怎么样诊断Iga肾病

IgA肾病在临床是比较常见的，是国内导致肉眼血尿最常见的原因。IgA肾病的诊断主要是结合典型的临床表现或者行肾穿刺检查。

如果患者先出现感染，可以是以咳嗽，咳痰，咽痛等为临床表现的上呼吸道感染，也可以是以尿频，尿急，尿痛为临床表现的泌尿系的感染，也可以是以腹痛，腹泻为临床表现的消化道感染，也可以是皮肤感染，然后在三天之内就出现了肉眼血尿，这种典型的临床表现在医学上叫做感染同步血尿。对于有这种典型的临床表现的肾炎，就可以诊断为IgA肾病。

当然，对于肾脏方面的疾病，诊断起来还得借助于肾穿刺病理检查。肾穿刺病理在肾内科的地位比较重要，是诊断肾脏疾病以及明确病变程度的非常重要的检查项目。如果行肾穿刺检查发现在肾小球的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积，那么这时候就可以诊断为IgA肾病了。但是由于绝大多数的IgA肾病表现比较轻，而且绝大多数的患者认为这是一项有创性的操作，危险性比较大，所以限制了这样检查在这种疾病中的开展。

对于IgA肾病的治疗主要参照患者是不是有持续性的肉眼血尿，尿蛋白量是不是增多，有没有高血压等等。当然，如果已行病理检查，要观察是不是有硬化以及细膜、毛细血管内皮细胞等方面的增生。如果有这些方面的异常，需要积极的进行治疗。如果没有以上这些方面异常，只需要动态的复查就可以了。