肾病尿蛋白高到底该怎么办呢

肾病患者尿蛋白高，有些需要应用激素甚至免疫抑制剂来进行治疗，而有些需要应别贝那普利片、缬沙坦胶囊、黄葵胶囊这些降低尿蛋白的药物来进行治疗，而有些需要从基础疾病上治疗就可以了，不需要应用降低尿蛋白的药物。

其实肾病是一个广义的概念，它不单单包括肾病综合征，还包括其他的肾炎，比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病等等。

如果肾病的患者尿蛋白量比较高，已经达到或者接近了肾病综合征的标准，这种情况多数都需要应用激素来进行治疗，比如原发性肾病综合征，紫癜性肾炎等等。有些疾病还需要联合免疫抑制剂来一起治疗，比如狼疮性肾炎，难治性的原发性肾病综合征等等。

有些肾病患者，尿蛋白量倒不是很高，但是尿蛋白的持续存在也会对肾脏损伤的，因此也需要给予治疗。这时候不需要应用强效的降低尿蛋白的药物，比如激素和免疫抑制剂，需要应用比较缓和的药物，比如贝那普利片、缬沙坦胶囊以及黄葵胶囊等等。这里需要强调一点，在应用贝那普利片和缬沙坦胶囊的时候，一定要监测患者的血压。如果血压过低，这两种药物是不能应用的。

除了应用上述药物来降低尿蛋白以外，治疗基础疾病也是非常重要的一个方面。比如，乙肝病毒相关性肾炎需要给予抗病毒治疗。