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水痘的预防以及预后
2021-01-24 59人阅读
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
水痘的预后非常的好,但是对于水痘的预防应该注意加强呼吸道隔离、严格的消毒患者的污染物等措施。
水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的传染性疾病,患者是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫以及直接接触传播,尤其是患者的疱疹液可以造成生活用品的污染,引起间接的传播。人群普遍易感,临床以儿童青少年为高发人群。水痘主要表现为全身同时出现的丘疹、水泡、结痂等。
水痘的预后非常的好,结痂脱落以后,一般不留有疤痕,但是临床中仍然有少部分的重症水痘或者出现严重并发症的患者,预后比较差,甚至可以导致死亡。比如出血性水痘,病情极其的严重,全身症状比较重,皮肤粘膜可以出现瘀点、瘀斑和内脏出血。另外有继发细菌感染所导致的坏疽性水痘,皮肤大面积的坏死,可以因为脓毒症死亡,少数病例并发严重的脑炎等,预后也是比较差的,但是这些通常发生率非常低。
对于水痘的预防,首先应该及时的发现患者,及时的进行隔离,按照呼吸道途径隔离,至少要到全部的疱疹结痂为止。患者的污染物和生活用具应该进行严格的消毒,患儿应该停止入托,避免到公共场所去。在高发季节或流行区避免儿童到人群聚集的公共场所去。对于和患者密切接触者,尤其是使用免疫抑制剂者或者孕妇,可以通过肌注免疫球蛋白来达到预防和减轻病情的目的。
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