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膜性肾病一期是怎么引起的
2021-01-24 187人阅读
韩正斌
肾内科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
膜性肾病,简单来说就是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病,而它主要的病变部位就是在肾小球的基底膜这个部位。
膜性肾病是肾病综合征的一种。肾病综合征主要表现为从肾脏大量丢失蛋白。肾病综合征又分为原发性的肾病综合征和继发性的肾病综合征。原发性的肾病综合征就是找不到具体病因的肾病综合征。它又包括5种病理类型,其中一种病理类型就是上面提到的膜性肾病。
膜性肾病主要的病变部位就是在肾小球的基底膜。这种疾病主要见于中老年患者,在青少年患者中相对来说比较少见。
目前认为,这种疾病的出现和身体内的免疫异常有非常大的关系。为了抑制这种异常的免疫反应,主要是应用激素以及免疫抑制剂来进行治疗。单一应用激素不能够有效的抑制身体的这种过度的免疫反应。激素一般应用半量,然后再联合免疫抑制剂。
这种疾病除了从肾脏大量丢失蛋白以外,还有很重要的一个特点,就是容易形成血栓,因此在得了这种疾病以后,除了应用激素以及免疫抑制剂来进行治疗以外,还需要给予抗凝药物来治疗,比如肝素和低分子肝素。不然的话,这种患者容易形成血栓,有些血栓的形成可能都是致死性的,比如急性心肌梗死,脑血栓形成以及肺栓塞等等。
这种疾病1/3的患者有自发缓解的倾向性,而1/3的患者对于治疗不是很敏感,会迅速进入到肾功能衰竭阶段,另外1/3的患者会迁延不愈。
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