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如何预防双胎输血综合症
2020-12-31 202人阅读
庄志丽
妇科
副主任医师
敦化市中医院
双胎输血综合征是最常见的单绒毛膜性双胎胎儿的并发症,也是目前研究最为广泛和深入的疾病,双胎输血综合在单绒毛膜性双胎中的发病率为8-15%,那么很多双胎的孕妇会有这样的疑问,双胎输血综合在如何预防呢?
当单绒毛膜性双胎的A-V吻合支的数目,胎盘份额以及胎盘阻力等因素发生改变时,血液会通过A-V的血管吻合支从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿称为供血儿,一个胎儿称为受血儿,持续的输血状态,加重了受血儿的高血容量状态,从而导致受血儿出现心脏衰竭、水肿、甚至胎儿宫内发生缺氧或者危及生命。目前对于双胎输血综合征没有有效的预防措施,只有通过产前规律的检查,尽早发现,及时治疗,以免发生严重的并发症。对于单绒毛膜的双胎孕妇突然发生腹围增加,呼吸困难预测可能发生双胎输血综合征,对于这类的孕妇需要妊娠16周开始,每两周进行一次超声检查,注意胎儿的生长发育,羊水量情况和膀胱是否充盈,对于有医疗条件的中心需要对于单绒毛膜的双胎于妊娠18-22周急性详细的胎儿结构筛查以及心脏超声检查。目前对于双胎输血综合征的治疗方法主要是胎儿镜激光电凝法,羊水减量术和选择性减胎术,对于分娩的时间上选择34-36周分娩,分娩方式选择剖宫产。
综上所述:双胎输血综合征目前没有有效的预防措施,在孕期一定要加强产前检查的次数,对于出现的情况采取积极有效的救治措施。
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