甲亢如果伴有结节，如果是结节所导致的甲亢，应该建议碘131治疗或手术治疗，同时治疗甲亢或同时治疗结节大多数的结节多为良性结节居多，如果结节的分期考虑恶性结节，考虑手术治疗。结节伴有甲亢考虑高功能腺瘤可以行放射性核素质的检查，如果放射性核素检查为良性的结节，温结节或者热结节的话，可以进行碘131治疗甲亢同时可以对结节定期进行观察。结节考虑恶性的话，可以手术治疗，一般手术后可以根治甲亢以及甲亢结节的治疗结节，大多数病例都为良性居多，如果伴有恶性结节，一般以根治性治疗后进行手术后的病理评估，以及手术后的随诊。

甲亢是会导致胎儿畸形的，患有甲亢的妇女怀孕后会导致胎儿畸形的风险性增加，甲亢后期在孕早期，如果出现促甲状腺素受体抗体阳性的甲亢会导致胎儿甲状腺功能异常，出现胎儿发育畸形等情况出现，甲亢早期由于甲状腺毒症，甲亢入血导致胎儿发育畸形，早产流产风险性均增加，所以患有甲亢的妇女在怀孕期间应该进行促甲状腺素受体抗体的检查，同时应该将甲功控制在良好水平范围之后再怀孕，一般建议将甲功控制良好后半年，促甲状腺素受体抗体转阴半年后再考虑怀孕会更加安全。

甲亢会导致血压升高的甲亢，由于会导致交感神经兴奋，身体处于高代谢状态，导致血压升高的情况较为多解，多于甲亢，没有得到控制，大量的抗甲状腺药物和大量的甲状腺素入血，所导致的一般甲亢引起的血压升高，多表现为收缩压的明显升高，在服用抗甲状腺药物治疗甲亢得到良好的控制之后，血压升高会逐步得到好转，所以在甲亢的患者早期如果有明显的血压升高，收缩压大于150。考虑联合降压药物来治疗，随着甲亢得到控制后，降压药物可以逐步减量，同时可以在了解和密切监测血压的变化。

甲亢如果出现药物过敏，轻度的药物过敏，包括皮疹，皮肤瘙痒，轻度的皮疹，可以给予抗过敏的药物，如联合氯雷他定进行抗过敏治疗，同时进行抗甲状腺药物治疗需要密切观察过敏的症状，如果过敏症状加重，出现严重的药物过敏，如剥脱性皮炎，皮疹较为遍布全身皮疹较为严重的情况下，是需要停服抗甲状腺药物出现剥脱性皮炎或严重的药疹，在抗甲状腺药物治疗过程中也比较多见，需要及时的停用抗甲状腺。且药物进行抗过敏治疗，包括静脉给予。激素来治疗。同时，停用抗甲状腺药物先治疗过敏，但过敏明显的好转后，甲亢可以考虑碘131治疗。

甲状腺功能亢进者的甲状腺肿大，主要是由于甲状腺组织的增殖增生导致的。 甲亢本身是一种自身免疫性的疾病，在甲亢的时候，相关的抗体就会刺激甲状腺组织，导致甲状腺细胞的增生增殖，从而就会表现为甲状腺组织肿大，但是我们需要注意的是，甲亢患者甲亢症状的轻重跟甲状腺的肿大并不是成正比的，因为在甲状腺组织增殖之后，在甲亢控制之后，也有可能甲状腺肿大，不会得到明显的缓解，所以我们对于甲亢的治疗不是根据甲状腺肿大的轻重来判定，而是根据甲状腺功能里面甲状腺素的水平来决定是否继续治疗或者是否可以停药，所以，甲亢肿大只是甲亢时候的一种表现，而不起决定性的是否停药是否继续治疗的一个指标。

在甲亢治疗过程中导致越来越胖的主要原因是甲亢得到了很好的控制，在甲亢初期，由于高代谢状态，基础代谢率增加，患者会明显的主动进食。由于患者没有及时的调节进食的碳水化合物的量，导致体重增加，其次，由于甲亢得到控制之后出现药物性甲减，甲状腺功能减退后出现肥胖也较为多见，再甲亢患者得到治疗后出现肥胖的情况较为多见，大多数都需要患者进行及时的饮食调整以及进行每月的甲状腺功能的检查，及时的发现是否患有甲状腺功能减退，如果一旦出现甲状腺功能减退，应该及时进行药物剂量的调整，避免甲减，避免出现肥胖。

孕早期甲亢一般在孕16周后大多能恢复正常，孕早期的甲亢多是由于血中hcg浓度升高所导致的促甲状腺素下降所引起来的，孕早期妊娠相关性甲状腺毒症，多于hcg浓度升高导致促甲状腺素水平下降所引起来的，一般属于一过性的甲亢，与妊娠早期剧烈的妊娠反应有关系，在怀孕后诊断甲亢主要依据游离甲状腺素的值进行诊断，16周后hcg的浓度初步能够恢复正常，之后促甲状腺素水平也逐步恢复正常，所代表甲亢得到良好的控制。

甲亢手术之后，在术后最长两周左右的时间，甲亢症状就会明显地恢复正常，包括血中甲状腺素的水平。 因为血液中甲状腺素水平的代谢一般最长两周的时间就会完全代谢完，所以在手术之后不会再产生新的甲状腺素，而之前残存在血中的甲状腺素，经过两周的时间也可以完全代谢完，所以这时候就会症状消失，查甲状腺功能的话，甲状腺素的水平也会降下来，当然，甲亢手术的话有可能还会导致术后的甲减情况出现，因为甲亢手术切除甲状腺组织，如果过多的话，就有可能形成甲减情况，这个时候如果复查甲状腺功能，就有可能从甲亢典韦甲减并且这种甲减是终生的、不可逆的，需要长期的口服优甲乐来进行补充治疗。

假性甲亢一般情况下经过2到4周的过程能够治愈，有一部分人转为甲减期，又经过大概几周最后甲状腺功能能恢复到完全正常，仅有不到10%的患者最后遗留永久的甲状腺的功能的减退。 假性甲亢一般往往来自于甲状腺炎甲亢期。甲状腺炎包括桥本甲腺炎，无痛性肠炎，产后甲状腺炎和亚急性甲腺炎，甲状腺炎是因为炎症的因素或者是物理化学的因素损害或破坏了甲状腺的滤泡细胞，使得原来存在在甲状腺内部的限甲状腺素，大量的释放到血当中，而出现一过性的甲状腺功能亢进的临床表现。 当甲状腺进一步损伤合成的功能在修复这个时候后期就表现为一过性的甲减，然后甲减也是自愈性的疾病，90%的以上的患者的甲状腺最后能自行修复完全正常，也就是甲状腺能能够完全正常。

首先甲状腺功能亢进是麻醉和手术的相对禁忌症，如果要是择其手术，我们应该在控制患者的甲状腺功能亢进的症状情况下进行手术，但是如果是急诊手术的情况下，我们注意的事项有： 第一，需要加强手术中的监测手段，例如建立有创动脉压监测心率，血压，呼吸都要进行检测。还有就是在手术中保持足够的镇静和镇痛的深度以减少应激的反应，如甲亢危象，也就是在手术操作导致的血压和心率加快刺激患者产生和分泌更多的甲状腺素，从而引起甲状腺危象而危及患者的生命，所以这一点是非常注意的，要引起大夫的注意来控制甲亢。

甲亢导致的肌无力，首先应该进行甲亢的治疗，将甲功控制在正常范围之内，可以避免肌无力的出现，另一方面，甲亢肌无力，多见于男性，年轻患者应该避免出现肌无力的以下诱因： 包括过多的进食过饱的，进食是大量的碳水化合物以及饮酒、劳累、应激、感染等状态，都容易导致甲亢低钾性周期麻痹肌无力的出现，所以应该避免以上的诱因，同时进行甲状腺功能的控制，如果甲状腺功能反复到控制导致低钾出现反复，而且一旦出现反复的低钾周麻甲亢，建议进行碘131彻底根治。

甲亢导致甲状腺肿大，一般至少需要3到6个月之后，会逐步的消肿，由于甲亢的过程中会导致甲状腺肿，需要进行抗甲状腺药物治疗，甲状腺功能恢复，在正常水平之后，1到2个月后，甲状腺肿大会逐步得到缓解。 甲状腺功能亢进导致的甲状腺肿为甲状腺素过多代偿性的分泌所导致的，甲状腺肿所导致的甲状腺肿大，由于甲状腺功能亢进所导致甲状腺功能控制在正常范围之内，甲状腺处于良好的恢复间断甲状腺功能恢复在正常水平之后，1到2个月之后，甲状腺功能的水平正常后，甲状腺肿大会逐步得到缓解。

甲亢的结节一般不需要特殊处理，只需要针对甲亢进行抗甲状腺治疗就可以了，在甲亢控制文章之后，如果是甲状腺肿，可能会得到一定的恢复，但是如果是甲状腺结节，可能跟甲亢治疗好转，没有明显的相关性，对于甲状腺结节，我们主要是鉴别甲状腺结节的良性，如果是良性的结节，又不影响我们的呼吸，就是没有压迫的症状，我们只需要定期复查就可以了，如果是高功能的甲亢，甲状腺结节，我们可以选择手术或者碘131来进行治疗，如果我是恶性的甲状腺结节或者说存在恶性的可能，我们可选择坐做细针穿刺活检或者手术做病理来帮助我们明确甲亢结节的性质，然后必要的时候可以选择手术处理。

对于甲亢的患者，如果晚上经常出现失眠，一定要积极的治疗原发病甲亢。 甲亢的方法有通过低碘饮食、饮食调控、积极运动的运动调控代谢，还有通过药物治疗，例如服用甲硫米唑、丙基硫氧嘧啶，还可以通过放射性碘131治疗、手术治疗，这些方法都能够积极的控制原发病甲亢。甲亢可以控制的同时，则甲亢出现的合并症，例如失眠，能够有明显的好转倾向，严重的失眠，可以服用谷维素片、维生素B6、维生素B1、褪黑色素片这些药物能够辅助的治疗失眠，严重的失眠，可以应用艾司唑仑等药物进行对症和积极治疗。

甲亢出现皮肤瘙痒，可能由于甲状腺功能亢进所导致的，另外，服用抗甲状腺药物，也会出现皮肤瘙痒，药物过敏等症状，都与甲亢控制不良有一定的关系。 在服用抗甲状腺药物，出现皮肤瘙痒等症状，与抗甲状腺药物过敏有关，应该给予抗过敏的药物，如氯雷他定等药物来缓解症状。同时，继续观察瘙痒的情况，如果瘙痒的症状加重，应该给予停服抗甲状腺药物，同时给予糖皮质激素来缓解症状，甲亢的患者如果出现皮肤部骚扰，一方面是由于甲亢没有得到很好的控制，继续服用抗甲状腺药物，如果皮肤瘙痒，伴有红疹，可能是药物过敏所导致的，应该针对药过敏给予相应的治疗。

在通常情况下，甲亢的患者眼球突出是可以考虑应用手术来进行治疗。 治疗甲亢的方法通常有三种，一种是通过服用药物来进行系统长期的调理和治疗，例如可以口服甲硫米唑、丙基硫氧嘧啶等等，另外也可以通过放射性碘131来进行治疗，还可以通过手术来进行治疗。对于甲亢伴随眼球突出，则证明甲亢的程度比较严重，在术前可以进行充分的评估，如果患者没有明显的手术禁忌症，进行手术治疗。手术治疗是有一定的优点，例如复发率低、合并症少，但是也有一定的缺点。

在通常情况下，对于甲亢的病人，如果出现眼睛的浮肿，要积极的治疗甲亢、治疗原发病。 治疗甲亢可以通过口服药物进行治疗，放射性碘131治疗和手术治疗等几种不同的方法，要根据患者的具体情况选择适当的方法来治疗甲亢。对于患者如出现严重的甲亢，则需要应用药物，甚至联合手术的方式来进行治疗，尤其是甲亢病人出现了眼睛浮肿，要考虑到是否严重的甲亢造成患者出现了合并症，例如合并肾脏功能不全、心脏功能不全、慢性心力衰竭，这些情况都有可能造成眼睛的浮肿，因此需要严格的控制原发病甲亢，并且预防合并症。

甲亢患者已经治愈之后三个月左右复查一次就可以了。我们一般就复查甲状腺功能就可以，因为甲亢这个疾病确实很容易复发，复发率比较高，我们在治疗甲亢停药的时候，一定要严格遵守停药的指征，严格遵守的停药指征再停药，发生复发的几率就会下降，所以我们一般要求甲亢患者的服药时间比较长，一般要求一年半到两年的时间，吃药时间越长，复发的几率越低，当然要积极的避免引起药物性的甲减。另外，对于停药前我们要查促甲状腺素受体抗体，这个抗体转阴之后再停药，复发的几率也会大大下降，所以甲亢治愈后是还需要定期复查，一般没有特殊不舒服的症状的话，三个月左右查一次就可以，如果又有了甲亢相应的一些症状，那么就需要随时复查。

窦性心动过速可以是甲亢引起的，但是并不是只有甲亢会出现窦性心动过速，出现窦性心动过速的原因有很多，甲状腺功能亢进是其中的一种原因，还很有可能，比如说，由于患者发热发烧导致体温升高，引起窦性心动过速，或者由于休息不好，劳累，运动量过大，情绪紧张焦虑等等原因，也可能导致患者出现窦性心动过速，所以，窦性心动过速出现的原因有很多，但是甲亢的确实会由于人体基础代谢率增高。引起窦性心动过速的，由于窦性心动过速本身对人体不会造成太大影响，所以最主要是治疗引起窦性心动过速的病因，针对病因进行治疗。

甲亢孕妇是可以喂母乳的。 甲亢孕妇在喂母乳期间也是建议治疗的，有一些女性可以在哺乳期间使用的药物，孕妇在喂母乳期间一定要注意，多吃一些高营养高蛋白的食物，同时也要注意饮食的均衡，这样奶水中的营养会比较丰富，对小孩的生长也是比较好的，女性在喂母乳期间如果出现了乳腺的结块或者是乳腺的炎症，也是可以考虑口服药物治疗的需要，比较常用的是抗生素，而中药主要是根据患者的舌苔脉象辨证分型来开药的，常用的中药有金银花、蒲公英、连翘等等，女性在哺乳期间，如果出现了乳汁过少，也可以口服中药。