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糖尿病确认的标准
糖尿病的确认标准,根据世界卫生组织的规定,首先有三个血糖值: 一、空腹血糖大于等于7.0毫摩每升。二、餐后两小时的血糖大于等于11.1毫摩尔每升,三、随机时间的血糖大于等于11.1毫摩尔升,然后还要结合患者有没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,如果患者有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,那么以上三个指标只要有一项高过标准就可以定义为糖尿病,如果患者没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状,那么需要测两次以上的检查都高过了标准才可以定义为糖尿病。如果患者确诊为糖尿病,需要积极的进行控制血糖的治疗,因为血糖如果控制不好的话,很容易会进一步发展为各种各样的慢性并发症,严重的就会影响到患者的生活质量。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病患者贫血的原因
糖尿病患者贫血的原因,主要由于营养不足导致的。 糖尿病患者几乎都是长期服用降糖药及其他药物,而药物中的一些成分会对人体造成一定的损伤,同理药物成分会进入血液,故也会对人体的血液系统产生一定的损伤。糖尿病作为一种慢性代谢疾病,需要终身治疗,在饮食方面也有严格的要求,糖尿病患者需要长期的控制好自己的饮食。这也就导致患者所能使用的食物较之正常人要少很多,而且糖尿病药物在一定程度上会减少食物中营养的吸收,所以糖尿病人产生贫血还有饮食控制的因素。
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艾灸能治糖尿病患者吗
艾灸主要靠局部发热的作用来达到缓解疼痛的目的,艾灸目前对于治疗糖尿病并没有明确的疗效。 糖尿病患者一旦诊断成立了以后,要给予饮食控制、运动锻炼等生活方式的改变,如果血糖仍然控制不达标,要及早给予一个药物的治疗。糖尿病治疗的药物目前分很多种,主要说一下二型糖尿病治疗的药物,包括口服的比较传统的磺脲类促泌剂、双胍类药物以及糖苷酶抑制剂,包括比较新的DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT2受体激动剂这一些药物。在二型糖尿病发展到晚期或是一型糖尿病,还可以使用胰岛素来帮助降低血糖。
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糖尿病为什么要住院
糖尿病患者往往是在血糖长期控制不好或者是血糖比较高,容易出现一些其他风险的情况下,可以选择住院治疗。 那么住院之后的目的,一方面是积极的确定降糖治疗方案,把血糖控制在理想的范围之内并且使患者掌握住降糖的用药、饮食、运动以及其他的,比如便携式血糖仪和胰岛素比的操作等等,掌握住这些方法,然后回家之后根据这些继续应用并且学会自我监测血糖,根据血糖结果随时调整降糖治疗方案,这是住院最大的意义,另外,如果血糖水平处于过高状态,出现了其他一些急性并发症状的话,也需要住院治疗,那么目的就是尽快的把血糖降到正常范围,避免一些其他更为严重的情况发生。
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杨建梅
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糖尿病患者腰痛怎么回事
对于糖尿病的患者如果出现腰疼,通常要考虑到最常见的原因是继发性的骨质疏松和继发性的骨性关节炎。 对于糖尿病的人群特别容易出现低钙血症,在离子紊乱的时候,容易导致腰痛,患者非常容易造成继发性的骨折、腰肌劳损或者因为低钙血症,钙离子流失过多而导致腰椎间盘突出症,患者会因为这种情况引发腰痛。另外,糖尿病的人群也容易出现末梢神经炎,严重的末梢神经炎特别容易腰腿疼痛,对于糖尿病的患者腰痛也是比较常见的原因之一,所以糖尿病的患者如果出现腰痛,要积极的进行全面的检查,要进行彻底的系统治疗。
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糖尿病初期会发胖吗
糖尿病初期可能会发胖。分为两种情况: 第一种是糖尿病,在发病之初,如果血糖控制不佳,患者就会出现体重下降的三多一少的临床表现。这时如果经过有效的治疗,血糖达标、体重下降这个临床表现就会逐渐的改善,患者本人会出现逐渐发胖的临床症状,将原本体重下降的部分恢复;另外一种情况就是有一些降糖药长期应用可能造成糖尿病患者发胖,比如磺脲类药物以及胰岛素长期应用,都可能会造成患者体重的增加。
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杨建梅
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糖尿病患者容易困怎么回事
糖尿病患者容易困,这种情况有可能是高血糖造成的。 糖尿病人长期血糖控制不良,容易导致高糖毒性以及脂毒性、血脂也会同步的增高,所以这样的病人血液处于高凝状态,非常容易患心脑血管疾病,有的糖尿病人出现记忆力减退、定向力障碍,有可能是糖尿病急性并发症的早期表现;有的表现为意识障碍,包括嗜睡以及浅昏迷等这些症状,在临床上多见于糖尿病、高血糖高渗状态,或者糖尿病酮症酸中毒。糖尿病人出现嗜睡,建议到正规医院的内分泌科就诊,通过抽血化验血糖、血脂以及看是否有尿酮体来明确诊断。
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杨建梅
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糖耐量异常和糖尿病的区别
糖耐量异常和糖尿病其实是同一种疾病的不同阶段。 根据世界卫生组织的规定,如果餐后两小时的血糖在7.9至11.0毫摩尔每升的话定义为糖耐量异常,餐后两小时的血糖大于等于11.1毫摩尔每升的话定义为糖尿病,所以糖尿量异常和糖尿病两者其实就是糖尿病发展的不同阶段,如果血糖达到了11.1以上的话,就定义为糖尿病,在7.9至11.0之间定义为糖类量异常,而正常人餐后两小时的血糖应该小于7.8毫摩每升,根据患者如果确诊为糖尿病的话,在治疗上可以首先通过饮食控制和运动,必要的时候选择降糖药物,在糖耐量异常期间,首选通过生活方式的干预来降糖。
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三甲
杨建梅
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糖尿病20多点严重吗
糖尿病血糖在20点多的情况下,是属于比较严重的状态。 严重的高血糖,血糖在20多的情况下可能会合并急性的酮症酸中毒、高渗性昏迷,或者出现明显的感染的可能性增加。所以血糖在20多的情况下,应该加强血糖的管理,进行急性并发症的早期的筛查。如果合并以上急性并发症,应该给予相应的治疗。比如给予胰岛素静脉滴注使血糖下降,补充液体使酮体消除。同时在这基础上可以大量的相应的糖尿病饮食、补液、纠正电解质紊乱、抗炎等对症支持治疗。血糖下降后可以在这基础上给予胰岛素短期强化治疗,使血糖控制达标。血糖控制达标之后,在饮食和运动的基础上,个体化的选择用药。
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每天喝饮料会得糖尿病吗
每天喝饮料会明显的增加糖尿病的患病风险。 尤其高热量的食物,过多的摄入,如果过多的摄入饮料、碳酸饮料、奶茶或者一些含糖较高的饮品会明显的增加糖尿病的发生率。所以,如果有体重超重的人群或者家族遗传性血糖异常的人群,过多的摄入含糖的饮料、碳酸饮料以及过多的摄入奶茶等食物会明显的增加糖尿病的患病率,导致血糖、血压、血脂等异常,甚至出现代谢综合征代谢紊乱的情况。所以此类人群患有糖尿病的风险性会明显的增加,长期饮用可乐、雪碧或者饮料以及奶茶、红茶等,过多的摄入含糖较多的食品,明显的增加糖尿病发生率。
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母亲有糖尿病遗传儿子还是女儿
母亲如果有糖尿病的话,一般是有可能直接遗传给儿子和女儿。 无论是儿子还是女儿,其子代遗传糖尿病的几率都是一样的。对于母系如果有糖尿病的情况下,子系是直接有可能造成糖尿病的遗传。所以对于母亲,如果有糖尿病或者有明显的糖尿病的家族史,无论是生有儿子还是生有女儿,都是有可能出现糖尿病,造成糖尿病的并发症。对于糖尿病的一级亲属是需要进行系统的、密切的、全程的检查,如果糖尿病的这些一级亲属中有明显的糖耐量异常的人群,必须定期监测。
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三甲
杨建梅
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糖尿病蚕豆能不能吃
糖尿病患者是可以吃蚕豆的。 蚕豆属于豆制品,以及相应的奶制。豆制品中含有较多的膳食纤维,所以,此类食物,糖尿病患者可以摄入。包括在血糖较高的状态下,也可以摄入的蚕豆、扁豆、黄豆、红豆、黑豆等豆制品,糖尿病人群是可以大量的摄入,有利于血糖的管理和体重的管理。膳食纤维含量丰富的食物,有利于糖尿病患者进行相应的血糖的调节和饮食的调节,相应的血糖升高的人群可以适量的吃粗粮或豆制品、奶制品等食品来调节血糖,进行血糖的早期的管理。所以血糖再高的人群,包括红豆、黑豆、蚕豆、扁豆、黄豆、绿豆等食品都可以大量的摄入来调节血糖的。所以糖尿病人在血糖较高的情况下,也可以摄入此类粗纤维膳食,膳食纤维含量丰富的食物是有利于血糖的管理和早期体重的管理。
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糖尿病的并发症包括哪几种
糖尿病的并发症主要包括以下两方面。第一,急性并发症。第二,慢性并发症。急性并发症是由于血糖控制不佳,长期血糖控制不佳,出现急性的血糖的升高。主要包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒,还有急性的感染,应激创伤等导致的血糖的升高。所以在合并急性并发症的过程中,可能会出现以下的感染和感染的加重。另外,糖尿病的慢性并发症包括以下三方面,一,大血管并发症。主要包括如心脏,脑血管的大血管疾病,主要合并心梗脑梗的风险增加。其次是,微血管并发症的出现微血管并发症,主要包括眼底,肾脏微血管并发症为常见的糖尿病微血管并发症的出现,以及周围神经和植物神经功能紊乱等。
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糖尿病吃桑葚好吗
桑葚属于浆果类的水果富含的各种维生素,糖尿病人可以适当的吃一些桑葚既可以补充身体的各种维生素的需求,对于血糖影响也不会太大。 主要是因为桑葚含糖量相对来说比较低,而且体积比较小。糖尿病人可以在两餐中间可以加10到20个桑葚,但是一天的总量不能太多。因为吃的太多也会同样导致血糖的升高,另外,如果患者血糖控制的不理想,建议不要吃水果,吃了以后一定要注意加强血糖监测,防止血糖大部分波动。
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糖尿病一个月瘦多少斤
在一般情况下,糖尿病人一个月,有可能瘦十斤左右。 但是这种情况也不常见,并不是说所有的罹患了糖尿病的人群,都有可能体型变瘦,或者是也不是说所有的罹患的糖尿病的人群,都有可能一个月瘦十斤左右,这还要看患者的具体情况,来进行具体的分析。如果患者的病情比较严重,血糖控制的非常差,对于这部分人来讲,体重会下降的更快。对于血糖控制相对较好的人群,虽然也有可能因为糖尿病造成消瘦,但是不会消瘦的过快或者是体重下降的过分明显。所以,对于这一部分糖尿病的患者,要看具体的情况。
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糖尿病转诊指征有哪些
对于糖尿病转诊的指征有:一般来说对于血糖受损的人群或者是糖耐量异常的人群,或者是血糖控制的不好,有明显的并发症和合并症的人群,无法在当地的医院满足医疗条件救治的人群是需要进行转诊的,尤其是对于一些严重的糖尿病的病患,出现了多器官功能不全,甚至是多器官、多脏器功能衰竭,对于这时候糖尿病的患者是一定需要转诊的,否则就容易造成患者病情的延误,延误患者疾病的治疗,引起患者出现血糖控制不好,并发症加重。
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糖尿病体格检查有哪些
糖尿病体格检查,主要应该进行以下指标的检查,每隔三个月进行血糖、血脂、肝肾功能、糖化血红蛋白以及相应的眼底照相、眼底血管的检查以及相应的肌电图、神经系统损害的早期检查以及尿微量白蛋白肌酐比值,明确是否有早期肾脏病变的检查以及心电图、颈部血管彩超,了解是否合并大血管并发症的检查。 所以,糖尿病的体格检查,主要包括相应的血糖、血脂以及肝肾功能电解质的检查以及相应的早期并发症,如果大血管并发症、微血管并发症、周围神经病变等相应的早期的筛查和早期的检查,了解是否有明显的病变,以及早期并发症的早期的筛查,来达到并发症的预防和干预。
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糖尿病可以喝无糖饮料吗
糖尿病患者,是不可以喝无糖饮料的,如无糖的可乐和雪碧中,往往也含有较多的单糖,所以糖尿病患者,不建议喝无糖的饮料。 糖尿病患者,建议的饮品白开水、温开水或者适量的淡茶水为主要的饮品,避免果汁、奶茶、饮料等,会引起血糖的异常,更加要避免如一些无糖的饮料的摄入,会明显的导致血糖的升高以及长期摄入饮料饮品过多,会导致胰岛素抵抗,增加血糖异常,出现血糖异常性糖尿病或者加重胰岛功能的衰竭,导致血糖进一步升高胰,胰岛素抵抗的增加,胰岛素敏感性的下降,增加血糖、血脂、血压异常的可能性,所以血糖异常的人群,不建议喝含糖的饮料或者无糖的饮料。
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气阴两虚糖尿病症状
气阴两虚,糖尿病临床表现为乏力、口干、口渴、眼干、气短、自汗,动则加重。口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌暗红,苔薄白少金,或少苔,脉细弱。 气阴两虚型糖尿病的患者,平时,要多饮水,饮食要以清淡营养为主。不要吃刺激性、油腻以及含糖量过高的食物。要锻炼身体,保持心情的愉快。控制血糖和血压,是非常有必要的。
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王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
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青年会得糖尿病吗
青年会得糖尿病的。 现在临床工作中会经常看到30岁左右的年轻人,甚至20岁左右,身体特别胖,平时生活也不节制,喜欢吃高热量油炸的东西,平时运动也特别少,再加上现在工作压力也特别大,检查发现血糖超标特别厉害,甚至有的人胰岛功能已经损坏只有正常的一半都不到了,给我们有很大的提示,这些都是二型糖尿病的患者。而对于一型糖尿病患者,更多见的都是小患者,年龄大概都在十岁以前发病,因为一型糖尿病跟遗传,自身体质,免疫因数有很大的关系,它的胰岛细胞是先天性破坏,胰岛功能绝对不足,这样的一型糖尿病患者年龄都会偏小一些。
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