肾结石输尿管结石的确诊方式很多。最常用、最简便的方法就是B超。在肾脏位置看到的结石为肾结石，不一定会存在肾积水。在输尿管的位置看到的结石为输尿管结石，往往会伴随肾积水的存在。因为输尿管结石使输尿管通道受阻，从而引起肾积水。如果需要选择治疗方式的时候，B超的证据可靠性不如CT。泌尿系CT平扫或者CTU（即泌尿系CT增强）是合理的选择。结石的形状、大小、部位及其具体处理方案，都可以以此来确定。一般来说，不引起肾积水肾结石，是不会引起病人不舒服的症状，所以这种肾结石不需要处理。而输尿管结石会引起肾绞痛、肾积水，是需要处理的。小的结石，口服排石药物保守治疗。大的结石，则需要做腔镜下的微创手术治疗。

肾结石有可能出现胃部胀痛的感觉，肾结石通过肾盂及输尿管的蠕动掉落输尿管内会严重的刺激输尿管粘膜，此时输尿管将出现剧烈的痉挛，此时会出现几乎无法忍受的疼痛，临床上称之为绞痛，此时因为输尿管的感觉神经与胃肠道的感觉神经汇入同一脊柱内的神经根，所以输尿管结石的患者出现疼痛的时候，往往会伴随有胃肠道的症状，有些患者甚至会出现恶心、呕吐等症状，此时不需要进行针对胃肠道的治疗，需要针对泌尿系统结石进行治疗，积极治疗原发病才能解决胃肠道的不适。

肾结石的患者出现胃胀气需要处理肾结石，肾结石掉落输尿管会刺激输尿管使输尿管产生剧烈的痉挛，这种痉挛也会伴随着剧烈的疼痛，临床上称之为绞痛，这种疼痛是一般无法忍受的，需要到医院接受解痉止疼的治疗，因为输尿管的感觉神经，它与胃肠道的感觉神经汇入同一个神经根，所以一旦输尿管结石疼痛发作也会出现胃肠道症状，比如胃部不适或者恶心呕吐的症状，因为原发灶在于泌尿系统，所以需要将结石处理掉，治疗方法可以选择体外碎石或者是其他手术方案。

肾结石的患者，即使不痛也是有可能会引起血尿的，因为结石在泌尿系统中发生相对运动时可能会划伤尿道的粘膜，造成创面渗血，血液混杂的尿液中排出体外就会形成血尿。 除了结石以外，泌尿性感染泌尿系肿瘤也可能会引起血尿，因此如果发现血尿，建议到医院进行泌尿系B超泌尿系CT和尿常规检查来进一步明确诊断。 如果是泌尿系感染引起的建议多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复。 其实建议口服抗生素对症治疗首选的抗生素是盐酸左氧氟沙星，也可以服用头孢类的药物来治疗，比如头孢地尼，头孢克肟，头孢呋辛，在治疗期间注意多喝水，不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要进行性生活，否则会造成症状反复发作和整个治疗周期的延长。

如果肾结石的患者没有明显的腰部疼痛症状，一般不会出现血尿。 因为肾结石在排出体外时掉落至输尿管，引起输尿管的痉挛，结石会划伤输尿管病，出现肉眼血尿的情况，所以结石的患者出现血尿，往往都伴有腰部疼痛的症状，但是如果节食只是存在于肾盂内，不去刺激和划伤肾盂粘膜或者输尿管粘膜时不会引起血尿的症状，肾结石患者如果出现明显的腰部疼痛症状时，建议及时到医院接受解痉和止痛的治疗，因为在药店中可以买到的止疼药物往往对结石发作的疼痛没有明显的止疼作用。

肾结石术后血尿症状一般会持续一个月，因为肾结石术后都会留置一根双血管，在体内，这个双节管，一头在肾盂内，另一头在膀胱内，它有引流尿液的功能，也会防止切口的漏尿。这些双节管在体内一般不会引起任何症状，但是有可能刺激输尿管及膀胱粘膜，出现肉眼血尿的情况，所以术后一个月，我们扒出双监管后，血尿症状自然会消失。肾结石的手术方案有很多种，可以通过经皮肾镜碎石，这种术是适用于石头体积较大且数量较多的情况，如果石头较小，约两公分左右时可以采用输尿管软镜下的碎石，这种方法不但能将结石击碎冲出体外，还非常的安全。

肾结石的患者如果一弯腰就疼说明结石目前位于输尿管的可能性大。 输尿管结石一般是肾结石引起的，绝大多数都属于继发性结石。 如果结石体积小于六毫米是可以通过多喝水多运动的方式排出体外的，如果患者疼痛比较重建议首选止痛处理，一般是建议通过肌肉注射止痛药物的方式来缓解疼痛，比如硫酸吗啡注射液，同卡酸氨丁三醇注射液，帕瑞昔布注射液等这个止疼药物。 还可以通过口服药物来缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊，尼美舒利分散片，扶他林肠溶片等，也可以通过肛门塞药的方式来比吲哚美辛栓，双氯芬酸钠栓，疼痛缓解之后，再根据具体结石的部位和大小选择不同的诊疗方案和治疗计划。

肾结石有可能出现腰酸的症状，但腰酸也有可能是其他疾病造成的，肾结石的患者如果结石体积较小，他仅仅是呆在肾盂内时不会出现任何的症状，如果劫持通过肾盂及输尿管的蠕动掉落，是输尿管内时则会出现非常剧烈的腰部疼痛症状。这个是因为石头刺激输尿管粘膜，使输尿管强烈的痉挛而出现绞痛，这样的患者需要及时到医院进行解痉止疼的治疗在疼痛得到缓解后再进一步治疗结石。如果肾结石在肾盂内，体积逐渐增大，占满整个肾盂内食也会出现腰酸的症状，虽然疼痛不剧烈，但是对肾脏会有非常大的损伤，久而久之甚至会使肾功能丧失。

肾结石在排石的过程中出现腰部疼痛的情况，需要及时到医院接受解痉止疼的治疗，因为肾结石掉落，输尿管以后出现的疼痛较为剧烈，临床上称之为脚痛，这种疼痛是无法通过口服常规的止疼药物得到缓解的，必须激素的方式摄入洁净和止疼的药物，建议到医院肌注间苯三芬或氨丁三醇，这个止疼药物没有良好的止疼效果时，可以进一步使用吗啡、杜冷丁等药物，在急性的疼痛症状得到充分的缓解后再继续进行抗炎对症治疗，在根据情况决定是否进一步接受排石的治疗。

肾结石一般是不会引起左下腹隐隐作痛的，但是输尿管结石是有可能会引起左下腹隐作痛了，特别是输尿管下段结石。 根据结石的部位不同，大小不同所选择的诊疗方案和治疗计划也是不同的，如果结石的体积小于六毫米，而且位于肾脏的上盏和中盏，不需要拥有任何的处理，只需要多喝水多运动就可以，随着时间的增长就是会逐渐排泄出来。 如果觉得体积在一公分左右位于输尿管的上段或肾盂输尿管连接部，建议通过手术的方式来治疗和处理，比如经尿道，输尿管软镜的方式来处理，也可以通过经皮肾镜的方式来治疗和处理，手术以后要放置一个输尿管支架，一般是建议术后1到2月拔除输尿管支架，在留置输尿管支架期间，注意尽量的避免剧烈活动与卧床休息为主，适当下床活动，多喝水，预防感染。

肾结石本身是不会引起腰部酸胀的，绝大部分肾结石本身是没有任何症状，仅有少部分患者会出现一个隐隐的胀痛，这部分患者通过一个b超检查或者ct检查，可以明确诊断，而且绝大部分肾结石患者不会出现一个明显的腰部酸胀酸痛，甚至绞痛的情况，但是如果肾结石从肾脏掉到输尿管里，引起输卵管的梗阻，导致输尿管痉挛痉挛的时候，则会引起一个明显的肾绞痛，一个腰部的剧烈疼痛，这部分患者通常我们在临床的急诊当中，常会遇到对阵患者，我们一般通过一个ct或者b超可以明确诊断，进而进行进一步的治疗，而腰部酸痛，腰部酸胀，这些症状一般都是大部分是骨科原因由于肌肉或者是骨骼的劳损导致的，这部分患者，我们通常建议他们到顾客来进行进一步就诊，尤其是双侧腰部酸胀，但是如果患者在临床中因为腰酸到泌尿科就诊，为了进一步排除患者会出现一些腰部肾，肾脏或者输尿管的问题，我们一般也会对患者进行一个b超或者尿常规的检查。

通常我们泌尿外科遇到的肾结石是不会引起腰部酸胀不适的，仅有一些患者会出现一个腰部的隐痛或者胀痛不适，而且这部分患者其实在肾结石的患者当中也是很小一个比例的，其实大部分肾结石是没有一个明显的症状，而如果肾结石从输尿管从肾脏掉到输尿管里，则会引起输卵管的梗阻，进而导致输卵管强烈的痉挛引起肾绞痛，肾绞痛的患者会出现一个剧烈的腰部疼痛，轻的是一个酸胀不适重的，可能是剧烈绞痛，伴恶心、呕吐甚至明显的血尿，对于这部分患者，我们要进行一个b超或者ct的诊断来明确诊断，另外还有一部分患者，他同时有肾结石，而且两侧腰部酸胀不适的，对于这部分患者，我们要进行一个b超检查来排除这些患者结石从肾脏进入输尿管，导致梗阻，由于患者的双侧一个酸胀，我们考虑多半是一个骨科的问题，有可能是患者骨科或者骨骼或者肌肉劳损导致的一个双侧腰部酸胀，这部分患者，我们一般建议他到骨科进行进一步的诊断和治疗。

肾结石如果合并脂肪肝，建议多吃水果蔬菜、清淡饮食，尽量的不要吃油腻的食物就可以。 肾结石和脂肪肝，二者联系不大。肾结石主要是泌尿系统疾病，而脂肪肝主要是消化内科疾病，肾结石要根据大小不同部位不同，选择不同的诊疗方案和治疗计划。如果结石小于六毫米，可以通过多喝水，多运动的方式排出体外，如果结石体积在一公分左右，建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水，多运动，促进结石排出。如果这个体积在2到3公分以上，并且引起了肾脏的积水，建议通过经皮肾镜的方式来治疗和处理，手术以后还要定期复查，因为结石的复发率还是比较高的。对于脂肪肝的患者，主要是因为只是代谢异常引起，建议清淡饮食，不要喝酒，不要吃油炸的食物和辛辣刺激的食物。

肾结石的患者出现排不出尿的情况，我们需要马上到医院接受治疗，急诊行双侧输尿管的支架植入，通过这种办法来解决，输尿管的梗阻来缓解这种无尿的情况。 肾结石的患者排不出尿，这种情况是比较凶险的，说明双侧输尿管均有梗阻，如果这样的时候的双侧肾脏会受到比较严重的损伤。且长期的这种无尿的情况，还会进一步的形成急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎，又可以进一步的发展为败血症、感染性休克，如果病情发展到这个地步，必须要进入到重症监护室去治疗。等到患者的这种急性症状得到一定的缓和后，才能进行针对双侧输尿管梗阻的治疗。

肾结石的症状包括肾虚或腰背部胀痛不适，如果感染还会出现尿频、尿急和尿痛的症状，如果肾结石排到输尿管里面，引起梗阻，还会引起剧烈的腰腹部疼痛，伴随有恶心、呕吐的症状。 如果怀疑存在肾结石，建议到医院进行泌尿系B超或泌尿系CT检查观察结石的具体部位和大小，根据结石的部位不同，大小不同，治疗方案和诊疗计划也是不同。如果肾结石位于肾脏的上展和中展，而且就是体积小于六毫米，是可以通过多喝水，多运动的方式促进结石排出的，如果结石的体积在一公分左右，可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水、多运动，处理结石排出。如果结石体积在2到3厘米以上，还可以通过输尿管软镜或经皮肾镜的方式来处理结石。

肾结石结晶在临床是一种常见的疾病，在进行泌尿系彩超时，可能会发现有肾结石和肾结晶，如果肾结石的体积小于六毫米，是可以通过多喝水，多运动，配合口服扩张输尿管的药物来促进结石排出这种方式来治疗的，如果仅仅是结晶的话，只要多喝水，这些结晶也可以随着尿液的冲刷而排出体外，结石如果体积较大的话，可能需要配合体外冲击波碎石或手术的方式才能治疗，如果结石体积在六毫米以上，一厘米下，这种情况如果结石位于肾脏的上盏和中盏可以配合进行体外冲击波碎石数，这样结石击碎，然后多喝水，多运动就可以排出碎石，如果体积在两公分以上或引起了明显的积水，建议进行经皮肾镜的方式处理肾结石。

肾结石从严格意上来讲，它属于泌尿外科的疾病，如果说要到医院去挂号的话，建议挂泌尿外科的号，如果有些医院特别是一些大型医院有二级学科的话，建议在泌尿外科中挂结石科的好。肾结石一般会引起腰腹部或腰背部胀痛不适，严重的还会出现寒战发热的情况。

海绵肾导致的肾结石，其治疗方案与病情的轻重相关。 其实较少时可以通过多排尿来将结石排出，一些高钙饮食的患者，要避免高钙饮食。对于合并有远端小管性酸中毒引起的高钙尿血症和低枸橼酸尿症的患者，可以使用枸橼酸钾治疗。海绵肾结石的患者往往为双侧肾结石，可以通过体外冲击波碎石治疗，但是被击碎的结石掉落输尿管，且结石的数量较多时，会出现输尿管的梗阻，此时应及时处理输尿管梗阻的问题。其应急的方法有留置输尿管内支架管。

肾结石的颜色是多种多样的，有的是土黄色的，有的是灰白色的，有的是黄绿色的有的是透明的。 因为肾结石有不同的成分，比如氨酸结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石。不同的结石成分，颜色也是不同的。肾结石，根据部位不同、大小不同、处理方法和治疗方案也是不同，如果结石较小，小于六毫米，是可以通过多喝水，多运动的方式促进结石排出。如果就是的体积在一公分左右，可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水、多运动，促进结石排出，如果结石的体积2到3公分以上，可以通过经尿道，输尿管软镜或经皮肾镜的方式来处理解释。

尿酸性结石，也就是尿酸结石是可以治愈的尿酸结石，绝大多数是因为体内尿酸升高导致的，对于这种情况建议服用降低尿酸的药物以及口服碳酸氢钠这种药物，碱化尿液还可以通过服用。又莱特也就是原酸氢钠钾颗粒来治疗。如果确定是尿酸结石，可以通过服药的方式来将结石溶解，但是对于大的结石，想快速取出的话，建议是通过手术的方式来治疗。