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右肺上叶结节钙化灶是什么意思
右肺上叶结节钙化灶提示右肺上叶存在一个接近于骨头密度的病灶。
这类病灶大多考虑良性病变可能,建议定期复查胸部CT动态随访期变化。肺部病灶根据其大小形态可以进行分类。小于三公分类圆形的病变叫做肺部结节,大于三公分的圆型的病变叫做肺部肿块。肺部非类圆型的病变叫做肺部阴影。根据肺部病灶的密度也可以进行分类。密度较淡的是磨玻璃病灶,密度较实的是实性病灶。密度接近骨头的是钙化病灶。右肺上叶结节钙化灶是指就会上映非常小的密度接近骨头的病灶,这类病灶大多考虑良性病变,可能建议定期复查胸部CT动态随访及变化。
如果随访过程中出现了病变增大增多建议完善穿刺或气管镜检查已明确增大增多的原因,决定下一步的诊疗方案。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
左肺下叶磨玻璃结节3mm什么意思
左肺下叶磨玻璃结节三毫米大小,说明患者存在有肺结节的情况。
肺结节属于肺部常见疾病之一,其常见病因包括肺部感染,如细菌感染、病毒感染、肺结核等,环境污染,如粉尘、烟雾等,吸烟和其他因素,如良性肿瘤、免疫性疾病等。如果患者没有明显症状,第一次发现肺结节,结节的大小在八毫米以内者,不需要特殊处理,定期复查即可。如果患者第一次发现肺结节大小超过八毫米,就需要进行进一步的检查,以排除肺癌早期的可能。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺部结节0.3cm能手术吗?
肺部结节0.3厘米,是不建议手术的。
在临床上,我们将肺结节直径小于0.5厘米的结节,称为微小结节,这类结节,一般风险性都比较小,称为低危结节,炎症的可能性比较大。没有特殊的处理,只需要观察随访,定期复查胸部CT,看结节的生长情况。如果在随访的过程中,结节逐渐的变大,甚至出现分叶、胸膜凹陷征、血管穿透征这些危险信号时,则提示恶性的可能性比较大,则需要进行胸腔镜手术切除。在切除的组织中,对结节进行活检明确结节的性质,再根据活检的结果,制定一套完整的综合性治疗方案。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
卵巢囊性结节是癌吗
卵巢囊性结节不一定就是癌,它有可能是癌,也有可能不是癌。
如果在卵巢上发现囊性占位,如果随着月经周期的改变而改变,则大多数情况下为生理性囊肿。有时候一些卵巢囊肿,也会出现囊性的占位。如果在囊性的占位里面出现一些实性的结节,或者出现囊壁的分隔,增强扫描壁结节和分隔成明显的强化。同时,伴有大量的腹水、腹膜、胸膜的结节样增厚。这时很有可能发生了卵巢癌。结合患者的临床症状和实验室检查,可以明确诊断。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺部结节做ct还是磁共振好
一般情况下,检查肺部结节CT的准确性是明显优于磁共振的。
磁共振极易受气体的干扰,对肺的检查的分辨率远远不及CT。CT,能够发现一毫米以上的小结节,可以明确的判断结节的大小,形态,周围的结构,有没有存在胸膜凹陷征。有没有分叶以及毛刺,都可以明确的显示出来,而磁共振检查多检查是两厘米以上的结节,对于小结节磁共振是难以发现的。所以,当我们在肺部发现结节时,要行胸部CT检查,必要时要进一步进行CT增强检查。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
双肺结节有什么症状
双肺结节,一般有咳嗽、胸疼、闷气等症状,有的患者没有症状。
双肺结节一般常见原因有炎症、有结核、有肿瘤,需要进一步检查明确诊断。检查血常规、C反应蛋白、结核抗体、结核菌素试验、血沉、Tspot试验、胸部CT。根据检查的结果,明确诊断。如果是炎症,建议莫西沙星抗炎治疗;如果是结核引起结节,可以雷米封、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗;如果是肿瘤,需要根据病情,选择手术或者保守治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
左肺下叶微小实性结节严重吗
这种情况不是很严重,我们不用过多的担心。
因为对于微小的实性结节,大多考虑是良性病变。良性的肺结节与肺炎、肺结核这些疾病有关系,另外可能也与吸烟、精神压力大等因素密切相关。发现肺部结节后,我们首先通过进一步的检查,尽可能明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺结节患者,我们应该注意营养搭配,规律饮食,避免暴饮暴食,同时也应该戒烟限酒,规律作息,放松心情。避免精神紧张。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺部结节拍片挂什么科
肺部结节拍片可以就诊于胸外科,或是呼吸内科。
由临床医生开具检查申请单,再去影响科或放射科进行拍片检查。拍片包括胸部CR片、胸部CT片和胸部CT增强片。具体拍摄何种类型的片子,要根据患者的自身情况和临床医生做出的检查而定。在拍摄片子前要去除身体外的金属异物。如手机、项链、磁卡、硬币等。拍摄过程中保持一动不动的状态,配合医生的指令。拍摄结束后,要耐心等待检查报告,一般时间约为4到6小时。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺部混合结节有哪些可能性
肺部混合结节是指结节内既有磨玻璃密度成分,也含有实性成分,这时混合结节定义为高危结节,可以进行一个月到三个月的随访。
先进行一段时间的抗炎治疗,如果结节在随访过程中消失或者缩小多表明为炎性结节。
而如果在随访过程中,结节是缓慢增大的表现,这时多考虑恶性病变的发生,应积极的进行外科手术处理。
肺部混合性结节如果是在随访过程中,由原有的磨玻璃密度结节。中间出现实性成分,进而发展成混合性结节,这时多是恶性结节的CT表现。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
甲状腺扪及结节严重吗
甲状腺扪及结节是否严重,这个要看甲状腺结节的性质。
如果体检摸到甲状腺结节,我们需要做一个B超,看看这个结节形态是否规则,边界是否清晰。如果彩超提示这个结节形态规则,边界清晰,没有钙化,纵横比小于1,这个结节良性可能性非常大。如果这个结节不是很大,是在4公分以内,一般是不需要处理的,只需要定期复查就可以了。但是如果彩超提示这个结节边界不清,形态不规则,纵横比大于1,伴有钙化,这个结节恶性可能性比较大,所以相对是比较严重的,可能需要手术治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
乳腺单发结节都是癌吗
在乳腺上单发结节不一定就是乳腺癌。
单发结节可能是乳腺腺体增生导致的结节或是良性肿瘤最常见的就是乳腺的纤维腺瘤,只有当单发的结节形态不规则,边界不清晰,周围见毛刺征内见点状的钙质密度影,形态非常不规则,与周围腺体组织之间存在牵拉,而同时伴有同侧或双侧腋窝肿大的淋巴结时,这时我们才初步判定,单发的结节是乳腺癌的表现,要进一步行超声引导下穿刺活检进行病理学诊断,诊断明确后要及时手术处理。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺部结节需要做气管镜检查吗
肺部结节,也可以做支气管镜检查,一般不是必需的检查项目。
如果怀疑肺部肿瘤,可以进行支气管镜检查。肺结节常见炎症、结核、肿瘤等三种情况,需要检查血常规、C反应蛋白、血沉、结核抗体、结核菌素试验、Tspot实验、G试验、GM试验、肿瘤相关因子、胸部CT。根据检查的结果,明确诊断,对因治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺部磨玻璃结节13mm严重吗
肺磨玻璃结节13毫米,比较严重,需要搞清楚磨玻璃结节的性质,进一步检查血常规、C反应蛋白、血沉、结核抗体、结核菌素试验、Tspot试验、G试验、GM试验、肿瘤相关因子、胸部CT。根据检查的结果,明确诊断,对因治疗。
如果是炎症,可以给予莫西沙星抗炎治疗。如果是结核,给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核和护肝片,保肝治疗。如果是肿瘤,建议尽早手术切除。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
乳腺囊性结节和低回声结节区别
乳腺囊性结节和低回声结节区别是:低回声结节是指乳腺实质性的占位病变,而囊性结节一般彩超下表现为无回声,为囊性病变,囊性结节绝大多数为良性病变且体积较小,建议定期随访观察即可,而低回声结节性质待查,可分为良性结节和恶性结节。其中,绝大多数结节为良性,可没有临床症状,少数结节为恶性,其治疗原则是以手术为主的综合治疗,发现乳腺结节以后应该及时就医检查,切忌自行处理,以免延误病情。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
肺磨玻璃结节会引起胸闷吗
肺磨玻璃结节有可能会引起胸闷。
因为常见的引起肺磨玻璃结节的原因有肺炎,肺结核或者肺部肿瘤,他们都有可能引起胸闷的症状。当出现肺部磨玻璃结节时,一定要进一步的确诊,明确引起肺部结节的原因。如果是肺炎引起的,就要通过及时的抗感染消炎治疗,来使结节得到吸收和治愈。如果是肺结核引起的,就要通过系统化规范化的抗结核治疗,来使疾病得到控制和治愈。如果是肿瘤引起的,就要进一步确诊肿瘤的性质是良性肿瘤还是恶性肿瘤,从而选择或者制定下一步的治疗方案。如果是良性肿瘤引起的,且直径没有超过一厘米,可以选择保守治疗,定期复查。如果是恶性肿瘤引起的,就选择及时的手术切除,并且结合放化疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肺部有非实性结节是什么意思
肺部有非实性结节,说明患者存在有肺结节的情况。
肺结节属于肺部常见疾病之一,其常见病因包括:肺部感染,如细菌感染、病毒感染、肺结核等;环境污染,如粉尘、烟雾等;吸烟和其他因素如良性肿瘤、免疫性疾病等。如果患者没有明显症状,第一次发现肺结节,结节的大小在0.8公分以内者,可不予特殊处理,定期复查即可。吸烟的患者需要及早戒烟。如果患者第一次发现肺结节大小超过0.8公分,就需要进行进一步的检查,以排除肺癌早期的可能。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
胸腔镜肺部结节手术时间需要多久
胸腔进行肺部结节手术,大多数需要1到2小时即可完成。
因为胸腔镜肺部结节手术,是一种微创的手术。但具体的手术时间,一方面与患者肺部结节、肺部的病变等有关系,另一方面,与患者在术中出现的一些具体情况有相应的关系。如果患者在肺结节术中,出现其他突发情况,这时,需要积极的对症治疗等,可能需要的时间相应更长。所以,患者在胸腔镜肺部结节手术治疗的具体时间,往往是不确定的,在手术治疗中,往往会遇到各种不同的情况,给予及时的处理等对症治疗,可以积极的完善肺结节的进一步整治。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
肝右叶稍低密度结节是什么意思
一般情况下,在上腹部CT平扫中,发现肝右叶稍低密度结节是指在肝右叶发现了低于正常,肝实质密度的结节影,其直径一般是小于三厘米。
肝右叶稍低结节结节发现时不必过于恐慌,应进一步进行CT增强检查,明确结节的血供。
如果表现为动脉期结节样强化,门静脉期逐渐向心性填充。平衡期与肝实质的CT值相仿,这时多不必担心是良性海绵状血管瘤的影像学表现。
如果体积比较小小于八个厘米,多随访观察即可,而体积比较大,或在随访过程中发现体积的增大或临床存在明显的症状,应积极的进行介入栓塞处理。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
右肺上叶结节4到5mm要紧吗
目前这种状态暂时不要紧,我们需要密切关注结节的变化。必要时给予手术治疗。肺部结节,我们根据结节的密度,将结节分为三类,包括实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,其次为磨玻璃密度结节和实性结节。目前4到5个毫米的结节,没有告诉结节的密度,所以我们要密切关注结节的变化,必要的时候我们要进一步的检查,明确结节的性质。对于良性的肺结节,一般只需要随访观察就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。肺结节患者也要注意营养搭配,规律饮食,同时也应该戒烟限酒,避免精神紧张。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
双肺微结节灶是什么病症
这种情况我们考虑是一个肺部结节的问题,就是说肺内出现了密度增高影,目前性质待定,我们需要密切的关注其变化。
发现肺部结节以后,我们应该尽可能的通过相关的检查,明确结节的性质。肺部结节可以分为良性和恶性,对于良性的肺结节,我们一般密切随访就可以,并不会影响患者的生命。而恶性的肺部结节,我们只有通过规范化的治疗才有治愈的可能。一般情况下,3到6个月做一次胸部CT,扫描重点关注结节是否有短期内快速增长,或者是恶性的CT影像学特征出现。必要的时候,我们要根据检查的结果,酌情给予手术治疗。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答