快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余162个。(每人仅限一次)
去提问
怀孕血小板低是什么原因引起的
孕期血小板低可能是生理性的,或者是病理性的。 生理性的血小板降低往往与孕晚期血容量增加,血小板稀释性降低有关。检查时血小板只是轻微的下降,对孕妇和胎儿都没有太大的影响,一般不需要特殊处理。病理性的血小板降低可能与妊娠期高血压疾病,脏器损伤或者自身免疫性疾病相关。妊娠期特发的血小板减低,需要进一步检查寻找原因,明确病因后才能采取合适的治疗措施。我们如果是自身免疫性导致的血小板降低,我们可以口服激素治疗,定期复查血常规来评估血小板的情况。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
胎盘下缘覆盖宫颈内口能上去吗
胎盘下缘覆盖宫颈内口能否涨上去,取决于孕周,如果是在孕28周之前,那长上去的几率是比较大的,因为我们都知道子宫下段的拉升是在孕晚期,到孕晚期,子宫下段拉伸是到十公分,这时候和胎盘下缘的相对位置发生改变,胎盘下缘就离宫颈内口相对确立,变得比较远,那么如果发生在孕晚期,那个时候基本上不会涨上去,这时候它就叫做完全性的一个前置胎盘,在我们分娩的时候,它可能会发生孕妇的一个大出血,导致孕妇贫血、休克,严重的时候有切除子宫的风险。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
顺产前要做哪些检查
顺产前我们需要做孕妇相关的检查和胎儿相关的检查。 孕妇相关的检查有血常规、尿常规、生化常规、凝血全套、心电图、心脏彩超、双下肢的静脉B超、腹部B超。胎儿的检查有胎心监护、胎儿的B超,主要来明确其血流的情况和胎儿羊水的情况,做胎心监护来明确胎儿胎心的反应情况、宫内储备的情况。 做完相关的检查都没有问题,我们需要评估产道,这时候我们需要做阴道检查来评估有没有骨盆的异常。如果存在中骨盆平面的狭窄,或者骨盆出口的异常。恰逢这时候,胎儿有没有入盆,建议剖宫产终止妊娠对安全。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
胎儿FL是什么意思
一般在b超检查中胎儿FL是指胎儿的股骨长度,它是测量宝宝发育是否正常的一个指标。 一般在怀孕期间,我们常常通过b超检查来了解胎儿发育情况,并且监测宝宝各个治疗的情况来判断宝宝的发育是否与孕周相符。这些指标不仅包括胎儿的股骨长,还包括胎儿的双顶径,胸围,腹围和头围等数据。一般在怀孕期间,如果这些指标在正常范围之内,那么说明胎儿发育是正常的,如果小于正常参考范围,那么说明可能存在胎儿宫内发育生长受限的情况,我们需要全相关检查来进一步明确的原因。一般在怀孕期间,我们要嘱孕妇定期做好产检工作,并且要识别胎动情况。如果在产检中发现异常情况,需要及时处理,一切保证整个孕期胎儿和孕妇的安全。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
臀位能转过来吗
一般在怀孕30周之前,大部分的臀位能自行转为头位 因为此时羊水相对较多,胎儿相对较少,所以宝宝在子宫内的活动范围比较大,大多数的臀位能自行转为头位。一般在怀孕30周以后,随着胎儿的增大,宝宝在子宫内的活动范围减少,所以转过来的几率就会大大下降。一般如果在孕晚期仍为臀位,我们可以嘱孕妇采取一些措施来纠正胎位,比如我们可以嘱孕妇采取胸膝卧位艾灸或者激光照射至阴穴来纠正胎位。如果在临产前仍为臀位,我们也可以采取外倒转术来纠正胎位。但是并不是所有的臀位都不能阴道分娩、只要宝宝体重小于七斤,并且为单纯显露,孕妇骨盆正常,我们也是也可以选择阴道试产的。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
孕妇37周可以剖腹产吗?
如果孕妇在孕期产检正常,没有特殊的合并症或并发症,我们不建议在怀孕37周行剖宫产终止妊娠。 一般来说,新生儿在37周以后就属于足月新生儿,各个脏器发育已经基本完善,所以在宫腔外的生存能力已经大大提高。但是如果择期手术,我们一般建议在怀孕39周以后进行,因为此时的胎儿肺发育已经进一步完善,所以出生后发生湿肺、肺不张和呼吸窘迫的风险会大大下降,并且儿科的几率也会降低。所以如果孕妇没有异常,我们现在在39岁以后行手术。但是如果孕妇孕期有一些特殊的异常情况,比如合并前置胎盘、胎盘早剥时,为了保证母儿的安全,必要时我们可以选择即使终止妊娠。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
16周的唐筛是检查什么
16周的唐氏筛查主要是用来检查宝宝发生染色体异常的风险,一般孕中期的唐氏筛查,我们建议在怀孕15周至20周之间进行,主要是通过抽取孕妇的外周血,检测血中有利是山村hatc和甲胎蛋白的水平,并且结合孕妇的年龄,孕周和体重来综合判断宝宝发生十八三体综合征二十一三体综合征和开放性神经管畸形的风险一般正常情况下,唐氏筛查就应该为低风险,说明宝宝发生染色体异常的风险较低,如果为人家风险或高风险是那么为异常情况说明宝宝发生染色体异常的风险较高,这个时候。建建议进一步行无创DNA或者羊水穿刺来明确尝试筛查只是一种筛查手段,它的准确性有限,所以及时出现以上我们也不用过于惊慌,需要做进一步的检查来明确。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
月子能洗脚吗
在月子期间,产妇是可以洗脚的。 一般我们目前提倡科学坐月子,在月子期间,产妇可以正常的活动,正常的洗头、洗澡、洗脚、剪指甲,这些对产妇都是没有什么影响的。一般在产后洗脚,可以缓解脚部的不适感,并且促进局部的血液循环,并可以缓解下肢的水肿,所以产妇在月子期间洗脚修好处的。一般在月子期间,我们也要嘱产妇适当活动,增加营养,以促进身体的更好康复,并且需要加强母乳喂养,增加宝宝吸吮乳头的次数,这样可以促进子宫早期恢复。而且也要注意阴道出血情况,如果有异常及时去医院就诊;如果没有异常情况,建议在产后42天,返回医院行产后康复检查。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
头两胎是剖腹产,可以要第三胎吗
如果孕妇头两次均为剖宫产,是可以要第三次怀孕的, 但是中间一定要做好避孕工作,间隔2到3年之后再一再次怀孕。瘢痕子宫在再次怀孕之前,一定要先b超检查来明确子宫下段切口的愈合情况,并且了解有无基层的中断和子宫憩室的形成。如果有异常,必要时需要首先治疗,而且瘢痕子宫在怀孕以后,在孕早期也要一定行b超检查来排除瘢痕妊娠的可能。因为瘢痕妊娠属于一种宫外孕,继续妊娠发生子宫破裂大出血的风险就会更大大增加,所以在早孕期间我们要排除瘢痕妊娠才能继续怀孕。一般在怀孕之后,我们建议孕妇定期做好产检工作,及时发现异常,以保证母儿的安全。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
nt厚度是什么意思
Nt的厚度是指我们在孕期通过b超测量宝宝颈上透明层的厚度。 nt检查主要是在孕早期用来检查宝宝发生染色体异常的风险,一般我们建议孕妇在怀孕11周至13周加六天之间请按期检查。正常情况下,nt数值小于2.5毫米,说明宝宝发生染色体异常的风险较低。如果nt数值大于等于2.5毫米时,宝宝发生染色体异常的风险会大大增加,这个时候我们建议孕妇进一步行羊水穿刺或者无创dna来明确。一般nt增厚,不仅和宝宝染色体异常有关,而且和胎儿水肿、母婴血型不合等疾病也有关系。所以如果出现nt结果异常时,我们需要做进一步的检查来明确原因。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
顺产恢复快还是剖腹产恢复快
一般来说,顺产恢复起来会比剖宫产快很多的。 一般在阴道分娩之后,产妇可以正常的下床活动,这种活动可以促进宫腔内恶露的排出,而且有利于子宫的早期恢复,而且在阴道分娩后,产妇的饮食不受影响,所以及早的进食高蛋白食物可以促进身体的更好恢复。但是在剖宫产术后,由于患者采取了麻醉,所以需要在床上,平卧6-8个小时,而且在没有肛门排气之前,产妇是无法进食的,所以产妇恢复起来所需的时间会慢一点。而且在宫产术后患者还要牵扯到有辅助切口和子宫下段切口,这个切口愈合都是需要时间的,而且在术后有一些并发症,比如夏季静脉血栓等,也可能会导致产妇的身体恢复需要一定的时间。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
吃了东西可以做b超吗
如果吃了这个东西能否做b超检查,那么是需要看我们b超检查的项目。 如果只是妇产科的超声,那么在吃完饭之后也是可以做的。如果是腹部的肝胆超声,那么这个时候吃饭是会影响结果的,所以我们不建议再去做腹部超声。如果单纯做妇产科超声,我们可以采取经腹部超声,也可以采取经阴道超声。如果是经腹超声,那么我们要嘱患者多饮水充盈膀胱,因为只有膀胱充盈才可以更好地看清子宫内的情况。如果是经阴道超声,这个时候是不需要憋尿的,我们嘱患者一定要排空膀胱。再者如果除了b超检查,患者需要抽血化验肝肾功能或者空腹血糖时,我们就不建议抽血了,因为吃饭可能会影响这些数值的结果,从而导致有一定误差的发生。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
三维彩超能查哪些
三维超声可以诊断胎儿面部异常、神经管缺陷、胎儿肿瘤和骨骼畸形。 一般三维超声在怀孕的20到24周左右做。它可以检测双顶径、头围,腹围和股骨长度,以评估胎儿的生长情况。 另外,还可以筛查胎儿的大结构畸形,比如查看胎头是否完整。 颅脑有没有发育异常,颜面部比如眼眶及唇的连续性,查看颈部有无异常包块,检查胎儿心脏的轮廓及心脏的各个腔室及主动脉瓣这些情况有没有异常。 另外还可以看腹部,比如说胃肠管有无异常扩张,双肾、脐带的入口有没有异常,查看骨骼有无缺损,胎盘的位置有没有异常或者单位检查羊水的深度,脐带的根数,都有一定的作用。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
剖腹产提前多久最好
剖腹产一般提前一周剖是最好的。 如果孕妇没有特殊情况,建议在怀孕39周左右剖,因为此时胎儿接近于40周,是最成熟的,出生后存活力是最好的。但是如果孕妇有一些特殊情况,比如合并前置胎盘、双胎妊娠或者提前出现了临产的症状,就需要按照孕妇的病情来决定剖腹产的时间。还有一些孕妇,有一些孕期合并症和并发症,比如重度子痫前期,是建议妊娠满34周就剖的;或者孕妇为疤痕子宫,但是提前破水了,也是需要提前剖腹产的。因此,具体剖腹产的时间应该根据孕妇的病情来决定,如果没有特殊情况,建议在怀孕39周剖最好。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
多少周定胎位了
一般在妊娠30周之后就定胎位了。 当然也只是相对固定,一般到孕妇生之前,胎位都是有可能改变的。只是妊娠30周之后,胎位改变的几率就比较小了。所以,从30周开始,每次产检时都要常规摸胎位或者做彩超来定胎位。在妊娠30周之前,由于胎儿比较小,在子宫内的活动范围比较大,所以胎位是不太固定的。如果是横位或者是臀位时,一般到30周时,也可以自行转为头位。如果在30周之后仍然为臀位或横位,属于胎位不正。如果没有剖宫产指征的话,是可以纠正胎位的。一般我们认为只有头位才是正常的胎位,才可以经阴分娩;如果孕妇没有转胎位,在临产前依然是臀位或者横位的话,建议行计划性剖宫产终止妊娠,比较安全。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
孕妇血红蛋白低怎么回事
孕妇血红蛋白低是缺铁性贫血的表现。 缺铁性贫血是孕期很常见的一个并发症,在妊娠中、晚期至少有一半以上的人都会出现贫血现象。贫血是由于胎儿的生长发育以及妊娠期的血容量增加,对铁的需求量增加,而孕妇如果铁摄入不足或吸收不良,都有可能会出现缺铁性贫血。一般我们认为血红蛋白小于110就是贫血,根据血红蛋白的程度,可以分为轻度贫血、中度贫血和重度贫血。其中,轻、中度贫血可以通过口服铁剂来补血治疗,比如多糖铁口服液、硫酸亚铁片等。如果是重度贫血的话,是需要输血治疗的。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕多久检查一下比较合适
对于平时月经规律的女性,一般在怀孕6到7周去医院检查一下比较合适。 去医院检查主要是做彩超, 一是可以确定是否为宫内孕, 二是可以确定是单胎还是双胎, 三是可以确定是否有胎芽和胎心。 只有宫内妊娠,并且是有胎芽和胎心才是正常的。 如果孕妇检查的是有胎芽和胎心的,那么在早孕期一般不需要再做其他的检查,等到怀孕三个月去医院建档就可以了。 如果彩超一直没有看到胎心,是胚胎停育的表现,或者彩超在宫腔以外的部位看到了妊娠囊,这是宫外孕的表现,这些都是异常的妊娠,是应该及时终止的。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
羊水有点多怎么控制
羊水如果有点多,其控制措施主要是寻找病因,积极的治疗原发病,同时可以经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水来缓解症状。 孕期如果彩超提示羊水量偏多时,首先应该确定是否有胎儿严重的结构异常。如果是严重的胎儿结构异常所引起的羊水过多,应该及时的终止妊娠。如果羊水过多合并正常胎儿,应该寻找病因,积极治疗原发病。比如,如果孕妇有妊娠期糖尿病,是有可能引起羊水过多的。这种情况应该减少喝水,同时治疗糖尿病。如果孕妇自觉症状比较严重者,还可以经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水,缓解压迫症状,有必要时可以每3到4周再次放羊水。如果羊水量反复增加,而妊娠又大于34周,胎肺已经成熟者,可以考虑终止妊娠。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
尿妊娠几天可以测出来
尿妊娠一般在同房后的15天左右能验出来。 正常在血hcg大于25个单位/每升时就可以验出小便是弱阳性的。 正常妊娠的受精卵着床时,即排卵后的第六日受精卵滋养层形成开始产生hcg,约一日后能测到外周血血hcg,以后每1.7到2日上升一倍,在排卵后14日约达100个单位每升,所以在同房后的15天左右验小便就能验出怀孕。 这个时候验小便一般是怀孕的话,提示是两条横线,横线都是红色的,有可能一条深一条浅,不管是深和浅,只要是两条横线,都提示是怀孕,因为在血hcg浓度比较低的时候,小便就成弱阳性,hcg数值高的时候就提示强阳性,所以怀孕初期验小便可能就是一个弱阳性,一条深一条浅两条杠。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
怀孕一个星期可以测出来吗
一般怀孕一个星期,很少能验出怀孕的,大部分要怀孕十天左右才能发现。 如果说想较早的发现有没有怀孕,那可以在同房十天之后去医院抽血,抽血化验血HCG,看看是否升高,如果血HCG升高,那就证明怀孕,但如果说血hcg是正常范围,那就说明没有怀孕。 另外,在同房后十天到15天可以买早孕试纸化验小便,一般在十来天大部分早孕试纸也能显示两条杠,那个时候可能一条深一条浅,只要早孕试纸是两条杠,不管深浅都是提示是怀孕。一般建议检查是在该来月经的时候,月经还不来,那再去检查,那个时候应该比较比较明了,如果说月经总不来,那就提示怀孕的可能性比较大,再进一步检查就能确定,但如果说来月经了,那就不是怀孕,但前提是阴道出血量跟平时月经量差不多那才行。
头像
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
91