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肾结石ct值正常范围
肾结石没有所谓的正常CT值。 一旦CT检查发现有肾结石,不管结石的大小都需要及时的接受治疗,排除结石,如果CT检查仅仅发现砂粒样的结晶在肾脏内,可以通过口服排石药物调节饮食等方法将结石排出,体积较大的结石可以通过体外冲击波碎石来治疗,如果保守治疗的方法无法得到有效的治疗,可以通过手术的方法治疗。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石喝酒有什么影响
肾结石的患者饮酒后,因为身体的水分会大量流失,可能会引起肾结石的体积增大,但是短时间内往往体现不出来,时间长了结石就会越来越大。肾结石一般都是酸性的,比如尿酸结石、草酸钙结石等等。而喝完酒后,人体就会倾向于酸性,有助于结石的形成。再加上刚才所说的为了代谢到酒精,人体会出现缺水的情况,这也会浓缩尿液加剧结石的产生,以及使原有的结石体积增大。肾结石的患者要避免饮酒、少吃肉、少吃酸性的食物,平时生活习惯上要多喝水、多运动、通过产生大量的尿液,而将这些生理产生的结石小结晶冲出体外。
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宋瑞祥
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肾结石输液能排出来吗
肾结石,一般通过输液的方式是不能排出来的,如果结石体积小于六毫米,不需要输液,只需要多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片,以及促进输尿管蠕动的药物,琥珀消石颗粒,就可以促进结石排出。 如果结石的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果结石的体积在1.5公分,甚至两公分以上,如果肾脏没有明显的积水,这种情况可以选用经尿道,输尿管软镜肾结石钬激光碎石的方式将结石击碎。然后通过多喝水、多运动的方式,将结石碎屑,通过尿道排泄出来。如果结束的体积在2到3公分以上,并且引起了明显的肾脏积水,建议通过经皮肾镜的方式将结石击碎,然后或穿刺通道用清水冲洗出来。
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宋瑞祥
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肾结石不痛要不要治疗
肾结石一般都不会出现疼痛的症状,但体积较大时必须接受治疗。肾结石位于肾盂内时,往往不引起任何症状,偶尔有些患者可能会有肾区的不适或者胀痛等轻微的临床症状,但结石如果未能及时排出,则会在肾盂内逐渐长大,并跟随着肾盂的模样生长于肾盂内,最后变成鹿角状的结石。此时,结石会完全占据肾内的空间,这时肾脏功能将受到损伤,而且这种损伤是不可逆性的。如果长时间以后肾脏完全丧失功能,有可能需要切除患肾,所以肾结石虽然不会引起明显的临床症状,但仍需要及时治疗。
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宋瑞祥
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肾结石吃头孢有什么用
肾结石吃头孢这一类的抗生素是没有用处的。 因为肾结石一旦形成,是无法通过药物的方式将结石溶解或将结石破碎的。只能是通过手术,物理排石或体外冲击波碎石的方式。将结石击碎或取出。头孢这一类的药物是抗生素,它只能起到消炎杀菌的作用和目的,对于结石是起不到治疗作用的,但是如果是结石引起的泌尿系感染。或尿路感染的话,是可以通过口服头孢这个抗生素来抗炎治疗的。结石的部位不同,大小不同,处理方法和诊疗策略也是不同的,如果结石小于六毫米,可以通过多喝水,多运动的方式排出体外。如果结石为一公分左右,还可以通过体外冲击波碎石的方式结合。多喝水,多运动,促进结石排出。
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宋瑞祥
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肾结石手术需要全麻醉吗
肾结石的患者如果进行手术,是需要进行全身麻醉的,也就是全麻。 肾结石可以通过两种手术方式来治疗和处理,但是并非所有的肾结石都需要通过手术才能处理,如果结石较小,与身上的上涨和终站是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片以及促进输尿管蠕动的药琥珀消食颗粒来促进结石排出,如果接受的体积在一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式来治疗和处理,上述两种方式都是不需要住院,也不需要麻醉的。如果结石体积在1.5公分或2到3公分以上,一般是建议通过经尿道,输尿管软镜肾结石钬激光碎石的方式来处理,或者是经过经皮肾镜,但处理这两种手术方式都是需要进行全身麻醉的。
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三甲
宋瑞祥
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肾结石可以体外冲击波碎石吗
肾结石是可以进行体外冲击波碎石的,但是要根据肾结石的大小来确定。如果结石的体积为一公分左右是比较适合进行体外冲击波碎石的,因为这种情况下可以将结石击碎成2到3瓣甚至3到4瓣的一个情况。节食每一瓣的体积都小于六毫米,是可以通过多喝水,多运动的方式来促进结石排出的。如果结石的体积较大,2到3公分或以上,这种情况虽然能进行体外冲击波碎石,但是碎石以后结实的碎石,也远远大于六毫米,即使碎开,也不能排除结石,因此对于2到3厘米以上的结石是不适合进行体外冲击波碎石的,这种结石一般是建议进行经皮肾镜的方式来处理。
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宋瑞祥
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水质不好会得肾结石吗
水质不好是有可能会得肾结石的,因为饮水也是肾结石的一个病因。其次,饮食环境,体质,个人因素,遗传因素都是与肾结石的形成有一定的关系。 肾结石的形成是多方面的原因共同制约导致的,而不是有其中的一个原因引起的。因此,对于肾结石的患者,建议多喝水,喝水多了之后能够稀释尿液,对于尿液中形成的微量沉渣,可以通过尿液的方式排泄出来。这样就不会再形成结石,如果注意喝水不多,尿液浓缩,可能小的结晶时间久了,慢慢的就会形成小的泥沙状结石,久而久之,结石就会变得越来越大,形成大的肾结石。大的肾结石,可能就需要通过手术的方式才能治疗。
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宋瑞祥
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肾结石激光手术要多久
肾结石激光手术,根据结石的负荷不同、大小不同,所经历的时间也是不同的,如果结石较小,只需要一个小时左右,就可以完成,如果结石较大,可能需要2到3甚至四个小时的时间才能完成。并非所有的肾结石,都需要通过激光的方式来处理,如果结石较小,体积小于六毫米,是不需要进行激光手术的,只需要多喝水、多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片,以及促进输尿管蠕动的药物,琥珀消食颗粒,就可以促进结石排出。 如果肾结石的体积在一公分左右,也不需要通过激光手术的方式来处理,只需要通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水、多运动,促进结石排出就可以。如果觉得体积在1.5公分左右,这种情况,才需要通过激光手术的方式来治疗和处理,但是并不是所有的患者结石都在1.5公分,有些患者2到2.5公分,为了减少创伤,也选择进行激光手术,这种手术可能就需要限制四个小时的时间才能完成。
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宋瑞祥
泌尿外科
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肾结石进入尿道后可以自动排出来吗
一般情况下,肾结石掉落至后尿道后可以自行排出。 如果患者有后尿道的狭窄,比如老年男性的前列腺增生症或者尿道曾经有过外伤,出现尿道狭窄的患者以外,正常情况下都可以排除。肾结石经过肾盂及输尿管的蠕动掉落至输尿管内,并从输尿管内再进一步掉落至膀胱。此时说明结石的体积并不大,如果能通过输尿管,它就可以通过尿道。所以一般患者肾结石能掉落至膀胱的话,一般都可以通过尿液自己将结石排出。有结石的患者一般合并有泌尿系统的感染,建议一并口服抗生素。
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宋瑞祥
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做肾结石b超前需要注意事项
在进行泌尿系结石肾结石B超检查前注意,最好是,空腹或排泄之后进行。再就是建议在憋尿的状态下进行。因为在憋尿的状态下的话,膀胱处于充盈状态,对于输尿管的观察是比较清楚的。如果仅仅是看肾脏的话,实际上没有影响,但是再进行肾结石彩超检查时一般会同时进行泌尿系的彩超检查。而如果存在输尿管结石或输尿管积水的话,进行膀胱充分充盈后看得会更清楚一些。如果膀胱处于空虚的状态,特别是对于输尿管末端和下面的结石,就不会看得特别清楚。因此,建议在进行彩超检查前,多喝水,使膀胱处于充盈的状态。因为输尿管中下段有可能会有肠管阻挡,所以建议最好空腹或排泄之后进行。
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宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
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肾结石软镜和硬镜手术的区别
肾结石软镜和硬镜手术的区别如下:软镜,即输尿管软镜激光碎石取石手术,它是无伤口的手术,完全通过泌尿系自然腔道进行操作,但由于输尿管情况的不确定性,为保证输尿管不造成损伤,软镜操作之前往往先预留双J管于输尿管内2到4周。 而硬镜即经皮肾镜激光碎石取石手术是一个有小伤口的手术,通过经皮穿刺入肾盂,人为建立一条皮肤到肾盂的通道,一次就可以对肾结石进行处理干净。一般来说两者的选择主要看肾结石的大小以及肾积水的程度。 如果肾结石直径小于两厘米,则推荐软镜手术;如果肾结石直径大于两厘米,则推荐硬镜手术。如果肾积水严重,则推荐硬镜手术;如果肾积水不严重,则推荐软镜手术。
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顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石多大需要手术取石
一般肾结石的体积大于一点五公分,就需要通过手术的方式来取石。肾结石根据大小不同,治疗方案和诊疗计划也是不同的。如果结石的体积较小,而且位于肾脏的上盏和中盏,可以通过多喝水、多运动的方式促进结石排出。在排石的过程中,建议口服琥珀消食颗粒促进输尿管蠕动,并且服用盐酸坦罗心缓释片来扩张输尿管,促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右,是无法通过物理的方式排出体外的,只需要配合体外冲击波碎石的方式将结石击碎,碎石小于六毫米,就可以通过多喝水、多运动的方式排出体外。如果结石体积大于一点五公分或两到三公分,并且引起了明显的积水,建议通过输尿管软镜或经皮肾镜的方式来手术取食。
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宋瑞祥
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肾结石喝水不排尿怎么办
肾结石的患者出现不排尿的症状,可能说明双侧输尿管儿都被结石梗阻,是这种状况是比较危险的。短期内不但会有肾功能的损伤,因为钾离子的代谢受阻,血钾浓度会很快的上升,而高血钾容易产生心脏骤停等危险的并发症。一旦出现没有药的情况,则需要马上到医院接受治疗,去解决梗阻问题。 因为这样的患者往往到医院时就已经出现比较严重的肾功能损伤以及高钾血症,不适宜做大手术,一般都会予以方式双接管予引流。只要这种梗阻得到引流,短时间内肾功及血钾就能恢复正常,但患者病情得到一定的稳定后,再进行结石的治疗。
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宋瑞祥
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肾结石支架取出需要住院吗
肾结石的患者在手术以后都会常规放置输尿管支架,输尿管支架一般建议在术后一到两个月拔出。输尿管支架的拔除是不需要住院的,只需要在骑马上进行就可以,可以到医院的膀胱镜室或者是门诊手术室进行,拿出以后可以马上离院,不需要住院。拔出以后,有些患者可能会出现尿道不适、尿痛、血尿的情况,建议通过多喝水的方式来缓解症状。如果留置的时间较长引起的尿路感染,建议通过口服抗生素的方式来治疗。一般是建议选用喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星,也可以服用头孢类的药物来治疗,比如头孢地尼、头孢克肟、头孢呋辛等。放置输尿管支架的目的主要是将结石的碎屑通过输尿管排出。输尿管支架的目的主要是扩张输尿管。
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宋瑞祥
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肾结石好了以后还用忌口吗
肾结石好了之后还是需要继续忌口的,这是因为肾结石的复发率是很高的,大概五年之内的复发率是50%,并且肾结石和饮食是有比较大的关系的。 肾结石在治疗好了以后,要注意养成多喝水的好习惯,并且要根据结石的具体成分,制订一个相应的预防的方案。比如说草酸钙就是注意适当少吃动物内脏和海鲜,不要吃过多的动物蛋白,如鱼肉等等,多吃新鲜的蔬菜、水果,但是不要吃过多的菠菜和豆腐,可以多吃柑橘类的水果,有利于结石的预防。
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宋瑞祥
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肾结石切除肾的后果
肾结石切除肾脏以后,如果对侧肾脏没有异常,就不会有不良后果,但是要注意保护剩下的肾脏。 肾结石的患者往往是因为代谢那些容易产生结石物质的能力较差,所以切除肾脏以后也会在剩余的健康肾脏内再次出现结石。一旦出现结石,则需要及时的治疗。因为双侧肾脏均丧失功能或者切除,患者就需要通过透析来维持生命。所以只有一个肾脏,也就是孤肾的患者,要特别注意肾脏的保护,要注意外伤也要避免少吃那些容易产生结石的食物。
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肾结石不做手术能排出来吗
肾结石如果不做手术对于小的结石是可以排出来的。 一般小于六毫米的结石,通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片,以及促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒是可以自动排出体外的,如果结石体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式讲解17岁,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果觉得体积在1.5公分左右,没有明显的肾脏积水,这种情况可以通过微创的方式来处理,一般是建议通过经尿道,输尿管软镜肾结石,钬激光碎石的方式来处理,如果结实2到3公分或以上,引起明显的肾脏积水,引起肾皮质变薄,建议通过经皮肾镜的方式来处理结石,因为肾结石的患者术后很容易复发,因此在手术以后一定要定期复查,如果发现结石复发要定期复查,必要时再次通过手术的方式来处理。
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宋瑞祥
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激光碎肾结石对肾有伤害吗
激光碎石是目前治疗肾结石和输尿管结石最常用的治疗方法之一。其中,输尿管结石,我们常用输尿管硬镜激光碎石和输尿管软镜激光碎石。对于肾结石,我们可以采用输尿管软镜激光碎石和经皮肾镜激光碎石,这几种手术方式,对于肾脏的影响各不相同,其中输尿管硬镜和输卵管软镜主要针对输尿管结石。因此,对于肾脏的影响较小,有些输卵管硬镜和软镜的结合可能会在手术当中将结石冲入肾脏可能造成一个继发的肾结石,而对于经皮肾镜来说,由于手术是在肾上打一个洞,在直视下看到结石打碎结石,直接将结石吸出来,因此可能对肾脏有较大的影响。对于肾脏,如果在穿刺过程当中碰到血管,可能会引起大出血。继发的可能造成血管介入的DIC。如果持续出血量大,危及生命很可能肾切,远期可能对肾功能造成一定的影响。没有什么特别大的,对肾脏的损害。
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三甲
宋瑞祥
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肾结石贴有用吗
肾结石贴,对于治疗肾结石是没有任何作用的,不建议应用。 肾结石为泌尿外科的常见病和多发病。根据肾结石的部位不同,大小不同,选择的诊疗方案和治疗计划也是不同的。肾分为肾上盏。中盏和下盏,结石就是位于肾盏和肾盂里面,如果结石位于肾脏的上盏和中盏,而且体积小于六毫米,是可以通过多喝水、多运动的方式,帮助结石排出体外了。如果觉得体积在一公分左右,并且位于肾脏上盏和中盏,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水、多运动以及口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片和促进尿管蠕动的药物,来促进结石排出。如果结石的体积在2到3公分以上,并且引起了明显的肾脏积水,建议通过经皮肾镜的方式来处理。
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