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甲亢停药多久不复发算治愈
甲亢治愈的标准不用甲亢停药多久时间来界定,所以没有时间节点。
甲亢的治愈在临床上的标准是在小剂量的抗甲亢药物的前提下 ,甲功持续维持正常一年以上,TRAb也就是促甲状腺素受体抗体阴性这是治愈的标准,这个就可以停药了,就提示这次已经治愈了。甲亢的复发,短则两三个月就可能复发,长则10年20年以后复发,所以不能用甲亢停药药以后的复发的时间来评判是否治愈,主要是看甲状腺功能持续正常的时间,在持续正常的这个时间内,是否是小剂量的抗甲亢药物,第三个促甲腺素受体抗体是否阴性,这是治愈的标准。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢能染发烫发吗
甲亢的患者是不建议染发的。
由于在染发过程中可能会导致过敏以及血细胞的改变,所以在患有甲亢的患者中,不建议染发,在甲亢初期使用抗甲状腺药物,抗甲状腺药物可能会出现以下不良反应。如肝损害、白细胞减少以及药物过敏的情况,如果此时身体处于自身免疫性的失代偿情况下,再进行染发,可能会加重药物过敏以及白细胞减少等不良反应的出现,所以可能会加重甲亢不良反应的出现,进而白细胞减少粒细胞缺乏,容易感染,合并血小板等自身免疫性疾病的下降或者合并过敏的风险性会增高。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
复查甲亢抽血需要空腹吗
如果单纯复查甲状腺功能的话,抽血可以不需要空腹,进食以后也是可以的。但是如果同时要查肝功能的话,一定要空腹到院检查。
因为肝功能是需要空腹的一起抽血的话,那就是空腹到院。所谓的空腹就是不进食水八小时。尤其是不能进食,对于口渴的,可以少量喝水,对肝功能影响不大。对于甲亢的患者因为甲亢本身容易合并着肝功能的异常,而且在抗甲亢药物的损伤副作用当中,也常常包括肝功能的异常。对于甲亢复诊的时候,往往医生会在看甲功的同时要复查血常规和肝功能,对于血常规不受饮食的影响,但是肝功能要禁食八小时以上才能抽血。所以基于这个想法,要看所复查的项目来定。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢治疗好了可以偶尔喝酒吗
甲亢治疗好了也尽量不要喝酒。
甲亢是由于甲状腺合成分泌甲状腺激素增多所导致的,患者出现高代谢的症候群,表现为怕热、心悸、多汗、进食量增加而体重却进行性的下降,严重的患者会出现房颤以及性功能不全的表现。情绪方面容易表现为烦躁、易怒、失眠,有些患者甚至会表现为抑郁的状态,在感染应激的情况下,甲亢的患者甚至会导致甲亢危象的发生危及生命。饮酒包括情绪不佳、饮酒波动都会诱发甲亢的复发。对于甲亢的患者,因此尽量不要饮酒。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
孕早期轻微甲亢影响胎儿吗
怀孕早期的甲亢对胎儿影响却主要取决于甲亢是否控制良好,如果甲亢控制良好,病情稳定,一般对胎儿的影响是很少的。
但是,如果甲亢不能得到及时的控制,就容易引起流产,也会影响胎儿的生长发育,甚至因为甲亢不能得到控制,导致胎儿出生后得先天性的甲亢或者是甲减,影响胎儿的智力发育,导致智力发育障碍。孕期甲亢不能得到及时的控制,孕妇的合并症、妊高症、难产等几率都会大大增加,围产儿的死亡率也会增加,所以孕期发现了甲亢一定要严格管理控制,稳定住甲亢,确保生育健康的宝宝。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢是粗脖子病吗
甲亢和粗脖子病不完全一样,这两个不能划等号。
甲亢是甲腺功能当中出现T3、T4明显升高,TSH下降,出现身体相应的甲状腺功能亢进的症状。在甲亢的患者当中,很多人会出现甲状腺的肿大,触甲状腺有质硬质韧的表现,但也有的甲状腺功能亢进的患者甲状腺是不大的,甲状腺在外表和甲状腺彩超当中都看不到明显增大,所以他也就不是粗脖子病。而反过来,粗脖子病,就是指甲状腺中肿大,可以分为1度2度3度肿大,目前在全民加碘以后3度肿大的很少见到,多数的肿大是1度到2度肿大,但甲状腺肿大,并不代表着一定发生甲状腺功能的异常,所以这两个不能完全一样。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
tpoab高很多是甲亢还是甲减
TpoAB很高,既不是甲亢也不是甲减,甲亢和甲减要看甲状腺功能当中的甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸和促甲腺素,也就是t4 t3和tsh的水平来诊断。
甲亢是出现t3,t4明显的升高,tsh明显的下降,甲减是出现t3,t4的下降,tsh明显的升高,而tpoAB只是甲状腺自身抗体,自身抗体的增高提示有可能会出现甲亢和甲减,但是甲功化验单当中既然t3t4和tsh是正常的就既不是甲亢,也不是甲减。
对于tpoAB明显升高,升高很多的提示甲状腺炎,桥本甲腺炎的可能性比较大,在后期有可能发生桥本甲亢或甲减,但也是定期复查。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲状腺炎甲亢期一般多久
甲状腺炎的甲亢期一般持续的时间约4到8周,在甲状腺炎当中包括亚急性甲腺炎、产后甲状腺炎、无痛甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。
甲状腺炎的过程当中包括甲亢期、甲减期到最后的甲状腺功能正常,多数的甲状腺炎最后甲状腺功能90%以上能恢复到完全正常,只有不到10%的甲状腺炎遗留有甲状腺功能减退,需要终生服用左甲状腺素片替代支持治疗。
早期是因为病毒或细菌的感染或者是化学物理的因素导致甲腺炎的破坏出现短暂的甲亢期,是因为甲状腺破坏以后储存在甲状腺滤泡细胞内的甲状腺素大量的进入到血液而出现的短暂的甲亢期,一般情况下四周,最多八周以内甲亢期就过去了然后出现甲状腺功能减退期,再过一两个月甲状腺功能基本恢复正常。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢引起甲状腺肿大什么时候消肿
甲亢引起的甲状腺肿大,在经过积极的抗甲状腺治疗之后,甲状腺肿大的症状有可能会得到缓解。
但是我们需要注意的是,在临床上,甲状腺肿大的程度与甲亢轻重并不成正比。有时候甲亢症状得到一定的控制之后,甲状腺肿大并没有完全消失,有时候甚至甲状腺肿大不能够完全消失,会长期存在。这主要是由于甲亢的时候,甲状腺组织受到的刺激比较大,发生了甲状腺组织的增生,那么就有可能会导致甲状腺组织肿大。还有一种情况是在抗甲状腺治疗的时候,由于药物过量也会导致甲状腺组织的增生,这时候可以小剂量的补充优甲乐来减轻促甲状腺素对甲状腺的刺激,也可以减轻或者避免甲状腺的重大。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢会脸部浮肿吗
甲亢,可能会引起脸部浮肿,甲亢,其实指由各种原因导致的甲状腺功能增强,临床上,是一种十分常见的内分泌疾病,甲状腺激素在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等多个系统的高代谢症候群,皮肤及肢端,小部分患者又称有典型的对称性、粘液性水肿,多见于小腿,也可以见到足背或西部面部上肢及头部。
甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,代谢亢进需要机体增加进食甲状腺激素增多,刺激交感神经兴奋,也可以表现心悸、心动过速、失眠、情绪波动,甚至会出现情感上的不稳定,如焦虑状态。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会引起食欲不振吗
甲亢可以引起食欲不振甚至恶心,呕吐,体重下降的。
在甲亢的临床表现当中主要出现的表现是食欲亢进,容易饥饿,吃得多还容易饥饿,同时体重进行性的下降,多汗,心率增快,心慌,手抖,失眠,脾气暴躁,大便次数增多,腹泻等等,但在一种叫特殊类型的甲亢叫淡漠性甲亢所出现的临床表现当中,在食欲上可以出现食欲不振,恶心呕吐,其他的症状跟上述的症状相似,这是可以出现的,所以患者出现上述症状以后检查甲状腺功能。
如果甲功提示t3,t4明显升高,tsh明显降低就诊断甲亢,给予抗甲亢治疗以后上述症状明显缓解消失。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会视力模糊吗
甲状腺功能亢进的患者是会出现视力模糊的症状,甲亢的患者往往会合并甲状腺功能亢进性眼病,眼病表现为上睑下垂缓慢,辐辏功减少以及数目减少,竟然会导致甲亢相应的眼睛病变,出现眼睛水肿,或者出现角膜溃疡以及结膜充血等症状都会影响到视力,以及对视力进一步造成视力减退或者事物模糊的症状,出现由于甲状腺功能亢进,导致眼部肌肉代谢紊乱有关,同时甲亢还会导致相应眼睛疾病出现。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会引起胃疼吗
甲状腺功能亢进的患者是会导致胃疼出现的,首先是由于甲状腺功能亢进导致交感神经兴奋导致大量的胃液的分泌,胃酸分泌过多会加重胃肠的蠕动,出现胃部绞痛,痉挛以及胃酸分泌过多,胃溃疡,胃疼等症状的甲状腺功能亢进的患者会伴有以下消化系统的症状,包括恶心,呕吐,胃炎,消化道紊乱,腹痛腹泻,代谢紊乱,多余甲状腺功能亢进,导致大量甲状腺素入血导致交感神经兴奋有关系,所以改善症状首先要进行甲状腺功能的控制,包括基础代谢率,交感神经兴奋性等控制,同时给予改善胃动力保护胃粘膜,抑酸等治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会导致系统性红斑狼疮吗
甲状腺功能亢进症本身不会导致系统性红斑狼疮的出现,这是两种不同的疾病,但是他们两者又都是属于自身免疫性疾病的一种。
两者之间没有相互促进或者导致发病的关键,但是两者有共同的因素就是都是自身免疫性疾病导致的。甲状腺功能亢进症主要是由于促甲状腺素相关的抗体出现了异常刺激甲状腺组织分泌过多的甲状腺素,而出现了甲亢的症状最主要的表现就是代谢增高,基础代谢率增强,还会导致消瘦,脾气暴躁,体重减轻等等,系统性红斑狼疮多见于女性,也是由于自身的一些免疫性抗体出现了异常,破坏人体正常组织的细胞蛋白等等,而出现相应的症状。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
怀孕初期甲亢怎么判定是妊娠引起的
怀孕初期甲亢需行相关的化验检查,比如说甲功五项,甲状腺超声检查。
引起妊娠期甲亢的原因很多,比如说单纯妊娠可以引起妊娠相关性甲亢。甲状腺肿瘤,甲状腺结节都可以引起甲亢,很多孕妇怀孕初期会出现剧烈的恶心呕吐。甚至出现妊娠剧吐的情况,往往妊娠剧吐就可以引起妊娠相关性甲亢。有的孕妇孕早期会出现轻微的脖子肿大,如果说出现这种情况,就要及时的去医院就诊。必要的时候需行相关的化验检查,怀孕期间出现的甲亢和非妊娠期间出现甲亢的原因基本上是相同的,最常见的是毒性甲状腺结节引起的甲亢。如果说甲亢特别严重,引起相关的症状,需行药物治疗。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
孕妇甲亢吃药对胎儿有什么影响
孕妇如果患有甲亢用药有可能会影响到胎儿,一定要在医生的指导下用药。
比如抗甲亢的用药,甲巯咪唑就可能会造成胎儿的畸形。所以一般都建议甲亢的患者在甲亢控制好之后,在进行妊娠怀孕。但是如果已经怀孕或者是孕妇出现了甲亢的症状明确为甲亢,需要用药的过程中,可以在医生的严密指导下,根据患者的具体情况,选择抗甲亢的药物,可以选用丙基硫氧嘧啶相对来说,对胎儿的影响比较少。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
母乳期间有甲亢对宝宝有影响大吗
母乳期间,有甲亢的妈妈,继续母乳喂养,对宝宝是没有影响的。
在哺乳期的妇女,如果有甲亢的时候,可以进行抗甲亢药物的治疗,比如选择首选的是甲巯米唑,因为丙基硫氧嘧啶的肝毒性,所以丙基硫氧嘧啶是次选,也就是当甲巯米唑出现过敏的时候,要可以选择丙基硫氧嘧啶,都是可以的。虽然甲巯咪唑美和丙基硫氧嘧啶等都是可以通过乳汁,但是其剂量是小的,这种药物的剂量,对宝宝是安全的,不会对宝宝的甲状腺出现抑制而导致宝宝的甲状腺功能减退。所以在甲亢的母乳,母亲如果在喂母乳的时候,在适合的剂量的抗甲亢的药物,是安全的,是可以使用的,这些临床治疗指南允许的。但是要求母乳喂养后服用药物,分次服用,就是需要吃药的时间,在母亲需要注意,其他的对孩子是没有影响的,请继续母乳喂养。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
甲亢的脖子粗怎样消除
甲亢的脖子粗,也就是甲状腺肿大,在抗甲亢的治疗以后,不管是药物、手术还是碘131的办法,都是可以使甲状腺相对变软、变小的,也就是脖子粗有所缓解和消除。
甲亢多数的病因是Graves病, 也就是弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢,这个时候,甲状腺往往是成1到2度肿大,很少有3度的肿大。局部在触诊甲状腺的时候,可以出现偏硬、偏韧的感觉。在给予抗甲亢药物治疗,碘131治疗或者手术治疗,这是抗甲亢治疗的三种办法,患者选取一种办法,不管选取哪一种,在经过治疗以后逐渐的肿大的甲状腺就能变小、变软,所以这样在颈部增粗的这种现象,就会缓解甚至消除。同时,患者自觉颈部肿胀的这种感觉也会消除。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
甲亢服药期间可以吃阿胶糕吗
甲亢服药期间可以吃阿胶,没有明显的不良影响。
但是阿胶糕是不治疗甲亢的,甲亢主要是甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺素分泌过多导致的一些代谢旺盛的一种疾病。这种情况下,一般需要应用抗甲状腺药物。常用的包括甲巯咪唑和丙基氧嘧啶类的,如果通过口服药物控制不好的话,就需要选择点的放射治疗和手术治疗。甲亢服药期间,除了应用药物以外,主要在饮食方面注意的是几点饮食就是避免吃一些含碘高的食物。常见的就是主要是海产品,包括海鱼,海带,紫菜等等,另外要注意食用盐的使用。我国大部分地区都是服用的含碘盐,对于甲亢患者来说,尽量选取无碘盐。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
问答
甲亢眼部护理措施
甲状腺功能亢进的患者眼部护理措施有以下:第一要避免角膜大量的暴露,应该给予如可以佩戴墨镜,避免强光的刺激,如果角膜暴露较多可以给予眼药水来浸润角膜,如思然或红霉素眼药膏,保持角膜的湿润,第二是避免过度的用眼,避免眼球的劳累,第三,枕头尽量高枕卧位,避免过低的枕头导致眼部的充血、水肿等症状加重,第五一定要戒烟戒酒,吸烟会加重甲亢眼病,第六,避免吃过多的咸食品,含盐过高会导致水肿加重。
三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
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