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胚胎停育诊断标准
胚胎停育诊断标准之前看到过胎心胎芽,现在看不到胎心了,可以明确胎停。或者孕囊已经长到了2.5厘米的平均直径,还没有看到胎芽胎心表示胎停育了,或者已经看到了卵黄囊,超过了11天还没有看到胎心胎芽,这个也表示胎停育了。或者胎芽已经超过了七毫米,还没有看到胎心,也表示胎停了。
怀孕是一个动态的过程,一次检查不太好去明确是否胎停育。最好是不能明确的时候还要再复查再看,也可以结合hcg的变化来判断,在早孕期hcg是持续上升的。如果说在hcg有下降,B超孕囊发育不好看不到胎心胎芽,那也表示胎停。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
产后膀胱膨出能自愈吗
产后膀胱膨出能自愈的。
因为经过产道分娩,胎儿头挤压,所以阴道壁会有膨出现象,这个是很正常的现象,在产后的时候,通过休息盆底肌锻炼以及自己做提肛运动,都是可以得到改善的,有的甚至能够治愈。只要分娩的时候,孩子不是太大,没有发生难产的现象,膀胱膨出自愈的可能性还是非常大的,在产后的时候一定不要过早的干体力劳动,还要避免大便干燥,每天坚持做提肛运动,对阴道壁就是有作用的。有经济条件的,也可以选择做盆底的康复训练。不愿意做或者不做膀胱,通过产后的休养,是会有改善的。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
怕冷犯困是怀孕前兆吗
怕冷犯困不一定是怀孕的前兆,还有可能是受凉感冒引起的身体不适。
如果一个女性月经周期比较规律那么出现了月经延迟要考虑是不是有怀孕的可能性,可以自己查尿妊娠试验或者去医院测血HCG来确诊,虽然有些女性在怀孕早期会有一些嗜睡乏力怕冷怕热等等早孕反应,但是不能通过怕冷犯困来判断是不是怀孕,因为其他的一些情况也可能会出现这样的症状,比如说抵抗力低引起受凉感冒就有可能有乏力嗜睡,怕冷甚至发热的情况。
所以不能仅仅依靠这个症状来判断是不是怀孕而需要进一步的去检查来确诊。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
月子没做好怕冷怎么补救
月子没有坐好怕冷,首先我们应该注意避免着凉,比如不要触摸冷水,吹凉风,饮食上要避免进食生冷,辛辣刺激的食物。
月子没做好,怕冷,主要是由于产后气血不足所致,这样我们可以到中医科就诊,经过中医科,大夫望闻问切之后,根据体质开具对应的中药进行调理,可以明显的改善这些症状,产后如果休养不好,除了怕冷之外,还有可能会出现关节疼痛以及,月经不调及痛经等妇科疾病,所以产后的休养非常的重要。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
孕39周呕吐是要生了吗
怀孕39周呕吐并不是要生的表现。
出现呕吐的现象,一般考虑是消化系统不好。如果有肠胃疾病会表现出有呕吐的现象或者是饮食不当会引起呕吐。怀孕39周如果血压过高,颅内压增高,也会引起恶心呕吐的现象。并且还会伴随有头痛、头晕、视物模糊的现象,这需要注意区分,然后积极的对症治疗。如果快要生,首先会表现出见红破水,或者是出现有子宫收缩,肚子疼痛下坠的感觉。这些症状才属于是要生的表现。一般在进入预产期之后,宝宝要出生的时候会出现有肚子发紧发硬的现象,随着产程的进展,会表现出有规律性的子宫收缩。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
孕妇受凉呕吐怎么办最快最有效的
孕妇受凉导致的呕吐,可以喝一些红糖姜水,有利于驱寒气,缓解受凉引发的呕吐的作用。
姜具有止呕的作用,还能够驱寒气。在怀孕期间,要根据个人的体质调整饮食,平时注意不要吃寒凉的食物,还要注意保暖。尽量不要吃太油腻,不好消化的食物也不要吃过于辛辣刺激性的食物。在孕期应该注意吃一些温热滋补,而且又比较容易消化吸收的食物为主。可以适量的喝一些牛奶、吃瘦肉、蛋黄,新鲜的蔬菜和水果有利于补充足够的营养,促进胎儿的生长和发育,在孕期要做到少食多餐,不要暴饮暴食。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
胚胎停育需要检查染色体吗
如果偶尔出现一次胚胎停育,可以不做染色体的检查。但是如果反复出现胚胎停育时,是建议做胚胎染色体检查的。
因为胚胎停育最常见的原因就是胚胎的染色体异常,包括数目异常和结构异常。
所以说,对于反复胎停的女性做胚胎的染色体检查可以检查出是否是由于胚胎染色体异常而引起的胚胎停育。
如果检查染色体确实为异常的,应该再检查夫妻双方的染色体是否异常。如果染色体没有异常的话,应该在寻找其他引起胚胎停育的原因。
三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
突然怕热是不是怀孕了
突然怕热,是否是怀孕,需要根据具体的情况来进行分析。
如果平时月经规律,出现月经推迟不来的情况,并且之前有性生活史,就怀疑怀孕的可能。可以通过血液或是尿液的hcg来检测一下,一般在同房后十天就可以抽血化验hcg来确认是否怀孕。这个是最早,也是最准确。也可以使用早孕试纸或者验孕棒来进行检测尿hcg的含量,但是这个需要在同房后半个月才可以进行,用早上的第一次尿会比较准确。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
为什么怀孕的人不怕冷
怀孕的人不怕冷,这主要是由于孕妇的基础代谢率增加、血液循环旺盛而导致的。
因为孕妇的身体内存在有两个生命,两个生命的供血供氧都需要有孕妇一个人提供,所以它的血液循环是加快的,基础代谢率是增加的,所以患者会出现怕热,反而不怕冷。在怀孕的早期,要避免接触有毒、有害的物质、保持充足的睡眠、注意补充叶酸、补充钙片,在孕晚期的时候需要数好胎动,数胎动一般是从怀孕28周开始,每天早中晚各数一小时,胎动每小时胎动应该大于等于三次。如果出现胎动过多或者过少均属于异常情况,需要及时就诊。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
女性定期妇科检查哪些项目
正常的女性每年都要做一次体检,常规的妇科检查,首先是阴道的检查,其次宫颈癌的筛查。再者就是子宫和卵巢的彩超,还有乳腺的检查。
宫颈癌的筛查是刮片tct和HPV检查。乳腺的检查,做彩超。妇科的子宫和卵巢的检查首选的也是彩超。如果这些都没问题的话,很健康。
如果其中有问题的话,根据情况再做下一步的检查和治疗,这就是女性正常的体检。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
11号排卵期几号能测出怀孕
11号排卵期一般最早在21号就能测出怀孕。如果测不出,可以隔三天再测,也就是24号再测。
有时候着床比较早就能早点测出,有时候着床比较晚就要晚一些,另外有一些没有怀孕的可能一直都测不出来。因为并不是说排卵期同房了就一定会受孕,受孕需要所有的条件都存在才能成功。比如需要有卵子,需要有精子,需要有正常的输卵管和子宫内膜,需要女性的内分泌都是正常的。只有这些条件都同时存在的情况下才有可能怀孕,所以怀孕也是一件非常微妙的事。一般来说11号是排卵期,如果没有怀孕,应该在25号左右会有月经来潮。当然,前提是排卵期要算的准确。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
取卵泡后多久可以做移植手术
目前,试管婴儿的胚胎移植包括鲜胚移植和冻胚移植,如果在取卵之后身体状况没有任何不适合移植的情况出现,激素正常,子宫内膜正常,身体没有不适合妊娠的疾病出现,可以在考虑取卵子之后三天移植3天胚或者是五天移植囊胚,具体移植胚胎的时间要根据各个就诊的生殖中心胚胎移植策略而定。但是如果身体出现了不适合进行鲜胚移植的状况,包括卵巢过度刺激的风险,激素水平的异常,或者是子宫内膜病变或者身体有其他的不适于做鲜胚移植的疾病。则需要根据具体的情况来处理之后,考虑选择合适的时机进行冻胚移植,通常,目前冻胚移植最早可安排在取卵之后下一周期月经中期。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
宫颈很漂亮为什么活检是病变
宫颈很漂亮,但活检是病变的原因,需要根据具体的情况来进行分析。
宫颈的外观没有异常,并不能代表宫颈组织本身没有病变。这是因为,病变检查多是通过显微镜所进行的病理化验检查,通过肉眼是无法分辨的。而且,宫颈的外观跟宫颈病变也没有太大的关系。所以是建议女性朋友定期的进行宫颈癌的筛查。平时,注意卫生,保持外阴的清洁、干燥。定期的到医院进行检查,有问题时及时的治疗。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
40天未见胎芽是什么原因
如果女性在停经40天没有看到胎芽,有可能是受孕晚,也有可能是胚胎停育,具体要等到后期复查彩超才能确定是哪种原因引起。
在正常情况下,对于平时月经规律,排卵规律的女性来说,怀孕40天应该可以看到胎芽了。但是如果没有看到的话,有可能是受孕晚,排卵晚所造成的,这种情况要建议过一周再复查一次B超,如果能够看到了胎芽和胎心,就是正常,孕妇以后按时产检就可以了。如果过一周复查彩超没有看到胎芽和胎心,说明是胚胎停育,应该尽快地流产。
三甲
张露
妇科
副主任医师
山东省立医院
问答
蹲下就漏尿是怎么回事
蹲下时就漏尿是一种压力性的尿失禁,最常见的人群为围绝经期或者绝经期后的妇女,此时因为雌激素水平的下降,盆底肌肌群的力量也会逐渐下降,这会导致尿道括约肌力量不足,一旦膀胱内的压力增大就会出现失禁的情况,不仅仅是下蹲,大笑、咳嗽或者突然剧烈运动时腹压增加都会出现尿失禁的情况,压力性的尿失禁首选的治疗方法是行为治疗,就是通过自身的锻炼来克服这种情况,建议做提肛运动,这种运动可以明显的提高盆底肌肌群的力量,同时,也可以提高尿道括约肌的力量,从而缓解尿失禁的情况。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
内膜5mm来例假正常吗
内膜五毫米也是有可能来月经的。
因为月经是否能够来潮,一方面取决于子宫内膜的厚度,另一方面也取决于体内激素水平的变化。但是如果子宫内膜为五毫米来月经的话,月经量应该比较少。子宫内膜在月经的不同时期厚度是不同的。一般情况下,月经刚刚结束的时候内膜比较薄,大约为五毫米左右,到月经的中期,也就是排卵期前后,内膜能够达到十毫米左右。到了来月经之前,内膜最厚,一般情况下不超过十五毫米。如果在月经的中后期,子宫内膜为五毫米,那么说明子宫内膜比较薄,这时如果来月经的话,尽量是偏少的。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
中老年妇女漏尿吃啥药
中老年妇女漏尿,这种情况,可以通过口服盐酸米多君这种药物来治疗。中老年妇女漏尿,绝大多数是压力性尿失禁导致的,常见于中老年肥胖和多单的女性患者。
轻度的压力性尿失禁,是可以通过功能训练的方式来改善的,一般是建议通过提肛运动的方式来改善,每天8到10组,每组10到15次,经过1到2个月的训练,是可以恢复自主排尿的。对于中度的压力性尿失禁,可以通过口服盐酸米多君这种药物来改善,但是这种药物有可能会引起血压升高,因此对于合并高血压的患者是不能服用这种药物的。如果服用这种药物效果差或没有明显的改善症状,建议通过手术的方式来治疗,一般是建议选用尿道中段悬吊的手术方式来治疗压力性尿失禁手术,以后还要定期复查。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
前列腺切除后漏尿怎么办
前列腺切除术后出现漏尿的情况,建议进行提肛运动来提高盆地肌群的力量。就会防止漏尿的发生。前列腺切除术后出现漏尿,绝大多数情况下都是正常的。因为前列腺增生切除术。在进行的过程当中,不但会将增生的前列腺腺体切除,也会一并将膀胱颈部也就是尿道内口的肌肉一并切除。主要控制排尿的肌肉是。膜部的尿道括约肌,但是膀胱颈部括约肌也有一定的作用。所以在切除前列腺后,通常会出现漏尿的情况,但是随着时间的推移,肌肉力量的恢复往往都可以自愈。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
男性漏尿吃什么药
男性出现尿失禁的情况,选择药物取决于导致尿失禁的病因。
如果是老年男性的前列腺增生而引起的充盈性的尿失禁,则需要口服非那雄胺,坦索罗辛等药物。非那雄胺可以使增生的腺体缩小,探索罗辛可以使膀胱颈部的紧张度降低而缓解排尿困难的情况。但是,老年男性前列腺增生症已经出现尿潴留时,这种口服药物的疗效并不是很好。如果是中枢神经系统原因导致的神经原性膀胱,出现尿失禁的情况,就要针对中枢神经系统进行治疗。但是中枢神经系统的治疗疗效通常也不是非常的好,如果男性尿失禁,是因为尿道括肌的损伤导致的真性尿失禁,则通过药物治疗是几乎不可能的。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
尿道口下裂手术后漏尿怎么办
尿道口下裂术后出现漏尿,这种情况下,建议术后6到12个月后进行尿道的修补手术。
尿道篓就是尿道口下裂术后出现尿漏的情况,是尿道成型术后最常见的并发症。公认的发病率为15%到30%,即使是经验再丰富,技术再娴熟的医师,出现尿道瘘的风险也在5%到10%左右。虽然目前随着手术经验的积累,技术的改进,尿道瘘的发生率在逐渐下降。尿道瘘发生的主要原因是由于尿道修补材料供血差,局部组织缺血,坏死感染而导致的。除此之外,局部的尿道狭窄,尿液引流不畅,切口张力大等原因也会加重,或者是导致尿道瘘的发生。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答