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心脏反流的原因
心脏反流的主要原因是由于心脏瓣膜的关闭不全。 而心脏瓣膜关闭不全,可见于瓣膜病等状态下,另外,对于老年人,可出现退行性瓣膜改变,出现心脏反流的情况。对于生理性状态下,如熬夜、剧烈运动后,也可出现心脏的瓣膜反流情况。所以对于心脏反流,需要结合患者的具体情况进行综合性的判断,对于生理性的以及功能性的心脏反流,可见于二尖瓣、三尖瓣轻度的关闭不全,无需特殊处理,而仅仅需要针对可能存在的原发病进行治疗。而对于风湿性心脏病,常常可见联合瓣膜病,造成心脏反流的情况,必要时需要给予手术等相关治疗,包括内科的手术治疗以及外科的相关手术治疗。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏二尖瓣三尖瓣轻度反流症状
轻度的二尖瓣和三尖瓣反流初期,患者不会出现明显的临床症状。 大多是仅仅在劳累后会感觉到呼吸困难,活动后出现气促,气喘等临床症状。伴随病情的严重,患者会出现急性心衰的情况,例如出现咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫样痰,伴随呼吸困难。在查体时还会有第二心音亢进,患者出现舒张期隆隆样杂音,对于轻度二尖瓣和三尖瓣的反流,可以不需要明显的特殊治疗,但是必须定期监测患者的病情变化,例如监测患者的心脏功能、心电图、心脏彩超。严重的二尖瓣和三尖瓣反流,要考虑到一般的治疗和药物治疗、手术治疗等几大类。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
怀孕初期会胃酸反流吗
孕妇在怀孕初期,可能出现胃酸反流的现象。 一般在怀孕12周左右可以逐渐缓解。建议孕妇少食用一些容易产生酸水的食物,比如土豆等,以免刺激胃酸分泌增多。采用少吃多餐的办法,注意饮食清淡,不吃油腻和辛辣食物。不要穿太过紧的内衣裤,饭后不要立即卧床。每餐不要吃的太饱,特别是在睡前要少吃多餐,选择合适的睡姿,可以减少夜间胃内食物反流,不要饮用酸性强的饮料和液体。
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三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
主动脉瓣反流症状有哪些
主动脉瓣反流的症状,主要是根据患者病情的严重情况表现不同。 轻度的反流很多患者没有任何症状,也不需要用药治疗,定期观察。如果反流达到中度或者是重度,表现为心慌、胸闷等不适。如果严重的导致心衰,会出现劳力性的呼吸困难,进而发展为端坐呼吸。病情进一步发展引起右心衰,还可以出现颈静脉怒张、双下肢的水肿。如果同时伴有主动脉瓣狭窄患者的症状会更严重,会有心绞痛的表现,需要行主动脉瓣的瓣膜置换手术。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
三尖瓣轻度反流吃什药
三尖瓣轻度返流,是不需要药物治疗的。 在大多数的我们的心脏彩超报告中,都可以看到三尖瓣、二尖瓣或者是主动脉瓣的轻度的反流,这种情况下,如果患者同时是没有任何症状的,没有日常的活动受限,是不需要治疗的。但是应当定期的随访,而对于轻度的这种瓣膜反流,我们可以每1到2年复查一次心脏彩超进行一个对比,评估一下心功能,以及心室的大小。对于重度的反流,我们需要频繁一些的复查,大概每半年左右复查一次心脏彩超就可以了,但是目前对于三尖瓣的这种反流,我们也是不太积极来处理的,通常患者都是没有任何症状的,如果是这种重度的反流,患者出现了右心功能不全的一些相关症状,比如说腹胀,以及下肢水肿等这种右心功能不全的表现,我们可以一个是进行纠正心功能不全,通过内科治疗,也可以进行一个瓣膜的修复。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
主动脉瓣反流重度需要治疗吗
对于急性的主动脉瓣重度反流,它的危险性要更高,因此应该及早考虑外科治疗,内科治疗一般为术前准备,过渡措施包括吸氧,镇静,静脉应用多巴胺或硝普钠,呋塞米等。人工瓣膜置换术或主动脉瓣修复术,为治疗急性主动脉瓣重度反流的一个根本措施。对于慢性的主动脉瓣重度反流,无症状且左心室功能正常者,不需要内科治疗,但需随访。轻中度关闭不全,每1到2年随访一次,重度者每半年随访一次。其次应预防感染性心内膜炎,预防风湿活动。左心室功能减低的病人应限制重体力活动。对于慢性主动脉关闭不全的病人,如果没有症状,不需手术,如果是中度以上的反流易导致左心室的扩大和心律失常,即使心功能正常,也应该尽早手术治疗。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
三尖瓣少量反流能自愈吗
轻度的三尖瓣反流,有一定的治愈的可能性。 由于各种原因引起右心系统容量负荷过重、压力负荷过大,都会导致右心系统扩张,引起三尖瓣相对关闭不全,出现三尖瓣关闭不全就会导致三尖瓣轻度反流。临床上可以引起右心系统容量负荷加重的疾病,包括左向右分流的先天性心脏病、肺源性心脏病以及肺血管疾病等。如果左向右分流的先天性心脏病在早期通过介入手术或外科手术治疗,就会达到治愈的效果,从而使三尖瓣反流出现自愈的倾向。如果肺源性心脏病在抗炎、止咳、化痰、平喘、利尿的基础上,应用持续正压气道通气,也可以显著地改善右心系统的压力负荷,使得三尖瓣反流也可以有自愈的倾向。
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三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
心脏主动脉瓣反流吃什么药
心脏主动脉瓣反流目前并没有什么药物是可以治疗的。 主动脉瓣反流,它属于一种瓣膜病变,通常是由于瓣膜关闭不全引起的。老年人中可以看到轻度的瓣膜关闭不全,导致出现少量的主动脉瓣反流。通常不影响心脏功能,也是不需要进行治疗的。如果是风湿性心瓣膜病导致的主动脉瓣关闭不全,引起反流。发病年龄会比较早,而且病情进展的比较快,很可能发现的时候已经是有比较大量的反流了。此时是需要进行手术治疗,包括主动脉瓣的修复手术或者是瓣膜置换手术,来帮助改善这种瓣膜反流的情况。同时,要针对风湿性心脏病来进行相应的抗风湿的治疗。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
肺动脉瓣反流轻度是什么原因造成的
一般是由于肺动脉高压引起的。 继发于肺部疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺间质纤维化等,或者是由先天性心脏病等引起的。肺动脉瓣位于右心室流出道和肺动脉之间,是一种关键性的瓣膜。右心室收缩时,肺动脉瓣开放,使血液流入到肺动脉中;右心室舒张时,肺动脉瓣关闭,防止血液从肺动脉返流到右心室。正常情况下,肺动脉瓣关闭比较严密,血液不能发生反流,而且有些患者出现了肺动脉瓣的退行性变,或者是长期的高血压引起了心脏扩大,可能都会导致肺动脉瓣轻度反流。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
心脏二尖瓣中度反流怎么治疗
通常二尖瓣中度反流的患者在相当长的时期内可以没有任何症状,此时无需治疗,但应定期随访。 重点是预防风湿热及感染性心内膜炎的发生,对于没有症状且为窦性心律的二尖瓣中度反流的病人,如果没有左心房和左心室的扩张以及肺动脉压力增高的证据,其运动没有限制。如果左心室明显扩大,静息时存在左心室收缩功能不全或存在肺动脉高压,则应当避免竞技性活动,对于有症状的二尖瓣的返流血管紧张素转换酶抑制剂已证明能够减轻左心室容积缓解症状,血管扩张剂对于慢性的这种二尖瓣的反流作用不大,如果合并的房颤长期期的抗凝治疗,其次,对于急性的二尖瓣关闭不全的患者,可以选择紧急或择期手术治疗,对于慢性的手术指征是心功能3到4级或者是心功能二级伴心脏增大。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
胃酸反流引起咳嗽怎么治疗
胃酸反流引起的咳嗽,首先要给予及时的抑酸,促进胃肠动力治疗。第二,针对患者的咳嗽症状,给予必要的降低气道高反应等对症支持,如果患者肩部存在慢性的炎症,可以给予清咽利嗓的对症治疗。胃酸反流引起的咳嗽,常常在餐后1到2小时出现明显的反酸嗳气,伴有咳嗽,咳痰症状,其痰液部分患者会伴有少量的胃内容物和酸液。这往往需要通过胃镜检查来给予明确,存在有明确的胃食管反流疾病患者,其需要积极的抑酸,保护胃肠粘膜,促进胃肠动力,从而减少患者在餐后出现的各种原因引起的腹内高压而导致的胃食管反流,从而缓解因反流引起的咽部刺激症状。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
主动脉瓣反流吃什么中药
主动脉瓣反流通常是不需要服用药物治疗的。 目前临床上也没有任何中药或者西药能够治疗或者逆转这种主动脉瓣的反流。主动脉瓣反流如果是轻度的话,通常可以不用治疗,对于人体影响并不大。如果出现了严重的主动脉瓣反流,可能就要针对瓣膜进行一些修补手术或者是瓣膜置换手术来治疗。引起主动脉瓣严重反流的可能是风湿性心瓣膜病或者是扩张型心肌病等其他的心脏实质性的疾病。因此还要针对这些心脏的原发性的疾病来进行治疗,防止瓣膜反流逐渐加重。主动脉瓣出现严重的反流是有可能导致患者出现晕厥等症状的。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
彩超检查有反流是什么
彩超检查发现有反流的话,往往提示血流的方向不再是按照正常的血流方向而流动,而是有一部分血液逆着原有的正常血流方向向回流动,多见于心脏的瓣膜处,以及下肢的静脉瓣水平处。 不同部位的反流会导致不同情况的结果,一般来说,下肢静脉瓣膜的返流往往提示瓣膜功能不全,会导致下肢的静脉高压。高压静脉可以使腿出现反复肿胀,并且容易诱发出现静脉曲张的情况。 如果发现下肢静脉反流,可以进行弹力袜穿着,进行压力治疗,减少下肢静脉的压力。如果出现心脏瓣膜处的反流,如果严重的话,可能会导致心脏负担较重,进而导致心衰的发生。 因此,如果发现心脏瓣膜处有反流,应当及时到医院就诊。如果仅仅是轻度的反流,可以暂时观察,定期复查心脏彩超。如果是中量或者中大量反流,有时可能需要进行手术治疗。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
二尖瓣反流会引起肺动脉高压吗
轻度的二尖瓣返流不会引起肺动脉高压。如果长期的二尖瓣返流,返流量比较大的情况下,会出现肺动脉高压。长期的二尖瓣关闭不全,出现返流量比较大,会出现左心房以及肺静脉的压力升高,导致肺动脉压力升高。 轻度的二尖瓣返流定期复查彩超。对于存在明显病因,出现返流量比较大的情况下,根据病因进行治疗,必要时进行瓣膜置换手术。选择手术的时机比较重要,如果返流量比较大,不及时进行手术,有可能会造成心功能衰竭,以及重度的肺动脉高压,此时是否适合手术,需要综合性的进行评估。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
二瓣膜三瓣膜轻度反流能治吗
二尖瓣三尖瓣轻度的反流通常是不需要去治疗的,目前临床上也没有什么药物能够治疗这种瓣膜的反流。 二尖瓣三尖瓣轻度反流是由于二尖瓣和三尖瓣有轻度的关闭不全导致的,这种情况可能是一种随年龄增长出现的瓣膜退行性病变,通常不会影响到心脏的功能,因此是不需要特殊治疗的。除非是由于风湿性心瓣膜病或者是其他的心脏瓣膜病,导致了逐渐加重的瓣膜关闭不全引起瓣膜出现比较严重的反流,此时才要考虑去进行治疗。通常也没有药物可以治疗,而是要进行瓣膜修复手术甚至是瓣膜置换术才能改变这种瓣膜反流的情况。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
输卵管造影反流代表什么
做输卵管造影检查的时候,如果发现造影剂逆流,说明压力比较大,很可能会存在着输卵管异常的情况。 比如输卵管通而不畅或者输卵管堵塞等,都可能会出现这种造影剂逆流的情况。输卵管堵塞或者输卵管通畅都对怀孕有影响,所以如果打算怀孕,确定是这种情况,需要手术治疗。少数女性在做完造影之后,会有少量出血的情况,主要是在整个检查过程当中对子宫,以及内膜产生刺激而引起的,一般通过休息一周左右就会缓解消失。输卵管造影是目前临床上比较常用的一种检查手段,技术非常成熟,在之前做好预防和了解,并且检查之后做好护理、调理,是安全的,可以放心进行造影。
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三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
三尖瓣少量反流吃药能好吗
药物是仅能缓解由于三尖瓣反流所引起的症状,但是并不能对于三尖瓣有根本性的治疗。因此,如果是重度的狭窄或重度的反流,绝大多数病人还是需要通过手术来治疗的。 首先三尖瓣轻度反流可以见于正常人或者有器质性心脏病的患者。如果患者其本身就没有出现乏力、下肢水肿等临床症状,一般是不需要去治疗的。而平时在生活和工作中要避免情绪激动,做到不劳累、不熬夜,防止感冒,避免做剧烈的运动,适当调节自己的紧张、焦虑情绪,保持心情愉快。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
三尖瓣生理性反流是什么意思
三尖瓣生理性反流是指心脏的形态和瓣膜的活动,是没有异常改变的,也就是说心脏没有器质性的病变,而且心房和心室腔的大小都是正常的。 生理性的反流持续的时间短,比较局限,反流面积一般小于一平方厘米,而且反流速的血流速度比较低,小于150厘米每秒。一般不会引起临床症状,也不需要特殊的处理,定期的复查心脏彩超就可以。生理性的三尖瓣反流,也称之为功能性三尖瓣反流,类似于正常人群中的二尖瓣反流,在临床当中相当常见。在正常人群中,整体检出率在30%到40%左右,甚至有一些报道指出,检出率可能在75%以上,特别是在年龄偏大的人群中。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
胃酸反流可以喝小米粥吗
胃酸反流患者可以喝小米粥。 小米粥并不影响患者胃酸反流,患者如果有胃酸烧心、反流,有可能是胃食管反流病。胃食管反流病的患者要清淡饮食,少吃一些油腻的食物,少吃一些甜食,有利于胃食管反流病的缓解。同时,要保持腹内压减少。尽量不要刺激腹内压增高,容易加重胃食管反流病的表现。胃食管反流病患者需要到消化内科就诊。必要的时候需要做胃镜检查,明确有没有反流性食管炎,需不需要给予相应的药物治疗。
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三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
二尖瓣主动脉瓣反流怎么治疗
对于轻中度的这种二尖瓣和主动脉瓣的反流,如果患者没有任何的症状,也没有活动受限,通常是不需要治疗的,但是应定期随访,对于轻中度的瓣膜反流需要1到2年复查一次心脏超声,对于重度的心脏瓣膜返流需要半年左右复查一次心脏彩超。如果是出现了心功能不全的症状,那么可以进行主动脉瓣或二尖瓣的瓣膜修复术和置换术为治疗的一个根本措施,如果是急性的主动脉瓣或二尖瓣的一个重度的反流病人,常常会有心衰的症状,甚至会发生休克。内科的保守治疗主要是通过吸氧,改善心功能来为外科手术赢得时机,但是其根本还是应进行瓣膜置换术或者是修复术。
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三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
问答
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