肾结石可能会出现腰腹部或腰背部胀痛不适的症状。如果肾结石导致的泌尿系感染，还可能会出现尿频、尿急、尿痛以及寒战和发热的症状。如果存在肾结石，建议进行泌尿系ct检查明确诊断，并根据结石的部位不同、大小不同，选择不同的诊疗方案和治疗计划。如果结石的体积较小，小于六毫米，可以通过多喝水、多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在一公分左右，建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水、多运动。口服琥珀消石颗粒、盐酸坦洛新缓释片。这一类的药物来促进结石排出。如果结石的体积在两到三公分以上，并且引起了明显的积水，建议通过经皮、肾经的方式来处理肾结石。

肾结石在恢复期，一般建议患者多进食一些含高蛋白的饮食，这样可以促进伤口的愈合，同时，大量饮水，促进结石的排出。 肾结石一般通过经皮肾镜的手术方式进行治疗，一方面可以将肾脏中的结石击碎，其次可以将大部分击碎的结石直接排出体外，少部分结石可以通过输尿管排出体外。 对于患者，一般在腰上打一个洞，而患者术后通常比较虚弱，这时只要患者恢复饮食之后，一般建议患者增加蛋白质成分饮食的摄入，可以帮助患者尽快的恢复体能，恢复自身的抵抗力。 同时建议患者大量饮水，增加尿液的排泄量，进而可以将残余的结石尽可能的排出体外。

肾结石在体外碎石治疗后，会有一定的不良并发症。 比如结石被击碎后形成的结石碎块比较多，在输尿管内形成时间而导致输尿管梗阻，又或者因为反复多次地进行体外冲击波碎石，导致肾周出血，有些患者短期内可能不会有什么反应，但是，少数患者在一段时间以后会出现，肾纤维化的情况，刚体外碎石结束以后可能小的说会在输尿管内，移动也会导致输尿管，剧烈的痉挛，导致肾结石发作一样的绞痛。

肾结石，老想尿，可以通过多喝水，配合口服抗生素的方式来治疗，比如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星。还可以服用头孢类的药物来治疗，比如头孢地尼、头孢克肟、头孢呋辛。肾结石属于泌尿外科的常见病和多发病。肾结石部位不同、大小不同，选择的检查方案和治疗计划也是不同的，建议进行手术治疗之前，一定要控制感染，如果总是有想尿的感觉，说明是结石合并尿路感染，这种情况，一般是建议服用抗生素的方式来治疗。如果经过抗炎治疗，一周没有明显的缓解，建议通过尿培养加细菌药敏实验的方式找到敏感的抗生素来对症治疗。在治疗期间，注意多喝水，不要喝酒，不要吃辛辣、刺激的食物，否则炎症等不容易控制，会造成症状的反复发作，延长治疗周期。

想定位肾结石的最好的办法是进行CT检查，CT检查可以准确地看到结石的大小以及所在的位置。彩超检查，虽然也可以判断有没有结石，但对结石的定位效果较差。如果结石一旦掉落至输尿管后产生梗阻，此时石头很难自行继续往外排出，因为人体的输尿管有三处生理性狭窄，分别为肾盂输尿管开口处、输尿管跨过髂血管处、输尿管与膀胱内的开口处，结石往往会梗阻髂血管跨越处及膀胱开口处。如果结石体积较大的时候可以进行体外冲击波碎石将结石碎为小块儿，再冲出体外。

经过输尿管软镜进行肾结石碎石之后，是需要放置DJ管的，因为放置DJ管以后，一些结石的碎屑可以通过扩张的输尿管排入膀胱，进而通过尿液排出体外。如果不留置DJ管，输尿管处于收缩的状态，这样结石的碎屑就不容易通过输尿管排出体外。 因为输尿管软镜碎石是用激光的方式将结石击碎为芝麻粒大小，因为软镜无法将结石碎屑冲出，只能是通过自身的途径往外排，所以必须要将输尿管扩张开，才能将残余的结石碎屑排出体外，DJ管的作用主要就是放置以后扩张输尿管，利于残余结石的排出。

肾结石术前放管的原因主要是担心输尿管生理性狭窄，在一期做输尿管软镜激光碎石取石手术治疗的时候，往往会造成输尿管的损伤。这样会给病人带来术后许多麻烦的事情，手术的安全性也受到影响，通过事先放置双J管在输尿管内2到4周时间，输尿管腔往往会变粗，在输尿管软镜治疗之前，放置软镜鞘时，不会撕脱和损伤输尿管的粘膜，从而使输尿管软镜激光碎石取石手术变得比较容易，而且医疗安全也得到可靠的保证。另外还有个原因就是针对肾结石引起的炎症，通过双J管在输尿管内放置，可以起到内引流的作用，从而使炎症得到有效的控制，术中术后患者恢复往往会比较好。

肾结石通过查血常规是查不出来的。血常规主要是抽血检查，红细胞、白细胞、血小板中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒等，这些血液中的成分，而结石必须要通过泌尿系B超、泌尿系CT或腹部立位平片等，这些检查才能明确诊断。根据结石的部位不同、大小不同，处理方法和诊疗方案也是不同的。 如果结石合并了尿路感染引起的寒战、高热的情况，就需要进行血常规检查，观察白细胞的高低，以此来判断炎症的严重程度，如果炎症比较严重，建议应用抗生素来对症治疗。如果没有明显的炎症和白细胞正常，就不需要额外的应用抗生素来抗炎治疗。

肾结石有一部分患者是单侧的，也有很多患者是双侧的，这个主要与个人体质和个人因素有关。肾结石是泌尿外科的一个常见病和多发病。小的肾结石是没有任何感觉和症状的，一般在进行查体的时候，会发现如果结石泥沙状结石或结石体积小于六毫米，是可以通过多喝水，多运动，配合口服扩张输尿管的药物，以及促进促进输尿管蠕动的药物来促进结石排出。如果结束的体积在一公分左右，可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水，多运动，促进结石排出。如果及时引起了剩余的工作，导致肾脏明显积水或是结石体积较大，肾脏多发结石，建议通过经皮肾镜的方式来处理肾脏结石。

小便的时候如果排出石头，这种石头不一定是肾结石，还有可能是膀胱结石或者是输尿管结石，并非全都是肾结石。 泌尿系结石包括上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石包括肾结石和输尿管结石，而下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。从发病比例来说，上下路结石的发病率明显高于下尿路。根据结石的部位不同、大小不同，选择的诊疗方案和治疗计划也是不同的，对于小于六毫米的结石，是可以通过多喝水、多运动的方式，排出体外的。因此，如果小便的时候排出结石，有可能是小于六毫米的任何结石，包括膀胱结石、尿道结石和肾结石。但是如果结束的体积在一公分左右，就无法通过物理排石的方式排出体外，需要结合体外冲击波碎石或者经尿道输尿管镜的方式来处理。

肾结石没有正常范围，一旦发现肾结石，体积再小，也要想办法将它排出。 取出肾结石，可能为结晶呈沙粒状留存于肾脏内。此时，通过口服排石药物以及多喝水，多运动，就可以把结石排出体外。如果结石体积达到将近一厘米的时候，可以通过体外碎石，结石碎成小块儿，再使这些碎成小块的结石，通过尿液自行排出。如果结石体积大于1.5厘米，则需要进行手术治疗。手术方案可以选择经皮肾镜或者输尿管镜下肾结石碎石。输尿管软镜，这种手术方法最为安全，但是体积较大或者数量较多的结石不宜采取这种手术方法。

肾结石的患者可以打间苯三酚及氨丁三醇，这两种止疼药物，其中间苯三酚是解痉药物，氨丁三醇是止疼药物。 因为结石掉落至输尿管以后，会产生剧烈的绞痛，这种疼痛单纯的口服那些药店就可以买到的止疼药，是得不到明显缓解的，必须到医院激素止疼药物才能得到一定的缓解。因为是痉挛产生的疼痛，所以可以使用解痉药物，比如阿托品、间苯三酚、黄体酮。单纯的使用解痉药无法达到良好的止疼效果时，可以进一步使用止疼药物，最常用的是氨丁三醇，因为不属于阿片类的药物，所以它的使用比较方便。但是如果上述的两种药物止疼效果不佳时，也可以使用杜冷丁、吗啡等药物。

肾结石止疼针，根据不同的药物，不同的时间是不同的，比如，硫酸吗啡注射液，一般能够直通6到8小时的时间。而太极定注射液，可能能持续3到5个小时的时间。肾结石一般不会引起明显的疼痛，肾结石排到输尿管里面引起的肾绞痛，是输尿管结石引起的，这种疼痛，但是对于剧烈了，建议快速通过肌肉注射止疼药物的方式，来缓解疼痛，一般是建议通过肌肉注射硫酸吗啡注射液，或者是排定注射液，或者是帕瑞昔布注射液以及投卡酸氨丁三醇注射液的方式，来缓解疼痛。 如果暂时不方便去医院，还可以通过口服止疼药的方式来止疼，比如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片、扶他林肠溶片。也可以通过肛门塞药的方式来止疼，比如双氯芬酸钠栓，或者是吲哚美辛栓。

鹿角状结石有两种治疗方法，第一种是分多次的经皮肾镜碎石术，第二种则是切开肾盂，将鹿角状结石整个取出。 经皮肾镜碎石术，每次冲出的结石量不是很大，因为在手术的过程当中，它会出现出血的情况，而且术中也会对肾盂内有一定的压力，如果这种压力持续的时间较长，不但会损伤肾功能，而且有可能让一些感染物质进入血液内产生感染性休克危及生命。所以经皮肾镜的这种术式需要分多次进行，每次少量的取出，直至将结石完全取出。肾盂切开术是以前的手术办法，这种手术方案对肾脏的伤害较大，但是可以将结石一次性取干净。

肾结石的碎石方法有三种，可以通过体外冲击波碎石将结石击碎。还可以通过经皮肾镜的方法，直接穿刺于肾盂内，将结石打碎。还有一种方法是最安全、最有效的办法就是通过输尿管软镜，将肾盂内的结石击碎并冲出体外。体外冲击波碎石适用于结石体积适中的石头，1厘米左右的石头效果最好，因为结石太小了，就很难定位，结石太大，即使其击碎的结石也会产生体积较大的碎块，而产生输尿管的梗阻。经皮肾镜的手术方法适用于比较大的肾内结石，比如鹿角状结石。输尿管软镜下的结石，适用于结石大小在2到3厘米左右的肾结石。

怀疑肾结石，首先做尿常规和泌尿系B超。这两项检查简便无害，往往能大致说明一些问题的，如是否伴随血尿、尿路炎症、结石具体的大小部位、是否存在肾积水的情况以及大致肾积水的程度。如果尿常规正常，B超有肾结石，但没有肾积水，同时患者肾结石症状也很轻微，则无需进一步再检查了。如果尿常规异常，B超有肾积水的表现或者患者症状明显的建议，进一步做泌尿系的CT，来判断具体的肾结石和肾积水以及输尿管的状态。必要时，还需要做静脉肾盂造影或者CTU来判断患侧肾脏的泌尿功能是否受到损害。

肾结石的患者打新冠疫苗是不受影响。 新冠疫苗打入体内之后会产生抗体，这种抗体与肾结石这个疾病是没有任何冲突的，因此对于结石的患者是可以打新冠疫苗。肾结石主要是以饮水、饮食、环境、体质和个人因素有关，它是多种因素共同制约导致，根据肾结石的部位不同、大小不同，建议选用不同的诊疗方案和治疗计划来处理肾结石，是如果肾结石体积小于六毫米，可以通过多喝水，多运动的方式促进结石排出，如果结石的体积在一公分左右，建议通过输尿管软镜或体外冲击波碎石的方式，将结石击碎，配合多喝水、多运动及口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片，促进结石排出。

肾结石微创术后的伤口，一般一周左右就可以愈合。 肾结石微创手术的办法有三种：第一种是经皮肾镜碎石术，就是在腰部打一个洞，直接穿刺进肾盂，并将肾盂内的结石冲出体外。这种术式做完手术后，需要在肾脏内留置一根引流管，就是肾造瘘管，留几天后才能拔除。拨出肾造瘘管的当天，可能在缺口处有少量的漏尿，但是一般一天就可以愈合。如果是经输尿管软镜下进行的碎石，没有明显的手术切口，留置的双J管的时间也可以相对短一点。不管哪种手术方案都要记得，在术后一个月左右要到医院拔出体内的双J管。

肾结石排石的过程是不确定的，有的患者可能一两个小时就能排出来，有的患者可能2到3个月都不能排出来，需要通过结合手术或者是体外冲击波碎石的方式，才能排泄出来。 肾结石，根据部位不同，包括肾上长结石，肾中盏结石、肾盂结石和肾下来结石。根据结束的大小不同，处理方法也是不同的，如果结石位于肾脏的中上盏，而且结石小于六毫米，只需要多喝水，多运动，配合口服扩张输尿管的药物，就可以促进结石排出。如果没有发现明显的结石排出，建议1到2周以后到医院进行泌尿系B超或泌尿系CT复查，观察结石排出情况。如果结石没有排出，建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水，多运动，促进结石排出。如果通过体外冲击波碎石的方式，也不能排除结石，可以通过经尿道、输尿管软镜肾结石钬激光碎石的方式将结石击碎，而后通过多喝水、多运动的方式，排泄出来。

结石体积在1厘米到1.5厘米之间，可以选择体外碎石的方法治疗结石。 结石如果小于0.5厘米，因为太小，很难在结石碎石的过程当中进行定位，所以往往碎石效果不佳，且过小的结石可以通过口服排石药物或者多喝水、多运动的办法，让它自行排出。1厘米到1.5厘米左右的结石，往往很难自行通过输尿管并排出体外，所以就需要进行体外碎石。但体外碎石也有禁忌症，比如如患者有降升的尿路炎症时，则不可以做体外碎石，而体外碎石后产生的碎块如果体积较大，也有可能梗阻于输尿管内。