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甲亢适合晚上泡脚吗
对于甲亢的患者,是可以晚上泡脚的,甲亢的患者晚上泡脚是有好处,能够对其产生不同程度的,例如系统和功能的改善,还有可能会改善微循环,对微循环的活化,都有一定的好处,所以对于甲亢的患者,建议进行泡脚等等系统的治疗。
但是在甲亢的时候,泡脚要注意水温,不可以水温过高,如果水的温度过高,是有可能因此而造成足部烫伤等情况,所以甲亢的人群晚上可以用适当的中医中药等等进行足浴,但是要注意调节温度,水温要适中,不可以过量,不可以烫伤。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢控制住了眼睛还会突吗
甲亢控制住了之后,一般来说眼突会得到一定的改善,但是也有一部分患者可能眼睛突的症状相对于甲亢的恢复来说,要滞后一些,也就是说,甲亢可能控制的相对来说比较好,但是眼突的症状可能还存在。
这种情况是可能的,有的人眼突的症状也不可能得到完全的改善。还有一种情况是在甲亢治疗的过程中,一直应用抗甲状腺药物的时候会抑制甲状腺素的水平,从而会反馈性的导致tsh的水平增加,那么也会刺激眼球的眶后组织,导致眼球突出,更加明显。这时候我们可以小剂量的补充优甲乐或其他的甲状腺素水平,有助于控制眼睛突出的症状,如果是浸润性突眼的话,严重的时候需要通过激素的冲击治疗来治疗眼突的情况。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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药物性甲亢的症状表现有哪些
药物性甲亢的症状和原发性和继发性甲亢的临床症状是相似的,只不过程度比较轻。药物性甲亢一般是在口服左甲腺素片剂量超大或偏大的时候所引起的腺功能亢进,化验指标当中,出现t3、t4水平的上升。症状主要是心率增快,心慌,手抖,出汗怕热,体重下降,腹泻。而因为药物性甲亢患者会及时到院检查,所以症状一般不会加重,主要是引起心率增快为主,心慌为主。在甲减患者当中,应用优甲乐治疗的时候,在初期一定要每个月检查根据甲状腺功能调整左甲腺素片的剂量,在调整好以后,患者长期应用这个剂量可以间隔复查甲功指标的时间延长,延长到三个月甚至半年检查。但是在孕期以及没有调整好优甲乐剂量之前,一定要每个月检查,以避免导致甲状腺素片剂量过大,出现药物性甲亢。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢算不算慢性疾病
甲状腺功能亢进,不算慢性疾病。
在国家的或者是地方的甲状腺慢性疾病当中包括甲状腺功能减退,而甲亢不是慢性疾病。因为甲亢是可以治愈的,虽然甲亢后期的复发率比较高,但是每次的甲亢都可以治愈。甲状腺功能亢进的病因当中包括弥漫性毒性甲状腺肿,也就是Graves病甲亢,还有甲状腺炎甲亢,甲状腺炎甲亢一般是一过性的,不治疗就可以自愈。Graves病导致的甲亢,国内大多选择的是药物治疗或者是碘131的治疗,而异位甲状腺伴甲亢或者是甲状腺肿大相当明显有压迫症状的时候才考虑手术治疗。而药物的治疗和碘131的治疗都能够将甲亢治愈,所以甲状腺功能亢进并不算慢性疾病。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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北京大学第一医院
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女人得了甲亢最初表现
女性得了甲亢的最初的表现是心率的增快、心慌、手抖、颈部的肿大、有人出现突眼、体重下降,大便不成形、腹泻食欲亢进,容易饥饿,少数人出现食欲减退,睡眠差、脾气暴躁等等,女性还可以出现月经的紊乱,甚至闭经,这是女性甲亢的临床表现。
甲亢本身是育龄期妇女容易患的疾病,而且在女性患者当中发病率远远高于男性,发病的年龄也大多见于20到40岁的患者的女性。在患者出现上述症状的时候及时到内分泌科就诊,检查甲状腺彩超和甲状腺功能,主要是根据甲状腺功能当中的t3,t4、tsh的水平来诊断是否甲亢,在明确甲亢以后进行治疗,都能症状缓解消失,甲亢治愈。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢浑身颤抖怎么回事
甲亢浑身颤抖,尤其是手抖是甲亢的临床症状之一,而且是常见的临床表现之一。
如果出现浑身颤抖,那提示家甲状腺功能亢进的指标比较严重,t3、t4水平升高的比较严重。甲亢的临床表现除了手抖,身体的颤抖,还有同时出现爱出汗、怕热、体重的下降,有人出现明显的食欲的减退、恶心、呕吐,有人出现食欲亢进,吃的增多还体重下降,大便不成形,甚至腹泻,夜间睡眠极差、脾气暴躁、心慌心率真增快等等。当患者出现这些症状,检查甲状腺功能的指标是亢进的话,明确甲亢的诊断,在给予治疗以后,随着甲功指标的好转,症状逐渐缓解消失。但是,如果患者只出现手抖或者颤抖,而没有其他的临床表现,甲功也是完全正常的,这就不是因为甲亢所引起来的抖动。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢和甲减吃什么盐
对于甲亢和甲减所摄取的盐类不一致,不能一概而论。
在通常情况下,对于甲状腺功能亢进的人群,是建议摄取低碘盐,或者是无碘的食盐。对于甲亢的患者,是有一定的帮助和好处的。尤其是对于碘甲亢的患者,建议不要摄入含碘盐,尤其是对于严重的甲状腺功能亢进者,除了含碘盐,不建议摄入以外。另外,高碘含量的食物也不建议摄入。例如,海带、紫菜等等,要做到低碘饮食,对于甲减正好相反,可以做到富碘饮食,也就是甲状腺功能减退的患者,可以吃含碘的食盐,吃含碘的食盐,对于甲状腺功能减退的患者,是有一定的帮助和好处的。因此,两种疾病,所用的实验不同。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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北京大学第一医院
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甲亢甲减不能吃什么食物
甲亢患者不能吃高碘的食物,甲减患者没有明显的忌口,总起来说甲亢甲减都不能吃高碘的食物。
甲亢也就是我们常说的Graves伴甲亢,也就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,这种情况如果高碘饮食的话,会加重t3t4的升高,进一步加重甲亢。甲减的话,是指的甲状腺功能减退t3t4降低,tsh升高,这种情况不建议进食多碘的食物,因为碘在甲状腺代谢,甲状腺是碘代谢的器官,过多的碘会引起甲状腺细胞的高代谢,而加重甲状腺细胞的损害。所以说甲亢、甲减都不要高碘,甲亢我们建议禁碘或者低碘饮食,甲减也是低碘饮食。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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孕初期甲亢后面会变甲减吗
孕初期的甲亢一般不会变成甲减。
在怀孕初期出现甲亢主要有两种情况,一种情况是由于怀孕之后孕激素水平的升高导致的假性的甲亢,这种情况往往在怀孕早期一过性的不用特殊处理,可以随着怀孕月份的增加而自行缓解,这主要是由于孕激素也有类似的促甲状腺素的作用,从而会刺激甲状腺组织,导致血中的甲状腺素水平升高而出现的一些甲亢的症状,还有一种情况是怀孕期间同时合并了甲状腺功能亢进症这种疾病,那么就需要进行抗甲状腺的治疗通过。积极的治疗甲状腺功能亢病症也能够得到一定的控制,在绝大多数情况下,分娩之后甲亢症状可能会得到缓解,但一般不会变成甲减。
三甲
杨建梅
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甲亢变成甲减突眼能恢复吗
甲亢变成甲减突眼,有的能恢复,有的不一定能恢复。
我们常见的突眼是指的Graves病伴甲亢,也就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进,这是一种自身免疫病。常见的就是突眼、甲状腺肿大,也就是我们常说的大脖子病,以及胫前粘液性水肿。这种突眼也是自身免疫的原因,影响到了眼球后肌的自身免疫,尤其是它分为浸润性突眼和非浸润性突眼。非浸润性突眼往往比较容易恢复,在甲亢控制之后突眼多能恢复。而浸润性突眼,这种情况比较严重,很多患者在甲亢好转之后,只能略有好转,之后遗留了甲亢突眼长期存在。所以这种情况下,就不能恢复。
三甲
杨建梅
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甲亢和甲状腺功能亢进是同一种病吗
甲亢和甲状腺功能亢进是同一种疾病。
甲亢就是甲状腺功能亢进症的简称甲状腺功能亢进症,又包括原发性甲状腺功能亢进症和继发性甲状腺功能亢进症,所谓甲状腺功能亢进症就是甲状腺组织由于分泌的甲状腺素水平增多导致的基础代谢率增强而出现的一系列临床症状,包括平息暴躁,体重减轻,多食以及严重的会引起甲状腺的突眼症状以及甲状腺的肿大,还会导致心脏,血液系统以及消化系统等等各方面的症状,最严重的会引起甲亢的危象,甚至经过不及时治疗的话,会导致危及到生命的可能,在治疗上主要是通过积极的抗甲状腺治疗,包括口服药物,必要的时候可以用碘131或者手术来进行治疗。
三甲
杨建梅
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甲亢有食欲不振状况吗
甲亢,有食欲不振的情况。
通常我们见的甲亢是高代谢以及多食、饥饿、食欲亢进,但是甲亢也有食欲不振的情况,也就是淡漠型甲亢。这种甲亢往往见于老年人,起病比较隐匿,患者没有甲亢高代谢的症状,反而是表现出淡漠型的甲亢,病人比较闲言懒语、乏力,往往表现在有胃肠道的症状,偶然会出现恶心、呕吐等不适。没有我们甲亢常见的这些临床表现,没有突眼、大脖子、胫前粘液水肿,也没有心率过快,亢奋、精神亢奋等症状。这种情况,往往以胃肠道的症状,也就是食欲不振为表现。
三甲
杨建梅
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甲亢腿肿是怎么回事?
对于甲亢的患者,如果出现腿肿,在通常情况下要考虑到这一部分人群出现了不同程度的末梢神经炎。
严重的甲亢患者会友墨梢循环障碍,末梢神经炎,植物神经功能紊乱,在末梢神经出现障碍的时候,或者出现周围神经病变的时候微循环,功能时代厂的时候就有可能导致甲亢的患者出现腿肿脚肿的情况,严重的甲亢患者一旦出现了腿肿和脚肿,需要对于发病,也就是患者的甲状腺功能进行控制。对于这一部分人群,还要对患者的内分泌系统进行调节和调剂,对于甲亢的患者,还要考虑是否合并其他脏器功能不全,一旦出现了其他脏器功能不全,例如肾脏功能出现受损,也有可能出现继发性腿肿。
三甲
杨建梅
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甲亢会引起血压血糖升高吗
甲亢的患者会引起血压水平的升高,引起血糖升高,没有直接的关系。
甲亢就是甲状腺功能亢病症,它是由于甲状腺素的水平分泌过多出现的一类与代谢基础率的增高以及血脑血管疾病,和甲亢突眼、甲状腺的肿大为特征的一种疾病,当甲状腺功能亢进症引起心脏血管系统出现问题的时候,主要是导致心跳加快、心肌的收缩力增强,这些情况都可以导致血压的升高,因为心率加快,心脏输出量增大,都会使外周的血液每次搏出量增大,从而对血管壁的压力会增加,就会导致血压水平的升高,甲亢患者的血压水平升高,往往与脉压差增大,是典型的表现,对于血糖没有直接的影响,甲亢因为由于代替别的旺盛,有时候可能会出现低血糖的情况。
三甲
杨建梅
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甲亢眼睛看不清怎么办
在通常情况下,对于甲亢的患者,如果眼睛看不清,要考虑到甲亢出现了graves病变,也称甲亢浸润性突眼,压迫了视网膜或者视神经。
此时是需要内分泌科和眼科协同治疗的,尤其需要到眼科详细的检查眼底,看眼底是否有明显的病变、退行性改变、占位性病变等情况。对于这样的眼睛要进行系统且全面的治疗,必要时要考虑进行手术室治疗来改善眼底的功能。
如果患者持续用眼底的病变,或者眼底功能的改变。必须要对患者进行手术,但是在手术之前,要对甲状腺功能进行全面的评估。以免出现手术或者是麻醉意外,或者是因此而造成的多脏器功能不全等综合症。
三甲
杨建梅
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甲亢甲状腺1度肿大怎么办
甲亢合并甲状腺一度的肿大在治疗上主要是应用抗甲亢药物的治疗或者是选择了碘131的治疗,进行甲亢治疗以后往往肿大的甲状腺大部分都能回缩到正常。
在甲亢的多数病因中主要是毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢,也就是Graves病,在该病当中很多人会出现甲状腺肿大,1度肿大是从外观上看不到甲状腺肿大,只有医生在触诊的时候可以触及甲状腺的肿大是1度,这种肿大很轻微的大多数在随着药物的治疗当中,随着甲状腺功能指标的正常,肿大的甲状腺往往会回缩到正常。
即使不会回到正常,仍然存在着甲状腺轻度肿大,只要强甲状腺功能正常维持药物的治疗,根据甲腺功能调整甲亢药物 慢慢都能治愈,抗甲亢药物停用。
三甲
杨建梅
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赛治是治疗甲亢还是甲减
赛治是治疗甲亢的。
赛治是商品名字,来自于德国默克生产的甲巯米唑,其化学名字就是甲巯咪唑。它是一种治疗甲状腺功能亢进的经典用药,另外一种抗甲亢药物是丙基硫氧嘧啶。在非备孕和孕期常常优先选择的是甲巯咪唑,而临床上应用赛治是最多的,因为其药效学稳定,药物佳而副作用少。甲亢治疗的办法主要是包括药物的治疗、手术治疗和碘131治疗,而药物治疗是首选治疗办法,根据每个月复查的甲状腺功能的指标调整赛治的剂量,尽量的维持甲状腺功能正常,随着甲亢指标的好转与稳定 ,随着促甲腺素受体抗体的指标的转阴,一般药物治疗总的疗程大约在一年半左右的时间。TRAb转阴以后可以考虑停药。但甲亢本身是一个容易复发的疾病,所以在后期有可能甲亢再次复发,再次复发以后,赛治用药仍然是有效的。
三甲
杨建梅
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甲亢药过量引起甲减治得好吗
抗甲亢药过量所导致的药物性甲减是可以治好的。
在甲亢的治疗过程当中分三种办法,中国人最多选用的是药物的治疗,其次碘131治疗和手术的治疗在当中包括甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,在非孕期选择甲巯米唑的相对多一些,因为甲巯咪唑治疗甲亢的疗效好,副作用相对低。在调整甲巯咪唑剂量的过程当中,由于患者依从性差,没有及时就诊检查甲状腺功能,持续一个剂量的甲巯米唑导致的药物性甲减 ,或者是患者对甲巯米唑相当敏感,即使定期到院检查,仍然有可能会出现甲巯米唑药物性的甲状腺功能减退。出现药物性甲减,即使减少甲巯米唑的用量,或者是稍微的停止一段时间再启用甲巯咪唑,一般停药的是甲状腺功能减退比较明显的,会暂时停用两周的时间,再次复查甲状腺功能在再次启用甲巯咪唑,在减量和停药后甲状腺功能减退会缓解。
三甲
杨建梅
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无痛性甲状腺炎甲亢能自愈吗
无痛性甲腺炎的甲亢是能够自愈的,可以不进行抗甲亢药物的治疗。
无痛性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎是相一致的,都要经过甲亢期、甲减期和最后甲状腺功能完全恢复正常,极少数人遗留终生性的甲减,需要优甲乐终身替代治疗。无痛性甲状炎,往往是颈部没有任何的不适和疼痛,也没有体温的升高,患者往往是因为在甲亢期,因为出现了甲亢的相关症状而就诊 比如出现了心率真增快、出汗、怕热、睡眠差、体重轻度下降、大便次数增多等等,在甲状腺功能当中出现甲亢表现,也就是T3、T4的水平升高,促甲状腺素水平的降低,而做甲状腺的摄碘率是降低的,也就是说甲状腺本身功能不是抗性的,它只是甲状腺的破坏,将储存在甲状腺细胞当中的甲状腺素一过性的释放到血中所引起的甲状腺毒症的表现,这个时期往往经历三四周的时间就能过去。
三甲
杨建梅
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甲亢多久会出现突眼和脖子粗
甲亢所引起的突眼和甲状腺的肿大并没有明显的时间节点,所以不一定是多长时间会出现甲亢的突眼,或者是甲状腺肿大。
在很多的甲亢患者当中,终生不会出现突眼和甲状腺肿大。还有的在甲亢发生后,很快就出现了甲亢性突眼、甲状腺的肿大 ,但这个没有一定的时间界限,比如说几个月或一两年出现突眼或脖子肿大,这个没有一定的时间节点。甲亢所引起的甲状腺相关性眼病,主要是引起的眼睑挛缩,瞬目减少,球结膜水肿、刺激性流泪和眼球的突出,甲状腺可以呈现1度到2度的肿大,出现3度肿大的患者比较少。引起甲状腺相关眼病或甲亢性眼病,主要的是在当中有一个抗体叫促甲状腺素受体抗体,如果这项抗体的滴定度是升高,而且升高的比较明显的话,出现突眼的可能性就相对大。如果是阴性,或者是滴定度比较低,可能就不会出现甲状腺相关眼病。
三甲
杨建梅
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