如果要检查有没有甲亢的存在，需要查甲状腺功能，包括游离t3、游离t4、总t3、总t4和tsh，也就是促甲状腺素的水平。必要的时候还需要进一步查甲状腺的相关抗体，包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体，还有一项有助于帮助我们鉴别甲亢是原发性甲亢，还是其他原因导致的甲亢就是促甲状腺素受体抗体。这些检查就能够帮助我们明确是不是患有甲亢以及是原发性甲亢，还是继发性甲亢。 另外，必要的时候还要查甲状腺的彩超，也有助于帮助我们明确是不是患有甲亢。当诊断不明确，或者需要与一些亚甲炎期的甲亢，或者妊娠期的甲亢，或者是桥本氏甲状腺炎早期的甲亢症状进行鉴别的时候，必要的话，排除禁忌症之后，也可以进行摄碘率的检查，都有助于帮助我们明确是不是患有甲亢。

甲亢早期症状，女性那么在吃药主要还是应用抗甲状腺的药物，甲亢诊断明确的话，主要应用甲巯咪唑和丙硫基氧嘧啶两类抗甲状腺的药物来进行治疗。 无论是女性还是男性，都是需要应用抗甲状腺的药物，在国内首选是口服的药物，口服药物包括甲硝咪唑，常用的有他巴唑和赛治以及丙硫基氧嘧啶，然后定期监测甲状腺功能，同时要关注肝功能和血常规，根据甲状腺功能的检查结果，调整抗甲状腺药物的剂量，如果通过口服药物控制不理想的话，或者是对肝功能和血常规损害比较大的话，就可以选择碘131放射治疗甚至是手术治疗来进行甲亢的控制。

当T4增高超出了1到2倍以上，最关键的是要出现促甲状腺素也就是tsh是明显的下降，才能诊断是原发性甲亢。 如果单纯出现t4或者是游离的T4轻度的增高而并没有促甲状腺素素的水平的下降，也就是促甲腺素tsh仍然在正常参考范围内，仍然不能诊断甲亢。甲亢是甲状腺合成激素和释放到血中的甲状腺素水平的增高，所以他抑制了垂体分泌促甲腺素，在发病的初期一定是先促甲状腺素到正常参考范围以下，然后出现t4和t3水平的升高，才能诊断甲亢。如果促甲腺素水平正常，只有轻度的t4偏高，不诊断甲亢，要动态观察复查甲状腺功能看他的变化，先暂时不进行治疗。

降低甲亢抗体，就是使用抗甲亢药物，甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶， 在其中甲巯咪唑降低甲亢抗体的能力和药效更明显一些，随着赛治（甲巯咪唑）的应用，甲亢抗体会有所下降。对于讲甲状腺功能亢进的病因Graves病，也就是毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢，这是一组自身免疫性的甲状腺疾病，伴有出现的甲状腺功能亢进，在其血液检查中除了出现甲亢的指标以外，还出现一种抗体，也就是促甲腺素受体刺激性抗体，TRAb或TRSAb明显的升高。当出现这种组抗体明显升高的时候，患者的甲亢往往不容易控制，使用的药物减量往往要缓慢，尤其是滴定度明显升高。它是是随着甲巯米唑应用，不需要每个月都要复查这种抗体，但每个月一定要检查甲状腺功能t3、t4、tsh，进行甲巯米唑的剂量的调整。随着甲功指标的好转，甲亢症状的好转，随着药物的应用，往往在很多时候TRAb的水平是有所下降的。

甲亢或者是甲减一般情况下不影响顺产。 甲状腺功能亢进的情况下，如果发生了甲状腺功能亢进危象，可能需要及时的剖宫产，因为顺产的时候会出现疼痛，疼痛刺激可能会诱发甲状腺功能亢进危象的发生，所以建议剖宫产终止妊娠。但是甲状腺功能亢进或者是甲减不是绝对的剖宫产的指征，都可以考虑顺产，顺产能不能顺利进行，主要考虑孕妇的产科的条件，比如说是有没有头盆不称，比如说是宝宝的体重，妈妈骨盆的情况，孕妇产力的情况和精神状态等等，而与甲状腺功能亢或甲减没有明确的直接的关系。

海带吃多，发生甲亢的风险可能会大一些，但是它不是导致甲亢的发病原因。 甲状腺功能亢进症本身是一种自身免疫性疾病，是由于甲状腺本身出现了问题，或者是由于继发的垂体功能出现问题之后导致的甲状腺功能亢进症。当甲状腺功能亢进症出现之后就不能再吃海带、海菜、海产品等等，因为这些食物都含有很高的碘成分，而碘剂是合成甲状腺素的主要原料，如果含碘的食物吃的过多，有可能会加重甲亢的症状。但是在没有得甲亢的时候，一定量的海带并不是导致甲亢发病的机制，只是有可能会增加了甲亢发病的几率，所以在已经得了甲亢的话要忌碘饮食。

在通常情况下，对于正常的人群，甲亢的妇女更不容易怀孕。 甲亢有可能导致出现不孕不育的情况。这是因为体内的甲状腺激素合成或分泌亢进，体内的甲状腺激素分泌过多，则容易导致患者出现不孕。另外，甲状腺激素分泌过多，也容易造成患者出现代谢综合症。在高代谢综合症的情况下，患者则非常容易出现严重的不孕不育，或者造成卵巢功能受影响。甲亢非常容易导致患者出现卵巢功能早衰，女性患者容易导致出现月经失调、月经不规律。在这种情况下，是相对难以怀孕的。但是并不是所有的甲亢人群都不会怀孕，需要具体进行分析。

甲亢的患者在甲亢得到良好的控制下，是可以接种新冠疫苗的。 甲状腺功能亢进的患者在甲亢使用抗甲状腺药物或碘131治疗后，如果甲亢处于平稳期或者是缓解期以及维持剂量期，是可以使用性关疫苗的，如果再甲亢的患者在初诊甲亢，在甲亢刚发现一个月内服用抗甲状腺药物的情况下暂时建议暂缓注射性新冠疫苗、甲功控制平稳后再注射新冠疫苗，如果甲亢的患者合并有甲亢危象，近期有感染发烧或白细胞减少以及肝功能损害。情况存在的前提下，建议暂缓注射相关疫苗先给予基础疾病和并发症的治疗，待病情平稳后再进行相关疫苗的接种。

在通常情况下，甲亢如果不吃药是很难以自己痊愈的。 甲亢是一种因为甲状腺滤泡上皮细胞受到了破坏，所以导致了患者出现不同程度的功能亢进，伴随着患者会出现不同程度的循环系统、神经系统、消化系统，出现综合性病变的一种临床代谢症候群和内分泌代谢类的疾病。 这种疾病在通常情况下，仅仅是自己调理内分泌功能是很难彻底治愈和好转的，必须要进行系统且全面的治疗，才有可能逐渐的缓解症状。患者甲状腺功能亢进的临床情况才有可能逐渐的恢复和改善，因此不吃药自愈可能性非常低。

对于桥本氏甲亢在临床上的注意事项有：对于这一部分人需要完善相关检查，例如要严格的检查患者是否有明显的甲状腺功能亢进，或者是出现了明显的甲状腺功能减退。严重的甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退，都会出现不同程度的甲状腺炎。 桥本氏甲亢的患者会有不同程度的甲状腺炎，一旦患者罹患了甲状腺炎，就有可能造成例如心悸、胸闷、气短、心前区不适。要根据患者的具体情况，服用赛治或者其他甲硫咪唑等药物来治疗甲亢，然后根据患者的具体情况，服用一些调理免疫的药物来进行综合治疗，还要定期复查情况。

无论哪一个年龄段都有可能患甲状腺功能亢进症，所以中学生得甲亢，他的主要原因也还是由于自身免疫性疾病导致的。 当然，甲状腺功能亢进症，包括原发性的甲状腺功能亢进症和继发性的甲状腺功能亢进症，原发性的甲状腺功能亢进症，是由于甲状腺本身出现的问题，导致分泌的甲状腺素水平增多，血中的甲状腺素水平增多的时候，就会出现基础代谢力方向，刺激交感神经出现心跳加速、情绪暴躁、体重减轻、多食、大便次数增多，症状严重的还会导致甲亢性心脏病，甲状腺突眼以及甲状腺的肿大等等，再结合抽血以及甲状腺彩超的检查结果，就可以考虑患有甲状腺功能亢进症，继发性的甲状腺功能亢进症，是由于垂体出现了问题之后导致促甲状腺激素的血液增多，从而引起甲状腺组织分泌的甲状腺素水平增多导致的。

患有甲亢的患者在甲亢初期使用抗甲状腺药物建议每半个月到一个月进行甲状腺功能复查以及肝功能的复查，血常规的复查由于在服用抗甲状腺药物的前三个月容易出现肝损害，白细胞减少，药物过敏等甲状腺功能亢进。 服用药物后的药物不良反应主要出现在前三个月，所以在前三个月前至少要每个月进行加工以及肝功，血常规的检查，如果随时有恶心加重或者严重的皮疹，高热，咽痛的情况，随时含应该及时就医进行血常规的检查，一般在甲亢一个月后得到良好的控制，逐步药物开始维持剂量，使用后复查甲状腺功能和肝功能可以2到3个月逐步改为半年左右复查肝功能，根据甲状腺功能亢进的病情服用药物的情况来调整复查的时间。

在通常情况下，对于甲亢的患者是非常有可能出现心电图的异常的。甲亢患者出现心电图的异常是和这一部分人群出现了不同程度的甲状腺功能受损，甲状腺机能受到影响，而导致患者出现了心律失常相关。甲亢的患者出现心率失常，就会在心电图上表现为心电图的异常。 例如患者会有心悸、胸闷、气短、心前区不适，还会有这部分患者表现出严重的ST段的改变，患者会有不同程度的心律不齐的临床情况。心电图异常还会表现为频发多源性的早搏，这些都属于甲亢而导致的心脏病引起心电图的异常，需要通过积极的治疗原发病来得以纠正和改善。

原发性的甲亢和桥本氏甲状腺炎是有着一定的区别的。 在通常情况下，对于原发性的甲亢患者，往往有不同程度的例如甲状腺毒性的改变，表现出循环系统、消化系统、神经系统等多脏器功能受损的临床症状。一般患者会表现为例如心境、胸闷、气短，伴随头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等临床症状，往往在治疗原发病甲亢以后，患者的症状都会有所好转。 但是对于一些桥本氏甲亢，患者典型的症状并不明显，往往是因为患者出现了一系列的，例如甲状腺结节样病变而表现出来的改变。

在通常情况下，患者一旦出现了吃普萘洛尔来控制甲状腺功能亢进引发心律失常，需要长期服用。一般服药的剂量是在一个月到三个月左右，直到甲状腺功能亢进引起的心律失常得以控制，可以尝试着停药。但是随着患者病情的加重和病情的不稳定，普萘洛尔还需要继续服用。 普萘洛尔是一种非常良好的β受体阻滞剂，有抑制患者出现心动过速、心肌收缩力过快的作用效果。对于甲亢引发的心源性的疾病，尤其是心律失常有明显的作用效果，直到患者的甲状腺功能亢进的原发病得以改善，才可逐渐停药。

患有甲亢的患者如果两年后复发之后还是可以达到治愈的，如果甲亢已经达到治疗好后期复发可以考虑治疗的方案有以下三种： 第一，继续服用抗甲状腺药物可能需要服用的疗程含是一年半到两年需等到促甲状腺素受体抗体转阴后才能考虑停止用药的可能性。 第二次服用碘131治疗甲亢，如果再甲亢的患者中复发的患者中建议80%以上的人群考虑碘131彻底根治甲亢，避免甲亢的反复和复发。 其次也可以考虑手术根治甲状腺功能亢进，对于甲状腺功能亢进患者导致复发后反复用药，可能再次出现复发的风险性也增加，所以可以尽量的考虑碘131或手术彻底治疗甲状腺功能亢进。

甲亢患者在吃药的情况下，假如甲功维持正常并且稳定，没有白细胞减少的情况是可以注射新冠疫苗的。 汇总我国相关疫苗的说明书和知情同意书，以下情况是禁用或者是慎用的:一，已知对疫苗任何一种成分过敏者，过敏体质者。二，发热，急性期患者或者是慢性疾病急性发作者。三，有惊厥癫痫神经系统疾病，以及精神系统疾病的个人史，或者是家族史者。四，严重的慢性疾病、严重的肝肾损伤、药物不可控制的高血压、糖尿病严重并发症、出血性疾病、恶性肿瘤患者。五，妊娠和哺乳期妇女 。六，先天性或获得性免疫缺陷病的患者。七，其它。由此可看出，甲亢患者在吃药的情况下，如果甲功稳定，没有白细胞减少这种情况下是可以接种新冠疫苗的。

在通常情况下，罹患甲亢和吃盐并没有直接的关系，但是有一定的患者是摄入的过多的碘盐引起。 因为碘摄入过量而引发甲亢，称为碘甲亢。这种碘甲亢是和患者出现了不同程度的因为体内碘离子过量，或者碘离子摄入过多引起的甲亢直接相关。 所以，对于碘甲亢的患者并不是吃盐过多而引起的甲亢，而是摄入了过多的碘盐，而致使甲亢。这种情况需要严格的控制碘盐的摄入量，则患者的临床症状会逐渐有可能缓解，但是也并不是所有的患者都会立刻改善。

甲亢一般长的位置就是在患者的双侧甲状腺的位置。 甲亢是指因为各种因素导致体内的甲状腺激素分泌过量，这时会造成患者出现不同程度的甲状腺功能亢进，为典型代表的一组临床综合症和症候群。此时患者往往会表现出神经系统功能紊乱，心悸、胸闷、气短、头晕、头痛等临床症状，严重时还有可能因为甲状腺功能亢进造成身体出现多脏器功能受损。 甲亢的罹患部位主要是在患者双侧的甲状腺部位，往往会触及到有结节性甲状腺肿、甲状腺的功能受损和甲状腺的不同程度的肿大，这些都是和患者出现甲状腺功能改变而直接相关。

在通常情况下，对于甲亢的患者是可以考虑做近视眼手术的。 但是考虑做近视眼手术并不表示所有的甲亢患者都适合做近视眼手术，有一些严重的甲状腺功能亢进的患者并没有将甲亢的指标控制在正常范围之内，对于这一部分人群是不适合做近视眼手术的。如果这一部分人群做近视眼手术是有可能造成这一部分患者出现不同程度的，例如视网膜受损。 严重的甲亢患者如果出现Graves眼病，是有可能出现侵润性突眼，患者的视网膜会受到病变的影响，这时需要先控制甲亢。将甲亢的水平控制在正常范围之内，然后再进行考虑做近视眼的手术，彻底检查眼底，如果是适应症，可以考虑治疗。