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肾结石可以从大便排出吗
肾结石是不可能从大便排出的。 因为肾结石位于泌尿系统,而不在于消化系统,所以它们的管腔不在一起,所以肾结石是不可能从大便排出的,肾结石位于肾盂内,在没有掉落至输尿管之前他是不会引起任何症状的,只有在掉落至输尿管以后,才会出现剧烈的腰、背部疼痛以及肉眼血尿等症状,在通过输尿管后,其实可以掉落是膀胱,如果患者没有下尿路狭窄,比如老年男性的前列腺增生症或者是尿道外伤的后遗症,尿道狭窄等情况,往往可以自行随尿液排出体外。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石术前可以吃什么
坦索罗辛是阿尔法受体阻滞剂,可以使输尿管及尿路的膀胱颈部,肾结石在体外碎石术前可以口服坦索罗辛,这种药物是一种阿尔法受体的阻滞剂,会使输尿管扩张,在体外碎石后被击碎的小结石,可以更容易的通过输尿管,如果结石能够完全的通过输卵管,一般都可以通过下尿路并排出体外,但前提条件是患者没有下尿路狭窄的疾病,比如老年男性的前列腺增生症或者是尿道外伤后所遗留下来的尿道狭窄,如果体外碎石的方法无法将结石取出,就建议进行手术治疗,而术前没有什么特殊需要口服的药物。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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感染性肾结石可以彻底治愈吗
感染性肾结石可以彻底治愈的,但治疗的过程和方式是极其讲究的。因为感染是会送命的,尽管目前有极好的抗生素。在处理这类结石时,首先要做尿或血的细菌培养加药敏试验,以获得明确的细菌及针对这种细菌治疗所需的敏感药物,然后使用这种药物至少一周时间。若病人感染症状不能有效缓解,需做经皮肾穿刺造瘘,来加速肾结石周围感染性物质的排出。待症状有明显控制时,尽早进行经皮肾镜激光碎石取石手术。术后放置双J管、肾造瘘管以及导尿管,使得患侧尿路系统通畅,从而便于感染性或炎性物质的排泄。术后有效抗生素使用治疗至少需一周时间,再逐渐依次拔除肾造瘘管、导尿管以及双J管。这样感染性肾结石就彻底治愈了。
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三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石插管可以上班吗
肾结石的患者如果体内插了双j管,在正常的工作是没有障碍的,肾结石的患者插了双监管是可以上班的,但是如果工作是较为剧烈的体力劳动则不建议结石的患者,因为有可能掉落至输尿管内,引起肾积水和输尿管的梗阻,所以急诊处理时往往会为了引流放置双j管,这种管一头在肾盂内,一头在膀胱内体外是看不到的,所以不影响正常生活,但是如果进行较为剧烈的体育活动和体力劳动时,这个输尿管的双内的双j管也会刺激输尿管,出现腰背部不适或者血尿的症状,如果留滞了双j管建议多喝水,不要憋尿,因为憋尿可能会通过这个管道产生反流,导致肾盂肾炎。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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ct片子怎么看肾结石大小
CT片子是可以看出肾结石大小的,因为CT片子上都有比例尺,根据比例尺就可以测算出结石的各个径向的长度。 而且CT相对于泌尿系B超,它的分辨率更高,因此如果是输尿管中下段的结石,如果进行B超检查时没有发现,建议再次复查泌尿系CT来观察是否真的存在输尿管结石。 如果存在输尿管结石,就可以通过多喝水,多运动,或配合的相应的手术来治疗和干预。根据肾结石的大小不同,以及有无积水,选择相应的治疗方式。比如有多发的结石,并且引起明显的积水,建议通过经皮肾镜的方式来处理。如果为单个两公分左右的结石,没有明显的积水,建议通过软镜的方式来治疗。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石拍ct拍的出来吗
肾结石拍CT都能拍出来的。 CT扫描的层次可以达到一毫米。这样一毫米以上的结石,CT检查是不会被遗漏掉的,不管这个结石在肾盂内,或者肾实质内,或者肾囊肿内。另外,CT对结石的判断可以根据CT值。不同的CT值往往也可以反映出结石的硬度。CT值越大,结石硬度越大。CT往往还可以进行三维成像,从而做三维成像图。我们能够在体外直观的看到结石的大小及其形状。这样就能更好的为病人的临床治疗提供详细的依据和资料。同B超相比,CT不会把小的结石遗漏掉。同X线摄片相比,CT不会把阴性结石遗漏掉。
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三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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打肾结石把肾打坏了怎么办
肾结石的患者因为过于频繁的进行体外冲击波碎石,导致肾脏的纤维化以及损伤,如果严重时甚至需要进行手术将坏掉的肾脏切除,反复的体外冲击波碎石有可能使肾脏表面出现破溃,产生被膜下的血肿,这种程度往往通过静养就可以恢复,但是有些患者因为过于频繁的进行体外冲击波碎石,最终导致肾脏的纤维化,患侧身上完全失去功能,如果不产生临床症状可以不进行医疗干预,但是这样的患者往往会出现迁延不愈的泌尿系统感染,此时必须通过手术的方法将换肾切除,避免出现反复感染的情况。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石没掉下来怎么治
如果肾结石通过口服药物以及体外碎石均未能掉落膀胱并排出,则需要进行手术治疗,肾结石因为结石位于肾盂内不会明显的刺激肾盂及输尿管,所以患者往往没有明显的临床症状,但时间久了,也会对肾脏产生不可逆的伤害,所以必须要通过手术治疗,手术方案可以通过经皮肾镜碎石术也可以用输尿管软镜下的碎石,第一种碎石方法可以将体积较大的结石或数量较多的结石均排出体外,但是有肾出血的风险,输尿管软镜下的结石碎石术虽然比较安全,但是结石体积较大时不宜选择。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石手术麻醉打哪里
肾结石的患者在手术时需要全身麻醉,所以都是静脉,通过静脉给药,肾结石的手术方案一般有两种,第一种是经皮肾镜碎石术,它的手术方法是在腰部直接,向肾盂内打一个洞,通过这个操作通道,用钬激光将结石击碎,并冲出体外,这种手术成功率高,结石体积较大时可以选择,但是有肾破裂、肾脏出血等风险,第二种方法为输尿管软镜下的碎石,术前可以先置入双j管扩张输尿管一段时间以后再进行手术,这种手术的优点是相较于经皮肾镜手术安全性较高,但是结石体积较大时,不建议选择这种手术方案。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石排出经过的途径
肾结石排出体外的途径是从肾掉落是输尿管再从输尿管内掉落,是膀胱最终通过尿液从膀胱排出体外。 但是人的输尿管有三处生理性的狭窄低处为肾盂输尿管交接处,第二处为输尿管跨越髂血管处,第三处为输尿管在膀胱内的开口结石,往往会梗阻于这三个狭窄段并产生肾积水的情况,如果结石掉落,输尿管内未能排到膀胱,则需要进行体外碎石,结石碎成小块儿在排出体外,膀胱内的结石如果患者没有下尿路狭窄的疾病,往往都可以顺利的排除。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石激光手术后注意事项
肾结石的患者在接受治疗之后,需要注意多喝水,不要过度劳累,也不要进行过于激烈的运动。 因为首先多喝水,可以产生更多的尿液,通过大量的尿液,有助于排出更多的结石。要注意不要过于劳累,因为过于劳累时,患者会处于一种免疫力低下的状态,而结识的患者往往合并有泌尿系统感染,一旦出现免疫力低下,感染就会加重,甚至感染会逆行至肾俞,导致肾盂肾炎,而肾盂肾炎还会进一步产生感染性休克等非常危重的情况。尽量少做剧烈运动,是怕更石头进一步地在输尿管内形成梗阻。这样的话,那就需要再次的进行体外碎石或者是手术的方法来治疗。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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两边都有肾结石该怎么办
双肾结石的患者是因为两侧身上均有结石的时候,建议首先处理体积较大的结石,肾结石会在输尿管以及剩余的蠕动下掉落,是输尿管内,此时往往会出现比较剧烈的疼痛,而且会有肉眼血尿的症状,在急性期得到解痉止疼,治疗并度过这段时期后,如果节食仅仅是梗阻于输尿管内,而不活动,则不会出现剧烈的腰背部疼痛,但是剩余内会积水,长期的肾积水会导致肾功能的损伤,单车的肾积水可以通过对侧肾的代偿来缓解肾功能衰竭,但是双侧都有肾结石且结石掉落,输尿管并产生梗阻时,就会产生溺毙就是无尿的症状,而且肌酐会明显的升高。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
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痛风性肾结石和普通肾结石的区别
痛风性的肾结石往往是尿酸结石,较常见的普通结石,一般都是草酸钙结石,痛风结石的痛风性结石的患者考虑患者因为自身原因排出尿酸的能力较普通人差,所以可能会出现尿酸升高而进一步产生尿酸结石,也就是大家说的痛风性结石。 而草酸钙结石的患者,往往是因为草酸的代谢能力差而导致这样的患者要少吃富含草酸的食物,比如菠菜等,痛风性结石的患者则要少吃尿酸含量高,也就是嘌呤含量高的食物,比如动物的内脏、肉类,这些食物都要避免。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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怎样让肾结石化掉
目前没有确切的方法可以将肾结石溶解掉。 目前主要是通过物理和手术的方式,将结石取出或让结石排出。如果结石体积较小,可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出。如果结石的体积在1cm左右,建议通过经尿道输尿管软镜的方式将结石击碎,配合进行双J管支架置入术。 如果结石体积大于2~3cm或以上,并且引起明显的积水。建议通过经皮肾镜的方式来处理肾结石。对于尿酸结石是可以通过口服碳酸氢钠片以及友来特这种药来溶解结石的,但也并不是吃药之后一定能溶解,只是从概率的角度来讲,可以溶解部分结石。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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孕晚期肾结石怎么处理
对于孕晚期的肾结石患者可以暂时不予处理,如果疼痛不严重的话,一般而言,肾结石不会引起剧烈的腰腹部和腰背部疼痛仅仅会引起。腰背部都胀痛不适,如果结石体积较小,可能再往下排的过程中到达输尿管,引起梗阻会引起剧烈的腹部疼痛,因此。引起腰腹部剧烈疼痛的是输尿管结石,而不是肾结石,这种情况为了快速止痛,建议通过肌肉注射黄体酮的方式来扩张输尿管,缓解疼痛。如果通过用药没有明显的缓解,建议通过经尿道,输尿管镜和膀胱镜,输尿管支架之数。输尿管支架放置到输尿管中以后。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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肾结石b超和x光哪个更准确
肾结石、B超和X光检查的准确性相比,B超更具有优势。 B超可以根据强回声伴声影,来判断结石。X光依靠结石中含钙的原因来判断结石。虽然绝大多数泌尿系结石是含钙,但如尿酸结石、胱氨酸结石、往往是不含钙或者仅仅含极少量的钙元素。所以这类结石在X光线下是看不清楚的。这种结石,我们往往称为阴性结石。另外,B超检查安全、简便、无害、X光会使机体遭受辐射的伤害。当然,尽管这种伤害不大。对于小的结石,做B超的医生操作的要求是比较高的。经验丰富的,就不容易遗漏掉,所以人为影响因素可能比较大。而X光检查人为影响因素不大。目前,这两种检查往往处于兼用状态,B超检查更多一些。
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三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
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肾结石会堵住尿道吗
肾结石是有可能堵住尿道的。 较大的肾结石掉落至膀胱后如果患者合并有尿道狭窄,比如老年男性的前列腺增生症或者尿道外伤所导致的尿道狭窄的后遗症,均会引起结石梗阻于尿道的情况。此时会有非常明显的尿频、尿急、尿痛以及排尿时出现尿路中断的症状,也会出现较为明显的肉眼血尿。 如果没有尿道狭窄的患者,可以通过体外碎石的方法,将结石进一步击碎并排出体外。如果合并有尿道狭窄,必须通过手术的方式在解除结石的同时,也要解除下尿路梗阻的问题。尿道有结石梗阻时往往合并有较重的尿路感染,所以术前必须进行抗炎治疗。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
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肾结石肾盂分离可以自愈吗
肾结石的患者出现肾盂分离自愈的可能性比较低,所谓的肾盂分离就说明有肾脏内的积水,肾积水往往是因为结石梗阻,输尿管才会产生这种情况。因为输尿管有三处生理性狭窄,所以往往确实会梗阻于输尿管很难自行排出体外。此时需要进行医疗干预。首先建议进行体外冲击波碎石,这是一种保守的治疗方案,可以通过冲击波在体外将结石击碎,并使之自行排出体外,如果这种保守治疗的方法,未能取得良好的疗效,可以考虑手术方案。根据结石的体积,以及梗阻于输尿管的位置,可以选择不同的手术方案进行治疗。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
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肾结石会划破输尿管吗
肾结石是有可能划破输尿管的。 肾结石在肾盂及输尿管蠕动的情况下,可能会掉落并梗阻于输尿管内,此时输尿管粘膜会被肾结石划破,但很少有被结石划破至出现输尿管漏尿的情况,肾结石划破输尿管后一般会表现为肉眼可见的血尿症状,输尿管结石根据它的体积和所在的位置,其治疗方案也略有不同,可以选择体外冲击波碎石的办法将结石碎成小块儿,再通过排尿自己将结石排出,如果结石体积较大时,体外碎石会将结石击成小块儿,但这些小块儿的结石仍然会形成石积并梗阻于输尿管,所以结石较大时建议接受手术治疗。
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三甲
宋瑞祥
泌尿外科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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孕妇有肾结石能吃钙片吗
孕妇如果有肾结石,也是可以吃钙片的,因为孕妇需要的钙质比较多,胎儿在成长的过程中,骨质形成和沉积,需要大量的钙质,因此需要补钙。肾结石并非是因为钙的含量过多引起的肾结石,主要与体质饮水、饮食、环境、个人因素和遗传因素有关,并不是说吃钙片吃多了导致的肾结石。 因此孕妇如果疼痛,肾结石还是建议继续补钙,否则有可能会造成抽搐/抽筋儿等,这种缺钙的现象发生。如果孕妇查出了肾结石,没有引起明显的肾脏积水,可以暂时不需要任何的治疗和处理,只需要定期观察就可以。分娩之后,再去处理结石。怀孕以后,要根据肾结石的部位不同、大小不同,选择不同的治疗方案和治疗计划,必要时,通过经皮肾镜或者输尿管镜的方式来处理结石。
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三甲
宋瑞祥
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