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糖尿病用胰岛素好还是口服药好
糖尿病用胰岛素好还是口服药好,要根据病情来定。 如果是一型糖尿病、胰岛功能较差的人群或者成人迟发性一型糖尿病,使用胰岛素效果会比口服药更加有效。一型糖尿病和胰岛功能较差的人往往胰岛功能较差,胰岛素的缺乏为主,所以使用胰岛素替代治疗,可以使血糖得到较为理想的控制。 对于二型偏胖的人群,一般使用口服药物控制血糖更加有效。尤其是二型早期的糖尿病人群,在生活方式的调整之下,建议使用口服药物为主的控制血糖,由于二型糖尿病,主要是胰岛素抵抗、肥胖为主,所以选用二甲双胍或对于体重管理有良好作用的口服药是对血糖控制更加有益的。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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平时吃什么预防糖尿病
预防糖尿病要从平时做起,少吃多动,避免高糖、高油、高脂、高热量的食物,保持理想的体重,肥胖的人还要注意减重。 糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和或作用缺陷所引起的长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱,可引起多系统损害,导致眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官慢性、进行性病变,功能减退以及衰竭,病情严重或应激时可发生急性的严重代谢紊乱,比如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合症。
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杨建梅
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2型糖尿病的饮食原则
二型糖尿病的饮食原则:一,要吃可以延缓血糖,血脂升高的食物,比如吃大豆以及制品,这类食物富含蛋白质,维生素之外,还有较多的不饱和脂肪酸,既能够降低胆固醇,又能降低甘油三酯,而且可以缓解血糖。二,多吃粗粮,杂粮,比如荞麦、热麦片、玉米面,含有多种微量元素,维生素B和食用纤维,可以降低血糖,又能降低血脂。糖尿病的人应该少吃或者不吃水果,因为水果中含有较多的碳水化合物,主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉比较多,食用后消化吸收快,导致血糖迅速升高,糖尿病的病人要多吃新鲜的蔬菜,可以降低血糖,血脂。
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杨建梅
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2型糖尿病能吃粉条吗
二型糖尿病患者在血糖控制平稳的前提下,可以适当的吃一些粉条。 但是需要把粉条的量算到主食量里面。因为糖尿病患者要求控制每顿饭主食的量。粉条主要的成分是淀粉,所以要把粉条当做主食。如果吃粉条的话就要相应的减少其它主食的量,这样是可以吃的。当然,如果糖尿病患者本身血糖控制比较差的话,血糖水平比较高,这时候不建议吃粉条。正常吃主食的时候,包括馒头、米饭等等,最好是搭配一些蔬菜,尤其菜叶类或者是菌类来服用。这样既能够控制主食的量,又能延缓碳水化合物在胃肠道的吸收速度。有助于控制血糖水平。所以糖尿病患者血糖控制平稳可以适当的吃一些,血糖控制的不好就不要再吃了。
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杨建梅
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糖尿病喝什么饮料对糖尿病有好处
糖尿病患者喝什么饮料,都对糖尿病没有好处,鼓励喝的就是白开水。 对于糖尿病患者来说,尽量避免喝饮料,因为目前市面上的任何一种饮料都含有一定的糖分和热量。所以,对于本身血糖水平就比较高的患者,尽量避免和这些饮料而喝白开水是可以的,对于糖尿病患者来说,是鼓励喝水的,尤其是血糖处于高水平的状态之下,患者本身可能就存在口干多饮这些症状,就鼓励患者喝水。长期的喝水,有助于促进血液的代谢,对于预防糖尿病的一些并发症也有好处,并且还能够降低血液中血糖的浓度,也有利于控制血糖水平,所以对于糖尿病患者来说,鼓励饮水,但是避免喝一些饮料。
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杨建梅
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一般多少岁的人会得糖尿病
各个年龄段的人,都会得糖尿病。 如果是在青少年就发病的糖尿病患者,往往提示是一型糖尿病的可能,也就是患者胰腺绝对不分泌胰岛素,就会导致血糖水平明显升高,这时候的治疗,主要是通过外源性胰岛素的补充治疗,口服降血糖的药物是没有效果的。并且这些患者血糖往往比较脆,波动比较大,发生肾脏以及其他并发症的几率也会大大增加,如果是在成人以后发病的糖尿病患者,往往是二型糖尿病的可能要大一些,并且口干、多尿、多饮、多食和消瘦的特征性表现往往不是很明显,更多的是与体检的时候,发现血糖水平的升高才确诊的。这一部分患者在治疗上,可以选择胰岛素,也可以选择口服药物。
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杨建梅
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血常规检查可以查出糖尿病吗
血常规检查是不能查出糖尿病的。糖尿病的主要表现为血糖的升高,它的检查方法一般包括空腹血糖的检查,餐后两小时的血糖检查,糖耐量试验,糖化血红蛋白的测定,胰岛素水平测定检查,而血常规检查是血液方面是否存在异常,比如身体是否有感染,是否有贫血,是否有血液性疾病等,是临床上最基础的化验检查之一,检查项目包括红细胞,白细胞,血红蛋白以及血小板数量等,并不包括人体内血糖检测和胰岛素的检测,所以并不能反映出人体是否有糖尿病。
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杨建梅
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糖尿病能不能吃南瓜粥
糖尿病病人是不建议吃南瓜粥的。南瓜是含有丰富维生素和微量元素的食物之一,主要成分是碳水化合物,也就相当于主食。 南瓜粥是否可以吃,取决于进食后对餐后血糖的影响,但大部分患者服用粥类的食物以后,餐后两小时血糖升高明显会造成大的血糖波动,所以一般情况下不建议糖尿病患者食用粥类的食物。但一部分糖尿病患者胰岛功能较好,使用粥类食物并不会使血糖明显的波动,这部分人群是可以食用的,建议在食用南瓜粥后对餐后血糖进行监测,以判断是否适合自己。
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杨建梅
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轻微糖尿病可以不吃药吗
轻微糖尿病可以不吃药进行治疗的。饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属于何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药物治疗都应该严格进行和长期坚持饮食控制,对肥胖的二型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当的配合口服降糖药物,就能达到有效的控制病情的目的。并不需要都吃药,可以进行食疗的。
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糖尿病会引起腹部不舒服吗
糖尿病的患者是有可能导致腹部不舒服的。糖尿病患者引发腹部不舒服的原因有很多,首先,糖尿病的患者引起腹部不适应是和患者出现了胃肠道植物神经功能紊乱直接相关,在胃肠植物神经功能紊乱的时候。患者就会有腹痛,腹胀,腹部不适应,恶心呕吐,反酸,烧心的临床情况。所以对于糖尿病的患者一旦出现了这样的临床情况,需要对齐临床症状进行系统全面的检查和评估,对于患者如出现腹部不舒服,还要对应患者的临床其他代谢情况进行总体治疗,会经常因为腹胀,腹痛,腹泻,便秘交替等情况,造成腹部不适应的症状。
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糖尿病血糖高能吃皮蛋吗
糖尿病血糖高的患者是可以适量食用皮蛋的,因为皮蛋有一定的药用价值,比如有润喉、去大肠火、治泻痢等功效。 但是所有的东西都不能多吃,因为吃多了之后也会有可能对身体造成损伤。皮蛋含有的碳水化合物并不是很多,所以它的升糖指数也不是很高,所以糖尿病患者是可以适量食用的。除此之外,患者使用时也需要监测餐后两小时血糖,因为不同的食物,不同的人群使用时,有可能升高血糖的效果也不尽相同。
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糖尿病患者可以喝哪种奶
糖尿病患者适合饮用脱脂牛奶。糖尿病饮食要少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃。由于肥胖是糖尿病的敌人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高。因此,控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品。譬如肥肉、猪皮、松子、核桃,花生等。同时要节制肉类食物,减少动物性脂肪的摄取量。并且改用植物油来烹调食物。此外,一些胆固醇含量高的食物。如动物内脏、蛋黄、海鲜类等,也要少吃。在烹调上,应尽量采用清淡少油的方式。如炖、烤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。
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怎么判断孕前就得了糖尿病
判断患者孕前是否有糖尿病,要给患者尤其是准备备孕的女性做糖耐量的筛查,让这部分需要做糖耐量筛查的女性在孕前彻底检查身体,尤其是要系统的做糖耐量的测定,包括空腹血糖,餐后30分钟,餐后60分钟,餐后120分钟180分钟,这五点要做血糖的检查,要看患者葡萄糖复合以后是否有血糖,超过11.1和空腹血糖大于6.1餐后血糖大于7.8,摩尔每升的情况,如果有可以判定。
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糖尿病什么情况下需要吃药
糖尿病的人群在以下情况下是需要进行药物治疗。 第一,血糖较高,空腹血糖大于8.0的情况下,应该考虑口服降糖药物治疗,以及餐后血糖明显升高,大于10.0应该进行血糖的治疗,包括口服药的联合。糖尿病饮食和运动是控制血糖的基础,如果血糖明显升高,高空腹血糖大于8.0,糖化血红蛋白大于7.5的情况下,考虑口服药物联合进行血糖的管理。一般如果血糖明显升高,空腹血糖大于13.9的情况下,应该考虑联合胰岛素进行血糖强化治疗,同时如果并有糖尿病的急性并发症和慢性并发症、感染的情况下是需要进行药物治疗,使血糖控制达标,来避免感染,进一步加重。
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糖尿病病人瘦的比较厉害正常吗
糖尿病病人如果消瘦的较厉害是属于异常的情况。 对于这一部分人群,一般来说是属于临床代谢综合症。出现了严重的内分泌失调,内分泌失代偿,在这种情况下才会相对比较消瘦。消瘦的比较厉害是属于一种严重内分泌失调,内分泌失控的临床情况。在这种情况下,患者非常有可能造成。血糖异常升高,血糖失代偿的临床现象产生。糖尿病人定期监测体重很重要,如果短期之内过度的消瘦要考虑到患者出现了临床的并发症。
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视力模糊是糖尿病的并发症吗
视力模糊是一种糖尿病的并发症,对于糖尿病的患者,如果出现了严重的并发症和合并症的时候,会累及眼底。糖尿病会有不同的视网膜病变,而其中视力模糊是典型的并发症的一种临床表现,患者会表现为视力模糊,视野缺损,失误不清,的临床情况出现。有的患者甚至会出现失明,视网膜脱落,视网膜剥离。这些都是糖尿病出现的并发症和严重的合并症。所以视力模糊是属于糖尿病的一个相对比较严重的并发症。
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糖尿病会增加体重吗
糖尿病患者在治疗过程中体重可以出现增加,常见于两种原因。 具体如下:1.糖尿病发病时体型偏瘦,早期规范降糖治疗纠正了糖脂代谢紊乱,可以使体重恢复到正常范围,患者的体重不会呈现进行式的增加。2.口服的降糖药物,尤其口服了促进胰岛素分泌的药物,比如消渴丸、优降糖、格列吡嗪、格列齐特,因为这类药物促进胰岛素的分泌,促进了合成功能,可以出现体重增加,尤其是在患者饮食控制不严格的情况下,体重的增加就尤为明显。另外应用胰岛素的患者也会出现体重增加,所以对于Ⅱ型糖尿病患者体重的监测非常重要。如果体重呈现进行性增加,一定要注意调整降糖药物的剂量,同时关注患者是否饮食控制严格。
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杨建梅
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糖尿病去看挂什么科
糖尿病可以挂内分泌科进行诊治。 对于需要确诊血糖水平是否高出了糖尿病的诊断标准,可以挂到内分泌科抽空腹血糖和餐后两小时的血糖,如果空腹大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时大于等于等于十一点一毫摩尔每升,再结合患者有没有口干、多尿、多饮、多食和消瘦的症状。如果患者有典型的三多一少的症状,只需要一次血糖高过来标准就可以定义为糖尿病。如果患者没有口干,多尿、多饮、多食和消瘦的症状,需要测两次以上血糖均超过诊断标准,也可以定义为糖尿病,必要的时候还可以做糖耐量试验,进一步评估胰腺的功能,并且初步的进行分型是一型,还是二型糖尿病。
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一型糖尿病和吃糖有关吗
并不是吃糖就是一定会发展为糖尿病,确实生活中有很多人很爱吃高糖的食物,但到老也没有发展为糖尿病。但是如果要长期摄入过多的食物,或者吃糖过多,机体的能量摄入要大于消耗能量,过多的能量就会转化为脂肪,储存在身体里边,患者胰岛素就可能存在一定胰岛素抵抗,胰岛素抵抗下一步是高胰岛素血症,B细胞长期处于疲惫的状态,长期高负荷运转,会促进胰岛b细胞的衰竭,而且高胰岛素血症,胰岛素抵抗也是糖尿病发生的基础。所以,如果患者可以倡导低糖饮食,低卡路里饮食的摄入。
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杨建梅
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糖尿病拉血尿怎么回事
血尿的常见临床原因有泌尿系的肿瘤、泌尿系的结石,还可以出现一些尿路感染的患者。糖尿病的患者如果出现血尿不一定和血糖高有直接的关系。建议到医院要做一个泌尿系的超声,大体看看泌尿系有没有原发性的病变,会导致出现血尿的情况。当然也不能排除患者有一部分有肾脏的损伤。这时候也是可以出现尿血的。出现尿血,如果持续性有的,还是到医院去做一个相关的检查。明确诊断以后,才能提出比较有针对性的治疗方案,对症治疗。
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