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没入盆可以剖腹产吗
没入盆也是可以做剖宫产的。
但是没入盆并不是剖宫产指征,换句话说如果头盆关系相称,即便没入盆也是可以进行阴道试产的,通常来说胎儿的入盆会发生在真正临产前的一周左右,对于初产妇来说,往往先入盆后发动宫缩,但是对于经产妇来说,临产和入盆可能会同时进行,在进行分娩方式评估时,应该同时评估骨盆情况和胎儿大小,如果头盆关系相称,具备阴道试产的条件,首先应建议行阴道试产,如果试产过程当中出现产程停滞、胎儿窘迫等情况,短时间之内无法阴道分娩,则可以考虑剖宫产终止妊娠。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
b族链球菌检测是什么意思孕妇
B族链球菌检测主要是为了检测孕妇生殖道是否有B族链球菌感染。
由于新生儿B族链球菌感染可以通过产道在分娩过程中直接接触母体阴道内的B族链球菌而得到。而且B族链球菌感染可能会让新生儿出现一些严重的感染,比如败血症、脑膜炎或者肺炎。
因此产科医生通常建议孕妇在产前进行B组链球菌的检查。检查时间大概是在怀孕三十五周至怀孕三十七周之间进行。特别对于胎膜早破的患者,孕妇体温超过三十八摄氏度,需要立即进行检查。B族链球菌主要存在于肠道和泌尿生殖道系统内,属于机会性致病菌。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
胎盘位置能看出来胎儿性别吗
胎盘位置是没有办法看出胎儿性别的。因为胎盘的位置跟胎儿性别无关,很多人都会好奇,都想通过超声来间接的判断胎儿的性别,其实,除了在B超下面直视胎儿生殖器以外,没有什么数据是可以准确的判断胎儿性别的。我们国家的法律明令禁止非医学指征的性别选择,所以超声医生不可能在B超单上做任何的胎儿性别的提示。其实,无论是男孩也好,女孩也好,只要孩子健康,才是最重要的。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
臀位脐带绕颈一周能纠正吗
臀位,脐带绕颈一周,是不能通过外界的手段进行纠正的。脐带围绕胎儿颈部四肢或躯干者称为脐带缠绕,百分之九十为脐带绕颈,以绕颈一周者居多,占分娩总数的百分之二十左右。
脐带绕颈发生的原因以脐带过长,胎儿相对较小,羊水量多,胎动频繁等有关,脐带绕颈一般情况下对母、儿没有不良影响,如果脐带绕颈比较紧,或缠绕周数比较多,有可能会造成胎儿宫内窘迫。如果在孕检的过程中,B超提示脐带绕颈,不必过分担心,要严密观察胎动,加强孕检。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
孕妇可以戴耳机听歌吗
孕妇可以戴耳机听歌,但是带耳机听歌不建议听噪声较大的歌曲,这样有可能会对耳膜造成影响,但是本身对胎儿是没有影响的。
孕妇在怀孕期间可以听一些音乐,是有助于胎教,同时在怀孕期间尽量保持情绪的通畅,不要听噪声比较大的歌曲,或者是容易引起本身比较兴奋的歌曲,这样有可能会引起子宫收缩,在怀孕期间要注意饮食的均衡,多吃一些新鲜的水果蔬菜,在孕期也需要到医院定期的做各项检查,有些问题可以及时处理,另外,在怀孕期间也不建议做剧烈的活动,可以适当的出去散步,同时可以做一些孕妇的瑜伽等等。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
羊水平段的正常范围?
羊水平断的正常范围应该是在3至8厘米,大于八厘米属于羊水过多的情况,小于三厘米属于羊水过少的情况。出现羊水过多或者是过少均需要及时的产前检查,排除胎儿的畸形,尤其是染色体畸形,因为染色体畸形,出生之后是没有办法矫正的,这是首先需要排除的,排除之后还需要排除胎儿的结构畸形,如果是在孕24周之前发现了,要及时行三维彩超或者是四维彩超检查,排除泌尿系或者是消化道的畸形,因为泌尿系或消化道畸形,有可能会引起羊水的改变,另外,孕妇每天的饮水量建议在2000毫升左右。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
胎停检查全套有哪些
胚胎停育之后需要做系统的检查,需要做夫妻双方的染色体检查,男方的精液常规,女方的盆腔三维彩超检查,还有甲状腺功能,血糖和胰岛素水平的检测,免疫方面,包括抗核抗体,抗磷脂抗体,狼疮抗凝物,抗beta2微球蛋白1。还有一些比较少见的风湿抗体系列等等。
通过这些检查,可以看一下胎停的原因,如果有条件的话可以做一下流产物的染色体检查,因为大多数原因都是因为流产物本身染色体异常所引起的。
如果是染色体基因有问题可以考虑做三代试管婴儿来避免胚胎停育的二次发生,偶尔一次的胚胎停育一般愈后良好。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
肠管回声增强畸形的几率大吗
肠管回声增强畸形的几率不大。
大多数肠管回声增强是由于胎儿粪便堆积或者积气造成,超声单纯提示一个肠管回声增强一般畸形的概率并不大,往往合并两个以上超声软指标有异常,我们考虑畸形的概率比较大,需要做下一步的产前诊断即羊水穿刺。
一旦我们超声发现胎儿肠管回声增强需要动态观察复查胎儿超声,根据孕妈妈年龄早期唐筛中期唐筛nt值系统,超声等综合评估。若羊水穿刺诊断提示胎儿染色体异常,那么考虑畸形的概率很大。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
怎么算怀孕周期时间和预产期时间?
如果平时月经规律,那么计算怀孕的孕周以及预产期是根据孕妇的最后一次月经来的第一天开始计算的,七天为一周,而预产期的计算方法是月份减三或加九,日期加七,从而得到预产期的时间。如果记不清楚,末次月经或是平时月经不规律,可以结合B超,胎动这些来大概推算预产期和孕周。越早期的B超越准确,一般我们以第一次检查B超所得的结果来推算孕周和预产期的时间是最为准确的,从得知怀孕之后起,我们就要到医院做一个正规的检查来核实孕周。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
引产宫缩多久才排出来?
引产一般在宫缩24小时内就可以排出来胚胎。
引产是指怀孕三个月以上终止妊娠,一般从出现规律宫缩开始到24小时以内就能够将胚胎排出来。它和正常分娩的过程是一样的,也要经历宫颈管的消退,宫口的开大和胎儿的排出。每个人的条件也是不一样的,对于宫颈条件比较好的孕妇,宫缩又比较强的话,一般几个小时就可以排出来。对于宫颈条件比较差的初产妇或者宫缩没有那么强的患者,整个产程就会比较长,大约可以持续十几个小时,所以说绝大多数引产在宫缩24小时内就能够排出来。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
无痛分娩对产妇和宝宝有什么影响?
无痛分娩对于产妇的影响是能有效的缓解产程当中宫缩的疼痛。但是在第二产程,产妇可能会减少用力使劲的条件反射,因此也有可能导致产程延长。对于孩子方面没有明显的影响。无痛分娩是有效降低剖腹产率的有效的手段。一般在规律宫缩之后,宫口开大2到3厘米,可以考虑实施。需要麻醉科医生通过腰麻来实现。无痛分娩之后,产妇会觉得疼痛感减轻。但是宫缩并没有明显的缩短。同时,能够增加盆底肌的松弛。在第二产程,也就是宫口接近开全的时候,一般情况下可以停止无痛分娩,指导产妇用力。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
停胎多久会自然流产
一般如果出现胚胎停止发育的情况,是不一定会发生自然流产的。所以,一旦在医院里检查,确定胚胎已经停止发育,建议及时的清宫,胎停孕它是在胚胎尚未形成的时候就已经停止了发育,虽然胚胎有自然脱落的可能性,但是并没有固定多久时间会排出,有些人是排不出来的,如果在宫腔内停留的时间过长,也会对母体造成一定的损伤,影响母体的凝血功能等情况,所以一旦确定是胚胎停育,建议及时到正规的医疗机构来做一个人流手术清宫。
三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
问答
无痛人流身体多长时间恢复正常
无痛人流身体恢复一般需要一个月的时间,在人流之后最好能休息至少一周。
人流之后如果出血比较多或者是出血时间比较长的话,还是及时的到医院去看的,如果人流之后出血的时间超过十天,那么需要到医院去复查,做一个彩超看看宫腔内有没有残留以及排除一下盆腔的炎症。另外,在人流之后也要注意休息,不要受凉或者是吃一些冰冷的食物可以多吃一些高营养、高蛋白的食物,帮助身体的恢复,另外,人流之后可以考虑使用中药或者是中成药,帮助宫腔内淤血的排出中成药比较常用的是生化颗粒或者是益母草颗粒,而中药的话主要是根据患者的舌苔脉象辨证分型来开药的。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
产后第五天发烧38°C怎么办
产后第5天出现这种症状,首先要对引起发热的原因进行判断,然后给予对症的治疗,具体引起这种情况的原因及其治疗方法如下:第1种最为常见,主要是因为产妇乳汁分泌导致乳房发生严重的胀痛,进而引发全身发热,这种情况主要是请催乳师对乳房进行按摩,促进乳管通畅。第2种可能是因为急性乳腺炎发生造成的,这种情况需要尽快的予以抗生素治疗。第3种有可能是因为产褥期宫腔、子宫内膜以及盆腔发生严重的感染性疾病所引起的,这种要给予大剂量抗生素进行治疗。第4种有可能是因为宫腔内有大量妊娠组织残留,进而导致感染所引起的,这种情况要尽快予以清宫手术和抗生素治疗。
三甲
杨莹超
妇科
主治医师
北京大学人民医院
问答
金斯利安多维片是什么药物
金斯利安多维片是一种多源性的维生素,这种维生素片是有利于备孕期的女性来备孕的。在怀孕早期尤其是前三个月,也是应该吃这种药的。它里面还有叶酸的成分。叶酸对于怀孕期间预防神经管畸形有非常重要的作用。通过在怀孕前三个月和怀孕后三个月,口服金斯利安多维片能够有效预防神经管缺陷的发生。而神经管缺陷,最常指的就是脑积水,脊柱裂等等。这种神经管畸形的孩子是不能存活的。因此,我们需要在怀孕六个月的时候做大排畸彩超来除外胎儿是否有神经管畸形,如果曾经分娩过这样的孩子再次怀孕的时候需要加大叶酸的口服量。
三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
问答
宫外孕手术后饮食禁忌有哪些
宫外孕手术之后,饮食上要避免吃辛辣、刺激、生冷寒凉的食物。多选择一些清淡适口温热,有利于消化的食物。术后还需要禁止性生活以及盆浴一个月。注意休息,避免熬夜,剧烈运动等,可以适度的进行活动。术后还要每周监测血HCG的水平,监测其下降的幅度,直到hcg转阴。术后一个月还要复查超声,了解盆腔恢复的情况。术后可以淋浴的时间主要取决于手术的方式,如果为腹腔镜手术,相对来说时间就比较短;如果为开腹手术,由于手术切口比较长,淋浴的时间相对来说要推迟一些。
三甲
陈醒
妇科
主治医师
江苏省人民医院
问答
胎心监护胎动少怎么办
我们在做胎心监护时,如果想要得到一个合格的胎心监护,良好的胎动是一个保证。但是胎儿胎动少怎么办呢?
首先胎儿是有睡眠周期的,它并不像大人一样活动那么规律,他的睡眠周期一般在20到40分钟,如果20到40分钟之内没有胎动,先不要着急,等待他的睡眠周期过去,一般来说胎儿的胎动会恢复如常。如果20到40分钟以后胎动还是不好,那么可以考虑吸氧或者补充能量,然后再做胎心监护。如果通过吸氧和补充能量以后胎儿胎动仍然减少,那么要警惕是否存在宫内缺氧的情况,必要的时候需要做B超检测胎儿脐血流及大脑中动脉血流。
三甲
徐向荣
妇科
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
问答
孕37周大便次数变多了是什么原因
怀孕37周大便次数变多了和怀孕没有关系。怀孕后期不会导致腹泻的发生。如果排便次数增多,需要考虑是不是饮食相关的问题,建议可以做便常规和血常规化验,注意是否有白细胞增高。如果有炎症的话,可以去消化内科定期的治疗。另外,孕妇在妊娠晚期饮食要特别注意,不建议吃辛辣有刺激性的食物。因为这些食物可能会导致呕吐,腹泻等消化道不良反应。如果反复的腹泻,腹压增加,可能会刺激子宫,导致子宫收缩频率增加,容易诱发流产,甚至早产的发生。因此,我们在妊娠晚期要多吃新鲜的蔬菜和水果,不能吃不干净的食物。
三甲
何毛毛
妇科
主治医师
广州医科大学附属第一医院
问答
叶酸和维生素B有什么不同?
叶酸属于维生素B族中的一种,又叫维生素B9。叶酸对于怀孕来说意义重大,在妊娠前三个月应该及时的补充叶酸,可预防胎儿神经管缺陷畸形。
我国膳食指南推荐孕妇每日膳食中应提供0.8毫克的叶酸,尤其是在妊娠12周之内。叶酸的来源主要是谷类食品,比如像全麦产品,扁豆等等,在很多蔬菜中叶酸含量也较多,比如芦笋,西兰花,菠菜等。
维生素B族除了叶酸以外,还有其它11种成员,跟产科关系较近的有维生素B1,维生素B6,维生素B12,维生素B1缺乏会导致Wernicke脑病,维生素B6可以用来治疗妊娠剧吐,用于回奶,维生素B12缺乏可能会引起巨细胞贫血。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
孕8周无卵黄囊可以保胎吗
如果说平时月经规律。已经孕了八周,但是没有卵黄囊,考虑胚胎停育,不建议进行保胎的。一般来说,正常情况下停经五周左右就可以通过B超看到宫内的孕囊,怀孕六周左右可以看见胎芽,怀孕七周左右可以看见胎心,所以,如果到怀孕八周,还未见胎心胎芽,甚至无卵黄囊,我们就可以诊断是胚胎停育,对于胚胎停育来说是没有保胎的必要的,而且建议及时的行清宫治疗,手术后注意休息建议3到6个月之后再备孕。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答