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肺结核药损伤神经吗?
你好!目前一线的抗结核药有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。在这四种抗结核药物里,异烟肼和乙胺丁醇可能会引起神经损伤。异烟肼可以引起周围神经炎,中枢神经系统症状,发生较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛,还有就是精神异常和抽搐,因此精神病患者和癫痫病人禁用。乙胺丁醇可以引起视神经损害,发生者会出现视力视野的损害。因此,在服用乙胺丁醇的时候要定期眼科检查。出现症状及时停药。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
早期诊断肺结核的主要方法
你好!目前早期诊断肺结核的主要方法是健康体检,在健康体检中,主要是胸片或肺部CT。目前很多肺结核患者并没有临床症状,而是通过健康体检才发现肺部阴影,这时再查结核皮试(PPD皮试)或结核感染T细胞检测,痰找抗酸杆菌或气管镜灌洗液找抗酸杆菌等进一步明确。早期诊断肺结核不仅可以尽早治疗,而且可以减少传染源,对结核病的控制意义重大。因此,定期的健康体检是非常重要的。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
肺结核是阴性好一点还是阳性好一些
你好!肺结核不能简单的根据痰菌阴性还是阳性来判断好坏。痰菌阴性的肺结核在临床中占大多数。痰菌阴性一方面说明肺结核的传染性比较弱,另一方面,也可能是疾病早期病灶比较少的缘故。因此,从这个角度讲,痰菌阴性比较好。痰菌阳性是诊断肺结核的金标准。痰菌阳性说明肺结核传染性比较强,同时也有可能是因为肺部病灶广泛或伴有空洞形成,病情比较重。但是从疾病诊断角度来说,痰菌阳性就诊断明确了,是比较好的。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
肺结核伤肝有什么症状
你好!抗结核药物有很多副作用,肝功能损害是其中一个主要的副作用。因此,在抗结核治疗前和治疗过程中都要定期复查肝功能。临床中如果出现以下症状,就要警惕肝功能损害了。一是,在服药过程中出现纳差,恶心,呕吐等消化道症状,往往会认为是药物胃肠道反应而遗漏,这个时候查一下肝功能很重要。二是,患者出现乏力,巩膜甚至全身黄染,尿黄等症状。这时复查肝功能可能会出现胆红素升高。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
种了卡介苗还会得肺结核吗
你好!卡介苗理论上是终身有效的。因为卡介苗一生只接种一次。重复接种并不能够加强它的预防效果。卡介苗对于预防结核病的发生具有一定的保护作用,但不是接种了卡介苗就一定不得肺结核了。有些人接种卡介苗之后就不会再感染结核分枝杆菌了。还有一部分人,虽然接种了卡介苗,仍然会发展成肺结核。但相对于没有接种卡介苗的人来说,发展成重症结核(结核性脑膜炎,血行播散型肺结核)的概率会减低。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
慢性血播型肺结核什么症状
肺结核是因为结核分支杆菌感染导致的一种慢性全身性疾病,属于一种消耗性的疾病,根据我国《传染病防治法》中所规定的肺结核属于乙类防控管理传染病之一。人群对肺结核存在普遍的易感性,主要是通过空气飞沫引起传播。临床上根据结核病的临床特点可分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核型胸膜炎以及肺外结核五型。其中,血行播散型肺结核是相对比较重的结核类型,多表现为夜间盗汗、持续低热、咳嗽咳痰、体质消瘦、乏力等症状表现。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
肺结核三个月能治愈吗
肺结核属于一种慢性消耗性的疾病,系由于结核分枝杆菌感染所导致,临床多呈慢性过程。肺结核的传染源为排菌的患者、以及动物,动物主要是牛类。肺结核主要是通过空气飞沫经呼吸道引起感染,少数病例也可以饮用带结核杆菌的牛奶等经消化道引起感染。肺结核可以通过流行病学史、症状体征、以及影像学等检查来明确诊断。肺结核明确诊断后,需要及时、联合、足量、全程、规律抗结核治疗。肺结核治疗疗程比较长,最短疗程也需要抗结核治疗六个月。肺结核治疗三个月是不可以治愈的。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
肺结核空洞3一2厘米严重吗
肺结核是因为结核分枝杆菌侵犯感染人体导致。肺结核的潜伏期长短不一,存在结核分枝杆菌感染,并且在机体免疫力低下的情况下引发该病。肺结核主要是通过空气飞沫经呼吸道引起感染,少数病例也可以通过带菌的牛奶经消化道、或者通过破损的皮肤伤口等而引起感染。空洞型肺结核是肺结核的常见类型之一,常可以引起发热、盗汗、咳嗽咳痰、咯血等临床症状。肺结核空洞2-3厘米也不是很严重,经过及时、规律、全程、足量地抗结核治疗也是可以完全治愈的一种疾病。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
三型肺结核严重还是二型严重
肺结核是由于结核分枝杆菌侵犯机体肺部组织引发的一种慢性感染性的疾病,根据我国《传染病防治法》中所规定的肺结核属于乙类防控管理传染病之一,明确诊断后需要及时采取呼吸道隔离措施。肺结核属于一种慢性消耗性的疾病,多表现为午后低热、夜间盗汗、咳嗽、咳痰、体质消瘦、全身乏力、食欲减退等症状表现。Ⅲ型肺结核为继发型肺结核,Ⅱ型肺结核为血行播散型肺结核。相对来讲,Ⅱ型肺结核比Ⅲ型肺结核病情进展快、症状重,相对严重一些。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
什么是非传染性肺结核
肺结核主要是因为结核分支杆菌感染人体,并且在机体免疫力低下的情况下引发的一种呼吸系统疾病。肺结核属于我国乙类防控管理传染病之一,具有一定的传染性。但是,不是所有的肺结核病都具有传染性。判断肺结核是否具有传染性,需要综合分析考虑,主要是根据临床症状体征、痰液检测结核分枝杆菌、血沉等化验。非传染性肺结核多指陈旧性肺结核、或者病灶基本钙化的肺结核患者。这种情况下,痰涂片检测未见抗酸杆菌,化验血沉也不快。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
问答
肺结核长胖是康复吗
你好!体重的胖瘦不是诊断肺结核康复的标准。肺结核中医称之为“肺痨”,是一种慢性传染病,有些患者因为不正规治疗,或是耐多药久治不愈,持续营养消耗,会出现消瘦症状。因此,消瘦是肺结核的全身症状之一。患者确诊为肺结核,经正规抗结核治疗,病情逐渐好转,慢性消耗的病因解决了,人的体质也会慢慢好起来,营养状况得到改善,体重也会逐渐增加。虽然不能用体重来判断肺结核的康复,但是体重的增加应该是肺结核逐渐好的一个客观指标。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
肺结核动手术能治好吗
你好!肺结核目前的常规治疗,还是口服抗结核药物(异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺)。需要外科介入手术的肺结核,主要有以下几种情况。1.肺结核伴有咯血,当咯血量大的时候,内科常规止血效果欠佳,这个时候最好外科介入行支气管动脉栓塞术,一般术后效果还是比较理想的。2.肺部小结节或结核球临床诊断不清的时候,外科手术切除。如果术后病理考虑是肺结核,那还需要抗结核治疗。另外还有一些结核性脓胸,包裹性胸腔积液等也要外科手术治疗,一般预后还是不错的。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
问答
支气管镜检查肺结核准确吗
你好!支气管镜是诊断肺结核的重要检查,如果灌洗液找抗酸杆菌阳性就能明确诊断,但也有一些无法明确,这个可能与疾病本身有关,不是气管镜不准确。目前很多肺结核患者都是体检发现的,其本人没有任何症状或症状不典型,需要进一步完全检查,比如,结核菌素试验(PPD皮试)或结核感染T细胞检测,痰找抗酸杆菌等。痰找抗酸杆菌阳性是诊断肺结核的金标准,但是很多肺结核患者是体检发现,并没有症状,也没有痰可以化验,因此就需要气管镜进一步检查。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
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空洞肺结核治疗全程为几个月
你好!空洞型肺结核的治疗周期一般也是半年。空洞型肺结核属于继发性肺结核。因肺部病灶出现空洞,所以痰找抗酸杆菌阳性的概率比较大,传染性比较强。临床一旦诊断明确了,就要尽早正规抗结核治疗。治疗方案是2个月的强化期(异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺),加4个月巩固期(异烟肼,利福平)。在治疗过程中除了定期血常规,肝肾功能,还要复查痰找抗酸杆菌,和肺部CT,评价治疗效果,如果病灶吸收不理想,可以适当延长疗程。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
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肺结核好后影响怀孕吗
你好!如果是单纯肺结核,治疗痊愈后不影响怀孕。肺结核是一种经呼吸道飞沫传播的传染病。是由于结核分枝杆菌感染了肺部而发病。临床上一旦诊断肺结核明确了,就建议尽早抗结核治疗,尽早治疗不但有助于疾病康复,也可以有效的控制传染源。如果是单纯的肺结核,治疗痊愈后可以怀孕。但是有部分患者会合并生殖系统结核,这部分患者即使正规治疗停药,后期怀孕也会受影响,可能需要借助试管婴儿。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
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肺结核消毒最快的东西
肺结核是因为结核分支杆菌感染人体,并且在机体免疫力比较低下的情况下而引发的一种呼吸系统疾病。肺结核按照我国《传染病防治法》中的明文规定,属于一种乙类防控管理传染病。肺结核主要是通过空气飞沫经呼吸道引起感染,结核分支杆菌一般对酒精、湿热、紫外线等比较敏感,临床上使用70%的酒精后结核分枝杆菌两分钟即可死亡;加热到62℃时十五分钟结核分枝杆菌即可被杀死;一般日光直接照射数小时后也可以杀死结核分枝杆菌。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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肺结核消毒隔离措施
我国《传染病防治法》规定,肺结核为一中乙类防控管理的传染病之一,明确诊断以后需要采取相应的消毒隔离措施,并按照规定的时限给予传染病的上报工作。飞机盒明确诊断以后,需要采取综合的消毒隔离措施,尽量避免患者与正常人群的密切接触,尽可能做到患者有独立的活动空间与居住环境,对患者痰液等分泌物需要使用专用的密闭容器,经过处理后方能倒入污水等处理系统中。另外,肺结核患者的衣物要及时更换,密切接触的物体表面可以用含氯消毒剂进行擦拭。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
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怕染上肺结核多久去检查
你好!如果你有肺结核患者密切接触史,可以去医院查一下结核菌素试验(PPD皮试)和肺部CT。我国是结核病大国,结核感染的人很多,但不是每个感染了结核杆菌的人都会发展成结核病病人。结核发病主要取决于两个条件,一个是感染结核菌的量和毒力,另一个是自身免疫力。如果感染结核菌毒力弱,而自身免疫力又比较强的时候,一般不会发病。反之则容易发病。如果临床筛查肺结核都没有问题,特别是肺部CT正常,一般都不需要治疗。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
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肺结核开放期什么症状
你好!肺结核开放期主要症状有咳嗽咳痰,发热盗汗,胸闷气急,咯血或痰中带血等。但临床上很多开放性肺结核患者并没有典型的症状,而是体检发现的。这时需要结合结核皮试或结核感染T细胞检测,痰找抗酸杆菌或气管镜灌洗液等检查进一步明确诊断。一旦明确诊断肺结核,就要尽早正规抗结核治疗。这对肺结核病人的预后和结核病的防控都十分重要。所以,建议定期健康体检,早期发现肺结核患者。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
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肺结核怎么知道是阴性好还是阳性好
你好!肺结核不能简单的说是痰菌阴性好还是阳性好。痰菌阳性是诊断肺结核的金标准。如果痰菌阳性就能确诊肺结核了,从疾病诊断角度来说,痰菌阳性是比较有利的。但另一方面也说明肺结核的传染性比较强,也有可能是因为肺部病灶广泛或伴有空洞形成,病情比较重。痰菌阴性的肺结核占大多数。痰菌阴性一方面说明肺结核的传染性比较弱,另一方面也可能是因为疾病早期,病灶比较少的缘故。从传染性这个角度讲,痰菌阴性比较好。
三甲
王鹏程
感染科
主治医师
杭州市红十字会医院
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