肾结石的患者如果结石的体积，也就是结石的最长径小于1.5厘米时建议进行体外碎石。通过体外碎石以后，将较大的结石碎为体积较小的结石以后可以通过输尿管排到膀胱，最终通过尿液排出体外。但是如果结石的体积大于1.5厘米时，哪怕体外碎石成功，也会形成较多的碎块。这种更多的碎块可能会在输尿管内形成沉积，导致输尿管的梗阻。此时会出现肾盂积水而且因为结石的患者往往合并有泌尿系统感染，这些积水容易变成积脓，继而产生急性肾盂肾肾炎、菌血症以及感染性休克等比较凶险的疾病。

肾结石掉落至输尿管后排不出来，这样的情况首先建议进行体外冲击波碎石。这种治疗方法适用于结石体积小于等于1.5厘米的结石，体外碎石后，被说成颗粒的结石有更大的几率通过输尿管。但是如果结石体积大于1.5厘米时，则不建议进行体外碎石。因为较大的结石进行体外碎石后形成的结石颗粒比较多，此时更容易在输尿管内产生沉积形成输尿管的梗阻。本身上尿路结石的患者一般都合并有泌尿系统的感染，一旦出现输尿管的梗阻，会进一步演化成急性肾盂肾炎、肾积水、肾积脓等比较危重的疾病。

吃菠菜不一定会得肾结石，肾结石并不是吃菠菜引起的，他与很多因素有关，而且与饮食的关系不是特别密切，并非只要吃菠菜都会引起结石，但是吃菠菜可能会引起肾结石，但是需要长期大量的吃，可能才会引起肾结石，因此，在饮食中偶尔吃菠菜是不会引起肾结石的。 肾结石形成的原因主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关，肾结石在临床上分为很多种类型，比如草酸钙结石、尿酸钙结石、胱氨酸结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石。不同的结石成分，针对的饮食谱也是不同的，因此没有必要因为饮食而注意，但是要注意多喝水，多喝水能够产生更多的尿液，这样结石中的一些微结晶可以通过尿液排出来，预防结石的复发也能延缓结石的生长。

肾结石激光碎石，要看一下是哪种手术方式。 如果是经尿道输尿管软镜肾结石钬激光碎石，这种情况因为没有进行损伤，是通过人体自然腔道进行手术，一般手术以后一周就可以同房。如果是进行的经皮肾镜肾结石钬激光碎石来处理，的这种情况因为腰部有穿刺通道，而且肾脏有损伤，这种情况建议手术后2到3个月之后再进行同房。 因为在同房的过程中，可能动作比较剧烈，会造成穿刺通道的出血，严重的还会出现大出血的可能，因此在短期之内不要进行剧烈的活动。在进行手术以后，一般都会进行输尿管支架的放置，因此术后尽量的少活动，多喝水，预防感染。

肾结石可以通过症状来发现，也可以通过相应的影像学检查来发现，比如B超、CT、X线片等。 肾结石的患者绝大多数人没有明显的感觉，有一部分患者可能会出现腰腹部或腰背部胀痛不适，建议通过泌尿系B超和CT来进一步明确诊断。根据B超可以大体排查一下是否存在泌尿系统结石，如果B超发现有结石，建议进行CT检查来进一步明确诊断和验证。CT的分辨率相对于B超而言更高更清楚，因此如果需要手术治疗和处理，建议进行CT检查。 结石的形成主要与饮食、饮水、环境、体质有关。如果存在肾结石，一定注意多喝水，这可以预防结石的复发，也可以延缓结石的生长。

口服金钱草是可以促进泌尿系统结石排出的。 金钱草是一种中药，这种药能够促进输尿管蠕动，是可以帮助泌尿系统结石排出体外的，但并不是所有的肾结石在服用这种药物的时候都能排出，因为输尿管的内径只有六毫米，理论上来讲，只有位于肾脏上长和中长，并且体积小于六毫米的结石才可以通过上述方式排出体外，在服用这种药的同时，建议多喝水。适当口服扩张塑料管的药物，比如盐酸坦洛新缓释片，多喝水，多活动都能够促进结石的排出，如果结石的体积在一公分左右，建议先进行体外冲击波碎石将结石击碎，体积小于六毫米就可以通过口服金钱草配合，多喝水，多运动，促进结石排出来。如果通过口服药物的方式，仍然没有排出，建议通过手术的方式来治疗。

泥沙状肾结石排出的时间因人而异，有的人可能一天之内就能排出来，有些人可能永远都拍不出来。但是这种情况一旦发现之后，建议多喝水，多喝水不管对于能排出结石还是对于结石的增长都有很好的作用。多喝水绝大多数泥沙样的结石是可以通过尿液排出体外的。如果结石位于输尿管上段或位于输尿管，肾脏的上涨和终站是可以通过上述方式排出的，如果结石位于肾脏的下载因为。肾盂输尿管连接部位于肾脏的中级，因此，一般是拍不出来的，除非进行倒立，可能能将结石道路，肾盂输尿管连接部，配合多喝水、多运动以及口服。扩张输尿管的药物和促进输尿管蠕动的药物，比如盐酸坦洛新缓释片，琥珀消食颗粒，可以有效的促进结石的排出。

急性肾结石是不需要住院的。 急性肾结石的患者可能会出现剧烈的腰腹部和腰背部的疼痛，在医学上称之为肾绞痛，其实这种情况并不是肾结石引起的，而是肾结石在往下排的过程中掉到输尿管里引起的急性梗阻性疼痛。一般是建议通过肌肉注射止疼药物的方式来止疼，最常选用的止痛药物，包括硫酸吗啡注射液、哌替啶注射液、酮酸氨丁三醇注射液以及瑞舒注射液来缓解疼痛。如果无法通过肌肉注射的方式来止疼，还可以通过口服药物的方式来止疼，比如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片服、汤林肠溶片等。还可以通过肛门塞药的方式来止疼，一般时间一通过肛门塞入林多美辛栓或双氯芬酸钠栓疼痛缓解之后，建议根据结石的大小不同、形态不同、选择不同的诊疗方案和治疗计划。

肾结石进行碎石之后，我们要根据患者的治疗方式选择不同的注意事项。 如果患者进行了一个经皮肾镜的手术，对于这些患者，我们要建议她术后大量饮水，注意不要牵拉身上的造瘘管，同时注意观察肾造瘘管，以及尿中颜色的情况，如果患者出现了血尿增多，颜色深红，甚至鲜红，应及时进行tsa栓塞或者进一步的止血治疗。如果患者是进行了一个体外冲击波碎石，那么患者在治疗之后，应该同样进行大量饮水，同时关注尿液颜色，同时观察患者腰部是否剧烈疼痛。如果患者出现剧烈的疼痛，并且伴有明显的血尿，可能出现了肾部的损伤。如果患者出现了出现了剧烈的腰部疼痛，而且伴有恶心呕吐的可能，患者出现了结石的碎裂之后进入输尿管引起肾绞痛，对这些患者，我们要进行积极的对症治疗，如果有必要的话，要进行进一步的手术介入。

肾结石如果体积只有5×5毫米，而且结石位于肾脏的上盏和中盏的话，是可以通过多喝水，多运动，配合口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片，以及促进输尿管蠕动的药物琥珀消石颗粒，促进结石排出的。 如果结石位于肾脏的下盏，建议多喝水，多运动，配合倒立，将结石排到肾盂输尿管连接部。进而再次通过多喝水，多运动的方式，通过输尿管排出体外。 理论上来说，小于六毫米的结石是不需要进行体外冲击波碎石和手术的方式来碎石的。但是有些患者存在输尿管狭窄或者是结石有棱角、不光滑，都可能会造成排石困难，必要时再次进行体外冲击波碎石或者是输尿管软镜的方式处理结石。

柠檬水对于肾结石没有好处，也没有坏处。 因此，如果你有喜欢喝柠檬水的喜好是可以喝的，但是它对于肾结石的增长和肾结石的医治没有任何的帮助和作用。肾结石的形成主要与环境、体质、饮食、饮水、个人习惯和遗传因素有关。它是多种因素共同制约导致的，不是单一因素引起的。如果存在肾结石建议通过肾脏CT的方式来进一步检查，因为CT相对于B超而言，分辨率更高，看得更清楚。根据结石的部位不同、大小不同，可以相应的诊疗方案和治疗计划。对于小的结石可以通过多喝水，多运动的方式物理排石。如果结束的体积为一公分左右，可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎，配合多喝水，多运动，促进结石排出。

激光碎石手术之后，我们一般建议患者休息一周左右。 一般情况下，我们应用输尿管镜钬激光碎石处理输尿管中的结石，而应用经皮肾镜等手术处理肾结石。这两种手术方式我们都会应用全麻手术的方式进行手术，全麻手术之后，患者的胃肠道经过1到2天的时间得到恢复，一般1到2天之后，患者可以正常进食进水。患者术后，我们要给患者进行一个保留导尿的操作，这一方面可以将患者膀胱中的尿液及时排出，第二方面可以观察患者尿色的情况，如果患者尿色较红，我们一般建议患者多饮水。同时，我们在患者的输尿管中会放置一个输尿管支架管，对于输尿管支架管我们一般建议患者术后三周拔掉。如果患者在术后出现了腰部疼痛不适的情况，这就有可能是因为输尿管支架管引起的。而经皮肾镜的患者术后会在腰部同时放一个肾造瘘管，这些患者同时要注意，不要牵拉肾造瘘管，绝大部分患者在术后休息一周左右即可恢复正常生活。

可以通过多喝水，勤排尿的方式来预防肾结石的再次复发。 肾结石形成的原因是多方面的，比如饮食、饮水、环境、体质、个人因素、遗传因素。它是多种因素共同制约造成的，有些因素是无法改变的，比如环境、体质、遗传因素、个人因素都是无法改变的，临床上只有饮食和饮水，这种方法是可以通过预防的方式来改变的。因为饮食跟结石的成分有关，因此如果没有进行结石成分分析的话，也不好判定，但是饮水确确实实对于肾结石的预防是非常明确的。因此，对于肾结石的患者一定要大量饮水，大量饮水可以产生更多的尿液，尿液中有一些微结晶会随着尿液排出来，这样能够预防结石的复发。

肾结石一般是不需要输液的。 如果肾结石合并感染，就需要通过输注抗生素对症治疗。一般是建议输入奎诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星，还可以输入头孢类的药物来治疗。比如头孢替安。肾结石合并感染时可能会出现寒战、高热、肾区叩击痛、尿频、尿急、尿痛的症状。建议在感染控制以后再进行处理结石，否则在处理及时的过程中可能会造成炎症的扩散，严重的还会出现感染性休克。必要时进行尿细菌培养加药敏实验的方式，找到敏感的抗生素来对症治疗。如果肾结石引起的梗阻严重应用抗生素之后效果不佳，建议通过超声引导下肾造陆的方式来引流尿液，这样消炎效果会更好一些。

肾结石落入膀胱之后，绝大部分患者可以自行排出。 很多小的结石在进入膀胱之后，患者什么感觉，通过排便排尿，我们可以让患者收集到排出的结石，而如果结石较大，在膀胱中迟迟没有排出或者患者患有前列腺增生导致尿较为狭窄，无法排除结石，结石可以在膀胱中逐渐增大，甚至从形成一个继发的大结石。对这些患者，我们通常要进行一个手术的介入治疗，通过膀胱镜将我们的光纤置入膀胱内，将结石打碎，打碎之后分裂成小块，排出体外。另一部分结石虽然结石并不是很大，或者结石正好与尿道直径相仿，有些患者可以将结石卡在尿道中，形成尿道结石，对这些患者，我们要明确结石的存在，如果结石位于前尿道，我们可以将结石直接用血管钳夹出，如果结石位于后尿道，我们要通过膀胱镜或者是导尿管，将结石重新推入膀胱，再进行一个手术治疗，将结石打碎排出来。

肾结石在肾脏的下盏这种情况很难通过常规的方法排出的。如果结石较小，为泥沙状的结石，或者是结石体积小于六毫米，可以暂时观察等待。也可以通过倒立的方式将结石排入肾盂输尿管连接部。进而通过多喝水，多运动的方式促进结石排出。如果结束的体积在1.5公分以上，建议通过输尿管软镜的方式，用激光将结石击碎，然后再用高压水枪结石冲洗出来。如果结石的体积在2到3公分以上，这种情况只能是通过经皮肾镜的方式来将结石击碎。然后再通过穿刺通道将结石取出手术以后要定期复查，如果发现及时复发，及早处理。

如果肾结石的体积已经达到了2.5厘米，这种情况只能是通过经皮肾镜的方式来治疗。经皮肾镜是一种处理肾结石的手术方式，一般是建议进行全麻手术，进行手术时，患者一般是进行。俯卧位或侧卧位，然后在超声引导下穿刺，然后建立穿刺通道以后用筋膜扩张器逐级扩张，最后将通道留置的体内。并且通过肾经到达肾脏，用超声或气压弹道的方式将结石击碎，然后用高压水枪将结石通过穿刺通道冲洗出来。结石手术以后一定要绝对卧床，否则有可能会引起局部大出血造成出血性休克的情况发生。

肾结石排出体外，以后还是会复发。 因为肾结石与多种因素有关，包括饮食、饮水、环境体质、个人因素、遗传因素有关。如果单一的因素去除，以后是无法保证肾结石不会复发，有些因素是无法去除的，比如遗传因素、个人体质、环境因素。因此，结石排出体外，以后五年复发率几乎能达到100%。如何预防复发，在临床上主要是通过多喝水的方式来预防，喝水多了，能够产生更多的尿液，这样能够将尿液中一些微结晶成分通过排尿的方式排出体外。手术或物理排石以后还要定期复查，建议每3到6个月进行一次彩超或CT检查，来动态观察泌尿系结石的变化。

肾结石的患者一般不会引起明显的疼痛，但是输尿管结石的患者可能会引起剧烈的腹部疼痛，我们在医学上称之为肾绞痛，这种情况如果想快速止痛，可以到医院进行止痛药物肌肉注射或静脉用药来止痛。 一般常用的药物包括硫酸吗啡注射液、太溪定注射液、帕瑞昔布注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液都可以起到快速止痛的作用和目的。如果不方便去医院，还可以通过口服药物或肛门塞药的方式来止疼，比如口服布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片、葡萄林肠溶片还有双氯芬酸钠栓或吲哚美辛栓塞肛门都能起到缓解疼痛的作用和目的。

绝大多数肾结石是不能融化掉的。 结石一旦形成，很难融化掉，只有很少种类的结石能够在药物的作用下逐渐的溶解。这种结石的种类为尿酸结石，除此之外，其他种类的结石都是无法通过口服药方式来化疗的，尿酸结石可以通过口服友来特、碳酸氢钠、碱化尿液溶解结石。其他的结石比如草酸钙结石、氨酸结石、磷酸镁铵结石、磷酸钙结石都无法通过口服药物的方式来溶解。一般是建议通过手术，体外冲击波碎石或物理排石的方式来排出结石。如果结石较小，小于六毫米可以通过多喝水，多运动，配合口服扩张输尿管的药物盐酸坦洛新缓释片，以及促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒，促进结石排出。