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甲亢脖子粗多久能恢复
甲亢的时候有些患者会出现脖子比较粗,一般都不会超过甲状腺肿的三度以及甚至2度,大多数甲亢患者甲状腺脖子粗,会随着治疗的好转而好转,都能够恢复。
甲亢脖子肿大分三度,1度肿大看不见摸得着。2度肿大看得见摸得着,肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌的内源。三度的肿大甲状腺明显的肿大,肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌的外缘,一般甲亢使脖子粗增粗不超过2度。大多数的患者经过正规的治疗,当甲亢恢复的时候,脖子也就会逐渐的恢复正常,绝大多数的患者可以恢复到正常的一个状态。所以一定要注意积极的控制甲亢,等到甲亢恢复以后,脖子增粗的症状肯定会自然好转。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢孕妇能生出健康的孩子吗
甲亢的患者是可以生出健康的宝贝的。
甲亢孕妇如果是甲亢控制良好的情况下是可以正常的怀孕生产,也可以使子代免于患有甲状腺疾病。
首先,甲亢的患者在准备怀孕前半年使甲功控制在理想范围之内,最好能够停服抗甲状腺药物,使甲状腺功能恢复正常水平。第二,要进行促甲状腺素受体抗体的检测,建议怀孕前,促甲状腺素受体抗体是正常的,在正常范围之内,才能够避免促甲状腺素受体抗体阳性,对宝宝甲状腺功能影响。
所以在怀孕前进行甲功的控制以及抗体的筛查,在整个怀孕过程中,密切进行甲状腺功能的检查,是不会影响到后代的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢导致睡眠不好吃些什么药
甲亢导致睡眠不好,在口服抗甲亢药物或者是甲亢的治疗的同时可以辅助睡眠的药物,比如安定类、右佐匹克隆、唑吡坦等等。甲亢是因为甲状腺功能指标当中甲状腺素水平的升高,尤其是明显升高会导致的临床表现,除了心慌、手抖、心率增快、怕热出汗、甲亢性突眼和甲腺肿大等等这些临床表现,还有一项比较明显的就是影响睡眠,有睡眠差、容易早醒,所以它随着甲亢治疗的好转,甲腺功能指标的正常睡眠会明显改善和恢复,但是在这期间可以同时辅助帮助睡眠的药物,比如像阿普唑仑、佳静安定、艾司唑仑、右佐匹克隆、唑吡坦等等,这些是处方药,需要去医院开具。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢半夜心跳加速怎么办
甲亢的患者如果半夜出现心跳加快,可能是由于心律失常所导致的。首先要进行规律的服用抗甲状腺药物,如赛治等进行剂量的调整,使剂量为理想状态。第二、要加服如普萘洛尔片或者倍他乐克、比索洛尔片来控制心率,使心率控制在80次每分钟之内,更好的预防甲亢的症状。同时,服用此类药物还能抑制T4向T3转化,更好的控制甲亢患者出现夜间心慌、心率加快等症状,同时,患者应该进行血糖等监测,了解血糖的水平以及进行无碘饮食,避免碘摄入过多,导致出现甲亢难以控制或心慌等症状的加重,所以要规律的进行服用药物。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢引起的眼睛流泪怎么办
甲亢患者引起的眼睛流泪,一方面需要积极的抗甲状腺治疗,把甲亢的病症控制到平稳,把甲状腺素的水平降低,有助于减轻眼睛的症状。另外一方面需要进行积极的护理,因为甲亢患者往往容易导致闭合不全,球结膜外露,就会老是受到刺激,从而受到眼睛流泪等症状。
所以甲亢的患者有凸眼的情况下,避免长时间的看手机和电脑,避免强烈阳光的刺激,如果必要可以戴上墨镜,或者晚上睡觉的时候戴上眼罩,这样都有助于避免眼球受到刺激而流泪。如果出现浸润性突眼还需要进行激素的冲击治疗,结合内分泌科和眼科的意见进行治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢康复后多久复查一次
甲亢如果在规律的治疗之后,确实已经完全治愈的情况下,大概在早期的时候三个月左右复查一次就可以以后没有明显的症状,可以半年左右复查一次。
但是我们需要注意到,甲状腺功能亢进症的患者,一方面是吃药的时间特别长,一般要用到一年半到两年的时间,并且需要规律的减量,定期监测甲状腺的功能,中间调药的过程会很繁琐,可能会由于药物的过量出现甲减的症状。但是我们更要注意到,如果停药过早,有可能会导致甲亢的复发,甲状腺功能亢进症是很容易复发的,所以我们停药的时候要有严格的停药指征,包括吃药时间的越长。促甲状腺素受体抗体转阴的情况下,都有助于避免甲亢的复发。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢已经影响到心脏了还能好吗
甲亢已经影响到了心脏,绝大部分情况下随着甲亢的治疗,甲亢的好转,甲亢性心脏病的表现也能够好转,甚至完全恢复正常。
在甲亢由于前期耽误治疗或者是误诊或者是长期已经明确甲亢,但患者的依从性差不能很好地跟随内分泌科医生调整用药,甲亢长时间的没有控制,持续高的甲腺素导致心脏的改变,包括心脏的心率增快,室性早搏、房性早搏、房颤,心脏扩大,心音增强,甚至出现收缩压的上升,心力衰竭,那这种的改变。
如果患者没有冠状动脉粥样硬化性心脏病,没有瓣膜性心脏病,没有先心病等等其他的心脏病,通过甲状腺功能亢进指标的控制,这种心率增快,房颤,心率扩大和心衰都能慢慢的好转,治愈。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢女孩是什么意思
甲亢女孩儿是指女性患者因为出现了甲亢等因素而导致了不同程度的临床症状。
女性患者非常容易罹患甲亢无论是青春期的女孩儿,还是更年期的妇女,或者是孕产妇的阶段,比较容易出现甲状腺功能亢健、甲状腺功能不全、甲状腺功能受损等等一系列的情况,相对于男性更加容易罹患甲状腺疾病。所以对于甲亢女孩儿也比较容易高发,尤其是在青春期前后,是相对比较容易高发的年龄段。对于这一部分女孩儿,需要到医院进行系统且全面的治疗和检测,看是否是因为原发的甲状腺功能障碍,还是继发于其他疾病而造成的上述情况。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
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甲亢危象的紧急处理
甲亢危象的紧急处理
首先是需要抑制甲状腺素的合成和释放,可以应用丙硫氧嘧啶除了能够抑制甲状腺素的生成以外,还能够抑制甲状腺素像雪中的释放。从而能够控制甲亢危象的症状。
第二个方面可以应用普萘洛尔来抑制心跳过快,抑制交感神经的兴奋性。
第三方面,如果真出现了高热等情况,需要降低体温,进行对症的处理,另外还需要积极的查找,诱发甲亢危象发生的原因是什么,积极的处理导致甲亢危险发生的病因,比如感染、停用抗甲状腺药物或者手术应急等等情况。
另外,要对生命体征监测,针对呼吸、心跳等等生命体征进行对症的处理包括吸氧,保证休息等等。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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甲亢上不来气怎么回事
甲亢上不来气,可能是两方面原因所致。第一是甲状腺肿大比较严重,压迫了气管,出现憋气和呼吸困难。第二是甲亢性心脏病导致的喘病发作。
第一种情况,可以进行甲状腺的超声检查。如果经超声检查,发现已经压迫到了气管,影响呼吸可以考虑手术治疗。对于缓解呼吸困难,可能会起到较好的治疗作用。第二种情况,主要是甲状腺激素分泌增多,引起机体高代谢的一个状态。这时候,交管神经兴奋性就会增加,出现心率增快,心脏的舒张期缩短,前负荷增加。心脏在高耗氧状态下可以出现心肺功能不协调,因而出现胸闷发作,因而引起上不来气的感觉。如果早期即使治疗心脏问题,症状可以逆转。如果长时间不控制甲亢,病人一旦心脏已经梭形,则引起相应的心脏病,也就不好治疗了。
三甲
杨建梅
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甲亢会引起胸腔积液吗
对于甲亢的患者,往往会引起胸腔积液。
甲亢引起胸腔积液的原因有很多,首先,甲亢导致患者出现胸腔积液是因为患者有可能造成多器官代谢功能不全或者甲亢的患者出现代谢功能紊乱、代谢功能障碍。在这种情况下,造成患者出现不同程度的胸腔积液。另外,甲亢的患者非常容易出现感染,再感染以后也容易导致患者出现例如胸腔积液。甲亢的人群容易出现内分泌代谢综合症,在这种情况下,也有可能造成不同程度的胸腔积液而产生。最后,甲亢的患者容易出现心脏病。在严重的甲亢型心脏病的情况下,患者也非常有可能出现积液。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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甲亢反弹怎么回事
甲亢反弹是因为患者如果出现过甲亢,罹患了甲亢的患者,没有系统、积极、及时的治疗或者治疗不彻底,或者是患者出现了药物停止过早,药物治疗不恰当,药物治疗的时候没有系统规律的用药,或者是对于这一部分甲亢的患者用药不及时,没有及时的纠正患者的情况,非常有可能造成甲亢的反弹。
所以这一部分人群,就有可能造成例如甲亢的症状加重,或者原有的患者ft3、ft4水平升高,tsh持续水平降低等等临床情况,因此,甲亢反弹是一种相对比较严重的情况,需要对于患者的甲状腺功能、甲状腺激素进行再一次的调整治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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甲亢一定眼突脖子大吗
甲亢的患者不是一定就出现甲状腺的突眼和甲腺的肿大也就是脖子肿大的。
甲亢90%的病因是格雷斯并病甲亢也就是毒性弥漫性甲腺肿甲亢,所以这种病因的甲亢,甲状腺肿大可能性是非常大的,但也并不是100%。
甲状腺的肿大分1度肿大,2度肿大和3度肿大。对于1种肿大在外观上是看不到的,医生的触诊才能摸到脚甲状腺的肿大,所以对于大多数的甲亢1度的肿大脖子并不是增粗和增大的。
而甲亢出现的甲亢性的突眼在临床上只见到20%到40%的人出现,所以并不是一定出现甲亢的突眼对于甲亢患者如果其抗体也就是促甲腺素受体抗体滴定度是明显增高的,那这种抗体的增高和甲亢突眼的相关性更大一点,滴定度越高,其突眼的可能性越大一些随着药物的治疗,滴定度下降,甲功指标好转,突眼也就明显缓解。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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甲亢感觉很累是怎么了
甲亢如果感觉累了的情况可能是由于甲状腺功能亢进,没有得到良好的控制所导致的。
首先应该进行甲亢的控制,甲亢的控制包括服用抗甲状腺药物;
其次是考虑可以点131或者手术治疗甲亢。如果伴随有甲状腺功能亢进高代谢状态,心率加快,可以服用普萘洛尔和倍他乐克以及其他控制心率的药物,如比索洛尔之类的药物是药物,使心率减慢,同时可以抑制交感神经兴奋的症状,阻止T3 向t4转化,可以改善和缓解甲状腺功能亢进患者乏力等症状出现;
第三,要在治疗过程中要做到无碘饮食,避免劳累,避免情绪激动,避免大量的摄入,高热量的食物,诱发甲状腺功能亢进,患者出现低钾性周期麻痹。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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得了甲亢为什么那么累
得了甲亢主要导致身体会有乏力的症状,是由于甲亢会使大量的甲状腺素入血,导致基础代谢率增加,导致患者心率明显增快,所以患者在得了甲亢会出现明显的乏力感觉疲劳,疲惫的情况出现的。
所以在得了甲亢的患者一般是会导致明显的劳累或者乏力状态出现,往往与身体大量甲状腺素入血,导致基础代谢率的增高而出现的。得了甲亢的患者,还可以合并有如心慌、手抖、易怒、乏力以及胃肠道蠕动增加,以及心律失常等症状出现的。所以此类的患者往往会有身体的乏力和明显的体重下降,以及甲状腺功能亢进相关的表现。
三甲
杨建梅
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同位素治疗甲亢后要隔离多长时间
同位素碘131治疗甲亢以后隔离的时间至少要两周 ,尤其是在两周内避免与婴幼儿与孕妇密切的接触。
育龄的妇女在碘131治疗后半年内采取避孕措施,避免怀孕。口服碘131后大部分的碘很快的被患者的甲状腺组织摄取并滞留在甲状腺组织内,但仍然有少量的γ射线辐射周围。所以,患者在离院回家的过程当中,避免公共交通,尽量自驾。回家在固定场所,跟其他家人隔开的距离保持至少1.8米以上,避免和家人共用一套餐具,尽量单独使用卫生间,如果没有条件,在如厕以后要增加冲水的次数 ,隔离的时间尽量在两周以上。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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得了甲亢为什么老上火
得了甲亢通常会出现经常上火的情况,得了甲亢本来就是属于一种高分解代谢症候群的疾病。在这种情况下,患者容易出现心情焦虑、焦躁不安、烦躁、烦躁、郁闷的临床情况,尤其是对于这一部分患者,如果出现了精神神经系统功能障碍、神经系统功能失代偿或者是植物神经功能紊乱,非常有可能出现上火焦虑的临床现象发生。患者有可能出现例如心情不好、心情差。这是因为甲亢的患者有高分解代谢症候群的一组临床综合症,还容易在甲亢的情况下,引起植物神经功能紊乱,所以会出现上火。
三甲
杨建梅
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甲亢用手能摸出来吗
对于甲亢的人群,通常是很难用手摸出来的。甲亢用手一般不能够摸出来,除非是甲亢合并了甲状腺功能的结节、高功能腺瘤或者是患者出现了甲亢伴随着结节性甲状腺肿。那么,在有经验的内分泌科医生的触诊下,是有可能在甲状腺的部位摸及到结节,这些结节一般质地光滑,但是有一定的韧性,而且甲状腺结节会随着吞咽等等进行向上或者向下移动,而导致患者出现甲状腺功能的失调,甲状腺出现失代偿等问题,所以甲状腺出现了这样的问题。可以用手进行触诊。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
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甲亢血小板低是什么原因引起的
甲亢患者如果出现血小板低,最常见的因素是因为内分泌代谢类的疾病,对于内分泌代谢类的疾病,会直接导致患者出现血小板低下,甲亢的患者因为内分泌功能失调,会造成血小板下降,严重的甲亢会严重的引起,体内造血系统功能紊乱,因此患者就会出现血小板下降,而且在造血功能紊乱和严重造血功能失调的这种情况下,患者会特别容易导致三系造血功能都有不同程度的减退。例如,红细胞、白细胞、血小板,都有可能出现低下的情况。因此,对于患者需要积极,及时的治疗原发病,对于原发病得以控制以后,患者症状能够缓解。
三甲
杨建梅
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甲亢是绝症吗
甲亢不是绝症。
一般我们将恶性的肿瘤,癌症叫做绝症,甲状腺功能亢进症是可控制疾病,也是可以治愈的,虽然甲亢有一定的复发率,但是再次复发后应用药物或其他的抗甲亢的办法仍然是可以再次治愈和好转的。甲状腺功能亢进是甲状腺合成甲状腺素的能力和释放甲状腺素的水平增高所导致的一组高代谢症候群。多数病因是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病所导致的,是一组自身免疫性的甲状腺疾病,抗体当中容易出现促甲腺素受体抗体TR Ab明显的升高而导致t3t4升高,tsh下降这种甲状腺功能亢进的甲功指标。甲亢一旦诊断以后开启抗甲亢药物治疗往往在1到2年的时间能够停药,后期甲亢可能会复发,复发率在20%到40%,但复发以后再次治疗仍然有效,所以该病不是绝症。
三甲
杨建梅
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