大家好，临床上高尿酸血症和痛风的患病人群逐渐增加，高尿酸血症的诊断标准是男性大于420，女性大于360微摩尔每升。临床上治疗高尿酸血症的药物主要有两大类，一类是促进尿酸排泄的，一类是抑制尿酸生成的。促进尿酸排泄的主要是苯溴马隆，一般禁用于有尿酸结石的患者。抑制尿酸生成的主要是别嘌呤醇和非布司他，别嘌呤醇临床上的应用在逐渐的减少，主要是考虑到它会导致严重的剥脱性皮炎，一般用这个药之前需要筛查HLAB5801基因。其次，就是临床上应用较广泛的非布司他，非布司他可以应用于轻中重度肾功能不全患者。临床上治疗高尿酸血症的药物，一般的控制达标是血尿酸降到360以下，如果合并有这种痛风石，或者是反复慢性关节肿痛，或者是痛风性肾病，血尿酸一般需要降到300微摩尔每升。

尿酸升高，水果也是需要特别注意的，一些富含糖分的水果，比如桂圆、荔枝、芒果、菠萝以及榴莲，含有糖分比较高，对于尿酸升高的患者是不利的。 而越来越多的研究显示，高糖饮食与尿酸升高，尤其是青少年的高尿酸血症患者，有密切的关系，所以水果应该尽量避免富含糖分的水果。而水果中的樱桃和车厘子对于尿酸升高的患者是非常有利的，还有一定的降尿酸效果。所以建议尿酸升高的患者多吃樱桃和车厘子，而尽量避免以上过于甜的水果的摄入，像香蕉、苹果、梨可以适当的食用。

尿酸高是指体内嘌呤代谢异常的情况下，出现不同程度的高尿酸血症，而表现出来的是患者出现了不同程度的血液中尿酸偏高、尿酸分泌异常、放尿酸水平、高尿酸现象，这些都属于血尿酸异常增高的临床情况和临床代谢综合症。对于这种患者往往要考虑到患者出现了高尿酸血症的一系列临床代谢综合症，严重时在高尿酸血症的情况下，患者会有消瘦、乏力、疲劳、失眠、多梦。另外高尿酸血症还是严重的嘌呤代谢异常的综合症，需要进行系统积极的控制和全面对其的掌握。

尿酸高是可以吃酸性的东西或食物的。 尿酸升高并不是指的是酸性东西的升高，而是指的尿酸盐的升高。所谓的尿酸盐是指的是高嘌呤的食物所产生的代谢产物，跟临床过程中或生活上所提到的酸性和碱性食物或东西，并不是指的是同一类。生活中产生尿酸高，或者是嘌呤代谢相对高的食物包括海鲜，火锅，碳酸饮料含糖饮料，牛羊肉，骨头汤等等。另外一些含有果糖的食物，比如甜食，相应的果汁，饮料等等。都是富含有嘌呤的食物，此类食物产生尿酸或者是嘌呤相对增多，而并不是指的是酸性食物。

尿酸高并不建议喝豆奶粉。 一方面，豆奶粉会直接的引起尿酸升高，另一方面，奶粉类一般加有果糖等甜食，尿酸高的患者也是尽量减少食用的。所以，尿酸高的患者并不建议喝豆奶粉。尿酸是一种嘌呤代谢异常引起的，其临床上，除了自身的代谢异常以外，还包括大量高嘌呤食物的摄入。比如豆类及豆制品，相对嘌呤含量也是较高的，所以痛风患者需要尽量减少或者避免使用豆类及豆制品。其次，还有动物内脏、海鲜、酒、含有果糖的饮料都是高嘌呤的食物。

尿酸升高的患者是可以喝豆浆的，但是并不建议喝豆奶。 主要是因为尿酸升高的患者一定要低糖饮食，而很多豆奶含有糖分，对于尿酸升高是有影响的。而且最新的研究显示，一些加工后的豆制品。比如豆浆、豆腐以及腐竹，对于尿酸是没有影响的。因此尿酸升高的患者是可以放心的饮用豆浆的。除了豆浆，其他的饮品。比如纯牛奶、咖啡以及茶叶，对于尿酸升高也是没有特别大的影响的。尿酸升高的患者一定要控制酒精类饮料的摄入。白酒、啤酒均有明显的影响。另外，像可乐、果汁等饮料也应该严格的限制。

尿酸高的人是万万不能喝鸡汤的。 鸡汤含有嘌呤是非常高的，对于尿酸影响是非常大的，长期饮用鸡汤对于尿酸升高的危害是非常大的，因此尿酸升高一定要控制肉汤的摄入，尤其是鸡汤、排骨汤对于尿酸影响非常大。而尿酸升高的患者可以少量的吃鸡肉，鸡肉含有的嘌呤相比较于鸡汤要少一些。同时，一定要尽量清淡饮食，尽量避免动物内脏、海鲜火锅的摄入，另外，尿酸升高的患者一定不能饮酒，白酒、啤酒均有明显的影响，而年轻人也应该控制可乐等饮料的摄入。所以尿酸升高的患者，饮食一定需要特别的注意。

467属于尿酸水平已经比较高的水平了，可以定义为高尿酸血症。 在临床上一般把尿酸水平高于420定义为高尿酸血症，这时候需要积极的进行控制尿酸的治疗。首先在生活方式上要避免高嘌呤食物的摄入。含嘌呤比较高的食物，主要包括动物内脏、海产品、啤酒等等，减少嘌呤食物的摄入有助于从源头减少尿酸的生成。另外，鼓励患者多喝水，这样有助于促进尿酸的排出，都有助于降低尿酸的水平。如果尿酸水平仍然比较高，并且反复发作痛风，可以应用降尿酸的药物来治疗。主要包括抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排出的药物，临床上常用的有别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等等，都有助于控制尿酸的水平。

尿酸高是可以要孩子的，不影响生育。 尿酸高可能是平时不注意自己的饮食或者经常痛风而导致的，对身体也是不利的，应该在医生的指导下吃一些药物来进行调理，调理好身体。停药半年以后在打算怀孕，怀孕之前在家最好服用一些叶酸片，这样可以预防孩子畸形。一定要锻炼身体，增强体质。在饮食方面，不要吃辛辣刺激的食物，吃一些富含维生素多的食物。

豌豆属于豆类，还包括黄豆，绿豆，豆腐，腐竹，豆浆等豆制品为中嘌呤食物。在尿酸高或痛风患者急性发作时，不能食用，避免加重病情，导致尿酸水平增高，诱发痛风急性发作。在尿酸水平控制良好的情况下，也要尽量少吃或不吃。尿酸高的饮食需要严格控制高嘌呤，中嘌呤的食物摄入，如啤酒，动物内脏，浓的肉汤，豆制品等，每天需要大量的喝水，喝水量应在2000毫升以上，促进排尿，饮食应少油，少盐，以低嘌呤食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，每周适当运动，锻炼身体。

纳豆属于豆制品，豆制品吃多了，一般会引起尿酸增高。 增高通常会引起痛风或者关节炎疾病出现，还会提高患上间质性肾炎或者痛风时的几率，多数会表现出红肿和热痛的症状，通常需要在医嘱下吃降尿酸的药来治疗。在用药治疗期间，饮食上也要有所改善，如果经常吃动物的内脏或者沙丁鱼，多数会引起病情变得更严重，如果本身吃着利尿剂的药最好不要与降尿酸的药一起吃，避免出现不适，最好是在医生的指导下，谨遵医嘱用药。

正常情况下尿酸偏高是不会引起关节疼痛的。出现这种情况，首先要考虑到这种疼痛是因为痛风而引起的。建议患者到医院进行检查，确定一下究竟是哪一种的病情，然后再进行这方面的治疗。在平时生活中也要注意减少碘含量食物的摄入，不要吃一些嘌呤较高的食物，比如动物的内脏、浓肉汤等，海鲜，对这种症状会造成更加疼痛的后果，注意卧床休息，给身体关节一个良好的恢复时间。

多喝水可以降低尿酸的水平，但是单单通过多喝水来降低尿酸，是远远不够。 尿酸高的患者，每天要多喝水，每天饮水要至少2000毫升以上，可以促进尿酸通过肾脏排泄。除了多喝水之外，还应该吃低嘌呤的食物，比如青菜水果，要避免吃含嘌呤高的食物，比如动物内脏、海鲜、虾、蟹和豆类制品。平时还要适当的多运动，增强身体的体质，促进体内尿酸的排泄。如果尿酸高通过饮食的控制仍然不能降下来，还需要使用药物进行降尿酸。

对于尿酸高的患者，鸡蛋并不建议吃的太多，一天鸡蛋不要超过两个，因为像鸡蛋尤其是蛋黄含有胆固醇以及嘌呤是非常高的。而纯牛奶对于尿酸升高的患者是没有影响的。 纯牛奶可以补充钙质以及蛋白质，同时还有一定的降尿酸作用，是痛风患者非常好的饮品，而尿酸高的患者是不建议喝酸牛奶的。尿酸升高的患者，除了以上饮食注意外，还需要严格控制肉食的摄入，尤其是动物内脏、海鲜、肉汤以及火锅，另外一定不能饮酒，白酒、啤酒均有明显的影响，像可乐、果汁等饮料对于尿酸影响也是非常大的。所以尿酸升高的患者应该尽量清淡饮食。

吃燕窝不会导致尿酸升高，尿酸患者是可以吃燕窝的，燕窝属于一种低嘌呤食物，而且每次食用燕窝的数量也不多，所以尿酸高的患者可以吃燕窝。尿酸高的患者主要需要避免食用动物的内脏以及各种肉汤带贝壳类的海产品，还有火锅等，都属于高嘌呤食物，很容易导致体内的尿酸水平增高，还有可能诱发痛风关节炎发作，除了在饮食方面的注意以外，尿酸高患者需要避免饮酒，并且减少富含果糖的功能性饮料以及果汁，还有碳酸饮料的摄入，这些也与尿酸水平的增高以及痛风关节炎的发作有直接相关性。尿酸高的患者平时通过规律的体育锻炼，以及控制体重也能降低血尿酸水平。

尿酸高的患者是不建议饮酒的，包括白酒，啤酒，红酒，黄酒以及各种含有酒精的饮料等。主要是因为酒类的成分为乙醇，乙醇喝到体内经过肝脏的代谢中间产物会影响尿酸的排泄，导致尿酸进一步升高的情况。 长期的高尿酸有诱发痛风，尿酸性肾结石等疾病的风险，所以积极的降低血尿酸很有必要，建议要控制饮食，比如不要饮酒，不要吃海鲜，动物内脏，各种肉汤以及含嘌呤过高的肉类等。还要适当的多饮水，以达到促进尿酸排泄的目的，如果通过饮食控制无法将尿酸控制在正常范围内应考虑使用降尿酸的药物进行治疗。

醋吃多了不会得尿酸偏高。 尿酸偏高与是否食入过多的醋是没有太大关系的。包括醋和辣味的食品一般不会导致尿酸明显的升高，尿酸高主要的原因是体内嘌呤代谢的异常。嘌呤代谢异常是指大量摄入高嘌呤饮食，其中嘌呤含量较高的食物主要存在于浓肉汤、动物内脏、海产品之中。所以，此类食物中的嘌呤含量较高，长期过量的摄入会导致尿酸偏高。建议尿酸偏高的人群主要以戒烟戒酒、生活方式干预为主，同时大量的饮水，保证饮水量。促进尿酸的排出，将体重控制在标准范围之内。

尿酸高的患者，即使偶尔喝一瓶啤酒，也有可能因为饮酒而诱发痛风性关节的急性发作，所以对于血尿酸水平高的患者一定要严格的戒酒。 对于血尿酸水平高的患者，除了需要戒酒之外，在生活上面，我们还要求需要进行严格的低嘌呤饮食，要少吃动物内脏、大油、大荤之类的饮食。同时，如果血尿酸水平明显升高，还需要进行持续的降尿酸治疗。患者可以口服别嘌醇、非布司他、苯溴马隆之类的药物来进行降尿酸治疗。使我们的血尿酸水平持续稳定在360以下，这样才有可能减少患者心脑血管事件的风险，也减少痛风反复发作的风险。

高尿酸血症主要是因为体内的嘌呤代谢，尿酸的排泄异常引起的高尿酸血症，避免尽量不要吃高嘌呤的食物。高嘌呤的饮食主要是包括动物的内脏比如肝脏，肾脏，胰腺等等，这些都属于高嘌呤的食物，还有一些蛋白质，比如肉汁沙丁鱼，凤尾鱼等等。植物蛋白如动物制品，大豆因为一些蔬菜，比如香菇，菠菜，紫菜等等。它的嘌呤含量也比较高。而高嘌呤的饮食100克食物含100到1千毫克的嘌呤，所以高嘌呤的食物尽量避免食用，要保证患者规律的运动，合理的搭配饮食，多食用新鲜的蔬菜以及新鲜的水果，增加运动量，进行体重的一个减轻调整血脂综合治疗。

尿酸高的人，除了不能够喝一些海鲜粥之外，其他的都可以。 一般尿酸高的人是可以少量的吃一些瘦肉，不能够喝肉汤的。所以皮蛋瘦肉粥是高尿酸和轻度痛风的患者都可以吃。一般的情况下，我们高尿酸血症的患者不能够吃的都是一些肉汤，海鲜，动物内脏包括肝，肾，肺。同时要注意不要喝酒，尤其是啤酒。同时一定要注意勤监测血尿酸，依据医生的嘱托，可以加用一些碳酸氢钠来碱化尿液，促进尿酸的排出。同时一定要注意可以适当的加用一些降尿酸的药物，包括非布司他促进减少尿酸的生成或苯溴马隆促进尿酸的排泄。