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桥本合并甲亢需要治疗多久
桥本甲状腺炎所导致的甲亢一般需要治疗的时间大概1到3个月左右。
根据病情不同,治疗方式不同,由于桥本甲状腺炎所导致的甲亢往往是一过性的甲亢。所以桥本甲状腺炎导致的甲亢可能不需要长期的治疗,桥本甲状腺炎导致的甲亢是由于甲状腺细胞大量破坏自身免疫性疾病的破坏,导致甲状腺素入血,出现甲状腺功能亢进,随即出现甲状腺功能减退,所以桥本甲状腺炎总体的治疗的原则是使甲状腺功能维持在正常水平,一般桥本甲状腺炎导致的甲亢使用抗甲状腺药物一般建议剂量偏小,疗程偏短,进行甲状腺功能密切的检查,预防出现甲减。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
儿童甲亢都有什么后遗症吗
儿童甲亢在通常情况下是有可能存在一定的后遗症的儿童甲亢。
这些儿童是有可能出现长期慢性的甲状腺功能失调,长期慢性的甲状腺功能不全,这些长期慢性的甲状腺功能性的疾病很有可能造成儿童出现例如销售乏力,头晕头痛。食物的吸收和消化不良等等隐藏现象。
对于这一些儿童还有可能造成例如饮食,吸收障碍或者是腹胀,腹痛腹泻的临床现象,对于这一部分儿童还有可能出现神经系统的后遗症,如果不经过积极及时的治疗,会有头晕头痛。模糊事务不清等临床现象,另外,对于这一部分罹患甲亢的儿童非常有可能造成不同程度的。内分泌代谢障碍。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
怎么确定甲亢的严重程度
确定甲亢的严重程度的方法有:对于甲亢的患者,要积极的进行采血,要看患者是否有明显的FT3、FT4的异常增高,或者是做甲状腺功能的七项或八项的检测,看患者的严重程度。
严重的甲亢患者,一般甲状腺功能系列中的甲亢七项、甲亢八项都会有异常的改变,例如FT3、FT4、T3、T4都会有所增高,伴随着TSH的显著下降。在这些情况下,患者就属于比较严重的甲亢。
所以,对于甲亢的患者,如果出现这样的临床情况,需要考虑到患者出现了典型的、严重的甲亢,需要对患者进行甲状腺功能的测定和对于这一部分患者进行密切干预治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢脚肿怎么办
如果患者因为甲亢而导致脚肿,首先要积极的治疗原发病,对于甲亢的临床症状和情况需要进行积极有效的治疗,则患者脚肿的症状也往往能够缓解,首先要正确的评估,导致脚肿的原发病,如果确实是因为甲状腺功能亢进而引起的上述情况,要对患者的甲亢来进行调理,在甲亢得以纠正,以后脚肿的临床症状往往也都能够得到改善,严重的甲亢引起脚肿,还要通过一定的利尿剂来调理体内的代谢水平,脚肿也能够缓解。还可以应用营养神经的药物,改善微循环的药物进行协同治疗,甲亢合并脚肿的临床症状都能够得以相应的改善。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲巯咪唑治疗甲亢多长时间有效果
甲巯咪唑治疗甲亢一般开始发挥作用多在四周以后。
因为体内甲状腺素T4的血浆半衰期七天,加之甲状腺内储存甲状腺激素释放约需要两周时间,所以甲巯米唑治疗甲亢开始发挥作用在四周以后。
甲巯咪唑治疗甲亢,具体用药步骤分为三个阶段:
一、决定治疗阶段:根据病情轻重,个体用药剂量不同,对甲状腺较大,既往有服碘史,结节性甲状腺等情况的患者,剂量应较大。必须每隔6到8小时服药一次,以保持有效血浓度。决定治疗阶段的长短因人而异,一般为1到3个月,症状可获明显控制。此阶段内,基础代谢率下降,每天比前一天下降约2%到5%。
二、减药阶段:经过前一阶段治疗,甲亢症状明显获得控制,如体重增加,心率减缓至80次/分左右,T3,T4,FT3,FT4达到正常。一般先维持原剂量2到4周,即可开始减量,递减剂量与间隔时间,根据治疗反应而定,个体差异较大。
三、维持阶段:应细心摸索,每个患者最适宜的维持量,与药物最小而症状最为稳定为度。全部疗程为1.5年或更长,最短不少于一年。起始剂量,减量速度,维持剂量和总疗程均有个体差异,需要根据临床实际掌握,实行个体化治疗。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲亢肝功能转氨酶偏高怎么办
甲亢患者如果出现了肝功能,转酶水平升高,主要就是需要积极的保肝治疗。如果转氨酶升高明显的话,就没有办法再继续口服抗甲状腺的药物了。这时候需要积极的保护肝功能,在转氨酶降到正常之后,以及甲亢的甲状腺素水平能够稳定在一定的情况下,就可以选择进行放射性碘131的治疗或者是手术治疗。对于甲亢患者来说,在我国首选还是口服抗甲状腺的药物,但是某些患者可能会出现口服药物效果不佳,比如容易反复复发或者是影响到肝功能或者血常规的话,那就可以选择放射性碘治疗以及手术来控制甲亢。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢恶化严重的表现是
甲亢如果出现了恶化,首先患者会表现出临床症状的逐渐加重。
例如,患者会表现出消化系统的症状加重,如恶心、呕吐、反酸、烧心、腹胀、腹痛、腹泻,伴随着周身乏力、厌食、厌油腻;还会有循环系统恶化的表现,表现出心悸、胸闷、气短、心前区不适、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸等临床情况;还有一部分患者会有神经系统恶化的表现,例如剧烈的头痛、烦躁、休息和睡眠状态差等临床症状和情况,一旦患者出现了这样的症状,要对患者进行系统全面的检查,要针对原发病甲亢来进行调理和救治。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢脖子粗吃药多久能消肿
对于甲亢的患者,如果出现了脖子粗,吃药大概经过三个月到半年左右,才有可能逐渐的消肿,或者患者的临床症状得到好转。往往是需要经过上述的流程,患者的症状才会逐渐的缓解。
甲亢的患者如果出现脖子粗,是因为出现内分泌代谢类的疾病,是因为甲状腺激素的合成和分泌出现了问题,所以才会有颈部粗的临床情况。在这种情况下,患者如果吃药是需要经过一段时间的,一般需要经过三个月到半年,才有可能会逐渐消肿。另外,严重的甲亢如果出现了明显的脖子粗,也要通过治疗原发病,降低体内的甲状腺激素水平,才有可能治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢会引起缺钙吗
对于甲亢是有可能导致患者出现缺钙。
甲亢引发缺钙的因素有很多,例如甲亢的患者引发缺钙是由于患者出现了自身的内分泌代谢障碍、内分泌代谢失调而导致的,甲亢的患者引起缺钙,往往是因为钙、磷代谢失衡造成的。严重的甲亢患者出现缺钙也是因为继发性的骨质疏松或者患者出现了继发性的骨折,另外,对于严重的甲亢患者也有可能造成甲状旁腺功能亢进,在甲状旁腺代谢性的功能亢进以后,患者也会造成缺钙的临床现象发生,所以,甲亢引发缺钙,就要考虑到甲亢处于失代偿的状态,会有多脏器功能不全。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢心电图表现
对于甲亢的患者心电图常常会表现出心律不齐。
患者会有频发的室性早搏而表现出心悸、胸闷、气短、心前区的不适应症状,还有一部分患者会有心前区疼痛。另外,对于甲亢心脏病,患者一般都会出现夜间有明显的亢奋感,伴随着夜间心电图的节律有所改变。还会有一部分患者夜间会持续出现,例如胸痛和胸闷。心电图上会有ST段的广泛改变,还会有ST段略抬高,频发多源性早搏,出现P波、F波,这些都属于甲亢患者心电图有可能出现的表现。但并不是所有的患者都会有上述症状,需要鉴别诊断。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢和甲减对胎儿有什么影响
甲亢和甲状腺功能减退,均对胎儿有影响。
第一,甲状腺功能亢进,会导致出现胎儿畸形,胎儿发育迟缓的症状。同时,如果甲亢的妇女怀孕后,会增加早产流产的风险性。同时如果促甲状腺素受体抗体阳性的甲亢患者,还可能会影响到宝宝甲状腺功能,会导致儿童出现甲亢甲减,出现新生儿甲状腺疾病。
第二,甲状腺功能减退对胎儿的影响。由于甲状腺功能减退后会导致胎儿在早期神经系统发育的异常,会导致神经系统发育缺陷。同时,胎儿的甲减、母亲的甲减会造成早产、流产、死胎风险性均增加。
所以甲状腺功能异常,对胎儿的影响是非常大的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
年轻人得甲亢要紧吗
年轻人患有甲亢也是比较危险的。
由于甲状腺功能亢进,往往是在年轻的患者中发病率较高,所以如果年轻的患者出现甲状腺功能亢进,也应该引起重视。首先,应该进行甲亢病因的分析,甲亢主要包括如何桥本甲状腺炎导致的甲亢或毒性弥漫性甲状腺肿所导致的甲亢及甲状腺结节,针对不同的甲亢,应该给予相应的治疗。在治疗甲亢的过程中,包括如服用抗甲状腺药物以及碘131和手术来治疗甲亢,所以在服用治疗甲亢的过程中,使甲状腺功能尽快的达标,能够减少对患者的影响,所以年轻的患者患有甲亢,也会导致功能代谢状态的出现,也会影响代谢紊乱,甚至出现心律失常等情况。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢治疗期间可以每天运动吗
在甲状腺功能亢进治疗期间,如果目前的甲状腺功能是完全正常的,是可以每天运动的。
但如果是在甲亢,刚刚进行治疗,甲状腺功能指标提示还处于甲亢期的时候,建议患者推迟运动的时间进行相对的休息,因为在甲亢指标没有控制住的时候,患者会出现心率明显增快、心慌、手抖、乏力、倦怠、体重下降、消瘦,所以全身的状态不佳,这个时候如果进行运动会加重患者心率增快,甚至是心律失常的可能性。在进行甲亢治疗大约1到2个月,最多2到3个月的时候,甲状腺功能的指标往往甲状腺素的水平恢复到正常范围内,患者的上述症状就明显的缓解,体重恢复,这个时候就可以逐渐的加大活动量。甲功完全正常以后患者的活动就跟正常健康成人一样,虽然这个时候还在继续着口服抗甲亢的药物。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢断药有什么后果
甲亢药物,如果没有在内分泌科医生的指导下,自己自行断药的话,可能导致甲亢症状加重甲亢复发。
甲状腺功能亢进症原因大多数是因为Graves病所导致。如果选择应用抗甲亢药物治疗甲亢的话,一般的用药的疗程是在一年到两年的时间。检查trAB也就是促甲腺素受体抗体往往是高的,随着药物的治疗,该抗体滴定度逐渐降低到正常范围内。在停药前,抗甲亢药物往往尽量比较小,而且该抗体转成阴性,停药后,甲亢的复发比较低,但如果没有医生的指导,而且尤其是在促甲状腺素受体抗体滴定度比较高的时候,抗甲亢的药物尽剂量比较大的时候,突然的停药,甲亢的指标会再次升高,也就是甲状腺素、三碘甲腺原氨酸t3、t4水平再次升高,甲亢的症状再次加重。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢可以吃硒酵母片吗
甲亢患者是可以吃硒酵母片的。
硒酵母片可以作为甲亢的辅助治疗,对于提高患者自身的免疫力和改善病情可以起到一定的效果。但是不能单纯用它来治疗甲亢,必须规律口服抗甲状腺药物,使用碘131治疗或手术治疗。甲亢患者首先应该接受规范的治疗,定期复诊,根据甲功的结果及时调整治疗方案。同时进行生活方式的调整,减少用眼、规律作息、合理饮食,平时应该进行高蛋白饮食,多饮水,适当补充维生素,减少日常饮食中碘的摄入量,减少辣椒、咖啡、浓茶等的摄入量,另外,甲亢患者应该注意控制情绪,不宜争吵、激动、生气等,家人及朋友应该对患者予以理解,避免对患者产生一定的精神刺激。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢吃药期间可以喝红酒吗
甲亢患者在服用抗甲亢药物期间是可以喝红酒的,但尽量的少喝不要大量的喝酒和喝红酒。
甲亢患者因为甲状腺功能亢进所以症状主要表现在心率增快,心慌,手抖、消瘦、体重下降乏力,怕热,有的人合并甲状腺肿大和甲亢性突眼、腹泻、烦躁,睡眠差等等,所以在这个时候如果大量饮酒的话不利于甲亢的好转。
但少量的饮酒是对甲亢的病情没有影响也对药物的吸收没有影响,一般情况下要求女性每天的红酒大概在50克以下,男性在100到150毫升以下。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲亢脖子会有紧绷感吗
甲状腺功能亢进的时候,在脖子的区域是有时候会出现紧缩感、紧绷感和不适感。
往往出现在甲状腺,有弥漫性增大的时候。甲亢的病因当中,多数原因格蕾斯病,也就是毒性弥漫性甲腺肿伴甲亢。这种甲亢的表现,往往是有弥漫性增大的可能。但目前甲状腺增大,往往是不需要手术治疗。随着抗甲亢药物治疗,或者是进行碘131治疗等等。肿大的甲状腺和这种质地偏硬和偏韧的甲状腺,都会随着治疗的好转而逐渐的减小,质地变软。所以颈部的紧绷感和憋胀感,也会明显的减轻。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
男生会得甲亢吗
男生也会得甲亢。
甲状腺功能亢进症,在男女比例方面,女性相对来说,发病率更高一些。但是男女都有可能得甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症,是一种自身免疫性的疾病,它分为原发性甲状腺功能亢进症,和继发甲状腺功能亢进症。原发的甲状腺功能亢进症,主要是由于甲状腺本身出了问题,导致甲状腺素水平分泌增多。就会出现一系列的基础代谢率升高,以及交感神经兴奋的症状。比如会出现脾气暴躁、容易饥饿、大便次数增多、消瘦等症状。影响交感神经,会出现心跳加快,严重的,甚至会引起房颤甚至心肌缺血、心衰的可能。还有可能会导致甲亢性突眼,以及甲状腺肿大,需要积极的进行抗甲状腺的治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢可以喝蜂蜜水吗
甲亢患者是可以喝蜂蜜水的。
甲亢的患者在饮食上主要是忌碘饮食,就是避免吃含碘丰富的食物。含碘丰富的食物主要包括海产品,比如海鱼、海虾以及海带、紫菜等等。这些含碘食物丰富的话,有可能会导致甲状腺素合成的原料增加,也就是碘元素的增加,就会导致甲亢进一步加重。另外甲亢患者尽量食用无碘盐,目前常用的盐都是加碘盐,所以可以买成无碘盐,或者买不到无碘盐的话,可以让家属把家里的碘盐放到铁锅炒一下,使碘挥发之后再进行应用。除了在饮食方面的干预之外,甲亢患者需要进行抗甲状腺药物的治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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甲亢服用什么药最好
甲亢一般在治疗的过程中,具体服用什么药物最好要根据病人的情况来定。
甲状腺功能亢进的治疗方法一般是:第一,服用抗甲状腺药物。第二,使用碘131治疗。第三,使用手术来治疗甲亢,再服用抗甲状腺药物的过程中,以服用赛治、甲巯咪唑最为多见,所以,如果患者诊断甲亢,在没有明显的肝损害和白细胞减低的情况下,可以使用赛治来治疗,但是在孕妇或者甲亢危象的患者中建议使用丙硫氧嘧啶治疗甲亢,赛治为长效的抗甲状腺药物,一般一天服用1到2次就可;丙硫氧嘧啶为短效的抗甲状腺药物,一天需要服用2到3次来控制甲状腺功能亢进,其次,如果存在严重的肝损害或者白细胞减低或者服用抗甲状腺药物过敏的患者可以考虑服用碘131治疗甲亢。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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