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学生结核筛查是查什么
学生结核筛查内容主要有:1、有没有肺结核患者的密切接触史。2、有没有肺结核的可疑症状。3、结核菌素皮肤试验检测。4、胸部的X光检查。首先,我们要询问是不是有明确的结核患者的密切接触史,第二询问一下有没有咳嗽、咳痰两周以上、痰中带血、低热,夜间盗汗,午后发热、胸痛、疲乏无力,体重减轻、呼吸困难等肺结核这些常见的症状。第三行结核菌素试验在48到72小时到医院看结果,肺部的X光片检查看看有没有疑似的结核病灶,学生结核筛查,对加强学校结核病防治工作,有效防范学校结核病疫情的传播流行至关重要,我们一定要非常的重视学生结核筛查。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核t细胞阳性说明什么
结合T细胞阳性,说明感染了结核分支杆菌,包括结核活动期感染和潜伏感染。 这个实验的原理是:感染者体内被结核菌抗原致敏的效应T细胞,在体外受到相同抗原的刺激后,会分泌大量的细胞因子,通过细胞因子的检测,判断结核的感染情况。它的优点是有两个:一是高灵敏度,二是高特异性。检出率在85%到90%以上。该抗原具有较强的Th1细胞免疫原性,且在所有制备卡介苗的菌株环境中,绝大多数非结核分支杆菌中均不存在该抗原,不受卡介苗和非分枝杆菌的影响。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核潜伏感染是什么意思
结核潜伏感染的意思是:结核病的自然病程始于结核分枝杆菌吸入,结核分枝杆菌复制并播散,随后免疫系统发挥作用限制结核分枝杆菌复制,这个过程的结果就是结核分枝杆菌潜伏感染,它是机体对结核分枝杆菌抗原刺激产生的持久性的免疫反应,但临床上没有任何活动性结核病的征像。简单的说就是,临床上无结核病症状和体征、影像学改变证据,结核菌素皮肤试验和/或γ干扰素释放试验结果阳性,就是结核潜伏感染。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
右肺继发性结核严重吗
右肺继发性结核还是比较严重的。 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型,主要是由于初次感染后的结核菌重新活动而发病,少数可为外源性再感染。临床上由于机体免疫状态的不同而在病理上变化多样,表现为渗出性浸润性病灶、增殖性病灶、干酪性肺炎、纤维空洞性病变、结核球等等,常是多种病灶并存,以某种表现为主。继发性肺结核常有干酪坏死和空洞形成,排菌量大,是主要的传染源。继发性肺结核发病初期一般可无明显症状,病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状,但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如果病变不断恶化、活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。慢性病例多数表现为慢性病人营养低下;一般有反复出现的结核中毒症状及咳嗽、气短或紫绀等;慢性经过,病变恶化、好转与进展交替出现,随着病情的不断演变,代偿机能逐步丧失。
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三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
吃结核药一直吐怎么办
服用结核药物有可能会出现一直呕吐的表现,主要是由于结合药物导致的胃肠道反应。此时就需要积极的预防,要养成良好的生活习惯。要查清楚到底是哪一种结合药物导致的呕吐现象,可以将这种药物停用或者更换其他副作用小一点的结合药物。还可以吃一些保护胃粘膜的药物。可以选择磷酸铝凝胶以及达喜等药物对症处理。严重的患者可以使用维护安对症处理,平常要多休息,不要过度的劳累,养成良好的饮食习惯也是非常重要的。还需要密切的观察各种结合药物的副作用。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核查血查什么项
结核病,需要做一些辅助检查来判断是否有感染结核分支杆。 一般可以检查肺部CT,结核菌素试验,结核菌抗体,血沉,结核菌相关的一些病原学检查,比如肺泡灌洗液,痰结核菌涂片,这些可以发现是否有结核分枝杆菌的繁殖。如果发现了结核分支杆菌的分支,就可以达到实验室的确诊。一旦确诊这种疾病,就需要积极的抗结核治疗。针对病因治疗,才是最为关键的措施,平常,还需要加强营养支持,多吃一些富含维生素类的食物投资,还要注意各种结核药物的不良反应监测,如果不能耐受结核药物,就需要调整抗结核治疗方案。定期的复查,可以了解治疗的效果。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
吃结核药一定要吃护肝药吗
服用结核药物期间不一定都要吃副肝药,大多数都能够耐受结合药物的副作用,但有部分患者可能会出现肝功能异常,导致转氨酶或者总胆红素升高,此时就需要吃护肝病。 平常要定期的检查肝功能,这样可以了解是否存在一些不良的反应,转氨酶升高或者总胆红素升高,此时就需要服用护肝药物,这样可以改善肝功能,平常要密切的监测结合药物的不良反应,尤其是肝功能情况,但并不是每一个患者都一定要吃护肝药,要定期的随访,如果耐受结核药物就不一定要吃,平常还需要定期的检查肺部ct,这样可以评估治疗的效果,要养成良好的生活习惯。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肺结节和结核有什么区别
肺结节和结核的区别主要在于引起他们的原因是有所不同的。 引起肺结节的原因有可能是肺部炎症,也可能是肺结核,也有可能是肺部肿瘤等等,而引起肺结核的是由于结核分枝杆菌感染而引发的,所以两者主要区别在于引起的原因是有所不同的。所以当我们出现肺部结节时,或者肺结核时都是需要及时的去呼吸科就诊的。查明原因,然后在医生的建议和指导下选择对症治疗的方法。如果是肺部炎症引起的肺结节,我们就要及时的抗感染治疗,如果是肺结核引起的结节或者出现肺结核,都要及时的系统化,规范化的抗结核治疗,并且做好自身的防护和隔离工作,避免我们将结核传染给我们周围的家人,朋友,同事等等。
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三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
吃结核药期间可以吃感冒药吗
吃结核药期间如果出现了感冒的情况是可以吃感冒药来治疗的。 一般选择中成药性质的感冒药相对比较安全,影响比较小。临床上需要根据辨证论治,分清风寒感冒还是风热感冒,然后再对症用药。如果是风寒感冒,可以服用风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、通宣理肺颗粒、荆防颗粒、参苏口服液、感冒软胶囊等来治疗;如果是风热感冒,可以服用小柴胡颗粒、板蓝根颗粒、银翘冲剂、蒲地蓝消炎片等来治疗。
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三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
结核球和肺癌的影像区别
结核球和肺癌的影像区别主要是病变的形态以及周围卫星灶的区别。 结核球是一种干酪性病变被纤维组织包裹所形成的球形病灶,也可因空洞的引流支气管阻塞其内的干酪物质所填充而形成,呈圆形或椭圆形。结核球轮廓多较光滑,少数者可略呈切迹很浅的分叶状,密度较高且均匀,增强扫描并没有明显的强化。结核球邻近的肺野可见散在的增殖性或纤维性病灶称之为卫星灶。 肺癌多发生于肺的外带或者是肺门处,表面不光滑,有分叶以及毛刺,增强扫描可见明显强化。肺癌的周边并没有结核球那样的卫星灶。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
结核痰检阳性很严重吗
结核痰菌阳性,提示结核具有传染性。 肺结核是一个呼吸道传染病,临床表现主要是为咳嗽、咳痰、咯血,那么查体可闻及干湿啰音。诊断首先要做个胸部CT,再一个就是痰中查到结核菌。如果反复痰中查不到结核菌,可以进一步完善气管镜,进行肺泡灌洗,必要时需要进行肺结节的穿刺活检。如果提示肉芽肿行炎症,进行抗酸染色阳性也是可以确诊的。那么痰检阳性,提示结核就有传染性,因此我们应该做好呼吸道隔离,避免传染给其他的家属及患者。那么肺结核的治疗一旦诊断,我们需要用一些药物进行抗结核治疗。用药过程中,我们应该密切监测血常规、肝肾功等。
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三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
查不到结核杆菌有可能是结核吗
查不到结核分枝杆菌,可能是肺结核。 因为结核分枝杆菌痰菌的阳性率不是很高。结核的诊断更重要的是根据以下几点:1、是否有结核的中毒症状如乏力、低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血,咯血等。2、结核菌素试验结果是否是阳性或是强阳性。3、结核T细胞检验结果是否是阳性。4、结核抗体检验结果。5、是否有典型的胸部X线影像表现。必要时还要结合病理检查结果。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核尿常规能检查出什么
结核尿常规是检查不出来的。 因为尿常规它主要是检查患者尿液中是否有红细胞、白细胞、管型、维生素C、葡萄糖、蛋白质以及尿液的比重和酸碱度,如果患者的尿液中有白细胞存在提示患者存在泌尿系统感染。此时,应该结合患者的临床症状,比如说是否有尿频,尿急或尿痛,如果患者存在上述症状,考虑患者有膀胱炎。如果在此基础上,患者还有发热的症状,考虑患者有肾盂肾炎。对于怀疑有尿路感染的患者,应该做尿液细菌培养加药敏。
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三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核药正确的服用方法
结核药物的正确服用方法: 1、利福平胶囊,成人0.45~0.6g,餐前1小时或餐后2小时服用。清晨空腹一次服用吸收最好。 2、异烟肼片,成人每日5mg/kg体重。最大日剂量300mg/日。 3、盐酸乙胺丁醇片,成人每日15mg/kg体重。每日1次顿服。 4、吡嗪酰胺片 每日15~30mg/kg体重,顿服。应用四联抗结核药物要注意监测肝功、肾功,并注意观察其他不良反应。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
胸腔积液怎样确定是结核
一般来讲,临床上发现胸腔积液,怀疑结核性胸膜炎的话,需要进行胸腔穿刺引流明确积液性质,及完善结核感染T细胞检查、PPD实验、抗结核抗体等结核化验,明确是否存在结核性胸膜炎。 如果相关化验检查结果提示胸水A DA大于40,结核感染T细胞检查阳性或PPD试验阳性,支持结核诊断的话,需要早期进行抗结核治疗,同时进行保肝治疗,早期进行胸腔闭式引流处理,防止后期形成胸腔粘连,抗结核治疗周期大约为一年左右,治疗期间定期复查胸部彩超和胸部CT及血常规、肝肾功能明确结核性胸膜炎病情变化,必要时调整抗结核治疗方案。
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三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
结核分枝杆菌阳性严重吗
结合分支杆菌阳性说明有感染结核病,这种疾病传染性比较强,但是否严重,要根据每个患者的具体病情来评估。 如果病灶比较广泛,同时存在严重的临床表现,说明病情比较严重,如果只是感染者,没有明显的临床症状,病灶范围也比较小,此时往往病情比较轻,通过规律的抗结核治疗,大多数患者都是可以达到彻底治愈的目的,平常要重视这种疾病的预防,要注意个人的卫生,不要去人多的地方,尤其是肺结核,可以通过呼吸道飞沫造成传染,平常要带好口罩,一旦确诊就要进行呼吸道隔离,避免造成其他人被感染。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核药的副作用都有什么症状
结合药的副作用常常可能会导致肝功能异常。 出现肝脏肿大、肝脏疼痛等肝脏的炎症,还有可能会导致视力障碍,出现视力退化,有的时候可能会导致听觉退化,还有可能会导致红色的尿液。结合药的副作用有很多,如果出现不良反应,我们需要积极进行处理。如果出现肝功能的异常,我们需要使用一些护肝降酶的药物进行治疗。如果出现红色尿液一般不会太过于紧张。如果长期服用,红色尿液就可能会消失。有的时候还有可能会导致痛风,这个时候我们可以使用一些抗痛风的药物治疗,平时日常生活中尽量的少吃动物内脏。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
结核胸膜炎怎么感染的
引起结核胸膜炎多见于以下几种情况。第一,由于急性或亚急性血型播散性结核所导致的胸膜炎。第二,机体的便利性较高,胸膜对结核病毒素出现高度反应所引起渗出而导致结合胸膜炎。第三,由于胸椎结合和肋骨结合,向胸膜腔溃破所导致的结合胸膜炎。第四,肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜所导致结合胸膜炎。第五。由于邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结合杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内,婴儿导致结合胸膜炎。总之,可以去医院进行系统检查和治疗。并经过医生的诊断后,对症下药,及早解决病症。
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三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
吃结核药的副作用症状
服用结核药物有可能会出现某些副作用,比如过敏反应,可以出现皮疹、皮肤瘙痒、发热以及其它症状等等。服用结核药物,还可能会出现胃肠道反应,有些人存在基础疾病,所以有可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现。 如果出现这些副作用,就需要积极的处理,避免加重病情。服用结核药物,还有可能会出现神经系统症状,所以要注意这方面的观察。如果出现一些不良的反应,就需要及时的调整抗结核药物,避免延误病情。如果转氨酶超过三倍以上,最好是停用所有的结核药物,定期的检查肺部CT以及痰结核菌涂片,也可以了解病情变化。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
什么样的结核具有传染性
一般痰涂片,痰培养是阳性的结核分支杆菌具有传染性。 结核是由于结核分支杆菌感染人体引起的一种急性的传染性疾病。有的时候也可能会导致慢性感染。一般结核分支杆菌都具有很强的传染性。所以说家里有结核病人,尽量的不要去人群密集场所,居住环境都通风,外出的时候带口罩。多吃一些清淡容易消化的食物,增强身体抗力,依靠身体抵抗力,清除结核分枝杆菌。有的时候还需要预防性的使用抗结核药物。有的时候结合分支杆菌感染人体之后。进行痰涂片,痰培养是阴性的。这种情况下是没有传染性的,但是还是需要进行抗结核治疗。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
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