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肾结石术后取管多久可以上班
肾结石术后拔管以后,一般2到3天都可以正常上班。一般情况下做肾结石手术之后,我们要在患者输尿管内放置一根塑料管支架管,通常手术之后要在三到四周的时候,将患者输尿管支架管取出,取出患者输尿管支架管主要是通过膀胱间进行取出的,一般膀胱镜下将异物钳入患者膀胱内,看到输卵管支架款的膀胱端将异物钳制住,将患者伤气管拔出即可,一般情况下手术是局麻操作,在手术过程当中,患者会有明显的不适感,患者手术之后不适感及时消失,有的患者会出现尿频、尿急、尿痛甚至肉眼血尿的表现,这时可以给予一定的抗菌药物进行治疗,通常患者治疗两三天之后就可以恢复正常,绝大部分患者术后1到2天就可以恢复上班。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
做了肾结石为什么里面要放管
做了肾结石的手术以后之所以要放一个输尿管支架管是因为做完手术之后会有一些结石的碎屑残存在集合系统中。如果这个时候没有放管子的话,有可能会阻塞输尿管,引起梗阻。因此,为了避免这种情况的发生,建议术后放一个输尿管支架管。输尿管支架管主要是起到一个扩张输尿管的作用,这样一些结实的碎屑可以通过扩张的输尿管排泄出来。一般这个输尿管在体内放置的时间为1到2个月的时间,在放置输尿管支架期间不能剧烈活动,否则有可能会引起出血。建议术后1到2个月,到医院拔除输尿管支架,这种情况是不需要住院的,只需要局麻下在膀胱镜室就可以进行。取出输尿管支架之后可能会有出血的情况,这种情况只需要多喝水就可以,一般在一周左右就可以完全恢复正常。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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红茶会引起肾结石吗
这种饮料是不会引起肾结石的,他与肾结石没有必然的联系和关系,肾结石形成的原因主要与饮食、饮水、环境、体制、个人因素有关。根据结石的部位不同,大小不同,选择不同的诊疗方案和治疗计划,如果结识的体积小于六毫米,是可以通过多喝水,多运动方式促进结石排出的。但是如果结石位于肾脏的下载是需要通过倒立的方式才能排出体外,因此建议通过肾脏ct的检查结果来进一步明确,如果结束的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式,蒋介石几岁配合多喝水,多运动,口服盐酸坦洛新缓释片。琥珀消食颗粒等这类的药物来促进结石排出。如果结石在2到3公分以上,建议通过经皮肾镜的方式来处理,因为这种结石较大,只能是通过从腰上穿一个穿刺通道,才能将结石击碎,并通过穿刺通道才出来。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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生理期可以做肾结石手术吗
在生理期及月经期是不能进行肾结石手术的,因为生理期月经期,这个时候,人体体内的凝血功能是异常的,如果在这个时候做手术的话,有可能会额外增加出血的风险。本来肾脏血供比较丰富,如果出血功能和凝血功能障碍的话,是有可能会增加出血风险的,因此,为了手术安全,建议在非月经期进行手术治疗。肾结石手术主要是通过输尿管软镜和经皮肾镜的方式来处理,对于肾积水不严重,结石在1.5公分到两公分左右的。情况下是可以通过经尿道,输尿管软镜肾结石钬激光碎石的方式来处理的,如果节食。2到3公分以上,并且引起了明显的积水,需要通过精皮肾镜的方式来处理。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石术后取管多久可以恢复
肾结石手术一般取管一周左右就可以完全恢复,因为肾结石手术以后会有一些结石碎屑,但肾脏和输尿管中放上输尿管支架主要起到支撑的作用,这样结实的碎屑,会顺着输尿管排泄出来。一般建议术后1到2个月到医院进行局麻,膀胱镜下拔除输尿管支架。这种操作是不需要住院的,拔完之后马上就可以离院。但是因为这种操作属于有创性侵入操作,因此在拔罐之后可能或轻或重的会出现血尿以及排尿刺痛的感觉。但是绝大多数患者是可以耐受的,而且症状是比较轻微的,只需要多喝水,勤排尿就可以,一般一周左右就能完全恢复,如果症状较重建议适当口服抗生素来对症处理。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石可以用鸡内金泡水喝吗
肾结石的患者是可以通过喝鸡内金的水来促进结石排出的,鸡内金实际上是一种中成药,它的主要作用可以促进输尿管蠕动促进结石排出,但是并不是所有的肾结石都可以通过喝金紫荆的水来排出结石,这个还关系到结石的大小。
如果结石的体积小于六毫米是可以通过和这一类的水来促进结石排出的。
如果结石的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。
如果结石的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。
如果肾结石的体积在2到3公分以上并且出现了肾脏的积水还可以通过经皮肾镜的方式来处理结石,因为肾结石很容易复发,因此手术或碎石以后要定期复查。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
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肾结石把输尿管划破怎么办
其实把输尿管划破一般最大的表现就是患者突然出现了剧烈疼痛,伴有明显的肉眼血尿,如果肾结石把输尿管划破一般情况下我们可以进行进一步的手术治疗,将结石打碎排出体外。患者出现输尿管局部的损伤较重,这时我们要给患者植入双J管,并告诉患者双J管要长期留置,最起码一个月左右。
如果患者一个月之后将双J管拔出,绝大部分患者会再出现明显的不适,而如果患者在进行手术操作之前及大量出血,这是一方面我们要明确患者血尿出现的来源,如果确定患者血尿是由于肾结石不是尿管引起,这是我们一方面要给患者进行保守治疗,积极的对症处理,挂止血药等。
另一方面,患者增加饮水量,其实尿液中的血液减少,血栓的形成对于及早进行手术可以创造相应的条件。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石自己掉到输尿管好还是不好
肾结石自己掉到输尿管里是一种排斥的一种迹象,这个现象是好,说明结石体积不是特别大。
但是如果结石掉到输尿管里面卡住,引起痉挛出现肾绞痛的话,这个症状还是比较明显,建议尽快到医院进行止痛治疗和处理,一般是建议通过肌肉注射止痛药物的方式来缓解症状,比如硫酸吗啡注射液、哌替啶注射液、帕瑞昔布注射液、酮酸氨丁三醇注射液。疼痛缓解之后,再根据结石的大小不同,选择不同的处理方式,如果结石小于六毫米,可以通过多喝水,多运动,配合口服盐酸坦洛新缓释片、琥珀消食颗粒,促进结石排出。结石体积在1.5公分左右,建议通过腹腔镜下输尿管切开取石的方式将结石取出。
三甲
顾炜
泌尿外科
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肾结石影响大便排泄吗
肾结石是不会影响大便排泄的。
肾结石属于泌尿系统的常见病和多发病,而大便主要是与消化系统有关。泌尿系统和消化系统虽然都在腹腔和盆腔里,但是二者是没有相互联通的,因此肾结石是不会影响大便排泄的。肾结石的患者可能会表现为腰,腹部和腰背部胀痛不适,如果合并感染,还会出现肾区叩击痛阳性尿频,尿急,尿痛甚至含高热的情况。如果结石小于六毫米,可以通过多喝水,多运动的方式排出体外,如果结石的体积在一公分左右。可以通过体外冲击波碎石的方式,将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出,如果结石的体积在1.5公分到两公分左右,建议通过经皮肾镜的方式来处理。
三甲
顾炜
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肾结石可以打疫苗吗
肾结石是可以进行新冠疫苗注射的,新冠疫苗注射与肾结石是没有任何关系的,不会造成肾结石的加重或减轻,肾结石建议根据结石的具体部位不同,大小不同,选择不同的诊疗方案和治疗计划。
如果结石的体积较小,小于六毫米是可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出的,如果结束的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。
如果体积在2到3公分以上建议经过精皮肾镜的方式来将结石击碎,并通过穿刺通道冲洗出来,结石绝大多数与饮食,饮水,环境,体制和个人因素有关,即使在清理之后后期很可能会复发,因此一定要定期复查,一旦发现结石复发,要及时治疗和处理。
三甲
顾炜
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经常喝茶叶水对肾结石有影响吗
经常喝茶叶,特别是喝浓茶会增加肾结石的发病几率。
肾结石的发生有很多因素,包括患者代谢方面的异常,以及饮食习惯的异常。比如说饮水少,经常喝茶叶也是其中的危险因素之一。
喝浓茶,浓茶里面含有草酸盐的成分比较多。过多摄入体内以后草酸盐排泄出,以尿液中的钙离子结合形成草酸钙过饱和之后就会析出形成草酸钙结石,在肾里面形成肾结石。
所以日常生活中应该减少草酸类食物的摄入,比如说茶叶、莴笋、咖啡、浓茶、坚果类以及这一类的食物,同时应该增加白开水的饮水量来稀释尿液,减少结石的发生。
三甲
顾炜
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菠菜对肾结石有影响吗
菠菜对肾结石没有太大的影响,但是如果结石成分分析提示是草酸钙结石的患者,建议少吃菠菜。
因为菠菜草酸的含量比较高,容易导致草酸钙结石的患者病情复发,根据结石成分的不同,所要注意的饮食也是相对有一定差异的,比如尿酸结石的患者往往是因为尿酸代谢能力差而导致的,这样的患者就要少吃富含嘌呤的食物,因为尿酸就是嘌呤的代谢产物,草酸钙结石的患者要少吃菠菜、少喝茶,这些富含草酸的东西,还有一种结石是磷酸镁铵结石,这种结石是患者长期有泌尿系统感染而出现的结石,需要及时的进行有效的抗炎治疗。
三甲
顾炜
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长期喝矿泉水会造成肾结石吗
长期喝矿泉水一般不会造成肾结石。
虽然矿泉水内含有的矿物质较多,但是其含量微乎其微,往往无法对身体产生任何的影响,肾结石的患者一般都是因为草酸或者是尿酸等酸性物质排泄有困难所以才会出现结石,有些患者对钙的吸收以及降解也有问题,比如甲状旁功能亢进的患者也会经常出现肾结石,这样的患者首先要进行针对原发病的治疗,平时饮食方面要注意少吃富含尿酸或者草酸的食物,碱性结石的患者则要少吃碱性物质的食物,所有类型的结石患者建议都要多喝水、多运动,通过这种方法将结石排出体外。
三甲
顾炜
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肾结石复查挂什么科室
肾结石复查需要挂泌尿外科的号,肾结石属于泌尿外科的常见病和多发病。
肾结石一般典型的表现会出现腰腹部和腰背部胀痛不适,绝大多数患者没有明显的感觉,再进行B超或CT检查时会发现结石的具体部位和大小,根据结石的大小不同部位不同选择不同的诊疗方案和治疗计划。
如果结石体积小于六毫米而且位于肾脏的上盏和中盏的话是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片以及促进输尿管蠕动的药物,琥珀消食颗粒来促进结石排出的,但如果结石位于肾脏下盏可以通过倒立的方式将结石排入肾盂输尿管连接部进而再次通过多喝水,多运动的方式排出体外。
三甲
顾炜
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肾结石犯了老吐怎么办
肾结石的患者出现呕吐的情况需要及时进行手术,将肾结石取出肾结石的患者出现反复呕吐的情况,说明肌酐已经非常高,而血液内高浓度的肌酐会使人有恶心的感觉,肾结石的患者出现肌酐明显上升,说明结石已经造成肾功能的损伤,如果时间继续延长,肾功能会有完全丧失,此时则需要通过体外透析来维持生命,所以肾结石的患者一旦出现这种症状需要及时进行手术治疗,手术方案可以通过经皮肾镜手术或者软件下的碎石方法,第一种方法可以将体积较大,数量较多的结石取出,但是有出血的风险。
三甲
顾炜
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喝苹果汁可以排肾结石吗
喝苹果汁是不可能排石的。
绝大多数结石的成分都是酸性的结石,而苹果汁通常也是酸性的,喝完了以后会促进结石的形成。所以有结石的患者建议多喝白开水而不是饮料,有些患者还说喝啤酒能排石,这种说法也是非常不科学的。虽然喝啤酒一过性的可以产生较多的尿液,有可能将结石冲出体外,但是通过尿液将结石排出体外是一种小概率事件。不能为了排石而去喝酒,但是平常日常生活当中多喝水,多运动是对治疗以及预防肾结石这种疾病是非常有帮助的。因为大量排尿时细小的结石结晶可以通过尿液排出体外,而且多运动,不但会增加新陈代谢,还会带来一部分的身体上的震动,也有助于排除结石。
三甲
顾炜
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去医院检查是否肾结石需要空腹吗
去医院检查是否存在肾结石是不需要空腹的,因为进行肾结石检查时主要是通过泌尿系b超或泌尿系ct来检查,但是这种检查是需要进行憋尿的。
如果存在肾结石在进行ct和b超检查时就可以发现结石的具体部位和大小,根据结石的部位不同,大小不同,选择不同的,不同的诊疗方案和治疗计划,对于小的结石可以通过多喝水,多运动的方式排出体外,对于一公分所有的斜视可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,口服盐酸坦洛新缓释片,琥珀消食颗粒等这一类药物来促进结石排出,如果结石体积在一公分左右,建议通过输尿管切开取石或经皮肾镜的方式来处理,肾结石处理完毕以后要定期复查,因为结石复发的概率是比较高的。
三甲
顾炜
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肾结石体外碎石需要空腹吗?
肾结石的患者进行体外冲击波碎石不需要空腹去。
肾结石体外碎石的患者适应症是结实的体积小于1.5厘米的患者,如果结石体积较大,被击碎以后形成的说石块儿会比较多,这样的碎石块掉落至输尿管以后会导致输尿管的梗阻,输尿管梗阻后患者不但会出现剧烈的疼痛,还会因为肾积水出现炎症的反应,因为大多数的结石患者都合并有泌尿系统的感染,一旦肾积水后有炎症的尿液无法排出,在肾盂内蓄积可能会因为压力的增高、严重物质进入血液循环导致急性肾盂肾炎,甚至是感染性的休克,这是一种非常危险的疾病。
三甲
顾炜
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肾结石做b超和ct的区别是什么
肾结石的患者通过B超只能是一种筛查看看有没有结石,针对结石怎么治疗是无法给出明确的意见的。而CT检查是一种比较精密的检查方式,对于肾结石大小以及具体位置的判断都非常的明确,这对以后的治疗会指出非常有帮助的治疗方案,肾结石的患者如果体积较大则需要进行手术治疗,肾结石的手术方案一般有两种,第一种是经皮肾镜的手术方式,这种手术方式虽然可以将较大以及较多的结石一次性的去除,但是也有肾积水出血的风险,还有一种较为安全的手术方法,就是输尿管软镜下的碎石术,但他的缺点恰恰相反,结石如果太多,其实就无法一次性取干净。
三甲
顾炜
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肾结石微创手术后多久可以吃东西
肾结石微创术后,一般术后第二天就可以吃东西。
因为肾脏及输尿管位于后腹腔,在进行手术的过程当中不会伤及到胃肠道以及不会触碰肠管,所以术后可以马上恢复饮食,但是建议先进流食,因为麻醉后胃肠道的蠕动以及消化能力是交叉的。如果马上进主食的话,会产生消化不良以及严重的腹胀,所以术后1到2天就可以喝一些水,也可以喝一些米汤。肾结石的微创手术方式也有很多种。如果结石的体积较大,数量较多,可以使用经皮肾镜的方式将结石击碎,如果结石体积并不很大,数量也不是很多,可以通过输尿管软镜的方式来治疗。
三甲
顾炜
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