高血压病的患者随访评估的内容主要是观察血压的水平和变化情况，以及药物用药情况，是否有不良反应等。 根据实际的情况，指导患者生活方式，同时关注高血压患者的心率、血脂、血糖以及其他的危险因素、靶器官损害等。一般在高血压患者的长期随访中，根据患者的血压是否达标，分为一、二级管理。血压达标的患者一般每隔三个月随访一次。平时血压未达标者，建议每隔两到四周随访一次。根据血压的水平调整降压药的用药方案。待血压控制平稳以后，就可以三个月随访一次。

有高血压的人要注意定期检测血压，规律口服降压药物，同时生活上应该作息规律，低盐、低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒多运动，才能一定程度上降低高血压病靶器官损害的风险。目前，高血压病的病因尚不明确。一般认为，与长期精神紧张、作息不规律、过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致高血压病的重要发生机制。长期血压过高，容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。

吃高血压的药最佳时间是晨起空腹，也就是早晨醒来之后在早饭之前把降压药服下。 因为现在临床上常用的降压药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及利尿剂等，多数都是长效的、缓释的降压药物。降压作用可以持续24小时。所以晨起空腹服用可以使药效持续到第二天早晨。因为人体正常生理状态下，最低的血压会出现在夜间。所以晨起空腹服用降压药使降压药的作用在白天充分展示。而在夜间血药浓度有所下降，可以防止夜间出现低血压的情况。如果夜间血压过低，会出现反射性的晨峰高血压。当然每个人血压波动的时间段不同，要根据具体的情况来调节服用降压药的时间。

高血压的患者在饮食上要注意低盐、低脂、清淡、易消化。 每日食盐摄入量小于六克，多吃新鲜的蔬菜和水果。 注意营养搭配要均衡，不要挑食。多吃富含膳食纤维和优质蛋白的食物，少吃或者不吃动物内脏、肥肉、油炸食品、鱼子、鱿鱼等高胆固醇、高脂肪的食物，少喝含糖量比较高的碳酸饮料，少吃含糖量比较高的甜品、奶油等。 戒烟戒酒、控制体重、生活作息规律、不要熬夜。经常参加体育锻炼。规律的服用长效的、缓释的降压药物，监测血压，定期去医院复查，根据医生的医嘱调整降压药的用药方案。

三级高血压应该在医师指导下，通过口服降压药物调整血压。同时，生活上应该作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动，一定程度上可以改善高血压患者的血压水平。 临床三级高血压是指收缩压在180mmHg以上和或者舒张压在110mmHg以上的情况。长期血压过高，有着较高的突发心脑血管疾病的风险，容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起动脉粥样硬化的主要原因之一。目前，高血压病的病因尚不明确，一般认为与长期精神紧张、作息不规律、过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性，而机体交感内分泌系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活，是导致高血压病的重要发生机制。

导致高血压的疾病有很多。 在临床称为继发性的高血压，肾实质性的高血压，比如慢性肾盂肾炎、糖尿病、肾病以及肾血管动脉狭窄等。在内分泌方面，比如嗜铬细胞瘤，库欣综合症，原发性醛固酮增多症，甲状腺功能亢进等。心脏方面比如主动脉缩窄等。对于继发性的高血压需要针对性的查找病因，针对原发病进行治疗，比如肾动脉造影、肾脏超声检查等。在治疗上，比如嗜铬细胞瘤可以进行手术切除，肾动脉狭窄可以放入支架等。同时在饮食生活方面多加注意，按时服用降压药物。

年轻人有高血压，吃上降压药物也是有可能停药的。 临床应该在医师指导下逐步减量降压药物，病根据血压水平逐步停用降压药物。同时，生活上应该作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动，一定程度上可以降低高血压病的发生风险，改善高血压患者的血压水平。临床高血压病的病因目前尚不明确，一般认为与长期精神紧张、作息不规律、过度肥胖及遗传等因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素、血管紧张素、醛固酮系统的过度激活，是导致高血压病的重要发生机制。长期血压过高或血压控制不良，容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。

高血压吃药多久能降下来，这个需要根据具体情况来看的。 需要根据血压的高低以及对药物的敏感程度，再就是选择降压药物的类型，有些是短效的降压药物，可能在服用后1~2小时就能够使血压下降，有些是长期的降压药物，有些患者是顽固性的高血压，在这种情况下可能将血压控制在合理的水平，需要更长的时间。大部分的患者可能在数周内就能够将血压控制在合理的范围之内。对于降压药物的应用一般从小剂量开始，降压不理想再逐步增加药物剂量。单一降压药物控制不好可以尝试联合用药等，所以说多久能降下来，需要根据实际情况来决定。

高血压的患者不能吃油炸性的食物。 油炸性的食物里面胆固醇含量比较多，容易造成血液粘稠，血脂偏高容易合并高血压等。长期的高血压容易造成血管内膜的损伤，血脂异常，容易导致脂质在血管内堆积，引发动脉粥样硬化等。对于高血压的患者，少吃油腻性的食物，油炸性的食品以及低盐饮食，少吃甜食，可以多吃一些蔬菜和水果等。生活上养成良好的作息规律，戒烟戒酒等。按时按量服用降压药物，一般通过饮食生活药物的干预，能够将血压控制在合理的范围之内。

如果长期熬夜的话，是有可能会引发高血压的。 长期熬夜会出现交感神经兴奋，引发心率增快，同时血液中儿茶酚胺类的物质增多，容易使小动脉血管收缩，外周血管的阻力增加，引发高血压。对于年轻人的血压特点，一般多伴伴有心率增快，以舒张压力高为主。临床上也可以针对性的应用降压药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂，贝那普利等，以及沙坦类的药物。伴有心率增快，也可以使用β受体阻滞剂等。养成良好的作息规律，以及平常饮食生活方面多加注意，是能够有效预防高血压的。

杞菊地黄丸是不能治疗高血压的，没有直接降血压的作用，这类药物有滋肾养肝的功效，可以用于肝肾阴虚。 对于高血压的患者，首先要选择临床一线的降压药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂，血管紧张素二受体拮抗剂、沙坦类药物，β受体阻滞剂以及钙离子拮抗剂等。对于降压药物的选择，不要随意服用，严格按照医嘱执行。除了药物的应用，饮食以及生活方面需要多加注意，低盐低脂肪饮食，戒烟戒酒，养成良好的作息规律。通过饮食生活药物的干预，一般能够将血压控制在合理的范围之内。

高血压药能不能下午吃，这个需要根据实际的情况来看的。 如果白天血压偏高，一般选择是晨起服用长效的降压药物。如果血压的高峰期出现在下午，也可以尝试血压高峰前两小时服用降压药物。有些患者血压在晚上偏高，这种情况下也可以尝试在下午服用长效的降压药物，再就是如果使用的是非长效降压药物，需要一天服用两次，也可以在下午服用。降压药物应用需要根据血压的特点，可以进行动态血压检测，根据血压的特点制定个体化的治疗方案。降压药物的应用不要随意进行，严格遵照医嘱执行。

高血压药什么时候吃，要根据血压的特点，对于大部分的高血压是勺型血压，也就是说血压的高峰期一般出现在上午，这种情况下可以在晨起后空腹服用。 一般选择长效的降压药物，而有些高血压会出现在下午或者晚上这种情况下，就需要根据血压的特点，来制定个体化的用药方案，所以说可以做一个动态的血压检测，看一下血压的高峰值在什么时间段。降压药是不是需要一直吃，对于大部分的原发性的高血压是需要一直吃的。而一级高血压的患者可以暂时不用药物，通过饮食以及生活的干预，有可能会恢复到正常的。对于继发性的高血压，原发病进行治疗，血压也可能慢慢恢复，这种情况下，随着血压的稳定，也可以慢慢停用降压药。

高血压患者并不一定需终身服用药物。 部分高血压患者其病情较轻，可通过饮食控制、减低体重有效降低血压。血压降至正常范围后，病人可停止服用降压药物，但是需遵医嘱停用，不可自行随意停药。 如果长期高血压的患者，体重、饮食均控制良好，但是血压仍然较高，该类患者则需长期使用降压药物，停药后，易导致血压的进一步升高。 此外，血压的变化与季节存在明显的相关性，夏季血压偏低，冬季较高。多数患者冬季需增加降压药物，而到夏季可以减少甚至停用降压药。 因此，高血压患者需遵医嘱判断是否可停用药物，同时需通过生活方式的改善减少药物，甚至停用药物。

出现用药后困倦可能与药物不良反应有关，应该注意看看说明书，如果有这种情况不用担心，属于常见药物不良反应，平时注意适当多运动，还有就是说如果有这样的副作用，那只能是说建议你可以先换药看一下，还有就是有一些人有高血压，也会有脑缺血，或者是腔隙性脑梗死，也会诱发比较困倦的表现。也可以结合查一下血脂血糖以及头部ct的检查可能是脑供血不足引起，不要吃刺激食物，不要吃油腻食物，多吃些蔬菜水果。

正常成年人的血压舒张压在60~90毫米汞柱之间，收缩压在90~140毫米汞柱之间，在这个范围内都属于正常的。对于65岁的老人，血压也是在这个范围内。 临床上对于血压大于140/90毫米汞柱的，可以诊断为高血压。老年人有可能会出现收缩压轻度的增高，这是由于大动脉管壁出现弹性减弱。比如收缩压在140多一点，这种情况也是可以接受的。 对于明显病理性因素，比如血脂异常等，出现血压升高，出现动脉粥样硬化，这种情况下需要在饮食生活方面多加注意以及使用降血脂的药物。 二级高血压以上的是需要通降压药物进行控制的，一般在饮食生活方面多加注意是能够有效预防高血压的。

高血压，需要多运动。 临床一般认为，每天坚持30分钟以上中等强度运动，每周五天以上，连续3到6个月，血压会有一定程度的改善。目前，关于高血压病的病因尚不明确，一般认为与长期精神紧张、作息不规律、过度肥胖及遗传的因素有一定的相关性。而机体交感内分泌系统与肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活，是导致高血压病的重要发生机制。生活上，作息规律，低盐、低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，多运动，一定程度上，可以降低高血压病的发生风险，改善高血压患者的血压水平。长期血压过高，容易导致心脑肾等靶器官的损害，也是引起血管动脉粥样硬化的主要原因之一。

血压167mmHg已经算高血压了，而且血压已经达到高血压2级了。 从临床经验，这个血压如果不服用降压药物的话，是很难控制在正常水平的。 所以应该服用降压药物治疗，如果只是单纯性的收缩压增高，而舒张压是正常的，则可以服用长效的钙离子拮抗剂来进行降压治疗。可以服用氨氯地平片或者硝苯地平控释片来进行治疗，每天服用一次就可以，同时在服药期间要注意监测好血压。 患者除了需要服用降压药物以外，还需要控制好自己的生活习惯，要低盐、低脂饮食，控制钠盐的摄入。要避免烟酒等不良嗜好，要有适当的运动。

高血压患者需要去医院挂什么科室，根据具体情况而定的，高血压，如果有存在的，只是单纯的血压升高，是需要挂心血管内科。 因为在心血管内科可以去除相关性的一些诱因，排除之后可以根据情况还要做检查，有利于排除肾脏、血管狭窄、肾实质性的改变、主动脉瓣的狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、皮质醇增多症等等，都是在心血管内科进行治疗的。如果有相关的问题，肾血管狭窄可以放入支架，如果是肾上腺腺瘤或者嗜铬细胞瘤，需要外科行手术治疗，还有主动脉瓣的狭窄也是手术治疗的。那么，如果有存在脑梗塞或者脑出血，则需要去神经内科进行相应的处理。如果是有存在眼底动脉破裂出血，则需要去眼科进行进一步的治疗。如果是有存在主动脉瓣、主动脉狭窄的问题，则需要给予进行心胸外科进行相关性的处理，主动脉瓣狭窄跟主动脉夹层都是要在外科行手术治疗的。一般是血管外科就是心胸外科或者是胸外科等等科室。

高血压难受应该怎么办，首先是需要保持良好的情绪，不要过于的焦虑和紧张。 因为这些因素也会导致血压进一步的升高和难受的，那么这个时候如果是血压确实高得很厉害，如果家里面有相关性的降压药，可以服用1到2种进行降压，或者使用扩血管的药物，有硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯等等。如果确实是没有办法缓解的话，需要立即拨打120，在家人的陪同之下，或者在120的医生护士陪同之下来到医院进行相关的检查，因为这个时候有可能已经存在着主动脉夹层、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、眼底动脉破裂出血等等相关性的问题，需要通过检查头颅ct、磁共振或者心肌酶、肌钙蛋白、心电图以及胸部CT、血管增强，判断有没有主动脉夹层，还要观察眼底有没有破裂出血等等问题，因此，高血压难受，如果只是普通的难受，可以通过药物及扩冠、改善循环等等处理，但是万一已经出现的并发症是需要到医院及时的治疗，以免发生意外。