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怎么预防肾结石产生
预防肾结石产生,可以做结石成份分析,依据结石成份分析进行有针对性的预防,从饮食、生活习惯等方面预防结石复发。 再就是平时注意多饮水一天饮水3000ml以上,勤排尿、不憋尿、多运动、可以把产生的小的结石排出体外。很多泌尿系结石患者会抱怨,好不容易取出结石,结果没过几年又复发了。经过研究标明其实泌尿系结石的复发率非常高,5年复发率达30%-50%,而10年更高达60%-80%。这也就是要对手术后取出的结石进行分析的意义所在。如果成分分析显示是尿酸结石,那患者要尽量减少嘌呤类的食物摄入,包括红肉(牛肉、猪肉)、啤酒、咖啡、动物内脏和海鲜等。如果是草酸钙结石,要尽量吃一些含草酸低的食物,含草酸高的菠菜就应该尽量少吃。如果以含钙结石为主,如磷酸钙、草酸钙,则应该少吃一些动物蛋白高的食物(如鱼、肉),高糖的食物也应少吃。像一些感染性的结石,则主要是控制感染。
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三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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女性得了肾结石有什么反应
女性得了肾结石之后,一般情况下不会有什么太大的疼痛不适感或者酸胀不适感。 但如果肾结石掉入输尿管中,会引起输卵管局部梗阻,导致梗阻部位以上输卵管剧烈痉挛,进而引发患者出现肾绞痛的表现。除了疼痛之外,患者还会出现恶心、呕吐、肉眼血尿等全身表现。对于这些患者一般我们要通过CT或者B超明确诊断,诊断之后,我们可以给患者进行消炎、止痛、解痉三联用药,通常情况下,可以充分缓解患者症状。在缓解症状之后,我们可以给患者根据结石的大小、数量和位置,以明确患者进一步手术治疗还是进行体外冲击波碎石治疗。通常建议患者在治疗之后要大量饮水,减少结石的再次复发。
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肾结石碎石后饮食注意事项
肾结石碎石后饮食的注意事项首先取决于结石的成分,再者就是需要大量的饮水,肾结石进行碎石后通常可以经过排尿将一些小的结石碎块排出体外,此时可以将这些结石标本进行结石成分分析的检查,通过这个检查可以检查出这个结实的具体成分,而且通过这个结果可以知道患者日后的生活,比如草酸钙结石的患者就要少喝茶,少吃富含草酸的食物,比如菠菜等。如果是尿酸结石的患者,只要少吃含有嘌呤的食物,肾结石的患者随时候一定要多喝水,因为只有多喝水才能排出更多的尿液,排出更多的尿液才有更大的机会将这些结石全部排出体外。
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肾结石排出体外有什么感觉
肾结石排出体外时,在通过输尿管时,可能会出现腰背部的疼痛,有些患者会出现非常剧烈的疼痛,在掉落是膀胱以后,因为其实的体积并不是很大,往往对下尿路的刺激不是很强,通常患者会发现尿液中有颗粒状的结石被排出来,肾结石如果能顺利的通过输尿管,绝大多数情况下都可以顺利的通过尿道,所以可以排出体外,但是有些患者如果合并有下尿路的梗阻,比如老年男性的前列腺增生症等,此时即使结石通过了塑料管,但是也很难通过尿道,逐渐形成膀胱内的结石,膀胱结石会刺激划伤膀胱粘膜,使患者出现尿频尿急尿痛的膀胱刺激症状以及血尿的情况。
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肾结石是什么组成的
肾结石的成分有很多种,最常见的是草酸钙结石以及尿酸结石,经常有尿路感染的患者会得磷酸镁铵结石,一些家族遗传性的结石是胱氨酸结石,这样的患者都有一定的营养物质代谢的障碍,草酸结石的患者要注意避免富含草酸的食物,比用浓茶、菠菜等,尿酸结石的患者则要少吃富含嘌呤的食物,比如动物的内脏以及肉类、啤酒等等,如果是磷酸镁铵结石的患者,需要系统的进行抗炎对症治疗,最好是可以做一个尿细菌培养的检查来明确感染的细菌,以及选择敏感的药物,如果是遗传性的结石,比如光环算解释这种情况下,患者只能是定期复查。
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肾结石多大才需要治疗
肾结石是否需要手术,如何治疗,不只是单单看结石的大小,而且要看结石的具体位置,还有看看有没有梗阻的情况。 那么我们首先从肾结石的大小方面来讲一下结石的处理原则。首先,肾结石或者泌尿系的结石,如果在0.6厘米以下,是可以考虑通过药物来排石,如果在0.6到2.0厘米之间,那可以考虑体外震波碎石,如果结石在两公分以上,一般都是需要考虑手术治疗,虽然是这么说,但并不是100%的,按照这个原则很死板机械的来处理结石,而是要看具体的情况。比如说,如果是存在梗阻,甚至这个梗阻是比较严重,那么可能这个结石小于两厘米,甚至再小的结石,这种情况还是要考虑及早手术的,如果这个结石虽然比较大,或者是大于两厘米,那么这个结石并没有引起积水梗阻,在肾的,比如肾中下盏,那么这种情况也不是很急于做手术或急于处理的,所以有结石的话还是要及早检查,通过结石的具体位置和大小来决定进一步的治疗计划。
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肾结石可以吃去痛片吗
肾结石的患者可以吃去痛片。 但是如果肾结石掉落至输尿管以后产生的肾区绞痛,单纯的口服止疼片儿很难缓解疼痛,建议这样的患者,其实到医院通过居住或者近点的方式给药,只有这样才能有效的缓解疼痛,目前医院里常用的解痉止疼药物是间苯三芬与氨丁三醇是比较常规的解痉止疼药物通常也能得到非常好的止疼效果,但是也有另外的患者,这些常规的解痉止疼药无法达到满意的止痛效果,那这样的患者只能使用阿片类的止疼药物,比如杜冷丁、吗啡等,还可以通过体外冲击波碎石的方法来止疼,但是如果结的患者合并有较重的尿路感染,这种体外冲击波碎石的方法是禁忌的。
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肾结石腹部彩超可以看出来吗
肾结石是无法通过腹部彩超来看出来的。 肾结石需要经过泌尿系彩超,才能观察到因为肾脏位于后腹腔,所以腹部彩超无法探及到肾脏以及输尿管的结石,泌尿系彩超可以经背部进行,所以可以发现肾结石输尿管结石,以及膀胱结石,但是彩超针对结石的检查只能是一种大体的筛选性的检查无法明确的判断结石的体积及所在的位置,如果需要系统性的治疗,则必须进行CT检查,CT检查可以发现体积较小的结石还可以明确的定位结石所在的地方对于手术治疗以及体外冲击波碎石怎么治疗方法有非常大的帮助。
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肾结石止痛针能管多久
肾结石引发的腰部疼痛,使用的解痉、止疼药物通常能够坚持6到8个小时。 肾结石的患者出现腰背部绞痛的情况通常发生在夜间,到医院进行间苯三酚以及安定三醇的肌肉注射后,通常情况下疼痛都可以得到缓解,直至第二天,白天都会保证没有疼痛的复发,但是有些患者也有例外,也不会有明显的疼痛缓解或者是缓解了半个小时到一个小时后再次出现疼痛,这样的患者可以考虑使用阿片类的止痛药物,比如吗啡、杜冷丁等药物,还有一种办法就是直接进行体外碎石,体外冲击波碎石也会对肾结石引发的急性疼痛有缓解的作用。
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肾结石会慢慢变大吗
肾结石会慢慢的变大。 因为肾结石的患者,它本身就说明有某些营养物质的代谢异常,所以产生肾结石的患者会在盛世室内不断的生产出一些细小的结石颗粒,这些结晶样的结石颗粒会逐渐的汇聚在一起,形成结石,并逐渐的增大,如果得不到及时的处理,这样的结石会占满整个肾盂,其实临床上称之为鹿角状结石,一旦病情发展到这个地步,不但肾功能会受到不可逆性的损伤,而且在手术治疗过程当中,通常也会有很大的困难,绝大多数情况下无法一次性的将结石全部取出,所以如果提前已经发现了肾结石,需要及时的进行处理。
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肾结石打孔手术后多久可以吃东西
肾结石打孔手术就是我们常说的经皮肾镜的手术,而是通过在背部打洞穿到里面取出结石的一个过程,这个手术术后多久可以吃东西并不完全是因为手跟手术有关系,而是跟麻醉有关系,一般来说全麻手术后,最迟六个小时就可以恢复清醒,清醒后一般就可以进食,但是在进食要注意有没有恶心呕吐的一些手术后的反应,如果没有的话是可以继续进食,那么进食应该是从简单的食物开始,一般一开始是先喝水喝汤,如果没有问题的话才慢慢地进食半流或者普通的饮食,如果没有其他的不适,那就可以吃正常的一些东西。
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肾结石手术拔管后多久能同房
肾结石手术拔管以后一周左右就可以同房。 这里所指的肾结石手术拔管,主要是指肾结石手术中留置的输尿管支架管,这种支架管往往在术后2到4周拔除。在膀胱镜下拔除输尿管支架管以后,会有短暂的尿血,尿频,尿急等症状,需要口服消炎药物进行治疗。同时多饮水,少吃辛辣刺激的食物。拔管以后3到5天,这些症状就会消失的。拔管后一周左右就可以同房,太早的同房,有可能导致血尿严重的症状好转的缓慢。
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蒲公英泡水喝对肾结石有帮助吗
蒲公英泡水,对于治疗肾结石是没有任何作用和帮助的。 肾结石形成的原因主要与饮食、饮水、环境、体制、个人因素和遗传因素有关。根据结石的部位不同,大小不同,选择的诊疗方案和治疗计划也是不同的。如果结束的体积小于六毫米,可以通过多喝水,多运动的方式排出体外。如果结束的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式,将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。一般是建议选用扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片,以及促进输尿管蠕动的药物,琥珀消食颗粒。如果及时的体积在2到3公分以上,建议通过经皮肾镜的方式,来治疗和处理肾结石。
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肾结石插导尿管要多久能拔掉
肾结石的患者术后留置导尿管,根据术式不同,留置导尿管的时间也不同。 如果是经皮肾镜术后的患者,术后2到3天,患者能够下地,就可以拔出导尿管,如果是腹腔镜下输尿管切开取石术的患者,则至少要留置七天的导尿管。这是因为怕出现因为膀胱内尿液的潴留,通过双血管逆流导致缝合的输尿管开口处,导致漏尿的情况,所以这种手术后必须长时间的流逝导尿管,如果是输尿管镜下输尿管结石碎石术的患者,通常情况下根据术中损伤,输尿管的长度来决定留置导尿管的时间,绝大多数情况下也不会超过五天。
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做完肾结石微创手术后多久可以上班
做完肾结石微创手术以后,一般在一周到两周左右就可以正常上班了。 肾结石的微创手术主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术。一般来说,经皮肾镜碎石术相对来说,创伤大,恢复慢。手术后可能需要休息的时间也比较长,一般在两周左右就可以正常工作上班。 输尿管软镜碎石手术,创伤小恢复快,没有特殊的情况,一般在术后一周左右就可以正常上班了。 不管是哪一种肾结石微创手术,术后患者体内需要留置输尿管支架管。在带管期间,上班的时候可能会有腰腹疼痛、血尿等症状,但是一般不会影响。一般术后在一个月左右就可以拔除输尿管支架管了。
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长期有肾结石人有什么后遗症
长期有肾结石的患者会因为肾结石导致肾功能不可逆性的损伤,患者会出现面部浮肿以及肾性高血压的情况,如果肾功能完全丧失,则需要进行血液透析来维持生命,肾结石体积较小,在肾盂内时一般不会有临床症状,因为也不引起梗阻,肾功能也不会有损伤,但是肾结石没有掉到输尿管,一直在肾内,时间长了也会慢慢的长大,而且会随着肾盂以及肾的模样长大,临床上称之为鹿角状结石,这种结石会完全占满整个肾盂以肾盏,此时肾脏的功能会受到非常大的损伤,而且这种损伤通常情况下都是不可逆的,有些患者肾的皮质也会明显的变薄,甚至是完全失去分泌的功能。
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肾结石留置双j管怎么取
肾结石的患者在术后取双j管时是通过膀胱镜将双j管取出的,不用进行手术治疗,也不用住院,在门诊就可以完成操作,通过膀胱镜取双j管是一种比较简单的操作操作前会使用钉胶箱等麻醉药物进行尿道粘膜的麻醉,麻醉后将膀胱镜插入膀胱内灌入一些生理盐水使膀胱撑起来容易找到双j管的尾部,在进入膀胱镜,夹入双j管的一头,将双j管和膀胱镜同时拔出体外即可,女性因为尿道较短,操作时痛苦较少,但是男性的情况下可能会有一些不舒服的情况。
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女肾结石微创手术要多久
肾结石微创手术的时间需要多久,这个是难以预测的。需要结合具体微创手术的手术方式,以及患者的一般状况,结石的负荷等因素来判断。 一般来说,肾结石微创手术的方式有经皮肾镜碎石,输尿管软镜碎石术。两种手术方式不同,手术的时间也略有差别。相对来说,经皮肾镜碎石术手术较大,创伤也大,手术的时间也会相对长一些,一般需要2到3个小时左右。同时,具体的手术时间,还需要考虑患者的心肺功能,以及肾内结石的负荷情况。通常来说,肾内的结石大,分布的比较分散,也会延长手术的时间,导致手术难度加大。
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10毫米的肾结石应该怎么处理
十毫米的结石,如果位于身上的下盏,而且没有明显的积水,通常我们可以嘱患者多饮水,防止结石再生长大即可。然后每半年做一个b超观察结石的情况。观察结石是否长大,是否引起肾脏积水。如果结石没有引起肾脏积水,定期复查即可。如果引起肾脏积水或者结石不断长大,那么需要进行经皮肾镜的方法进行治疗。如果十毫米的结石位于肾上的中盏或者上盏,这时我们可以通过肾囊管软镜或者经皮肾镜的方法进行治疗。特别是在结石已经引起肾脏积水的时候或者位于肾盂的时候。这时我们要积极的处理这个结石。通常在经皮肾镜或者软镜手术之后,大部分结石可以排出体外。这时我们可以将患者的结石收集,进行结石成分分析。帮助患者指导日后的生活习惯和饮食,减少结石的复发。
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微创肾结石手术后多久恢复正常
微创治疗肾结石以后至少一个月后才能恢复正常,如果是重体力劳动者,则至少要恢复两个月左右。 微创治疗肾结石的手术方式分别有两种,第一种是精皮肾镜碎石术,适用于结石体积较大或者结石数量较多的肾结石。还有一种手术方式是输尿管软镜下碎石术,这种手术方式有创伤小的优点,但是只能治疗结石体积小于两厘米的这种结石疾病,否则会因为手术时间太长,导致一些不良的手术并发症。这样的患者做完手术以后都会在输尿管内流是一门j管,这个双J管通常要留置一个月,一个月以后拔除双J管才能从事体力活动。
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