快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余129个。(每人仅限一次)
阑尾炎和肾结石怎么区分
阑尾炎和肾结石,可以通过彩超、体格检查等这些方法,来进一步明确诊断。
阑尾炎在进行彩超检查时,会发现阑尾肿胀,而在进行泌尿系统彩超检查时,一般是正常的,而肾结石在进行泌尿系统彩超检查时,能够发现结石的具体部位、大小、形态,在进行阑尾区的彩超检查时,一般没有明显的异常。在进行体格检查时,阑尾炎一般会出现右下腹压痛。而肾结石一般会出现腰背部的叩击痛。阑尾炎和肾结石的治疗方法也是不同的,阑尾炎,建议是在诊断明确的前提下,尽快通过手术的方式切除阑尾。而肾结石,可以通过体外冲击波碎石、物理排石经尿道输尿管软镜时和经皮肾镜碎石的方式来处理。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾钙乳症和肾结石是一样的吗
钙乳症和肾结石是不一样的疾病。
虽然钙乳症也有钙的成分,但是它成一种液性的状态,通常见于肾盏区以及肾实质的囊肿类,大部分病人合并有原发性甲状旁腺功能亢进的疾病。肾结石成一种固体的状态,在肾盂内可见强密度影,肾结石容易掉落使输尿管形成梗阻并刺激输尿管,导致输尿管痉挛,此时患者会出现腰背部剧烈的疼痛。治疗肾结石,首先要进行充分的抗炎对症治疗,之后才能够针对结石进行进一步处理。具体的治疗方案,根据结石的大小不同,也有有所不同。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石血尿能自愈吗
肾结石的血尿,是有可能会自愈的,因为肾结石导致血尿主要是结石,在肾脏集合系统中活动,对粘膜擦伤而造成的出血。血液混杂着尿液排出体外,就会形成血尿的情况。
如果想根治血尿这种情况,建议将肾结石取出或排出体外,才能根治这种症状。肾结石,根据部位不同、大小不同,选择的诊疗方案和治疗计划也是不同的,如果肾结石的体积小于六毫米,是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片以及促进输尿管蠕动的药物,琥珀消食颗粒,来促进结石排出的。如果结石的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果觉得体积为2到3公分以上,并且造成了肾脏积水,建议通过经皮肾镜的方式来处理结石。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石引起的血尿严重吗
肾结石引起的血尿一般是不严重的,因为肾结石导致血尿的原因是肾内的结石在肾内活动摩擦导致的肾黏膜的出血从而引起血尿的症状,这种血尿往往呈淡红色,没有明显的血凝块。
如果肾结石同时有严重的血尿症状一定要注意去医院检查,完善泌尿系超声或者泌尿系CT,排除是否有合并泌尿系肿瘤的可能,因为有一些肾结石患者合并有泌尿系肿瘤,出现了血尿症状,很多时候往往会因为有肾结石而忽略了泌尿系肿瘤的存在,从而导致了误诊漏诊,甚至是延误了患者最佳的治疗时间。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石排出来了为什么还腰疼
肾结石排出来以后还会有腰疼,有两种可能,一种可能是肾结石排出以后仍然有残留的肾结石。
残留的肾结石可以导致肾积水从而导致有腰疼的情况,对于这种情况导致的腰疼建议复查超声或者CT,根据结石的情况尽早将剩余的结石取出,腰疼的症状也就会从根本上缓解了。
第二种情况是结石排出以后肾内没有明显的结石,这时候腰疼可能就不是结石导致的,而是腰肌劳损,腰椎间盘突出导致的腰疼,这种情况可以完善腰椎的CT或者磁共振检查来明确。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
胆结石和肾结石挂什么科
胆结石和肾结石应当分别挂肝胆外科和泌尿外科进行检查治疗。
以胆结石为例,胆结石是临床上比较常见的疾病,如果结石比较小,没有症状可以暂时随访观察,如果胆结石比较多,引起胆囊收缩功能障碍或者导致患者出现胆囊炎,出现右上腹疼痛、后背疼痛的临床症状就需要进行治疗,可以通过消炎利胆、解痉镇痛等药物改善症状,如果症状反复发作,往往需要进一步手术治疗,通过手术切除胆囊,可以获得彻底治愈,手术以后,患者注意短期内清淡饮食。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
肾结石胆结石可以吃人参吗
肾结石、胆结石患者是可以吃人参的。
适量服用人参,不会影响肾结石或者胆结石。但是,吃人参也不来治疗肾结石和胆结石。如果患者患有肾结石或者胆结石,应当到医院进行相应的检查和治疗。肾结石患者一般需要到泌尿外科进行检查治疗。胆结石患者应当到肝胆外科进行检查和治疗。如果胆结石引起胆囊炎,导致右上腹疼痛,或者肾结石引起肾绞痛,造成临床症状。往往都需要进行手术治疗,来获得彻底根治。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
胆结石和肾结石可以一起手术吗
胆结石和肾结石手术,一般不可以一起做。胆结石手术应当在肝胆外科进行,而肾结石手术,一般是在泌尿外科进行。胆结石是临床上常见的疾病,如果胆结石引起胆囊炎,可以造成患者右上腹疼痛的临床症状,可以通过消炎利胆、解痉镇痛的药物治疗来改善症状。如果症状反复发作,往往需要进一步手术治疗。
而肾脏结石如果比较小,没有症状,可以通过多饮水来改善。如果结石比较大,也可以通过排石颗粒进行治疗。如果肾结石超过一公分,往往需要进行手术治疗。
三甲
毛家玺
肝胆外科
主治医师
上海长征医院
问答
肾结石为什么肚子会胀
肾结石不会引起肚子胀的情况。
但是如果因为肾结石,肾功能受到了非常严重的损伤,血肌酐明显升高时有可能出现恶心、呕吐的症状,肾结石在肾盂内时,绝大多数情况下不会引起任何临床症状,患者也不会有明显的感觉,但是结石体积逐渐增大,最后演变为鹿角状结石时结石会占满整个肾盂,此时肾功能将受到非常大的损伤,这样的情况下血肌酐就会明显的升高,此时就会出现恶心、呕吐的情况,如果结石体积较小时滚落至输尿管产生梗阻时,因为会刺激输尿管而产生剧烈的肾区绞痛,这样的患者需要及时的接受解痉止疼的治疗。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石腰疼吃什么药止疼
肾结石的患者出现腰痛时可以口服山莨菪碱、颠茄片、布洛芬或者是阿尔法受体阻滞剂、坦索罗辛等药物来进行止疼。
但是肾结石掉落,输尿管以后产生的剧烈绞痛通常口服这些止疼药物是很难达到止疼的目的的,必须通过肌注或者静脉滴注的方式使用解痉阵痛药物才能及时的缓解疼痛,医院里常用的药物为间苯三酚和氨丁三醇,间苯三酚是解痉药,氨丁三醇是止疼药,那么在这些常规药物无法达到良好的止痛目的,是还可以使用杜冷丁、吗啡等阿片类的止痛药物,首先,在急性的疼痛得到控制后再进行充分的抗炎对症治疗,最后才可以针对结石进行处理。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石会引起血压增高吗
肾结石本身不会引起高血压,但是长时间的肾结石导致肾功能严重受损时会出现肾性的高血压。
所以肾结石的患者一旦有临床症状或者是体检发现时一定要及时的处理,肾结石在肾盂内时通常不会引起明显的临床症状,但是时间久了以后,结石的体积会逐渐的增大,最后变成鹿角状的结石,此时肾盂内的空间几乎被结石占满,这时就会出现非常严重的肾功能损伤,而且是不可逆性的,在手术处理的过程当中也会有很多的困难,所以体检发现有肾结石的患者必须及时的处理,如果结石在体积较小时掉落输尿管内产生梗阻,还会引起非常剧烈的肾绞痛。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石会腿酸吗
肾结石是不会引起腿酸的。
肾结石是泌尿外科一种常见的疾病,其主要病因是因为患者尿液中的有形成分浓度较高,从尿液中析出在肾脏中沉淀形成结晶,结晶逐渐增大之后会导致结石的形成。一般情况下结实的主要成分包括代谢类结石以及感染性结石,还有含钙的结石等等。绝大部分情况下,患者的结石位于肾脏内,可以通过输尿管排出体外。部分结石体积较大,会引起肾脏积水,而且无法排出体外的,则需要进行手术治疗。很多情况下,在肾脏内部的结石可以通过经皮肾镜或者输尿管软镜进行治疗。治疗之后可以根据患者结石的成分,指导患者日后的饮食起居,减少结石复发。结石在进入输卵管的时候,会引起患者出现剧烈肾绞痛,并伴有恶心、呕吐等症状,但是,结石是不会引起腿部酸痛的。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石会引起脚酸痛吗
肾结石不会引起脚部的酸痛,但是如果是尿酸结石的患者可能会使脚部的痛风石形成的过程当中,可能会出现脚酸的情况。
肾结石的成分常见的有草酸钙结石、尿酸结石以及磷酸镁铵结石,其中最常见的是草酸钙结石和尿酸结石,尿酸结石的患者是通常合并有痛风,这是因为这样的患者对嘌呤的代谢有障碍,尿酸是嘌呤代谢中最后的产物,因为无法及时的排除体外就会在体内逐渐蓄积,经常在脚部或者小的关节形成痛风石,痛风是本身也会带来非常剧烈的疼痛,早期也可能有酸胀的感觉。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾钙化斑与肾结石区别
肾的钙化斑与肾结石的区别在于肾的钙化斑是肾脏表面的急性或者慢性的炎症,在治愈后留下的瘢痕组织,因为这些瘢痕组织里可能含有钙离子,所以在影像学检查上可能表现为一种钙化灶,肾结石是肾盂内形成的结石,通常是因为某些营养物质代谢障碍而形成的,最常见的结石成分是草酸钙结石,这样的患者的首先要少摄入富含草酸的食物,比如浓茶、菠菜等,肾钙化斑不会引起任何的临床症状,但是肾结石久而久之不但会损伤肾功能,一旦梗阻于输尿管,还会产生急性的疼痛。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾钙化和肾结石b超区别
肾钙化灶和肾结石的区别在于肾钙化是肾脏表面的慢性炎症,在愈合后留下来的瘢痕组织形成一种钙化灶,而肾结石是肾盂内产生的结晶汇聚而成,形成较大体积的石头称之为肾结石,肾的钙化灶的通常不用特殊处理,她也不会引起任何临床症状,但是肾结石时间久了则会引起一系列的不良反应。首先,他即使是不引起输尿管梗阻,他也会在肾脏内出现的长大,导致肾功能的损伤,在体积小的时候一旦梗阻,输尿管不但会产生剧烈的疼痛,还会出现急性的肾功能损伤,所以肾结石的患者一定要定期复查,必要时进行手术处理。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
轻微肾结石会引起面部水肿吗
轻度肾结石是不会引起面部水肿的。
面部水肿的原因主要包括肝源性水肿,肾源性水肿,一般结石是不会造成面部水肿的,但是有些肾炎的患者可能会引起面部水肿,有些肝源性的原因,比如肝硬化、肝功能异常,也可能会引起面部水肿,因此,建议通过消化系彩超,肝功,肾功抽血化验来进一步明确到底是哪种原因造成的。肾结石属于泌尿外科的常见病和多发病,肾结石一般没有明显的感觉和症状,少数患者可能会出现腰背部胀痛不适的感觉,而慎结石在往下排的过程中,如果到达输尿管引起局部,嵌顿可能会引起肾绞痛的情况,肾绞痛,疼痛程度是比较剧烈的,一般会表现为腹部和腰背部的疼痛,伴随有恶心,呕吐的症状。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石和蛋白尿有关系吗
肾结石和蛋白尿有一定的关系。
因为肾结石体积较大时,会导致肾功能损伤,肾功能受到损伤以后,肾小球回收蛋白质的能力变差,进而出现蛋白质,随着尿液排出体外的情况,这就会表现为蛋白尿。蛋白尿的严重程度会随着肾功能损伤的程度,加重而越来越多,那么这样的患者首先要将肾结石取出,解除肾结石的这种手术方式有很多种,可以进行肾实质切开取石术,但是这种手术方式,损伤比较大,术后肾脏出血的风险比较高。还有一种情况是可以通过经皮肾镜碎石术,那就是通过肾脏创造通道,并用户钬激光光线将结石击碎。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石会不会引起上背疼痛
肾结石会引起上背部的疼痛,肾结石体积较小存在于肾盂内,使人不会出现腰背部的疼痛,但是其实体积增大,专门整个剩余时会出现,肾积水的情况,此时才会出现伤背部的酸痛或者酸胀的感觉,肾结石体积较小时,通过肾盂及输尿管的蠕动雕琢是输尿管以后自己输尿管时则会产生腰背部的剧烈疼痛,临床上称之为脚痛,这种疼痛单纯的通过口服止疼药物是无法得到缓解的。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
吃什么药能溶解肾结石
目前临床上只有尿酸结石可以通过口服药物溶解,其他的药物都不能溶解。
尿酸结石一般是建议服用友来特和碳酸氢钠溶解尿酸结石,肾结石在临床上分为很多种类型,比如氨酸结石、草酸钙结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、尿酸结石。只有尿酸结石可以通过口服上述药物溶解其他的结石都是无法通过口服药物溶解的,根据结石的部位不同、大小不同,选择不同的诊疗方案和治疗计划,只有进行结石成分分析才能明确到底是哪种结石成分。对于小于六毫米的结石,只需要通过多喝水,多运动结石,绝大多数是可以自行排出的。如果结束的体积在一公分左右,建议通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进排出。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石并发症有哪些现象
肾结石的并发症有因为肾功能损伤而导致的面部或者全身的浮肿以及血肌酐增高导致的恶心呕吐,结石梗阻于输尿管时还会产生剧烈的腰部疼痛以及肉眼血尿的情况,肾结石在体积较小,且在肾盂内时一般不会有任何的临床表现,患者也容易忽略,如果要是通过影像学检查发现有肾结石,就必须进行处理,结石体较小时,可以通过体外碎石的方式将结石击碎,并冲出体外,但是这样的结石一段梗阻输尿管,患者还会出现非常剧烈的肾区疼痛以及肉眼血尿的情况,这是因为结石刺激输尿管而导致的,此时需要急诊的进行体外冲击波碎石,或者如果其实体积较大,则需要进行手术,将结石取出。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答