没有控制的甲亢，尤其是严重的甲亢，t3t4水平升高的比较明显而未加控制的话是可以导致胎停育的。妊娠期间甲状腺功能的状态与妊娠结局有直接的关系。甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，均可以导致不良的妊娠结局。甲亢也就是甲状腺毒症控制不良的话与流产、妊娠高血压疾病，低出生体重儿、早产、胎儿生长受限，胎儿分娩时的死亡、胎儿胎停育，甲状腺危象以及孕妇的充血性心衰等等都有相关。所以在孕期发现甲状腺毒症，甲亢的时候，一定根据甲状腺功能的指标来分析，给予相应的干预措施，将甲状腺功能指标T3 T4的水平控制相对达标。

作为甲亢的发病机制是和心情没有关系的。 甲亢的病因和发病机制主要是与免疫功能异常有关系。目前，对于甲亢当中85%以上的病因是因为格雷斯病。该病的确切病因目前还不完全清楚，但是近年来的研究考虑该病还是一种器官特异性的自身免疫性的疾病，所以在血中可以看到Ts AB也就是说，甲状腺刺激性受体的抗体阳性，所以仍然认为Graves病是一组自身免性的甲状腺的疾病，他也跟细胞免疫异常有相应的关系。环境的因素包括感染，应激刺激以及强烈的精神，心理的心情的应急，可以使病人当中的肾上腺素，皮质醇激素水平升高，继而改变甲状腺素或是甲状腺细胞的功能引起异常的免疫反应，从而诱发甲亢，但是心情并不是甲亢的致病因素，而只是作为一个诱因出现。

甲亢患者在病情稳定时，是可以注射新冠疫苗的。如果有下列情况，建议暂缓打新冠疫苗：①经诊断时或是甲亢经过治疗还没有控制的，属于疾病急性期。②刚开始服用甲亢药物的患者，因为抗甲状腺药物可能会引起过敏，注射新冠疫苗如果出现过敏反应的话，容易引起误判。③活动期甲亢眼病的患者。④有甲亢并发症或合并症的，如甲亢心脏病、心功能不全，甲亢白细胞减少、合并感染等。⑤碘131或手术治疗甲亢1-3个月内。 甲亢患者最好在注射新冠冠疫苗前，咨询您的主治医师，在注射前及注射后1个月检查甲状腺功能。

甲亢的病人如果甲状腺功能病没有控制在正常的范围以内，并不建议减肥。 因为甲亢的患者体内的基础代谢率是升高的，升高的基础代谢率就代表着甲亢患者从事同样的体力或者是脑力活动要比正常人消耗更多的能量，所以很多甲亢患者最常见的症状就是吃得多、容易饿，体重反而减轻。所以对于甲亢的患者，在疾病进展的过程之中会自然而然的出现消瘦的情况。如果患者的甲状腺功能控制在正常范围内了，而且体型还是比较肥胖的，就可以进行适度的减重。同时，要注意在甲亢的治疗期一定要补充高营养的食物，比如说优质蛋白的食物来增加患者的营养供给。同时注意如果患者出现四肢麻木，要除外因摄入不足或者是钾的转移，所引起的低血钾，引起的低钾型周期麻痹。

仅仅依靠甲功五项，并不能够明确诊断甲亢。 因为甲功五项，如果提示的是游离t3、t4，总t3、t4升高，t4、tsh下降，只能提示患者存在甲状腺毒症。这个甲状腺毒症是可以由甲状腺被破坏导致的，比如还有亚急性甲状腺炎，也可以引起这些改变，但是亚急性甲状腺炎引起的甲状腺毒症并不能叫做甲亢。所以。，要诊断甲亢一定一个是要查甲功五项，还需要查甲状腺的自身抗体，最主要的抗体包括促甲状腺受体抗体，还要查甲状腺的超声，这样的综合判断是否诊断甲亢诊断甲亢以后我们要采用三种治疗方法，如口服药、碘131和手术治疗。

甲状腺功能亢进患者，在检查前，是可以吃东西的。 这个原因，需要从甲状腺功能亢进的定义来分析，所谓甲状腺功能亢进症，指的是各种原因导致的甲状腺激素分泌过多或甲状腺激素释放过多。这里的甲状腺激素，就是我们常说的T3、T4，T3、T4是不受食物影响的，不会因为进食导致一过性的升高或者降低。但查甲亢指标，很多时候，都会跟别的一些指标一起查，比如肝功能等，在这种情况下，就一定要空腹，如果不空腹，会对肝功能指标起到很大的影响。当然，如果跟血糖一起查，就更不能吃早餐了。如果单纯的做甲亢检查抽血，吃了早餐，也不会有影响，所以要看具体的情况，来分析甲亢检查前是否能够吃东西。

甲亢并没有不能补钙的说法，只是对于大多数甲亢患者来说是不需要特意的去补钙，但是也有一些例外， 比如如果是老年患者或者是绝经后的女性，出现甲亢的时候，对于这样的人群来说是建议补钙的。 因为老年患者以及绝经后的女性本身就容易导致钙的流失，加上甲亢本身属于高消耗型疾病，同样也会导致钙流失加重，这个时候就容易让患者产生骨质疏松的情况，所以对于老年患者以及绝经后的女性，出现甲亢的时候是可以适当的进行补钙的。 对于其他人群来讲，只要甲亢没有引起缺钙的时候是不需要特意的补钙。 只需要在日常生活中经常适当的吃一些肉类食物，适当的喝一些奶制品，通过食物补充人体所需要的钙元素即可。

哺乳期的妈妈如果患甲亢对宝宝是没有影响的，但一定要进行治疗将甲状腺功能指标控制正常，可以继续母乳喂养。在哺乳期适量的服用抗甲亢的药物是安全的。因为目前考虑到抗甲亢药物有两种，一个是丙基硫氧嘧啶，一个是甲巯米唑。因为丙基硫氧嘧啶肝脏毒性的原因，所以建议在哺乳期首选甲巯米唑。常规安全剂量的甲巯米唑对母婴都是安全的。如果对甲巯米唑有过敏现象，丙基硫氧嘧啶可以作为二线药物的治疗。常规治疗剂量的丙基硫氧嘧啶，同样也是安全的，一样要注意复查肝功能和血常规。其服药的方法是在哺乳后分次服药，并且要定期监测婴儿的甲状腺的功能。

自身免疫性甲亢通常是指在自身免疫功能受破坏和受损以后出现的甲状腺功能受损的情况，这种自身免疫性甲亢的意思还和患者出现了不同程度的自身免疫功能缺陷等直接相关。 这些因为自身免疫功能缺陷而导致患者出现免疫原性的甲亢，是和患者出现了不同程度的甲状腺功能失调有直接的关系。除此之外，自身免疫性甲亢还和患者出现了不同程度的基础代谢的原发病等等直接相关，例如，患者有可能出现了免疫功能受损或者免疫功能减退，所以就会造成甲亢的临床情况发生，自身免疫性甲亢还和患者出现自身免疫系统功能破坏有关。

甲亢阳性和阴性，在通常情况下是有着一定的区别。甲亢阳性，是指的患者出现了临床性甲亢或者亚临床型甲亢，所以甲亢的数值会出现阳性的指标。一般甲亢如果出现了阳性，通常患者事儿ft3增高ft4增高，伴随着tsh下降或者不伴随tsh的改变。甲亢阴性是指患者没有罹患甲亢。通常指标是T3、T4正常范围之内，tsh也必须在正常的范围之内，这才能够判定患者是甲亢阴性的临床情况。所以对于甲亢，如果临床排除阴性，那么需要做的指标相对比较多，这是甲亢判定阳性和判定阴性的区别。

甲亢如果出现眼球突出，在通常情况下建议吃口服的药物暂时观察是否能够治愈。例如可以口服赛治、口服丙基硫氧嘧啶、口服甲硫米唑，然后观察患者的炎症是否能够得以改善。 有的患者在轻度炎症发生的时候，是能够得以治愈的，但是也有一些严重的患者通过吃口服药物炎症是很难治愈的，是需要对其考虑应用放射性碘131来进行治疗。严重的甲亢，如果出现了浸润性突眼，那么放射性碘131在通常情况下难以治愈，那么就需要给这一部分患者考虑手术治疗和眼科治疗眼底等同时进行。在同时进行的情况下，患者的临床症状往往才能够得以改善。所以，对于这一部分患者，一般要看是否有典型的严重浸润性突眼。

对于甲亢的人群可以偶尔吃加碘盐。 甲亢可以偶尔吃加碘盐，是和这一部分人群出现了不同程度的临床代谢综合症以后，可适当的补充盐分和少量的补充碘份，但是对于这种患者必须要进行全面的控制，在甲亢控制稳定的情况下，不会出现严重的甲亢的合并症，甚至是甲状腺危象，在这种情况下，患者是可以少量的吃加碘的盐。但是对于严重的甲亢患者，而且有着明显的并发症，例如并发着眼症这种情况下是不能够进行加碘盐的补充，如果这时吃一些加碘盐，是有可能造成患者出现病情加重。

甲亢是内分泌科的疾病。 对于甲亢是需要对其进行积极的控制，严重的甲亢，患者会出现不同程度的临床代谢综合症，严重的甲亢患者也需要对其结构和功能进行调控。对于严重的甲亢患者的结构和功能，患者会有不同程度的临床代谢疾病和临床代谢综合症。对于这一部分人群，是需要到内分泌科进行治疗和控制的，甲亢是属于内分泌科的常见病和多发病。对于这一部分常见病和多发病，甲亢是属于严重的内分泌疾病，在甲亢严重的时候，不但会出现内分泌的问题还会合并其他脏器的疾病。

甲亢是有可能引起免疫力下降的。 一方面，甲亢的患者本身就可能会出现血液中白细胞减少，淋巴细胞和单核细胞比例增加，中性粒细胞比例下降，这是甲亢本身引起的。另一方面，甲亢患者服用了抗甲亢药物，都有白细胞减少的副作用，甚至某些敏感的患者服用抗甲亢药物之后，可能会出现粒细胞缺乏，这是会严重影响患者免疫力的，这是属于甲亢服用药物引起的药物性白细胞减少，是属于药物性原因的。因此，服用抗甲亢药物，必须要监测血常规。当然，这些情况都有发生概率的，并不是所有的甲亢患者都会出现白细胞减少。

甲亢的患者是可以进行体育锻炼的。 在甲状腺功能亢进的早期，如果甲亢控制不平稳可以暂缓体育运动，可以轻微的快走、慢跑、适量的散步进行身体锻炼，而在甲亢控制好较为良好的一个月后，可以进行适量的体育运动，如游泳、登车、爬山等运动，一般甲状腺功能亢进，在服用药后2到3个月后，基本能够得到良好的控制，就可以进行规律的运动，甲状腺功能亢进的患者进行体育运动前，应该避免有剧烈的心率过快或心率失常或近期有感染发烧咽痛等情况下，暂时不建议运动，如果甲亢得到良好的控制脉搏80次每分之内或没有甲亢的高代谢状态的情况下，是可以进行运动的。

对于甲亢的患者，偶尔吃碘盐是可以的，但是不可以长期或大量的吃含碘量较高的食物。 碘盐中含有碘，对于严重的甲亢患者是不建议长期吃或者是大量吃，但是对于甲亢的人群可以少量的进食一些碘盐。但是有一个前提，就是非甲亢的急性期或者患者的甲状腺功能暂时控制尚可的前提情况下，是可以少量的吃一定的碘盐的。但是在患者如果甲状腺功能控制的不好，在这种情况下不可以吃碘盐，如果甲状腺功能控制的不好的人群，再继续服用含碘量较多的盐，那么是有可能造成患者出现严重的碘甲亢、碘代谢异常、甲状腺功能显著受损，或者出现甲状腺功能水平严重异常。这些情况都会导致患者出现因为摄入碘过多，而造成患者出现不同程度的甲状腺功能出现缺陷的临床代谢综合症。

对于眼睛，如果出现了甲亢会有一定的临床症状，例如，患者会有眼球突出奇润性突眼是典型的甲亢的临床症状，患者会有不同程度的眼球向外突出，而且患者还会有顺目减少、眨眼的次数减少，患者会出现经常有类似于瞪眼的现象，除此之外，患者还会有伴随着突眼而导致视力下降，视物功能受损或者患者有视野缺损视力减弱，尤其是在夜间会出现夜间事物模糊事物不清的临床现象发生，因此，对于甲亢的患者一定要注意到上述的症状，进行积极的救治。一旦患者甲亢比较严重，出现了这样的症状，要对于眼科进行检测。

对于甲亢的患者是可以喝蛋白粉的。 甲亢的人群，适当的补充蛋白粉对于甲亢是一种相对比较有利的补充，尤其是对于严重的甲亢患者有可能存在各种情况而导致患者因为甲状腺激素分泌不足而引起蛋白质代谢异常，或者造成蛋白质分泌缺乏的情况发生，因此，甲亢的患者是可以适当的饮用蛋白粉，尤其对于严重的甲亢患者可适当的喝蛋白粉来增加体内蛋白质，氨基酸合成或分泌不足而导致的临床情况，所以对于甲亢的人群可以适当的喝蛋白粉来进行缓解体内缺乏蛋白质的情况。但是对于这一部分人群，还是建议通过正常的蛋白质饮食来补充人体所需要的蛋白质，在必要的时候可以考虑饮用蛋白粉，但是如果患者能够通过饮食来进行正常替代和治疗，还应该饮食为主。

甲亢在控制好指标，也就是甲功当中t3、t4的水平正常以后是不影响工作的。 但在刚刚发现甲亢，还没有将甲功指标控制好之前，对于尤其是重体力劳动，或者是夜间需要夜班熬夜的这种工作影响甲亢的恢复，以及不能耐受的。甲亢在也没有控制之前，患者出现心率增快，心慌手抖，消瘦乏力，腹泻、出汗、倦怠。所以，这个时候对于一般的工作，也是受轻度影响，而对于消耗体力比较大的重体劳动是比较受到影响的。 在进行药物治疗以后，或者是其他的治疗办法，往往在两三个月的时间，就能将甲功的指标控制相对稳定，这时候工作就不受影响了。但甲功指标正常以后，不是指的药物就要停止。对于尤其选择抗甲亢药物的这种患者，一定要根据内分泌科医生的嘱托，定期进行甲功的复查，调整药物。往往要整个的治疗的过程大概需要1到2年的时间。在两三个月以后，患者的甲功指标持续稳定正常，其患者是没有任何的不舒服，对于一般的工作都是能胜任的。

甲亢会引起腹泻。 由于甲亢患者体内的甲状腺激素的合成和分泌高于正常水平，会造成人体的代谢水平增高，使胃肠道的功能出现亢进的情况，使人体的肠道蠕动速度加快，造成患者出现大便的次数频繁的情况。由于甲亢患者食物消化速度加快，食物不能在短时间内完成吸收、消化，容易出现腹泻的情况。同时由于甲亢患者消化速度加快，使胃排空速度加快，容易使食欲增加，出现短时间内频繁大量进食的情况，加重胃肠的负担，从而造成腹泻的症状加重。