胃穿孔手术后需要从以下几个方面保养：1.手术后饮食的管理，2.胃十二指肠溃疡的治疗，3.日常生活习惯的调整。 胃穿孔，是由于胃应急性溃疡，刺激性食物，创伤，异物等原因导致胃壁破裂，胃内容物进入腹腔，引起一系列病理生理改变。 临床表现为突发的上腹刀绞样剧烈疼痛，伴有恶心呕吐；疼痛向右下腹逐步扩散；8小时后出现体温上升，脉搏加快，呼吸急促，血压下降甚至休克，感染中毒症状；腹部检查：上腹部压痛明显，腹肌紧张，压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界缩小，听诊肠鸣音减弱或者消失；腹腔穿刺有感染性液体；辅助检查：腹部x线检查膈下有游离气体。 治疗方面，一旦明确诊断，需要立即手术治疗； 1.可以在腹腔镜下腹腔探查，行胃穿孔修补手术； 2.穿孔合并幽门梗阻、出血、恶变等，需要行远端胃大部分切除术加胃空肠吻合术。 3.术后进一步抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，持续治疗六周左右，治愈导致胃穿孔的原发疾病。 4.术后5天内，禁止饮食和饮水，静脉营养；5—7天左右开始进食流质饮食，少量多餐，逐步过渡。 5.日常生活中，需要三餐有规律饮食，清淡，避免过饱、干硬食物，避免暴饮暴食； 6.定期复查胃镜，及时治疗胃炎以及幽门螺杆菌感染。

轻微的胃穿孔，这个所谓轻微的胃穿孔，一般我们是讲说传统意义上，他的穿孔比较小，或者说穿孔完之后，它可能破的洞已经开始慢慢地愈合了。那像这种，我们一般的就是不用去手术，一般就是说给他不要吃东西，插根胃管，在用点药物，这样就可以了，大部分这样的比较轻的穿孔这样的保守治疗就可以了。大部分人，它可以慢慢自己愈合。但在这期间，你要密切观察这个病情的变化，比如说，你这保守治疗，这几天他的腹痛还有炎症的指标没有下降的，那估计还是需要手术，有可能说这让他这个穿孔迟迟还是长不起来，那这样再拖下去就比较麻烦，甚至有危险。我们轻微的胃穿孔，保守，就说打打点滴不要吃东西，插根胃管，这样就足够了，但这主要还是要看病情为准。

胃穿孔之后，大概是需要5到6天的时间就可以吃东西，但这具体就要看你的病情，因为每个人的穿孔，他的情况不一样，有些人的穿孔比较小，比较轻微，他这样吃的时间就会比较早，有些人的穿孔比较大，他腹部的炎症比较厉害，那他这个吃的时间就会延长，有的需要一周甚至更久的时间，胃穿孔术后一般这种开放饮食的时间是在5天左右。一般胃穿孔的治疗，不管他手术或者不手术，我们都会插一根胃管，那就说在五天左右，我们会把这个胃管拔掉，拔掉完之后就可以开始试着喝一点水，吃一些流质，如果没有什么问题，在开放半流质的饮食，半流质吃了，OK了，那就可以考虑出院了。所以，她术后多久一般就是在五天，具体还是要以病人的病情和主管医生的意见为主。

胃穿孔早期的症状主要就是疼痛，疼痛一般是以中上腹部为主。那随着病程的进展，他这个疼痛会逐渐弥漫弥散到整个腹部，那我们碰到的比较经典的疼痛位置一般就是中上腹部还有右侧腹部。有些会有合并右下腹的一个疼痛。那这个主要的症状就是一个腹痛，那除了腹痛以外，有部分人可能会并发呕吐，呕血或者说是发热等全身的这种症状。那胃穿孔他一般的是会有一些基础的疾病，比如说有平时就有一些慢性的胃溃疡，12指肠溃疡，然后短期之内有饮酒或者吃止痛药的这些诱因才出现一个穿孔的一个表现。

胃穿孔术后，腹腔镜手术一般两周后可以恢复正常工作，而穿孔合并幽门梗阻等，行远端胃大部分切除术加胃空肠吻合术，术后需要一个月左右才能恢复正常工作。 胃穿孔，是由于胃应急性溃疡，刺激性食物，创伤，异物等原因导致胃壁破裂，胃内容物进入腹腔，引起一系列病理生理改变。 临床表现为突发的上腹刀绞样剧烈疼痛，伴有恶心呕吐；疼痛向右下腹逐步扩散；8小时后出现体温上升，脉搏加快，呼吸急促，血压下降甚至休克，感染中毒症状；腹部检查：上腹部压痛明显，腹肌紧张，压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界缩小，听诊肠鸣音减弱或者消失；腹腔穿刺有感染性液体；辅助检查：腹部x线检查膈下有游离气体。 治疗方面，一旦明确诊断，需要立即手术治疗，分两种情况，1.可以在腹腔镜下腹腔探查，行胃穿孔修补手术。由于腹壁切口小，损伤轻，术后二周可以恢复正常工作。2.因为穿孔，合并出血、幽门梗阻以及恶变等，需要行远端胃大部分切除术加胃空肠吻合术；手术创伤大，消化道重建，术后完全恢复时间较长，一般一个月后可以正常工作。

胃穿孔术后，一般第9—11天内可以出院。 胃穿孔，是由于胃应急性溃疡，刺激性食物，创伤，异物，胃溃疡恶变等原因导致胃壁破裂，胃内容物进入腹腔，引起一系列病理生理改变。 临床表现为突发的上腹刀绞样剧烈疼痛，伴有恶心呕吐；疼痛向右下腹逐步扩散；8小时后出现体温上升，脉搏加快，呼吸急促，血压下降甚至休克，感染中毒症状；腹部检查：上腹部压痛明显，腹肌紧张，压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界缩小，听诊肠鸣音减弱或者消失；腹腔穿刺有感染性液体；辅助检查：腹部x线检查膈下有游离气体。 治疗方面，一旦明确诊断，需要立即手术治疗，可以在腹腔镜下腹腔探查，行胃穿孔修补手术。术后进一步抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，持续治疗六周左右，治愈导致胃穿孔的原发疾病。 胃穿孔，常见的原因是胃溃疡以及胃的慢性炎症，部分原因是胃溃疡恶变穿孔；如果是单纯的胃穿孔，一般术后5—7天开始进食流质饮食，少量多餐；同时抑制胃酸分泌，保护胃粘膜治疗，直到术后9—11天左右，饮食逐步过渡为软食后；继续口服药物共6周左右，胃溃疡愈合。如果是胃溃疡恶变，需要遵循恶性肿瘤治疗原则，术后需要一个月左右才能恢复。

胃穿孔当然是比较危险的，因为胃穿孔，它是一种急性的发病，突然起病，胃穿孔之后，胃里面的东西就会通过这个破的洞流到腹腔里面。你如果没有及时的去处理，去手术去干预的，流出来的东西是比较脏的，这个流出来的东西，他就会自发出现一个腹膜炎的一个表现，它里面的细菌，就都跑到你腹腔里面，然后又有腹腔吸收入血，那严重的病人，他之后会导致这种休克，感染性的休克，甚至出现菌血症，脓毒血症，这会危及到生命的，所以胃穿孔是比较危险的，一出现胃穿孔就马上需要到医院治疗，必要的时候还得需要急诊手术。

胃穿孔手术后需要从以下几个方面保养：1.手术后饮食的管理，2.胃十二指肠溃疡的治疗，3.日常生活习惯的调整。 胃穿孔，是由于胃应急性溃疡，刺激性食物，创伤，异物等原因导致胃壁破裂，胃内容物进入腹腔，引起一系列病理生理改变。 临床表现为突发的上腹刀绞样剧烈疼痛，伴有恶心呕吐；疼痛向右下腹逐步扩散；8小时后出现体温上升，脉搏加快，呼吸急促，血压下降甚至休克，感染中毒症状；腹部检查：上腹部压痛明显，腹肌紧张，压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界缩小，听诊肠鸣音减弱或者消失；腹腔穿刺有感染性液体；辅助检查：腹部x线检查膈下有游离气体。 治疗方面，一旦明确诊断，需要立即手术治疗； 1.可以在腹腔镜下腹腔探查，行胃穿孔修补手术； 2.穿孔合并幽门梗阻、出血、恶变等，需要行远端胃大部分切除术加胃空肠吻合术。 3.术后进一步抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，持续治疗六周左右，治愈导致胃穿孔的原发疾病。 4.术后5天内，禁止饮食和饮水，静脉营养；5—7天左右开始进食流质饮食，少量多餐，逐步过渡。 5.日常生活中，需要三餐有规律饮食，清淡，避免过饱、干硬食物，避免暴饮暴食； 6.定期复查胃镜，及时治疗胃炎以及幽门螺杆菌感染。

确诊了胃穿孔，术前准备包括事先置胃肠减压管以及化验血常规，方便时，腹部的B超检查也很重要，以及皮肤清洁消毒的准备。 老年人还要查肿瘤指标，排除肿瘤性的穿孔。年轻人要考虑到胃和十二指肠溃疡的穿孔，首先需要补充液体及电解质，纠正水和电解质的紊乱，了解心肺的功能也很重要，包括心电图检查和肺部的X光片的检查，确保手术的安全和有效性。

胃穿孔修补术后多久可以吃东西，一般的话是五天左右。那就具体，要看一下你穿孔的大小，还有术中的情况，就是说要按你主管主刀医生的意见为主。因为每个病人的他穿孔口情况是不一样的，有大有小。那一般小的穿孔，我们临床上碰到的穿孔，一般都不会特别的大，这种手术做完之后，一般是五天左右就可以吃东西。开始慢慢的喝水了然后吃一些流质半流质这些东西。那如果穿孔比较大，或者说腹部的炎症比较厉害的。那这个禁食的时间就会延长，有些人可能要等到一周甚至更久的时间才能吃，比较小的穿孔，一般就是说五天，我们把胃管拔掉，胃管拔掉完之后，他就可以开始吃东西了。

十二指肠穿孔和胃穿孔的鉴别要点主要是发病的人群，十二指肠穿孔以男性多见，十二指肠溃疡导致的穿孔居多，而胃穿孔以胃溃疡居多，多见于老年的女性，发生部位不同，十二指肠溃疡穿孔多发生在球部前壁，而胃溃疡导致穿孔，大部分发生在胃小弯处，发生的地区不同，我国南方的发病率高于北方，城市的发病率高于农村，引起十二指肠溃疡穿孔以及胃溃疡穿孔，可能与饮食因素，工作环境因素，胃部炎症刺激因素等多因素有关，秋冬及冬春交接是高发季节。

胃穿孔术后，肛门排气排便，可以选择半流质饮食，如肉末、蔬菜粥、米粥、鸡蛋羹、新鲜果汁以及牛奶。 当病情完全好转以后，平时要注意避免刺激性食物摄入，如辛辣、油腻、烧烤、熏制、油炸、过酸、过咸、过烫，以及浓茶、咖啡、烟酒等。多补充膳食纤维，多吃新鲜的水果、蔬菜，如木瓜、甘蔗、荔枝、草莓、金桔、葡萄、苦瓜、白菜、冬瓜、番茄、花菜等。适当的体育锻炼，有氧运动，可以增强体质，预防疾病的发生。