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肠癌标志物检测有哪些
肠癌常用的肿瘤标志包括癌胚抗原CA ,CA199和CA50。而且癌胚抗原CA是一种广谱的肿瘤标志物,正常范围一般是小于等于五纳克每毫升。在多种肿瘤患者当中,都可以出现升高,其升高提示了有肺癌、胃癌、直肠癌、胰腺癌、卵巢癌等等发生的可能性。此外,某些结肠炎、胰腺炎、肺气肿、哮喘的患者也可能会有轻度的升高。 CA199的升高一般多见于胰腺癌患者,而肝胆系癌、胃癌的部分患者CA199,也可能会升高。在一些慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化等非肿瘤疾病患者也可能出现低浓度的增高或一过性的增高。CA50是一种蛋白,正常组织中不存在,但在多种恶性肿瘤患者中,可以升高,包括肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌等等。
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三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肠癌侵犯浆膜层是几期
肠癌侵犯浆膜层有三种情况,可能是2a期,3b期,4期。 根据肿瘤浸润的深度、局部区域淋巴结的转移情况和有无远地转移进行分期,目前最常用的分期方法是按照AJCC的2009年TNM分期法,侵犯浆膜层为T3,按照这种分期有以下几种情况,如果没有淋巴结出现转移和远处转移为2a期,如果有1个淋巴结转移或4-6个淋巴结转移为3b期,如果有大于等于7个淋巴结转移为3c期,如果出现远处转移,如转移到肝、脑、骨,则为4期。
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一期肠癌为什么不化疗
一期肠癌说明肿瘤只侵犯了粘膜层或者粘膜下层没有侵犯粘膜肌层,或者加膜外。没有淋巴结转移,肿瘤在没有侵犯肌层的情况下,他是很少会发生淋巴结或者血运转移的。所以一期的肠癌通常不需要进行术后的辅助化疗或者放疗。一期的肠癌质量效果较好,通过外科手术治疗,90%以上的患者可以达到临床治愈的目的,因此,如何检查出早期的肠癌,是我们医务人员追求的目标。
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肠癌1个淋巴转移严重吗
肠癌有一个淋巴结转移,如果没有远处转移的情况下,那么我们基本上把他分到二期到三期,也就是局部中晚期的一个肠癌。如果是结肠癌的话,我们建议行根治性的手术之后,术后辅以半年的总疗程的全身化疗,同时可以根据它相应的免疫组化和基因检测,可以联合靶向药物以及抗血管生成类的药物。如果是直肠癌的患者,我们建议术前行同步放化疗,同步放化疗之后进行根治性的手术切除,手术切除之后可以继续行全身化疗,完成整个半年的周期的一个全身治疗,同时也可以连用相应的抗血管生成类的药物。
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肠癌是最轻的癌吗
肠癌不是最轻的癌。 从临床上来看,肠癌包括十二指肠癌、小肠癌、结肠癌、直肠癌等。不同部位的肠癌都有早期、中期、晚期之分,所以不能一概而论说肠癌是最轻的。 肠癌的主要症状有腹部隐痛、食欲减退、恶心呕吐、贫血、全身乏力、大便形状的改变、大便带血等。对于肠癌的确诊,主要是通过影像学检查或者内镜检查来明确诊断。然后才能选择合适的治疗方式来控制肠癌的发展。从治疗效果上来看,早期肠癌是可能达到临床治愈的。中晚期患者复发和转移的几率都是比较高的,治疗上主要是以全身治疗为主,尽可能的延长患者的生存期。
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肠癌体重会增加吗
肠癌患者中体重的变化还是有一定规律的,首先,在病情进展过程中体重会减轻,然而通过手术根治之后,随着病人,患者的逐步恢复,也没有了继续消耗养分的恶性肿瘤,患者的体重是会增加的,本身有病变部位的肠道清除之后,其他部位的肠道功能应该不是太受影响,所以说它的整个消化吸收和手术之前差别不大的,这种情况下,肠癌患者体重增加是一个预后好的表现,所以说肠癌体重增加。要具体的分析,他并不是一个肿瘤进展的一个情况,而是随着病情得到控制,体质得到改善的一个良性改变。
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长期拉稀屎会是肠癌吗
有可能是肠癌的表现。 长期腹泻在临床上也是比较常见的,一般是由于肠道的慢性炎症,比如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、肠恶性肿瘤、肠息肉等导致的,对于临床上病因的确诊需要积极的进行肠镜的检查,必要时局部的活检病理确诊。 明确长期腹泻的病因之后,需要根据患者的临床症状,相关的辅助检查来选择合适的治疗方案,尽可能的改善患者的临床症状。 由于长期腹泻可能会导致患者营养不良的情况,所以在日常生活中,对于有长期腹泻的患者,要积极的就诊于医院明确病因,然后采取合适的治疗方式来治疗。
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直肠癌症的早期信号
直肠癌早期症状有大便带血,大便性状习惯的改变,腹泻便秘,乏力,疼痛,体重减轻等。直肠癌作为临床上最常见的大肠癌,其发病率呈持续增高的趋势,直肠癌的治疗方案主要有手术切除、放化疗、免疫治疗、靶向治疗等,从临床治疗效果来看,早期直肠癌患者,应用综合治疗手段,五年生存率是比较可观的,建议有直肠癌家族史或者有腹痛大便带血等情况的人群要积极的做好定期的肠镜检查,有利于发现早期直肠癌,通过积极的治疗来提高患者的生存率。
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结肠癌化疗后是不是还有,要长期吃药?
结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,结肠癌患者化疗后是否需要长期服药,是根据患者的病情决定的,对于早期结肠癌患者,积极的经过手术切除和术后的辅助化疗后,可以有效的降低复发的几率,早期结肠癌患者是不需要长期服药的,对于晚期结肠癌患者来说,由于恶性肿瘤细胞已经出现转移,进行化疗之后,结合患者的病情可以进行维持性化疗,一般选择口服的化疗药物来进行维持,所以晚期结肠癌患者,即使经过化疗后,是有可能长期服药的,不同的结肠癌患者要选择不同的治疗方式,治疗的主要目的是尽可能的延长患者的生存期提高生存质量。
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结肠腺癌和结肠癌区别有哪些
结肠腺癌是结肠癌中的一种病理类型,结肠癌是属于临床上常见的恶性肿瘤,其发病率近年来呈持续增高的趋势,结肠癌常见的症状有大便带血,体重减轻,腹痛腹胀,食欲减退,贫血,肠梗阻等。临床上对于结肠癌的诊断主要是根据肠镜病理活检来确诊,结肠癌的病理类型中主要是以腺癌为主,通过积极的辅助检查来全面评估患者的病情进行准确的分期,可以选择手术切除,化疗,靶向治疗,免疫治疗等综合治疗手段来控制结肠癌的发展,从临床治疗上来看,早期结肠癌患者通过手术切除后五年生存率是比较高的。
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直肠癌和痔疮的症状区别
直肠癌的症状有大便带血,大便习惯以及性状的改变,便秘腹部隐痛,腹泻,发热,全身乏力,食欲减退,体重减轻等,痔疮的症状有大便带血,排便疼痛,以及厚重感等,从临床症状上来看,直肠癌和痔疮是有相似之处的,需要进行局部的内镜检查或者直肠指检来进行区分,临床上痔疮的发病率是比较高的,通过患者的临床症状以及相关的辅助检查确诊之后,可以应用外用药物来控制病情的发展,缓解患者的疼痛以及大便带血症状,直肠癌患者的确诊要经过病理确诊才能明确具体的分期,选择合适的治疗方式,来尽可能的达到临床治愈。
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肠癌放疗痛苦吗会有什么反应
直肠癌做完手术以后,有一部分病人需要做术后的巩固性放疗,放疗它主要是针对流传区和盆腔淋巴结进行放射治疗,是一个局部治疗方法,主要是目的是为了减少局部复发和淋巴结转移的可能性,放射治疗本身,没有什么特别的痛苦,针对这个区域的放疗,每个病人反应不太一样,会有一些不良反应,主要的不良反应是大便次数会增多,小肠道蠕动快,另外有的人放疗快结束的时候,会有小便刺痛或者是变频变急这样一些情况,全身的反应主要是会有一定的白细胞下降,同时可能有的人会有食欲不太好,但是这些反应都很轻,多数在治疗过程中用一些相应的对抗性的药物都能够顺利的把治疗做完,所以说整个这个放疗不是很痛苦,主要的反应是,集中在盆腔区域的这些脏器的一些反应,不用太紧张,很多病人都非常能够顺利的把这个治疗做完,整个这个疗程也就是在五周左右的时间。
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大便有压痕感就一定是肠癌吗?
大便有压痕,不一定是肠癌,产生大便压痕的原因,主要是肠道内某些地方,大便通过的时候,可能这个地方有一些软组织或者是其他的一些东西,使得大便的形状,形成一个压痕。一般来说,形成这个压痕最多见的,还是痔,是直肠的这内痔置,痣它是一种增生的血管团,它占据一定的肠腔的位置之后,大便从这里经过,就会有压痕,当然也有一部分病人就是有肠癌的话,增生这种情况,也会出现压痕,所以说有压痕,不一定是肠癌,如果说,反复的持续的出现压痕,同时还伴有局部的疼痛不适,大便不干净甚至大便中带血等等的话建议去查一个肠镜看看看看究竟是痔疮导致的,还是肿瘤导致的,发现这种情况要警惕起来,尽早去做肠镜检查。
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结肠癌手术是大手术吗
结肠癌手术的大小,是根据其病灶侵犯范围来决定的,对于早期结肠癌患者,病灶局限于粘膜内,可以选择进行结肠内镜下的结肠癌根治术,内镜下手术创伤小,患者术后恢复快,没有明显的副作用,但是如果肿块较大,侵犯到肠壁全层,可能伴有局部的淋巴结转移,需要进行腹腔镜或者开腹手术切除,此时患者进行的手术是比较大的,临床上对于结肠癌手术方式的选择,主要是根据患者具体的临床分期来决定的,治疗目的都是尽可能的根除结肠癌,延长生存期,
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什么样的腹痛是肠癌
肠癌出现腹痛在临床上的表现形式是比较多的,可以表现为阵发性的疼痛,或者剧烈性突发性疼痛,也有持续性的隐痛,主要需要结合患者肠道病变的部位来决定疼痛的情况。早期肠癌患者主要是以局部的腹部隐痛为主,随着病情的进展疼痛持续性加重。还有一部分溃疡性肠炎患者可能会出现肠穿孔的情况,表现为突发的剧烈性的疼痛,总之临床上对于出现腹痛的情况,要积极的完善检查来明确诊断,全腹部的影像学检查以及内镜检查是建议完成的,确诊之后才能选择合适的治疗方式,尽早的缓解患者疼痛的症状。
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大便干燥出血是肠癌吗
大便干燥出血不一定是肠癌,临床上对于大便出血常见的原因有肠息肉,痔疮,肛裂,肠炎等,肠癌也可能导致大便带血,一般还伴有体重减轻,食欲下降,全身乏力等表现,肠癌的诊断主要是依靠内镜检查,明确是否有肠道新生物或者溃疡性病变,积极的进行局部的活检病理诊断来确诊,早期肠癌患者经过积极的治疗后可以达到临床治愈的标准,局部晚期或者全身晚期的肠癌患者,主要是以化疗、放疗为主,尽可能的通过规范的治疗来延长患者的生存期,同时建议有肠癌家族史的人群要做好定期的体检,来明确自身的病情。
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大便像羊屎是肠癌吗
这种情况有可能是肠癌的表现。 需要结合患者的其他症状,比如大便带血,便秘,腹泻,体重下降,下腹部隐痛,食欲减退,全身乏力等症状来进行全面的评估,必要时进行肠镜检查来明确诊断。 从临床上来看,大便比较干燥,主要是由于不良的饮食习惯以及结肠的良性疾病来导致的。通过肠镜检查明确病情之后,通过饮食调整以及药物治疗来尽可能的改变患者的便秘症状。 所以说大便羊屎样改变在临床上也是比较常见的,积极的通过相关的辅助检查来明确病因,选择合适的治疗方式来改善患者的大便性状,可以进一步的提高疾病的控制几率。
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肠炎腹泻与肠癌腹泻有什么区别
肠炎腹泻可以分为急性腹泻和慢性腹泻,急性腹泻一般是由于局部的细菌病毒感染引起的为水样便,伴有腹部绞痛一般常见于痢疾等,慢性腹泻一般有腹部隐痛,大便带脓,带血,常见的有克罗恩病,溃疡性结肠炎等,肠癌引起的腹泻一般是由于肿瘤分泌增多或者刺激肠道蠕动导致的,临床症状有大便带血,便秘和腹泻交替,还合并有全身乏力,体重减轻,局部疼痛,食欲下降等,总之肠炎性腹泻和肠癌引起的腹泻在临床上也是有所区别的,需要结合患者的临床症状来进行全面的分析,同时结合影像学病理诊断来进行确诊。
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孕妇怎么检查肠癌
孕妇检查有没有肠癌相对来说就比较困难了,要想准确的做出诊断,那就得做肠镜。但是做肠镜需要做肠道的准备,而且做肠道检查的时候容易引起宫缩,怀孕早期容易导致先兆流产或者是流产的发生,晚期容易导致早产的发生。所以孕期最好不做这方面的检查,如果出现便血了可以做一个便常规的检查和直肠指诊的检查,另外抽血化验肿瘤系列,初步帮助诊断什么原因导致的,等妊娠结束之后再进一步的进行检查。
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田改英
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