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宫外孕什么时候做手术最好
宫外孕一旦确诊,建议尽早做手术。
宫外孕一般是孕囊着床在输卵管或者是卵巢上。孕35天的时候可以在阴道彩超下看到孕囊,这时候可以大致估计一下是否是宫外孕。随访以后孕40天,如果宫腔里还没有看到孕囊,在宫外看到孕囊,而且有胎心胎芽,那么高度怀疑就是宫外孕。宫外孕有腹腔内大出血的风险,一旦诊断宫外孕,建议尽快的做手术,以防止腹腔内大出血。宫外孕的手术可以考虑用微创的手术,也可以考虑开腹的手术,也可以保留输卵管,也可以切除输卵管。无论哪一种手术方式,对输卵管都是一种伤害,有可能会出现再次宫外孕的可能。
三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
问答
做试管容易宫外孕吗
做试管婴儿相比普通的自然妊娠容易宫外孕的情况。所以宫外孕早期要及时做b超明确是否是宫内妊娠,还是宫外妊娠,怀孕早期,呃,注意休息,避免劳累,避免接触有毒有害放射性的物质,饮食上要加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,多补充优质蛋白质,避免生冷刺激,寒凉油腻等食物的摄入,怀孕早期出现腹痛,阴道流血的情况,需要及时的到医院进行检查,怀孕早期要补充叶酸片叶酸片,可以预防胎儿的神经管畸型,怀孕期间要避免盲目的使用药物,因为有一些药物可能会导致胎儿畸形,流产的发生,如有必要使用药物,一定要在医生的指导下使用。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕腹腔镜手术住院几天可以出院
宫外孕腹腔镜手术,一般住院2到3天就可以出院了。
腹腔镜手术具有损伤小、恢复快的特点,一般住院时间非常短。术后要注意休息,避免劳累,避免接触有毒有害放射性的物质。饮食上要加强营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,多补充优质蛋白。避免生冷刺激,寒凉油腻的食物的摄入。关于术后需要每周到医院进行复查hcg。监测hcg两次阴性以上可以停止随访。术后要严格避孕,避免反复的手术,造成身体的损伤。如果需要再次妊娠,需要检查输卵管造影,评估输卵管通畅程度。宫外孕手术以后有再次宫外孕的可能性。如果出现腹痛,阴道流血,停经等情况,需要及时到医院检查。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕血液能测出来吗
宫外孕通过血液检查,是能够大体判断的。
但是确诊宫外孕,一般都需要做B超检查。宫外孕是指妊娠的组织,在子宫体腔以外的部位,着床和发育。一般来说,抽血检测是查的血绒毛膜促性腺激素,因为宫外孕绒毛膜促性腺激素,数值翻倍,一般是比较差的。间隔2到3天复查一次,可以通过数值,是否翻倍的判断是宫内孕,还是宫外孕的可能性大。而如果绒毛膜促性腺激素的数值大于5000,B超在宫内,没有发现孕囊的,就可以诊断是宫外孕。对于hcg数值比较低,翻倍不好的,就需要通过B超检查,看看是否宫外有异常的不均质包,才能判断是否宫外孕。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
两边输卵管切除了还会宫外孕吗
正常情况下,两边输卵管切除就不会有宫外孕的发生。因为两侧输卵管切除不利于精子的进入,精子就不能和排出的卵子相结合,不能形成受精卵就达不到怀孕的过程,也就不会宫外孕的发生。但是,如果手术失败两侧输卵管虽然切除,但是没有做残端的处理,精子进入宫腔之后通过残端的输卵管进入腹腔,这个时候如果有成熟的卵子发育成功,并且排出的话,会在腹腔与精子相结合,形成受精卵,并且,在腹腔着床生长发育,这个时候是宫外孕发生了出现这种情况需要通过B超的检查做出准确的判断。为此两边输卵管切除仍然还可能会出现宫外孕。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕早期发现怎么治疗
宫外孕早期发现需要怎么治疗,首先要评估包块的大小,以及hcg的数值,如果hcg大于2000包块,大于四公分以上,需要进行手术治疗,如果宫外孕办法了破裂出血的情况,需要急诊手术治疗。hcg值包块小于一公分左右可以进行药物保守治疗,一般采取中药和搭配治疗。治疗的过程中一定要监测hcg以及腹痛、阴道流血的情况,如果包块破裂,需要急诊手术治疗,宫外孕术后要监测hcg的变化,监测两次阴性以后才能停止手术后要注意休息,避免劳累,避免接触有毒、有害的放射性的物质,饮食上要加强营养,多吃新鲜蔬菜和水果,补充优质蛋白质。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕要住院多久
宫外孕住院时间是根据不同的治疗方案有区别的,药物治疗平均的住院时间在2到3周,手术治疗住院时间4到5天。
宫外孕是指妊娠组织在子宫体腔以外的部位着床和生长。根据宫外孕hcg的数值,做B超检查盆腔包块的具体大小,有没有盆腔积液,患者是否有腹痛等症状以及生命体征是否平稳。可以综合评估患者适合使用何种治疗方案来治疗。药物保守治疗是采用米非司酮、甲氨蝶呤以及中药来杀死胚胎组织的,但是这个过程一般比较长,最长的有需要5到6周的,平均需要2到3周。但是,宫外孕手术术后三天一般就可以出院,所以住院时间平均是4到5天,住院时间最短的。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕保守治疗要几天流下来
宫外孕保守治疗并不能让胚胎流下来,它的作用是杀死宫外的胚胎使胚胎失去活性,然后慢慢吸收。
宫外孕是指受精卵没有在正常的宫腔内着床发育,而着床在宫腔以外的部位。包括输卵管、宫角、宫颈、剖宫产瘢痕以及盆腔、阔韧带等等,都是宫外孕可能发生的部位,最常见的就是输卵管的妊娠。宫外孕因为在宫腔以外的部位怀孕,所以并不能通过清宫或者流产的方式把胚胎排出体外。宫外孕如果说没有明显的破裂现象,没有腹腔内出血,HCG水平比较低,可以通过药物保守治疗。药物保守的目的是把宫外怀孕的胚胎杀死,使胚胎失活,然后逐渐的消散吸收,而不是让胚胎排出体外。宫外的胚胎是不可能排出体外的。药物治疗几天有效,要看每个人对药物的敏感性不同,以及每个人的病情不同,在用药期间一定要避免活动,同时要定期的复查。观察病情的变化。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕血常规能检查出来吗
血常规不能检查出宫外孕。
宫外孕是要靠验血中的人绒毛膜促性腺激素,是诊断宫外孕的必要条件。如果想诊断宫外孕,必须有Hcg增高,Hcg是胚胎组织分泌的人绒毛膜促性腺激素,只有雌激素增高才说明你在体内有胚胎生存。至于要判断在宫腔还是宫腔外,靠Hcg的升高是不能确定的,必须做B超检查,发现着床在子宫外的胚胎,比如发现在输卵管、宫颈管里或者腹腔里,这是确诊宫外孕的诊断。所以对宫外孕的病人最主要的是B超检查,但Hcg的验血也是必不可少的检查。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
宫外孕什么时候开始疼
宫外孕大约在怀孕40天左右的时候,就会出现患侧下腹部隐痛。
这种情况主要是由于受精卵在输卵管内着床,并且生长形成了妊娠囊,就会使输卵管局部膨大,造成疼痛的情况。如果随着妊娠的进一步发展,通过B超可以在妊娠囊内看到卵黄囊或者胚芽、原始血管搏动。对于宫外孕的病人,建议早期诊断,早期治疗,避免发生输卵管破裂造成临床出血,导致病人失血性休克的可能性。如果发现停经以后,建议抽血检查血HCG,并且隔一天再检查一次。如果能在原来的基础上翻倍上升,宫内怀孕的可能性非常大。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕可以用验孕棒测出来吗
宫外孕也是可以用验孕棒测出来的。宫外孕的情况下体内的hcg水平也是会增高,所以通过早孕试纸能够测出来尿中的hcg呈阳性。但是女性宫外孕的时候一般在彩超下可以看到在子宫体腔以外的部位有包块,宫外孕破裂的时候会伴有一侧撕裂样的疼痛,有的会伴有肛门坠胀感。
对于月经比较规律的女性,如果月经周期在28天左右那么通常情况下在怀孕40天左右可以到医院做一个彩超,看看宫腔内有没有孕囊以确定是不是宫内怀孕。女性在怀孕的整个过程中要定期的产检,如果出现了一些异常需要及时的处理。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕怎么手术,需要开刀吗?
宫外孕做手术,可以通过做腹腔镜手术或者做开腹手术。只要没有宫外孕破裂大出血的情况,一般都是可以做腹腔镜手术的。
宫外孕手术,是为了切除患侧的输卵管或者清除宫外孕的病灶,可以通过在腹部做切口,两侧小腹部做另外两个小切口的方法做腹腔镜手术。这是微创手术的一种方法,切口因为比较小,所以损伤更小,手术一般在3到4天就可以出院。但是,如果有宫外孕破裂,失血性休克的情况,一般是直接做开腹手术,才能够最短时间内止血 ,抢救患者的生命。具体手术方式的选择和医生的手术技巧、患者的意愿都有关系。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
hcg4000多有可能宫外孕吗
血HCG4000多,如果彩超宫腔内没有看到确切孕囊结构,则要高度怀疑宫外孕的可能;当然,这种情况下如果彩超宫腔内可以看到孕囊,就可以排除宫外孕。
所以,在临床上诊断宫外孕并不是单纯的仅凭hcg的高低来确诊。孕早期如果宫腔内看不到孕囊结构,且血hcg值隔天不翻倍,则宫外孕的可能性就相对较大;当然,如果宫腔内看到孕囊,隔天翻倍不好,则要警惕孕囊发育不好的可能。换句话来说,正常的宫内妊娠,隔天的hcg水平应该是翻倍增长才是正常情况。所以孕期要定期行产前检查,了解孕囊的位置以及发育的情况。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
多久可以排除宫外孕
怀孕早期的第一次彩超是孕35天。
一般是孕35天,在阴道彩超下能够看到孕囊,如果看不到孕囊,高度怀疑宫外孕。怀孕49天的时候,孕囊能看到胎芽胎心。如果怀孕49天,没有看到宫腔内孕囊,在宫腔外看到胎心胎芽,确诊是宫外孕。宫外孕的治疗方法,首选的是手术治疗。因为宫外孕有可能会随时出现腹腔内出血的风险,所以一旦诊断为宫外孕,建议住院治疗。也可以保守治疗,但是保守治疗有失败的可能性。如果在保守治疗过程中出现腹痛、恶心、血压下降,高度怀疑腹腔内的出血,提示保守治疗失败。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
一怀孕就宫外孕什么原因啊
一开始怀孕就是宫外孕,大部分是由于输卵管有炎症造成的。
女性在怀孕之后,如果既往的月经周期比较规律,是28天左右的话,建议停经七周左右的时候做一个彩超检查。通过彩超来看看是否是宫内妊娠,如果宫内妊娠还要看看胎心胎芽是否正常。如果彩超检查疑似宫外孕,结合患者的hcg、孕酮的值及症状,体症已经判断是宫外孕的话,就需要尽早的治疗了。宫外孕可以采取保守治疗或者是手术治疗的方法。一般造成宫外孕的原因,大部分都是由于女性输卵管有慢性炎症造成的。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕术后饮食注意事项有哪些
宫外孕手术后女性的身体是比较虚弱的,需要通过饮食的方法进行调理。
饮食要以清淡以及多吃一些含有蛋白质的食物,可以促进身体的恢复。但是饮食也有禁忌,需要注意避免吃生冷的食物,也不能吃油腻的食物,而且宫外孕手术后要避免吃活血的食物,以免出现大出血的情况。
宫外孕手术后需要要进食补充体力,但是不能太补,太补可能会出现上火,也不利于手术后的身体恢复。同时,宫外孕需要动态的随访hcg,直至正常为止。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕几年才可以怀孕
宫外孕手术后,一般是建议两个月以后就可以受孕。
因为宫外孕是有创性的操作,大多数输卵管需要一个月才能恢复正常。如果手术中切除了一侧输卵管,可以一个月之后,就可以备孕,但是如果保留输卵管,建议两个月就可以备孕。备孕时间越早,怀孕的几率越大,宫外孕的患者再次的宫外孕的几率比较大。所以如果宫外孕的患者一旦再次怀孕,建议及时的去医院做彩超以明确是否是宫内怀孕。一般是孕35天的时候,阴道彩超就能判断是否是宫内孕,所以怀孕以后尽早的去确定宫内和宫外孕的可能。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕会流血吗肚子会痛吗
宫外孕大部分情况下都会出现腹痛以及不规则阴道出血的现象,但是少数的孕妇不会有明显的阴道出血,而会直接出现剧烈的下腹痛。
女性在怀孕以后,怀孕的早期如果出现了阴道的出血和下腹的疼痛,一定要引起重视,需要及时的去医院就诊。一般情况下,先兆流产,流产以及宫外孕的情况都可能出现腹痛以及阴道流血的现象。宫外孕的腹痛,往往是持续性或者是比较剧烈的,但是阴道出血量不多,一般少于月经量。妇科彩超的话,宫腔内看不到正常的孕囊,在子宫以外的部位可能能看到混合的包块或者是典型的胚胎组织,一旦确诊宫外孕是需要积极的入院治疗的。根据病情可以保守治疗,也可以选择手术治疗。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕是输卵管不通造成的吗
导致宫外孕的原因是因为输卵管堵塞的问题引起的,引起输卵管堵塞,主要是输卵管发炎,一般是炎症原因刺激导致的上行感染。
建议如果有宫外孕是保守治疗的前提下,下次准备怀孕之前必须先检查好输卵管是否有堵塞的情况。可以做一个输卵管造影检查,一般是在月经干净后的3到7天内进行检查。怀孕过程中要注意多休息为主,避免劳累。一般在怀孕的早期跟晚期需要补充叶酸,叶酸的作用是预防胎儿神经管缺陷。怀孕中后期可以补充钙片,建议服用迪巧或者钙尔奇。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
宫外孕和怀孕有什么区别
宫外孕和怀孕是有区别的,宫外孕是指孕囊种植在子宫腔以外的部位,怀孕是指孕囊种植在子宫腔内。
只有种植在子宫腔内,才可以经阴道分娩。常见的宫外孕有输卵管妊娠,在怀孕早期,可以在输卵管内见到妊娠囊,需要根据怀孕时间以及hcg水平,以及包块的大小决定是保守治疗还是手术治疗。如果发生宫外孕破裂,会引起大出血,应及时手术治疗,避免并发症。
三甲
周莹
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答