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肾结石长期不治疗会有什么后果
肾结石长期不治疗,患侧的肾脏会彻底的废掉,变成无功能肾。而且因为这种无功能肾里边有结石,会反复的引起感染,最后变成脓肾,这种情况下,炎症物质渗透至血液内,导致脓毒血症,而进一步恶化为感染性休克,患者随时可能出现生命危险。
肾结石长期不处理结石会在肾盂内逐渐增大,并按照肾盂的模样长成鹿角状结石,此时肾盂和肾盏完全被结石占据,会长期的导致肾积水,这会让肾脏的功能持续性的受到伤害,最后完全丧失肾功能,而且结石因为经常合并感染,所以会导致功能肾的合并感染。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石手术全麻好还是半麻好
肾结石手术必须是全麻,不可能通过半身的麻醉来治疗。
因为所谓的半身麻醉,就是在脊柱内进行麻醉。而如果想使肾脏也达到麻醉的平面的话,很容易导致患者的呼吸抑制,此时患者就会出现生命危险,所以因为麻醉平面的高度的问题,不可以通过半麻的方式来进行肾结石的手术,肾结石的手术。目前常用的两种微创治疗方法是经皮肾镜碎石术以及输尿管软镜下碎石术,这两种手术必须通过全麻才能进行。如果结石体积大数量多,就可以使用经皮肾镜的方式,如果结石体积较小,且数量较少的时候可以使用输尿管软镜下钬激光碎石术。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石是用什么打下来
肾结石通过体外碎石的方式将结石击碎,使用的是超声波。可以在不破坏体表的情况下,在结石上产生一种剪力,使结石破碎,变成小碎块,并可以通过排尿将结石排出体外。
如果体外冲击波碎石的疗效欠佳或者结石体积较大,不适宜保守治疗则需要通过微创的手术将结石击碎。微创手术击碎结石的时候使用的是一种叫做钬激光的治疗方式,钬激光在顶端作用范围为两毫米左右,击碎结石的效果非常好。治疗肾结石可以通过经皮肾镜的钬激光碎石也可以使用输尿管软镜的钬激光碎石。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石手术尿管要多久才能拔
肾结石手术后的患者,导尿管要在术后一周左右发出,这是因为肾结石的手术往往会打开输尿管,或者是通过经皮神经的方式将结石击碎,再或者就是使用输尿管软镜将结石击碎,术后,为了引流尿液,会在输尿管内放置一枚双j管,双j管,一头位于肾盂内,另一段则位于膀胱内,它起到了了引流的作用。
但是同时也消除了输尿管在膀胱开口处的防逆流的作用,所以很容易产生膀胱内的尿液反流至肾盂内,而导致急性肾盂肾炎。患者都会出现发高烧,甚至是进一步恶化成菌血症,甚至是感染性休克,所以需要留置导尿管,一直流尿液,防止尿液反流。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石多跳动有效果吗
肾结石多跳动是有效果的。
特别是小的肾结石是可以通过多喝水多跳动的方式促进结石排出的,但是并非所有的肾结石通过多跳动都能排出。如果结束的体积在六毫米以上,通过多跳动的方式是无法排出体外的,因为输尿管的内径只有六毫米,令上说只能排出六毫米以下的结石。肾结石的形成主要与饮食,饮水,环境,体制,个人因素和遗传因素有关,它是多种因素共同制约。造成的,而不是单一的病因引起的。肾结石,根据部位不同,大小不同,选择的诊疗方案和治疗计划也是不同的,如果甚至十的体积在一公分左右,而且位于肾脏的善良和终站是可以通过体外冲击波碎石的方式解释其岁,配合多喝水,多跳动,促进结石排出的。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
问答
肾结石敲碎以后需要注意什么
肾结石通过体外冲击波碎石以后,需要注意有没有出现腰痛,或者是发热等症状。
肾结石通过体外冲击波碎石来治疗的方式,是一种保守治疗的方式,治疗效果也比较好,但是在结石被击碎后掉落至输尿管内,有可能在输尿管内形成石积,并导致梗阻。一旦导致梗阻,患者会出现剧烈的腰背部疼痛以及肾积水。短期内的,因为肾积水会出现急性肾盂肾炎的情况,而且一旦时间延长1到2天还会出现肾功能损伤。所以肾结石的患者进行体外冲击波碎石后一定要再次复查,以明确没有形成二次的梗阻,一旦出现肾积水或者是发热等情况,必须及时就医。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石拍ct用憋尿吗
肾结石拍CT是需要憋尿的,只有在憋尿的前提下才能看清膀胱,输尿管和肾脏。这样能够更清楚的看到结石的部位和大小以及形态。根据部位不同,大小不同,选择不同的诊疗方案和治疗计划。目前临床上,我们认为引起肾结石的原因主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关。对于肾结石,要根据肾结石的部位不同,大小不同,选择不同的诊疗方案和治疗计划。如果结石非常小,可以暂时不予处理,定期复查。也可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物。盐酸坦洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物,肾石通颗粒、琥珀消食颗粒这类的中成药来促进结石排出。如果就是体积在一公分左右,还可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎。配合多喝水,多运动,促进结石排出。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
上海市公共卫生临床中心
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肾结石7毫米需要碎石吗
肾结石七毫米,需要结石位于肾脏什么地方,再考虑是否需要碎石。
如果肾结石位于肾下极,或者肾脏中盏里面,这个时候不需要做碎石治疗,如果是在输尿管上段或者肾盂,这个时候我们需要考虑做输尿管软镜碎石,或者是体外碎石治疗解决问题。如果一部分人的输尿管比较宽大,七个毫米的石头也是有可能自行排出体外,这个时候我们需要做的是多饮水,多运动、勤排尿。也可以辅助吃一些中成药治疗,帮助解决问题。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
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肾结石一点点大吃什么能排出来
肾结石一点点大可以通过吃盐酸坦洛新缓释片、琥珀消食颗粒、肾石通颗粒,这类的药物来促进结石排出。肾结石在泌尿外科属于常见病和多发病。肾结石主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关,它是多种因素共同制约造成的,而不是单一病因引起的。根据肾结石的部位不同,大小不同,选择的诊疗方式和治疗计划也是不同的。如果结石体积很小可以通过多喝水,多运动的方式排出体外。如果结石体积在一公分左右,而且位于肾脏的上单和中,盏是可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果结石的体积在1.5公分左右,建议通过经尿道,输尿管软镜的方式来处理肾结石。如果及时2到3公分以上,并且引起了明显的肾脏积水,可以通过经皮肾镜的方式来处理肾结石。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
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多发性肾结石会自己消失吗
多发性肾结石是可能自己消失,这与肾结石的大小有密切关系。
如果是小于四个毫米的多发性结石,比较大的概率通过多饮水、多运动可以自行排出体外。如果结石有五到十个毫米,一部分人也是可以通过药物治疗或者多饮水、多运动排出体外。但这就是一个小概率事件,一般来说,大于十个毫米的肾脏结石,需要手术治疗,或者是体外碎石继续治疗。手术的方法有输尿管软镜或者是经皮肾镜的治疗方法来解决,术后可能需要留置尿管和一些排石治疗。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
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肾结石敲打腰部起作用吗
肾脏结石敲打腰部,主要是起到一个改变结石的位置,同时促进结石排出的目的。
肾脏的结石,根据结石的大小的不同,可以采取不同的治疗方案。如果肾结石小于六毫米,同时输尿管膀胱尿道没有梗阻性病变的,可以建议患者服用排石药物多喝水、体位改变或者敲打腰部等方法来促进排石。而敲打腰部,也就是促进结石在肾脏中体位的改变,促进他掉入肾盂,掉入输尿管的一个过程,也是一个主动排石的过程。同时,还应配合多喝水、排石药物等等多因素促进它排出。但如果结石较大,大于六毫米,甚至大于两厘米的,那这种方法一般效果就不大,还应结合体外冲击波碎石或者手术来清除结石。
三甲
顾炜
泌尿外科
副主任医师
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肾结石做ct检查需要空腹吗
肾结石常见的检查手段包括有泌尿系B超、腹部X光,以及泌尿系CT。假如说单纯只是为了检查肾结石而做CT的话,是不需要空腹的。
因为空腹主要是针对胃肠道消化道的器官,包括有肝脏、胆囊、胰腺,还有胃肠等与进食有关的器官。肾结石更多的是跟饮水这些习惯有关而已,所以它不需要空腹,只需要在检查前做好一定程度的饮水,保持膀胱在一定程度的充盈状态即可。当然,假如想更准确的了解是否有腹腔其他消化道器官的问题,空腹也是没有问题,也是不影响的。
三甲
顾炜
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激光碎肾结石后多久能同房
激光碎肾结石一般七天左右就可以同房。激光碎肾结石属于微创手术。肾结石如果体积在1.5公分左右,没有影响肾脏的积水就可以通过经尿道、输尿管软镜肾结石或激光碎石的方式来治疗和处理。这种手术对身体是没有创伤的,因此手术以后一般七天左右就可以恢复正常的工作,学习和性生活。肾结石,根据部位不同,大小不同,选择的诊疗方案和治疗计划也是不同的,如果结石体积非常小,或者是呈现泥沙状结石,而且结石位于肾脏的上盏和中盏是可以通过多喝水,多运动的方式排出体外的。如果就是的体积在1公分左右,还可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。
三甲
顾炜
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肾结石支架管怎么取出来的
肾结石术后的支架管是通过膀胱镜下的操作方式取出的。
肾结石支架管是在肾结石术后或者是肾结石,急性梗阻于输尿管,暂时无法系统性手术的时候留置的一种支架管,那么这个支架管的临床上称之为是双节管,它可以起到一种引流的作用。防止术后在输尿管或者肾盂内出现漏尿的情况,但是这种支架管是异物,必须在三个月内拔出,拔出时并不需要住院,在门诊通过膀胱镜下就可以将其取出,因为这种双节管的一段位于肾盂内,一端位于膀胱内,通过膀胱镜可以看到双节管在膀胱内的一端,只要用夹子将其钳出就可以了。
三甲
顾炜
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左肾结石0.5cm严重吗?
肾结石0.5厘米是不严重的,这种结石体积非常小。
如果结石位于肾脏的上盏和中盏是可以通过多喝水,多运动,不需要通过手术,绝大多数都可以排出体外。但是如果结石位于肾脏的下盏,需要倒立的方式才能排除结石。或者暂时不处理,定期复查也可以。建议每3到6个月进行一次彩超和CT复查,动态观察结合的变化。如果结石在1公分左右,或者造成了肾脏的积水,就建议通过体外冲击波碎石或手术的方式来治疗。手术可以选用经尿道,输尿管软镜的方式来处理肾结石。还可以通过经皮肾镜的方式来处理肾结石。这个主要取决于积水程度的多少和结石的多少。结石取出以后还要定期复查,因为肾结石是很容易复发的。
三甲
顾炜
泌尿外科
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肾结石会导致出虚汗吗
肾结石,有可能出现虚汗。
肾结石,在早期如果没有形成梗阻,不会产生肾功能损伤,但是结石会出现的,在肾盂内增大,最终占满整个肾盂,甚至是形成鹿角状结石。此时,会引起严重的肾功能损伤,人体在肾功能受到严重损伤以后,会变得虚弱,就容易出现虚汗这种情况。所以肾结石的患者,一旦通过体检发现,就需要马上进行处理。结石体积在一厘米以下时,可以使用体外冲击波碎石的方式将结石击碎,等待结石的碎块,会通过尿液排出体外,如果结石的体积大于一厘米,则需要通过手术将结石取出,无论是哪种方法治疗结石,都需要在治疗之前,充分的进行抗炎对症治疗。
三甲
顾炜
泌尿外科
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肾结石经皮肾手术多久可以恢复
肾结石经皮手术后,通常在一个月左右,就可以完全恢复。
如果不是从事重体力劳动的患者,术后一周到两周,就可以恢复工作。肾结石的患者,通过经皮肾镜术后,会在肾脏内留置引流管,可以留置五天到一周左右,预防患者出现逆流性的肾盂肾炎,导致发热等全身炎症反应。在5到7天以后,患者没有明显的炎症反应时,就可以将肾造瘘管拔出。然后在术后一个月左右的时候,在输尿管内留着的双j管也可以拔掉,患者就可以正常的进行工作。经皮肾镜术后的患者,最应该注意的是,有没有身上的出血以及激发性的感染。
三甲
顾炜
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肾结石会影响到背疼吗
肾结石是可能会引起背部疼痛的。
肾结石的典型表现是出现腰背部的胀痛不适,如果合并感染,可能还会出现寒战高热的情况,在进行肾区叩击痛检查时,一般会表现为肾区叩击痛阳性。通过泌尿系B超泌尿CT就可以明确结束的具体部位和大小,根据结石的部位不同,大小不同,选择不同的诊疗方案和治疗计划。如果圣诞节的体积小于六毫米,是可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片以及促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒来促进结石排出的。如果结束的体积在一公分左右,建议通过经尿道,输尿管软镜的方式来处理肾结石,也可以通过体外冲击波碎石的方式,将结石击碎,并通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物和促进输尿管蠕动的药物来促进结石排出。
三甲
顾炜
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肾结石反复血尿怎么办
肾结石的患者反复出现血尿,建议通过体外冲击波碎石或者是手术的方式将结石击碎。
肾结石通常情况下不会出现血尿的情况,但也有例外,如果肾结石偶尔梗阻于肾盂输尿管交接处,此时会刺激输尿管,而使这部位的黏膜出现破溃,导致肉眼血尿。如果反复出现这种情况,患者容易出现贫血,甚至是因为感染入血导致脓毒症等情况。所以,如果肾结石反复出现肉眼血尿,这种情况需要及时的治疗。如果结石的体积小于一厘米,可以首先尝试一下体外冲击波碎石这种保守治疗的方式。如果保守治疗达不到良好的治疗效果,那么就需要通过手术的方式将结石取出,肾结石手术是认为结石的体积大于一厘米。
三甲
顾炜
泌尿外科
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肾结石手术后有血尿正常吗
肾结石手术以后有血尿是正常的。
因为肾结石在手术的过程中,结石会与泌尿道黏膜发生相对运动而划伤尿道粘膜引起出血的情况。血液混杂着尿液中排出体外,就会形成血尿。肾结石属于泌尿外科的常见病和多发病。肾结石,包括草酸钙结石、胱氨酸结石、尿酸结石、磷酸钙结石和磷酸镁胺结石。引起肾结石的原因主要与饮食、饮水、环境、体质、个人因素和遗传因素有关。它是多种因素共同制约造成的。对于肾结石的处理方式,建议根据大小不同。选择不同的治疗方案和治疗计划。如果结束的体积小于六毫米,可以通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片和促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒,来促进结石排出。
三甲
顾炜
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