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怀疑糖尿病查什么项目
如果怀疑糖尿病应该进行以下项目的检查,首先要完善糖耐量检查,ogtt实验和胰岛功能的检查,同时做c肽胰岛素分泌实验、尿常规,以及糖化血红蛋白的检查,
其中以ogtt作为诊断糖尿病的标准,ogtt是口服高糖后分别在湖塘的空腹和服糖后的半小时一小时两小时三小时进行血糖的采集。如果空腹血糖大于5.7,考虑空腹血糖受损;如果餐后两小时血糖大于7.8,考虑糖量减低;空腹血糖如果大于7.0餐后血糖大于11.1或随机血糖大于11.1,伴有糖尿病的症状,如口干、多饮多尿、体重下降就可以诊断糖尿病或者参考糖化血红蛋白。如果糖化血红蛋白大于6.5,也可以诊断糖尿病,所以糖尿病的诊断主要是依据糖化血红蛋白以及糖耐量试验进行诊断。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病的症状有哪些?怎样治疗?
早期的糖尿病会有以下症状,如口干、多饮多尿、体重下降为最为典型的糖尿病症状。其次在血糖轻度升高的人群,会有轻度的食物模糊、视力下降、切口和伤口难以愈合,容易患有皮肤感染、泌尿生殖系感染,或同时伴有如脱发、月经紊乱、腹围增大、颈部皮肤变黑等症状,甚至有些人群会轻度的出现手脚麻木等症状。
如果有以下症状或有肥胖、久坐、熬夜的人群或有家族遗传性的疾病的人群,应该每年进行相应的糖耐量的检查来筛查是否有早期的糖尿病和糖耐量减低。一旦诊断血糖轻度异常,首先应该在生活方式的干预下进行1到3个月的饮食,运动以及生活方式的调节下进行血糖的管理。如果血糖不能控制达标,可以在这基础上考虑口服药或联合胰岛素进行强化血糖的控制。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
三氯蔗糖糖尿病能吃吗
糖尿病人可以吃三氯蔗糖。
三氯蔗糖是一种甜味剂,具有无能量、甜度高、甜味纯正等特点,能满足糖尿病病人吃甜食的口欲而又不增加糖分摄入影响血糖控制。三氯蔗糖还对牙齿健康有益,不会引起龋齿。三氯蔗糖作为调味剂,对不好的涩味、苦味、酸味、咸味等味道有淡化或掩盖效果,对奶味、辣味有增效作用。但需要注意以下几点:第一,三氯蔗糖能消灭肠道的有益细菌,已有肠道菌群失调的病人最好不要吃。第二,三氯蔗糖会降低有些药物的功效,如影响心脏疾病的药物或致癌药物的吸收,如正在吃以上药物也不宜吃。第三,不宜烘烤,因为烘烤含有三氯蔗糖的食物会释放出一种有毒的氯丙醇物质。在避免上述不适宜的情况下,病人吃三氯蔗糖也要适量,其他制糖措施也要落实到位。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
高血压糖尿病能吃海带吗
能吃海带。
海带的营养成分丰富,具有多种维生素和硫氨酸、核黄素等。常吃海带有轻度的降压作用,能够提高人体的免疫力。还有轻微的降低血脂、降血糖、抗氧化等作用。高血压糖尿病的患者需要低盐、低脂、糖尿病饮食。多吃新鲜的蔬菜和含糖量比较低的水果,多吃富含膳食纤维的食物。适量的吃富含优质蛋白的食物,比如深海鱼、大虾、鸡蛋白、牛奶等。少吃动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇、高脂肪的食品。戒烟戒酒,控制体重,适当的锻炼,定期去医院复查。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
问答
刚达到糖尿病标准还能逆转吗
刚达到诊断糖尿病的标准的人群是可以达到通过饮食,运动生活方式的干预来达到逆转的,尤其在诊断糖尿病前五年内,胰岛功能较为理想的情况下,而且bmi大于25,肥胖的人群,胰岛功能较为理想的人群是可以达到逆转的,尤其通过减重以及通过增加膳食纤维含量丰富食物的摄入,每天摄入大于八克以上膳食纤维含量丰富食物,有利于早期血糖的逆转。同时要戒烟戒酒,避免久坐,避免劳累,避免熬夜等生活方式的调整,将体重控制在标准范围之内,标准体重为身高减105,体重达标才能更好的使血糖达到逆转。但是,如果是新诊断的一型糖尿病和胰岛功能较差的人群一般是很难逆转的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病和脚有什么关系
糖尿病患者由于血糖升高,长时间的控制不好,会导致糖尿病周围血管及神经病变,会引起脚部麻木感,甚至糖尿病足的发生。
针对糖尿病病人,长时间的血糖控制不好,会出现大血管的斑块形成,尤其下肢的动脉硬化较为常见,由于下肢较长,有狭窄处较多,下肢的供血及回流都不回流的情况下,会出现末梢,尤其是足部的疼痛感。另外,对于末梢常常伴有挂套的感觉,这就是糖尿病周围神经病变的表现。由于感觉神经与运动神经的损害,出现了糖尿病足的发生日益增多。对于糖尿病患者,一定要定期检查足低,平时最好用温水泡脚,早晚各跑一次,大约每次20分钟左右为宜。一旦逐步应感知能力下降,出现了皮肤破溃,我们就应该把糖尿病足的小伤当成大伤来医治,及时干预血糖,对于创面及时干预处理,尽早的有利于伤口愈合,以防止足部的感染逐渐发生,甚至引起困死截肢的可能。尽量改善患者的生活质量为上策。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病会引起腹胀吗
糖尿病是会导致腹胀出现的。
长期血糖控制不佳的人群,尤其肥胖的二型糖尿人群,出现腹胀较为多见,往往是由于肠道菌群异常所导致的糖尿病人在出现肠道菌群异常的人群出现胰岛素抵抗、肥胖、胃肠蠕动减慢等症状出现相应的服装较为多见。同时,糖尿病人在服用一些如二甲双胍、阿卡波糖或者在使用利拉鲁肽治疗的人群出现腹胀较为多见,往往与药物不良反应导致的有关系。建议糖尿病人第一增加膳食纤维含量丰富,食物的摄入有利于增加胃的饱腹感,调节肠道菌群适量的增加运动可以改变腹胀症状出现。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病前期可以吃西瓜吗
糖尿病前期的人群不可以大量的吃西瓜。
由于西瓜含糖较多,属于升糖指数偏多的水果,如果过多的摄入西瓜会导致糖尿病人血糖升高,所以在糖尿病前期,糖耐量减低,存在胰岛素抵抗的人群,尽量避免过多的摄入含糖较高的水果如西瓜、葡萄以及桂圆、菠萝蜜、榴莲和菠萝等。含糖较高的水果过多的摄入也会导致果糖大量吸收入,影响血糖使血糖升高,出现糖耐量减低以及发展成糖尿病。所以糖尿病前期的人群,尽量避免过多的摄入西瓜,在血糖较为理想和严格饮食控制,体重控制的基础上,在上午十点或下午三点可以进食少量的西瓜,如50克以内的西瓜。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病的人可以吃冬瓜吗
糖尿病人是可以吃冬瓜的。
冬瓜含糖及低属于升糖指数偏低的水果,摄入后不会影响患者的血糖,同时,糖尿病人可以凉调冬瓜或素炒或煲汤等烹饪方式吃冬瓜,冬瓜中不仅含有丰富的微量元素、维生素,还含有较为丰富的膳食纤维,有利于血糖的管理。糖尿病人进行血糖管理的过程中,冬瓜一些绿色、深色的蔬菜建议每餐可以摄入500到1千克,有利于增加胃的饱腹感,增加膳食纤维含量丰富的食物,有利于进行血糖的管理。所以糖尿病人是可以在血糖偏高或轻度偏高的状态下吃冬瓜进行血糖的管理的,吃冬瓜是有利于糖尿病人控制血糖的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病能引起什么病变
糖尿病人会引起以下病变,首先糖尿病在血糖控制不佳会导致急性和慢性并发症的出现。
急性并发症主要包括糖尿病,急性酮症酸中毒,急性的感染,如肺部感染,皮肤粘膜感染,口腔感染,泌尿生殖道感染,不典型感染以及肺结核等非特异菌的感染,其次,导致慢性并发症,如心脑血管和眼底,肾脏,甚至周围神经病变,植物神经紊乱以及糖尿病足的出现,所以长期血糖控制不佳,还可能加重出现如心肌梗死,心绞痛以及脑供血不足,脑血栓以及酯代谢异常,甚至出现糖尿病足,溃疡,截肢的风险的分析以及糖尿病眼底病变,眼底出血,视网膜脱落,糖尿病,肾病,大量尿蛋白,浮肿,血压升高等严重的并发症的出现的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病患者可以吃炒米粉吗
糖尿病患者可以吃米粉,因为米粉不是典型的高升糖指数的食物。
也就是糖尿病患者如果吃米粉的话,不会在短期之内对血糖造成明显的波动,比较有利于糖尿病患者控制病情。需要注意的是,可以吃米粉,但千万不要每一顿都吃,不能把米粉当成主食,因为米粉的营养价值比较低,米粉的主要构成是碳水化合物,没有其他的成分。也就是米粉没有维生素,不饱和脂肪酸和蛋白质。在吃米粉的同时必须配合其他营养物质的摄入,才能保证营养相对均衡,否则如果只吃米粉会导致患者营养相对单一,会出现维生素缺乏,营养不良的表现。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病吃牛羊肉好吗
糖尿病的患者也可以适量的吃一些牛羊肉,因为适量的吃一些牛羊肉,一般不会引起血糖升高,所以对于糖尿病的患者一般不会产生太大的不良影响。适量的吃一些牛羊肉,还能够补充人体所需的优质蛋白,补充必需氨基酸,增强人体的免疫力,所以糖尿病的患者也是可以吃牛羊肉。
糖尿病患者要控制总热量的摄入,要合理分配食物的能量比例,要多吃一些富含膳食纤维的粗粮,多吃一些绿色的蔬菜,避免吃脂肪含量比较高的食物,避免吃含糖量、含盐量比较高的食物,清淡的饮食均衡营养。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
西葫芦糖尿病可以吃吗
患有糖尿病的病人,是可以吃西葫芦的。
因为西葫芦中,不含有太多的糖分,对于糖尿病患者而言,吃西葫芦是很不错的选择。糖尿病最关键的就是低糖低热量的饮食。同时,也可以适量的多吃一些其他的蔬菜,比如黄瓜、苦瓜、大蒜等,这些蔬菜都是可以吃的。具有降低血糖的成分,增加胰岛素的功能。西葫芦糖尿病的人,是可以吃西葫芦,因为西葫芦里面含有糖分特别低,能够促进人体胰岛素的分泌,还具有降糖的效果,里面含有一些维生素和钙,对人体也是有帮助的,对于患糖尿病的患者,在饮食方面,就要特别的注意,应该选择清淡、容易消化的食物为主,对于一些含糖以及含碘很多的食物,要禁止摄入。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病会引发胃病吗
糖尿病本身不会引起胃病。
糖尿病是由于胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足,导致血糖升高引起的疾病,与胃的消化功能没有直接的关系。但是糖尿病时间长了以后,有可能出现胃肠植物神经病变,导致食欲下降、恶心呕吐、腹胀腹痛。有些人出现腹泻和便秘交替,这种植物神经病变一般治疗比较困难。患者容易反复出现低血糖,药物治疗效果较差,会严重影响生活质量。病情严重,需及时就医。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
糖尿病的早期症状以及原因
糖尿病的早期症状主要是以多饮、多尿、多食和体重下降为主要表现。
有些病人可这三个症状不是很明显,而是以某一单一的症状为主要表现,如喝水多、夜尿增多、体重下降为主要表现,这是由于体内葡萄糖不能及时代谢和利用,使得体内糖代谢紊乱,蛋白质代谢紊乱,出现了一个负氮平衡而产生的消瘦所致。糖尿病的病因总得来说,在一型、二型糖尿病,妊娠期糖尿病有一定的遗传因素在里面,二型糖尿病患者的子女患糖尿病的风险是正常人的4倍左右,而一型糖尿病遗传的遗传的风险就更大了。所以糖尿病患者的子女要将体重控制在标准范围以内减少糖尿病的发生。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病的人山药可以吃吗
糖尿病患者也可以适量的吃山药,但是山药在使用的时候不能够做成粥类的食物,而一般是蒸熟了放在餐食食用,替代部分主食食用,这样可以有效的控制进餐之后的血糖水平。
山药适量的食用之后有补脾肺肾以及益气养阴、固精止带等作用,但是因为山药富含碳水化合物,所以当山药大量进食之后,具有造成血糖比较大的波动,但是如果控制质量,而且在暂时替代部分主食食用的时候,一般并不会对患者的血糖造成太大的影响。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病能吃三七片吗
糖尿病,高血压的患者是可以吃三七片。
三七片是一种中成药,其主要成分是三七。现在研究也证实三七能够有效的扩张血管,降低血液粘稠度,以及增加血流量,具有活血化瘀、活络通经、止血消肿等功效,对于高血压和糖尿病的治疗具有辅助作用。近年来,随着国民生活水平的提高,高血压以及糖尿病的患病率也逐年增高。患者除了需要给予药物控制血压及血糖外,还要调整饮食结构,尽量少油、少盐以及少糖,同时还需要适当的进行体育锻炼,有利于血压和血糖的平稳。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病患者可以吃桂圆吗
糖尿病患者不建议吃桂圆。
由于桂圆属于含糖量极高,以及热性食物。如果糖尿病患者禁食桂圆后,则可能导致患者出现血糖升高的情况。同时,由于糖尿病人的体质多为阴虚火旺,进食桂圆容易引起便秘等情况。除了桂圆,还有荔枝、无花果、香蕉、菠萝、榴莲、芒果、冬枣等。这些水果都不建议吃,都属于高糖分的水果。糖尿病患者,建议进食低糖分的水果来补充维生素,像西瓜、甜瓜、草莓、柚子、圣女果、李子等这些水果。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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糖尿病早餐可以吃汤米粉吗
糖尿病早餐尽量不要吃汤米粉。
因为汤米粉主要是用面食做成,含的碳水化合物成分比较高,进入人体吸收后,也会转变为葡萄糖导致血糖升高,而且米粉比一般的米粉更容易在胃肠道快速的消化、吸收,导致饭后血糖有明显的升高,所以糖尿病人尽量不要吃汤米粉。其实汤米粉食物的本质和稀饭、面汤、疙瘩汤性质都一样,是比较容易吸收的高碳水化合物饮食,糖尿病患者不适合吃,因为吃了后会导致饭后血糖有非常明显的升高。在临床上经常可以看到,所以糖尿病患者不要吃稀饭或者汤类的食物,尽量选择米饭、馒头、包子、饺子等主食。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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阿斯巴甜对糖尿病有影响吗
阿斯巴甜对糖尿病的影响几乎是没有什么。
阿斯巴甜是一种调味剂,本身含热量是比较低的。原则上可以作为糖尿病患者甜品的一个替代,特别是针对于喜欢进食甜食的患者。但是,根据2019年一个大规模的研究显示,即使是无糖的一些饮料或者是用甜味剂调合的一些饮料,进食以后都会影响到一个糖尿病的发生率以及其血糖的波动,也会影响到糖尿病的并发症的发生与发展。这个研究虽然研究只是饮料,如果扩展开来,所有的其他的含有这种甜味剂的食物都有可能会影响到糖尿病的发生、发展,以及并发症的发生与发展。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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