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甲亢导致的眼球突出能恢复吗
甲亢导致的眼球如果只是轻度的眼球突出,甲亢治疗好转,以后可以慢慢回退。甲亢时甲状腺会释放抗体,这些抗体会造成眼眶自身免疫性水肿,但甲亢好转之后,突眼也会好转。如果是中度或者重度突出的患者,甲亢期间因为眼球后组织增生,肌肉肥大而造成眼球突出,此时随着甲亢的好转,眼球也无法回退 。此时如果处于眼球突出的早期,一般要采取药物治疗,可以用激素、免疫抑制剂或者采取眼眶的放射治疗,使眼球回退。但如果已经进入甲状腺相关眼病、眼球突出的稳定期,在疾病后期使用任何药物或者放射治疗,都没有作用,就可以做眼眶手术,取掉一部分的眼球后组织或者把眼眶容积变大使眼球回退。所以甲亢伴眼球突出患者无需害怕,不同时期都有不同的解决办法。
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三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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郑州大学第一附属医院
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甲亢二次复发好治吗
甲亢二次复发好治。 复发的甲亢患者,建议首选碘131放射性治疗。碘131被甲状腺摄取后释放B射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的合成和分泌,并且不会累积毗邻组织。85%以上的甲亢患者可以通过碘131治疗后一次性治愈,不能一次性治愈的甲亢患者可以第二次行碘131治疗,达到治愈效果。碘131治疗不可避免的出现甲状腺功能减退,要给予左甲状腺素钠片长期治疗。对于拒绝型碘131治疗的患者,还可以再次进行抗甲状腺药物治疗或者手术治疗,手术治疗也能将甲亢彻底治愈。
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女性得了甲亢怎么办
女性得了甲亢,治疗方法和男性没有太大区别,主要分为三大类。 一,抗甲状腺药物,是甲亢的基础治疗。抗甲状腺药物可通过抑制甲状腺合成甲状腺激素,而发挥疗效。常用的药物有他巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲基硫氧嘧啶等。二,碘131治疗。碘131治疗的机制是甲状腺摄取碘131后释放出射线,破坏甲状腺组织细胞,从而减少甲状腺激素的产生。三,手术治疗。常采用甲状腺次全切除术治疗。其他治疗还有限制碘盐的摄入以及含碘的药物摄入。
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甲亢为什么白细胞降低
在通常情况下,对于甲亢的患者,白细胞降低是有一定的原因的。 主要是因为甲状腺功能亢进以后,患者会出现内分泌代谢的异常。在内分泌代谢异常的情况下,尤其是内分泌代谢功能下降,那么白细胞就会有所下降。甲亢的患者会出现内分泌代谢功能水平的失调,严重的甲亢的患者,会有明显的内分泌功能减退,所以白细胞就会降低。因此,甲亢的患者白细胞降低,是和甲状腺功能水平不足等直接相关,所以甲亢的患者往往就会有白细胞功能水平的低下和甲状腺功能水平的下降等一系列指标的改变。因此甲亢患者白细胞降低是和上述的原因直接相关,对于这样的患者,需要系统、全面的检测其甲状腺功能。
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甲亢低是什么意思
甲亢低通常是指对于甲状腺功能亢进的人群做检测,表明患者甲状腺功能水平低下,所以对于这种甲亢低,一般是指患者甲状腺功能水平低下的临床情况的简称。 甲状腺功能水平亢进的人群,往往会出现指标低下,是和患者的自身内分泌代谢水平直接相关,尤其是甲状腺功能亢进的人群,出现内分泌功能失调,是和患者出现其结构功能水平直接低下而相关的。甲亢的患者内分泌代谢率低,是因为甲亢患者得到了内分泌基础代谢率的控制,所以往往会有甲状腺功能代谢水平相对较低的临床情况发生,对于这些情况应该进行调整。
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男性患有甲亢可以要小孩吗
对于男性患者,如果患有甲亢是可以要孩子的并不影响生育生殖。 对于男性患者,患有甲亢也不是引起不孕不育的一项原因,对于男性患者,如果出现了甲亢只要把血的检测范围中ft3,ft3和tsh控制在正常的范围之内,也就是说定期对其甲状腺功能进行监测和检查,使血液中的甲状腺激素恢复到正常范围之内,那么即便患者有甲亢仍然是可以考虑要孩子的,对于这一部分患者,如果患有甲亢,考虑要小孩,是可以根据患者的具体临床情况进行分析,在患者的甲状腺机能亢进得以恢复以后,就可以考虑要孩子,而且不影响生育。
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甲亢可以偶尔吃海鲜吗
甲亢的患者可以偶尔吃海鲜,但是有一个前提条件,也就是说对于这一部分甲亢的患者,要将甲状腺功能相对控制在较为正常的指数,然后再考虑吃海鲜。 海鲜中适当的会含有部分碘盐,对于甲亢的患者,如果大量的吃一些含有碘离子的物质和含有碘盐的物质,有可能造成这部分患者甲状腺功能亢进的症状加重,会有可能导致患者出现内分泌代谢障碍或者甲亢的症状比较明显,所以对于甲亢的患者是可以适量的吃海鲜,但是有一个前提一定要看患者的具体临床情况,如果患者的具体临床情况相对较差,那么就不要再甲亢严重发病的时候吃海鲜,否则容易造成患者的甲亢加重。
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甲亢多久会眼突脖子大
甲亢多久会导致眼睛凸出或甲状腺肿大,这个病不一定。有的甲亢终生也不会出现甲状腺的肿大和甲亢性突眼,甲亢的病因当中,85%以上是毒性弥漫性甲腺肿所致,所以大部分的人在甲亢发生的时候就已经出现了甲状腺的1度或2度肿大,但确实也有人甲状腺完全没有任何的肿大。随着甲亢的好转,患者的甲亢肿大往往会有所减轻,质地柔韧变软,甲亢性突眼可以在所有的高危病甲亢当中见到20%到40%左右的患者出现,并不是所有患者都出现甲亢性突眼的。随着甲亢的好转,甲亢性突眼也会有所缓解,但有的甲亢随着甲功能的明显好转,突眼并不一定能够完全恢复正常,甚至还有可能在渐渐的加重,这些是有可能的。
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甲亢有点高怎么办
甲亢指标有点高,那就要明确是什么病因导致的T3、t4水平的增高。对于Graves病T3 T4增高,就要应用抗甲亢药物治疗或者碘131治疗,而如果对于氏甲状腺炎导致的甲亢期,是不进行抗甲亢药物治疗,是自限性疾病,大约1到2个月甲状腺功能基本能恢复完全正常。 所以患者再在检查甲状腺功能指标的时候发现甲状腺素、三碘甲腺原氨酸有所增高的话,要进一步的明确增高的原因,进一步做促甲腺素受体抗体和甲状腺的摄碘率,来明确甲亢的病因。对于大多数的病因,也就是毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢,对于这种甲亢常规的治疗办法是药物的治疗和碘131的治疗,还有人选择手术治疗,但手术一般是应用在高功能腺瘤和高功能结节的甲亢治疗办法当中。如果根据TRab和甲状腺在摄碘率明确是甲腺炎甲亢期的话,那不进行任何的治疗,只是可以给予小剂量的β受体阻断剂改善症状。待1到2个月以后复查甲状腺功能大部分能恢复完全正常,这就可以。
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长期甲亢的危害
甲亢长期不控制,也就是甲腺素水平明显的升高,持久不控制的话,是带来全身各个器官系统的损害乃至导致甲亢危象,出现生命的意外。如果甲亢应用药物或者是碘131或者是手术办法,不管选取哪种治疗办法,只要是指标控制正常,将甲状腺素的水平一直保持在正常范围内,即使长期甚至终生应用抗甲亢的药物,甲亢对身体的危害也是可以控制住,可以说几乎就不导致身体的危险和危害。甲亢所引起的身体的危险危害主要是各大系统,包括甲亢性眼病,甲亢性心肌病,心脏扩大,心律衰竭,对骨骼的影响是导致肌无力和肌萎缩以及周期麻痹,可以导致甲亢性肌无力,生殖系统主要是男性出现阳痿,性功能障碍,女性出现月经紊乱和闭经。对血液系统造成的白细胞的明显下降,对消化系统引起的是肠蠕动快,有的是顽固性的恶心,呕吐和肝功能的损伤。严重的不加控制的,导致甲亢危象,它是一种严重的表现,可危及生命,主要的诱因是因为精神刺激、感染、甲状腺的手术前准备不充分等等。当然,目前医学手段检查手段都比较先进,没几乎没有患者不舒服的特别严重的程度才就医,所以目前近些年来,甲亢危象见得并不多。
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甲亢转甲减会有什么现象
甲亢的患者转变为甲减,主要在临床症状上就是从甲亢的一些症状转变为甲减的症状,比如原先是情绪亢奋,容易激动就会转变为表情淡漠,情绪不振,原先过度消瘦、容易饥饿,现在就表现为体重的增加,甚至出现黏液性的水肿等情况,出现眉毛的脱落,怕冷,心率减慢等情况。 甲亢转变成甲减往往多见于应用抗甲状腺药物治疗一段时间之后,没有及时调整,抗甲状腺药物的时候会出现药物过量引起的甲减的症状,所以在治疗甲亢的过程中,一定要定期的复测甲状腺功能,根据甲功的结果随时调整,抗甲状腺药物的剂量,还有就是在进行碘131放射治疗或者是手术治疗以后,会导致终生的甲减,这时候就需要长期的补充甲状腺素的治疗。
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甲亢病人能吃碘盐吗
甲亢患者不一定非要食用无碘盐。 甲亢是由于各种原因分泌合成大量的甲状腺激素,造成机体的高代谢以及器官高度的运转。甲亢诊断治疗期间,医生会建议尽量禁碘饮食,不要吃含有碘丰富的饮食,像海带、紫菜,或者含碘丰富的西药,比如含碘片或者胺碘酮,像含有海藻、昆布、牡蛎的中药,但是甲亢的患者并不是一点碘都不能吃。每天建议盐的摄入量在6克左右,按照国家食盐加碘的标准,每天通过合理的进食盐的含量,碘并没有超标,另外碘如果放在通风的地方,很快就会升华。碘盐在进行烹饪的时候可以适当早放,延长加热时间,也可以减少碘的量,因此甲亢的患者可以吃加碘盐,只要尽量避免像含碘丰富的海带、紫菜。
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甲亢做手术好还是碘131好
甲亢的治疗中,如果做手术还是碘131,要根据病情来定。碘131治疗属于放射性的物质,对甲状腺进行局部的破坏,一般创伤较小,只用服用药物,不会有创伤及其切口感染的风险性。碘131治疗一般应该在做碘131之前,在怀孕期的妇女或哺乳期妇女以及年龄小于18岁的人群,是禁止做的,但是做碘131一般操作,较手术更加方便,出血较小,损伤创伤较小。所以碘131治疗适合反复甲亢、复发甲亢控制不理想,或合并甲亢、心脏病以及甲亢严重并发症的人群,可以考虑碘131治疗,碘131后有80%的人群会出现甲状腺功能减退。而手术治疗一般如果是合并甲状腺结节或腺瘤导致的甲状腺功能亢进,可以考虑手术治疗。
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甲亢症状能治愈吗
甲状腺功能亢进症的症状,通过积极的抗甲状腺的治疗是能够治愈的。 对于甲亢的患者主要是应用抗甲状腺的药物,临床上应用比较多的主要包括两大类,也就是丙硫氧嘧啶类和甲巯咪唑类。常用的药物包括赛治 、他巴唑和丙硫氧嘧啶。通过积极的抗甲状腺药物的应用,然后定期复查甲状腺功能,根据甲功的结果随时调整抗甲状腺药物的剂量,必要的时候还需要应用β受体阻滞剂控制心室率,给予对症的治疗,能够使甲亢症状得到治愈。如果口服药效果不好的话,或者是反复发作的时候,那么可以选择放射性的碘131治疗或者是手术治疗,都能够使甲亢得到缓解。
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甲亢变甲减是严重了吗
甲亢变成甲减,不代表是疾病变得严重了,有可能是在抗甲状腺治疗的过程中,由于药物剂量的应用不太合适,出现了变成甲减的情况,在甲状腺功能亢进症治疗的过程中,这种情况有时候是难以避免的,因为在应用抗甲状腺药物的过程中就是有可能甲状腺素的事情由高到低慢慢进行的,有时候就会出现夹箭的情况,所以要定期的复查甲状腺功能出现了甲减的情况,可以暂时的停用抗甲状腺药物或者适当的补充优甲乐之后,甲状腺素水平就能够得到恢复,这是在治疗甲亢的过程中难以避免的一个阶段。另外,如果说是通过点131或者手术治疗导致的甲减的话,那么就需要终生的补充优甲乐来进行甲状腺素的补充,或者是替代治疗,我知道。
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甲亢转甲减能治愈吗
甲亢患者如果是经过碘131或者手术治疗之后导致的甲减是不可逆的,只能是终生的补充甲状腺素来进行治疗,只要把甲状腺素水平维持在正常水平,就不会影响到正常的生理功能,如果说是吃口服的抗甲状腺药物导致的甲减,那么经过药物的减量或者停用之后,甲状腺素的水平会得到恢复,但是需要密切的监测甲功,根据甲功的结果决定是否继续停用,或者是应用抗甲状腺的药物,所以对于甲状腺功能亢进症的患者,在治疗过程中出现的案件需要根据不同的治疗方式去进行处理。经过手术和碘131就是把大量的甲状腺组织进行破坏,这个剂量有时候准确的掌握,所以很有可能会导致钾碘的出现。但是相对来说甲减比甲亢要好吃的多,对人体的危害也没有甲亢那么大。
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甲亢对眼睛有什么伤害
甲亢对眼睛的危害会引起甲亢突眼,即患者的眼睛变得异常增大、突出,严重影响人体的正常美观。 需要积极治疗甲状腺功能亢进,以缓解突眼症状。甲状腺机能亢进症突出眼通常分为良性突出和侵袭性突出眼。其中,侵袭性突眼的治疗难度较大。即使甲状腺功能亢进得到控制,眼球仍然突出。良性突眼随着甲亢的控制和治疗逐渐恢复正常。侵袭性眼球突出可在医生指导下口服和注射注射糖皮质激素治疗。如累及视神经,应行眶减压术。
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怎么查甲亢和甲减
一般要进行甲亢和甲减的诊断,应该做甲状腺功能三项检查,就可以粗略的了解是否患有甲亢或甲减。 甲状腺功能检查往往是用来诊断甲状腺功能亢进或减退的主要指标,甲状腺功能亢进会有促甲状腺素水平下降,t3t4水平升高,代表甲状腺功能亢进,如果促甲状腺素水平升高t3t四下降,则代表甲状腺功能减退,一般用于诊断甲亢和甲减进行粗略的甲状腺功能三项就可以诊断。相应患者会有甲状腺功能亢进的临床表现,如心慌、手抖、多食、易饥、眼睛突出等症状,如果患者。有甲状腺功能减退的症状,包括乏力、怕冷、脱发、反应迟钝、水肿、体重增加、月经紊乱等症状都是与甲状腺功能减退有关,所以要了解是否有甲亢或甲减,一般做甲状腺功能三项检查。
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甲亢能不能吃盐
甲亢的患者是可以吃盐的。 但是对于甲亢的患者,建议买无碘盐,无碘盐对于甲亢的患者来说,能够避免甲亢患者处于过高的免疫反应的状态,对于甲状腺功能亢进的患者有治疗的作用。所以在甲亢的患者中,要吃无碘盐,同时避免其他如酱肉、酱菜等,酱油制品的食物的摄入,或避免高点含量食物的摄入,如海带、海产品、海带、紫菜以及海产品中含铁量较高。所以在甲亢的患者中,要做到无碘饮食和禁止碘的摄入,过多的碘的摄入会加重甲亢患者的甲状腺功能的损坏以及自身免疫的反应。所以对于甲亢的患者,应该给与禁盐饮食,摄入盐可以买特殊的无碘盐来摄入。
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甲亢性肝损害怎么治疗
甲亢的患者容易产生肝损害,针对肝损害我们进行的是保肝治疗,只有保肝治疗后,我们才能考虑甲亢的内科治疗。 甲亢病人由于机体高代谢,对于各个脏器起到一定的推波助澜的作用。尤其是肝脏在进行高代谢物质的转运过程当中,毒素不好排出,容易出现肝损害。 对于肝损害,我们应该首先进行保肝治疗,针对肝功转氨酶的化验值,我们一般认为两倍半之内可以在医生的指导下应用抗炎药物治疗。但是在两倍半以上,也就是100单位/升以上,这时候就要完全进行保肝治疗,一般都是使用保肝药物。肝脏是机体内的最大的实质脏器,一般由保肝药物治疗两周之后可以观察转氨酶的变化,如果转氨酶明显好转,降到80以内,这时候可以添加甲巯咪唑或他巴唑这类抗甲状腺炎药物。 但是,应用这些药物之后,也容易引起肝脏损害,所以要及时复查肝功能。但是,有的患者两周治疗效果不一定太好,所以一般治疗都在一个月左右,我们再考虑进行专门的评判。针对此现象,我们及时去观察,如果甲亢的患者频繁出现肝损害,那就需要考虑用其他的治疗方式,内科治疗也许就不使用了。
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