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甲亢诱发原因
诱发甲亢的因素有很多,主要包括以下几个方面:第一,精神压力增大是会诱发甲亢的发生,尤其是长期处于快节奏的生活状态,精神长期得不到放松的人群。第二,遗传与免疫因素也是造成甲亢的原因之一,主要和个人体质有关。第三,如果饮食习惯中长期摄取大量含碘的食物,也会诱发甲亢的发生。第四,年龄因素,甲亢好发于年轻女性人群。第五,药物因素,例如甲减患者过量补充甲状腺激素,便会转为甲亢这种病。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢一般要吃多久的药才能恢复好
甲亢患者如果给予抗甲状腺药物治疗,疗程至少要1到1.5年,抗甲状腺药物包括甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶,药物治疗甲亢缓解从30%-70%不等,适用于病情轻甲状腺中度肿大的甲亢患者年龄在20岁以下妊娠甲亢,年老体弱或合并心肝肾疾病不能耐受手术的患者都建议使用药物治疗。一般情况下给予甲硫米挫30至45毫克每天,或丙硫氧嘧啶300至450毫克每天,分三次服用。由于甲状腺素的血浆半衰期是七天,加上甲状腺内贮存的甲状腺激素释放需要两周时间,所以甲状腺药物发挥作用大多在四周以后,每2-4周减量一次,每次甲流米唑减5至10毫克,当减到最低有效剂量时维持治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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女性甲亢最明显的症状
女性甲亢可以出现高代谢的症状,包括低热、多汗、怕热、皮肤温暖潮湿、体温下降、消瘦,在神经精神系统方面可以出现多言好动、焦躁易怒、失眠不安、舌头和肢端可以出现细微的震颤。心血管系统方面可以出现心慌气短、心速过快、血压升高、心律失常。消化系统方面可以出现食欲亢进、多食易饥、大便次数增多、腹泻、肝功能异常、黄疸。老年人可以食欲减退、厌食、呕吐。骨骼肌肉方面可以出现近端肌肉的无力,甚至肌肉萎缩,也叫甲亢肌病。绝经后的妇女容易出现骨质疏松。女性可以出现月经紊乱、月经量的减少,妊娠期妇女可以出现流产、早产,同时也可以由甲状腺肿大的表现,可以有突眼。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢吃药能喂奶吗
甲亢的哺乳期妈妈在吃药的时候是可以母乳喂养的。
在吃抗甲亢的药物当中,包括甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,除此之外,不建议再加用抗心律失常的药物,比如β受体阻断剂类的药品。在哺乳期,抗甲亢药物首选甲巯米唑。因为丙基硫氧嘧啶有可能出现肝损的可能性更大一些,所以首选甲巯咪唑,常规治疗剂量的甲巯米唑是安全的。如果吃甲巯米唑出现过敏或者是白细胞下降,不能耐受,可以转化为丙基硫氧嘧啶,常规治疗剂量的丙基硫氧嘧啶也是安全的。虽然抗甲亢的药物可以少量的分泌到乳汁当中,但是这样剂量的分泌到乳汁当中的药物的剂量不足以导致孩子的甲状腺功能异常,所以是安全的。
三甲
冯涛
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吃甲亢药白细胞降低怎么办
吃甲亢药以后白细胞在通常情况下是有可能出现降低吃甲亢药以后白细胞出现了降低,那么适合患者大量的服用了甲亢的药物以后。有关可以通过适当的减料或者吃B族维生素,例如维生素B1b6甲钴胺,甲基维生素B12来进行调控。所以吃完了甲亢药以后白细胞在一般情况下会出现降低。如果白细胞出现了显著降低,那么要根据患者的具体临床情况进行决定,吃甲亢药以后白细胞如果出现了明显的降低,还要调控患者的临床状态。例如,对于患者的一些基础代谢率进行调节,可适当的注射升白细胞的药物生白针也能调节。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢遗传下一代吗
甲亢属于一种遗传性的疾病,所以是有一定的几率遗传给下一代的,但是并不具备绝对性,这只能表示如果您的父母患有甲亢,则您患上甲亢的几率也会因此出现增大的现象。
患有甲亢的患者一般会出现身体出汗量增多,没有进食欲望,情绪暴躁等症状,还可能会产生失眠的现象。一般情况下建议甲亢患者在平时保持低碘含量的饮食习惯,并且可以遵医嘱使用咪唑类和硫氧嘧啶类的药物进行治疗。
三甲
冯涛
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有甲亢能做甲状腺结节手术吗
对于甲亢在通常情况下是可以做甲状腺结节手术的,但是有一个前提条件,也就是结节性甲状腺肿会造成甲亢,那么做结节性甲状腺肿的甲状腺切除术是能够把甲亢。控制在甲状腺功能水平相对正常的范围之内。对于有甲亢的人群作甲状腺结节的手术,还能够对于奇。形成系统的,全面的检测,对于甲亢的患者做甲状腺结节手术。还能够对于这一部分患者的形态和功能进行全面的测量。甲亢的患者要把基础代谢率控制在相对比较正常的范围之内,在进行甲状腺结节的手术,这样能够更好的优化手术的效果。减少并发症。
三甲
冯涛
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甲亢需要终身用药吗
甲亢在通常情况下是应该长期服药的,但是并不一定需要终身服药,可以定期的给予患者进行药物的调控,换药和适当的治疗。所以都有甲亢,是否一定都需要终身来进行药物治疗,不能够一概而论。要看患者的具体情况再进行具体的临床分析。有的患者甲亢是比较严重的,如果不进行药物终身治疗的话,那么会有可能出现临床代谢综合症或者合并有一系列的不良并发症和严重的合并症。但是对于有一些甲亢的患者在临床上并不需要终身的服药,定期的用药进行维持即可。所以甲亢的患者不一定都需要终身服药,要根据情况具体分析。
三甲
冯涛
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吃什么有利于甲亢恢复
甲亢患者建议平时多吃富含蛋白的食物。因为甲亢是高代谢的疾病,消耗很多,我们需要加强营养,多吃鸡蛋、牛奶、鸡肉、鸭肉,这些富含蛋白的食物,同时也要多吃蔬菜、水果补充维生素。在甲亢的整个病程中都要求做到低碘饮食,像海鲜、海带、紫菜这些含碘丰富的食物不能吃,甲亢患者还要积极治疗甲亢这个病,甲亢的治疗方法有三种,药物、碘131和手术,这三种方法都可以治愈甲亢,各有利弊。
三甲
冯涛
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儿童得甲亢的症状
儿童得甲亢的临床症状,根据患者甲状腺激素的升高程度不同,临床症状不同,主要见于以下几点:第一,儿童甲亢如果体内甲状激素明显高于正常,可出现甲亢的典型临床症状表现为怕热多汗、心慌手抖乏力,进食量增加,伴有体重的减轻。第二,儿童甲亢患者严重者可出现甲状腺相关眼病,可出现眼球的突出。第三,儿童甲亢因为体内甲状腺激素升高,体内代谢率增加,患者往往会出现生长发育的延迟,会表现为身高增长的减缓。
三甲
冯涛
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女性甲亢需要做哪些检查
女性甲亢检测的项目一般会包括抽血测定甲状腺功能、完善甲状腺超声,有些患者有可能还需要进一步完善甲状腺ECT的检查进行判定。
女性这类人群相比于男性来说更容易患有甲亢这类疾病,一般甲状腺功能之中的t3、t4、游离t3、游离t4高于正常水平的时候,提示目前是处于甲状腺功能亢进的状态。当然,还需要进一步的完善甲状腺超声、促甲状腺素受体抗体等来明确甲亢是属于哪一类型导致的。
三甲
冯涛
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碘131治疗甲亢多久见效
一般碘131治疗甲亢大概两周左右就可以见效了。不过治疗需要几个疗程,还需要根据具体的病情而定,大多数最多经过三个疗程也可以痊愈了。
碘131治疗甲亢的作用机制,主要是利用甲状腺细胞会摄取碘,而且碘131本身具有毒性,待其进入甲状腺细胞内以后,破坏甲状腺细胞从而起作用。但是具体需要多大剂量的放射线以及进入体内以后,对甲状腺细胞的破坏能力都是无法预知的。放射性碘治疗有可能会导致甲状腺细胞破坏过多,而产生永久性的甲状腺功能减退,患者往往需要长期口服甲状腺激素替代治疗。
三甲
冯涛
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甲亢会引起心跳加速吗
甲状腺功能亢进症,会引起心跳加速。
因为甲状腺功能亢进症,主要就是甲状腺素的水平分泌过多,导致的一些临床症状。主要就是表现为基础代谢率的升高和交感神经的兴奋,交感神经兴兴奋之后,就会使心跳加速,严重的还会导致房颤、早搏甚至引起心肌缺血、心功能不全等情况,在临床上统称为甲亢性心脏病。除了引起交感神经兴奋,它还会导致基础代谢率提高,就会出现容易饥饿、体重消瘦明显,还会引起各种这样的器官的并发症,包括突眼、甲状腺的肿大、消化系统的症状,以及女性的月经不调等等。所以对于甲亢的患者,要积极的进行抗甲状腺的治疗,包括应用口服抗甲状腺药物,必要的时候可以选择放射性碘或者是手术治疗。
三甲
冯涛
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甲亢和甲减会同时存在吗
甲亢和甲减不会同时存在,但可以先后出现。比如,在Graves病甲亢的治疗过程当中,如果甲亢的药物剂量偏大,那就会出现药物性的甲减,随着药物剂量的调整,甲减缓解消失,甲功正常。如果药物剂量偏少,可能甲亢又再次出现。还有对于自身性免疫性的甲状腺的疾病由患者过氧化酶抗体和球蛋白抗体明显增多,也就是桥本甲腺炎的患者可以出现桥本甲腺炎。有甲亢期,在甲亢期过后,能够治愈,进入到甲减期。在以后甲状腺功能正常,桥本甲腺炎也可以遗留着永久性的甲状腺功能减退,还有桥本甲亢的患者,也就是桥本甲状腺炎和Graves病同时存在,甲亢期和甲减期也可以前前后后的交替存在,但不会在同一个时间点儿甲亢和甲碱同时存在,是先后或是甲亢甲减交替。
三甲
冯涛
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怎么确认是甲亢还是甲减
确定甲亢还是甲减,首先要进行甲状腺功能的检查。
甲状腺功能的检查是了解甲亢和甲减最主要的手段,甲状腺功能亢进,会有促甲状腺素水平下降,t3t4水平的上升,而甲状腺功能减退会有促甲状腺素水平的升高,t3t4的下降,同时,甲亢和甲减的人群会伴有一定的甲亢和甲减的症状,甲状腺功能亢进,会有患者出现心慌、手抖、易怒、眼睛凸出、心率加快、多食易饥、体重下降等症状,甲状腺功能减退的患者会有乏力、怕冷、水肿、容易感冒、月经紊乱、体重增加等症状。所以在结合甲亢的症状和甲状腺相关的症状和甲状腺功能检查以及联合甲状腺彩超的检查,就可以很容易的诊断甲亢或甲减。
三甲
冯涛
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甲状腺结节属于甲亢吗
甲状腺结节不属于甲亢,甲状腺结节是甲状腺解剖结构出现的问题,是指各种原因导致的甲状腺结构上出现了异常的团块,甲状腺结节绝大多数为良性疾病,恶性肿瘤所占的比例不足1%,甲状腺结节的主要临床表现包括早期甲状腺结节,可无任何症状,随着肿物的增大,主要表现包括有甲状腺的肿大,部分患者可能会出现甲状腺疼痛,随着肿物继续增大,可能会压迫神经,导致声音嘶哑,吞咽困难,胸闷,憋气等症状,而甲亢是甲状腺功能亢进是甲状腺功能的问题,甲状腺是一个内分泌器官,主要分泌甲状腺素,出现甲亢是会导致甲状腺素毒血症表现为怕热、多汗,多食消瘦等。甲状腺结节可以合并出现甲状腺功能亢进,二者也可以独立发生,因此,甲状腺结节不是甲亢,二者是不等同的。
三甲
冯涛
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有甲亢的人多吃什么好
甲亢患者应以高热量,高蛋白以及高维生素,脂肪和钠的收入为原则。少吃辛辣食物,食物应柔软,易消化,营养丰富。不要吃高碘食物,如海带,紫菜,海蜇,海藻等食物,对于预防甲状腺机能亢进控制不好。禁止吸烟,饮酒,浓茶和咖啡。摄入足够的碳水化合物和脂肪,可以保存蛋白质。如果供给充足,就能使蛋白质发挥其独特的生理功能,提供充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能调节生理功能,促进新陈代谢,特别是维生素B和维生素C,应补充充足的钙和铁,防止缺乏症。增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜或适当补充维生素制剂。
三甲
冯涛
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为什么现在甲亢的人很多
现在患甲亢的人越来越多,主要考虑可能有两方面的因素:第一、就是碘摄入的增加,现在食盐都加碘,以碘化食盐的形式,哪怕是摄入安全剂量的碘,可能也容易诱发甲亢。除了弥漫性毒性甲状腺肿,这种疾病的发病率增加以外,其他类型的甲亢,像高功能的甲状腺结节,多发性的毒性甲状腺肿等都有增加的趋势。第二、还有一种可能性,就是情绪的不稳定,导致了甲亢发病率越来越高。弥漫性毒性甲状腺肿,这种疾病的发病原因,考虑是在一定的遗传背景基础之上,有感染和情绪刺激等这些环境因素,导致出现了免疫功能的紊乱,从而诱发了甲亢。
三甲
冯涛
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甲亢严重会怎么样
甲亢严重是会影响生活质量,甚至危及到生命。
同时甲亢严重,也是可以引起甲亢性心脏病,病人会出现胸闷、气短,夜间不能平卧,这种情况,病人的死亡率还是比较高的,如果导致了心衰就应该给予积极的治疗,否则会加重病人甲亢的病情,随时可能引起死亡。另外,甲亢严重了会出现甲亢危象,病人会有持续高热,心率超过140次,这种危象死亡率也是比较高的,根据情况描述甲亢病人应该及时到正规医院及时的治疗。
三甲
冯涛
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甲亢会脖子粗大吗
甲亢又称为甲状腺功能亢进,表现为甲状腺弥漫性的肿大脖子相对比较粗或颈前出现肿块的症状。
甲亢引起的肿胀,在临床上表现为心率增快、显瘦乏力、食欲亢进、脾气易暴躁、女性月经失调、内分泌失调等情况。出现甲亢的症状以后,要根据病情的严重程度,适当的选取治疗方案,对于早期或者轻度的甲亢,可以通过口服药物治疗,必要时也可以考虑应用碘-131进行放疗。如果甲亢或颈部甲状腺弥漫性肿大,比较严重,通过内科保守治疗。效果不理想时,也可以选择外科甲状腺大部分或次全切除,手术的效果也比较理想。
三甲
冯涛
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