腰部诊断怎么诊断
腰部诊断一般是腰背肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症。
这些都是腰部的诊断,如果只是单纯腰部的酸胀疼痛不适,一般是腰背肌筋膜炎。如果是腰部的疼痛,伴有臀部大腿后侧,小腿后侧或者外侧脚趾的麻木,一般是腰椎间盘突出,引起是突出的椎间盘对神经根对脊髓产生压迫,从而引起相应的临床症状。如果有明确的外伤史,一般是腰背部软组织损伤引起,或者是腰椎压缩性骨折,腰椎骨折的发生。腰部诊断需要根据临床症状、病史以及辅助检查来明确。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
右肩侧睡疼痛怎么回事
右肩侧侧睡疼痛常见原因有以下几种:受凉、劳累、劳损、外伤、无菌性炎症等原因引起。
因此可以采用以下几种治疗方式进行治疗,首先是要注意休息,避免劳累,避免剧烈运动,避免过度负重,同时要注意保暖,避免受凉,局部热敷,有条件的患者可以配合针灸、推拿、红外线、超短波等理疗的治疗疼痛,严重者需要口服及外用消炎镇痛类和活血止痛类药物,比如布洛芬、双氯芬酸钠、活血止痛胶囊、消炎止痛膏、云南白药膏等。大多数的疼痛经过上述几种治疗后均能出现一定程度的缓解,如果没有缓解甚至加重的需要及时前往医院。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
半月板按摩能按摩好吗
半月板出现了病变,采用按摩是无法好转的。
患者应当考虑一些综合治疗的方法进行缓解。半月板出现损伤,可以口服一些营养关节软骨的药物,乳氨基葡萄糖,硫酸软骨素等,配合一些针灸护理,因子治疗等方法会具有比较好的效果,采用按摩治疗的方式,虽然可以改善局部的循环代谢,控制炎症。松解肌肉,减轻疼痛,但并不能针对半月板的损伤进行治疗,患者还要考虑一些综合治疗的手段,才能够有效的缓解,而患者平时还要避免久站久行,过度的负重劳损等不利的因素,容易导致半月板损伤程度的加重。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰痛背胀是什么原因
腰痛背胀,多考虑以下几点方面原因:
第一点,多考虑是长期干重体力活,运动过量不正确姿势导致的运动劳损性改变。多考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛,建议改善患者生活方式的同时加以热敷,必要时可给予非甾体消炎药活血化瘀药局部理疗药物进行治疗,一般问题不大。第二个方面,多考虑是痛风所引起的相关症状,建议行尿酸方面检查来明确相关诊断,如果尿酸高,积极运用非布司他降尿酸,依托考昔消炎镇痛治疗,同时嘱患者多饮水,促进尿酸排泄,以低嘌呤饮食为主,一般问题不大。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
腰突腰不痛腿痛怎么办
腰椎间盘突出的患者腰部没有明显疼痛,而腿部有疼痛,可以选择口服一些营养神经的药物,以及非甾体消炎药,必要时还可以配合一些具有舒筋通络、镇痛作用的中成药物,会有很好的缓解效果。
也可以选择进行药物的牵引、针灸矫正手法与机械物理因子治疗等手段,可以更好地改善腰部的曲度,缓解肩盘突出对邻近神经根的影响,改善局部的循环代谢,进而减轻下肢的疼痛症状。但如果腰椎间盘突出比较巨大,压迫比较明显,保守治疗效果不理想时,也可以考虑腰部手术的治疗方法,也有很好的缓解作用。
三甲
赵翔
关节科
副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院
问答
膝盖一跳一跳的痛是什么原因
膝盖一跳一跳的疼痛,多考虑以下几点方面原因:
第一点,多考虑是运动劳损性改变,建议改善患者生活方式,以休息为主,同时加以热敷,必要时可给予非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗。如果以上相关症状没有好转的情况下,多考虑行局部痛点封闭进行治疗,一般问题不大。第二个方面,多考虑是腰椎方面的问题,腰椎间盘突出压迫神经根而引起相关神经压迫症状,这种情况下建议行颈椎的正侧位片、颈椎核磁、四肢肌电图检查来明确相关诊断,一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗。必要时多考虑进行手术,解除神经压迫进行治疗,一般问题不大。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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股骨颈骨折算几级伤残等级
股骨颈骨折一般算十级伤残,但是具体评定是几级的问题,需要到专业的司法鉴定中心去做鉴定。
外伤或者暴力引起股骨颈发生骨折的时候,需要及时的到医院去就诊,因为股骨颈骨折是比较严重的骨折,它容易造成股骨头坏死。出现以后,需要立刻的进行拍片,明确股颈骨折的类型。年纪尚轻的股骨颈骨折可以选择内固定的治疗方式,如果年纪比较大的老年患者,股骨颈骨折以后需要选用关节置换手术方式式进行治疗,促进患者的功能恢复。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
问答
胳膊腿针扎样疼痛是什么原因
胳膊腿出现针扎样的疼痛,那么有可能是颈椎病或者腰椎病压迫神经所引起的,那么出现这种情况应该及时的到医院的骨科和脊柱科进行就诊,让医生进行局部的体格检查,必要时拍摄胸腰椎的正侧位,x线片以及颈椎的正侧位x线片,或者是颈椎和腰椎的核磁共振检查明确是否有颈椎病和腰椎间盘突出压迫神经的情况出现,如果有,那么有可能是这种,了解这种腰椎病和颈椎病的轻重程度,一般来说可以通过针灸牵引,理疗按摩以及静脉注射药物等多种保守治疗相结合的方式对症支持治疗,一般来说,可以使症状得到有效的缓解,对于通过保守治疗无效的患者,那么可能需要进行手术治疗。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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脚后跟软组织损伤吃什么药
当脚后跟软组织出现损伤之后,在损伤早期,建议可以吃一些活血散瘀、通络止痛的中药以及中成药,促进恢复。如大活络胶囊、活血舒筋汤、桃红四物汤、瘀血痹片、藤黄健骨片等等。
如果局部的软组织损伤情况较轻,在损伤后口服药物配合休息,大多恢复良好,如果脚后跟软组织损伤情况较重,早期伴有明显的肿胀疼痛,建议可以再局部先进行冷敷治疗,以预防肿胀的进行性加重。在肿胀情况慢慢稳定之后,可以改为局部的热敷质量,以促进局部瘀血肿胀消退。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腹部左边骨头边疼是为什么
腹部左边骨头疼,多考虑以下几点方面原因。
第一点多考虑是长期干重体力活不正确姿势,运动过量所导致的肌筋膜炎。这种疼痛与活动后加重,休息后缓解整体来说,它是运动劳损性改变,建议改善患者生活方式的同时加以热敷,必要时刻给予非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗,一般来说问题不大。
第二个方面,多考虑是骨质疏松所引起的相关症状,建议行骨密度相关检查来明确相关诊断,如果T值小于-2.5积极的与抗骨质疏松治疗,同时嘱患者多喝牛奶,适当口服钙片,适当户外活动,一般来说问题不大。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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颈椎腰椎有问题的可以跳绳吗
颈椎腰椎有问题的患者是不建议跳绳的。
跳绳本身对于颈腰椎没有特别明显的好处,并且有椎体不稳时,跳绳会加重椎体失稳的程度,或者是引发颈腰部周围肌肉的劳损,出现痉挛,对于椎体稳定性有不利影响,诱发退行性改变,加重临床症状。
患者应当多休息,减少久坐低头劳损剧烈的运动,同时也要积极治疗干预,包括口服药物、理疗、针灸、牵引等方法,往往都具有比较好的效果,而一些相对严重的患者也不排除需要手术治疗的可能,而患者可以适度的增加一些功能锻炼可以提升颈腰椎肌肉的力量,加强椎体稳定性,延缓退变的进程会有好处。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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股骨头坏死吃三七片管用吗
没有文献循证医学证明,吃三七片能够治疗股骨头的坏死。
出现股骨头坏死,我们要明确引起股骨头坏死的具体原因,是否有长时间的大量激素的应用,还有长时间的饮酒等情况引起的股骨头坏死,我们要去除病因,尽可能的用一些激素类的药物或者尽可能戒酒,这样减少对股骨头血运的破坏,那就能够改善我们股骨头坏死的情况,延缓股骨头坏死时间。我们口服一些药物,比如非甾体的抗炎药来止痛对症的治疗,可以缓解我们髋关节出现的疼痛。如果股骨头坏死,在三期、四期这样引起髋关节的相关病变,股骨头的塌陷,那么我们就需要进行手术的治疗。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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类风湿和腱鞘炎症状上区别
主要症状的区别是类风湿性关节炎累及多个关节同时的疼痛。
早晨起床时有明显的晨僵,活动一个小时之后就会有明显的缓解。剑鞘炎一般不会累及多个手指的关节,也不会出现严重的晨僵等问题,所以我们这样的情况可以通过症状来进行鉴别。另外,类风湿性关节炎的晚期会出现关节的畸形,尤其是缘指尖关节,多个关节出现畸形。我们的剑鞘炎而在严重的时候,会出现单根手指或者双手对称性的手指出现屈曲活动的受限,伸直活动受限。但是不会引起严重的多关节的畸形。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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导流管口一般多长时间能愈合
这样的管口一般一周左右就可以愈合,但是我们也要根据局部创面的引流情况是否继续有渗出。
如果有渗出的情况可能愈合的时间要长一些,而且我们局部皮肤如果脂肪比较多,还可能产生一些脂肪液化等情况,大多数的引流管管口拔除引流后一般都会有很快的闭合,在一周左右就会完全的愈合,所以我们要根据具体的情况来观察愈合的时间,我们在拔除引流管后要进行定期的消毒,避免局部发生感染的情况。
如果局部发生红肿热痛异常的分泌物我们要及时的进行清创引流。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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膀子软组织受伤怎样治疗
颈肩位置出现了软组织损伤,可以选择一些对症治疗的方法,可以考虑配合一些外用药,如跌打镇痛膏、活血止痛膏,雪山金罗汉止痛涂膜剂等药物具有活血化瘀,通络止痛的功效,此外,患者也可以考虑一些物理因子治疗的方法,比如超声波、红外偏振光磁疗、超短波冲击波等,可以很好的放松局部僵硬痉挛的肌肉,使水肿吸收,减轻局部的炎症,促进肌腱韧带损伤结构的修复,往往会有比较好的疗效,而患者还可以在后期恢复时。配合一些功能康复训练的方式能够很好的加强肩部肌肉的力量,提升颈肩的稳定性,延缓退变的进程,对于软组织损伤的恢复也有好处,并且能够防止病症逐步的加重。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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肩颈里有硬筋怎么办
颈肩有硬筋往往可以考虑采用推拿按摩的手法进行松解,可以对局部僵硬,痉挛的肌肉以点按推拿,滚动等手法来进行操作,会有一定缓解的作用,也可以采用一些物理治疗的方法,包括冲击波中频,超声波等,可以促进局部的循环,进一步的松解僵硬紧张的肌肉可以很好的防止肌肉,韧带等软组织出现损伤,会有很好的缓解效果,此外,对于一些肌肉僵硬,比较严重的患者,还可以口服一些肌肉松弛药物,或者是一些具有舒筋通络作用的中成药物能够更好的提升疗效,患者平时也要减少低头伏案劳损过度的负重损伤,以免造成肌肉僵硬程度加剧。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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颈椎哪节突出会导致头晕
不是说颈椎哪一节突出才会导致头晕,那么实际上个节的颈椎不稳造成的这种颈椎的增生,引起的这种椎间孔的狭窄,造成椎动脉的狭窄、供血不足,就会造成头晕。
而不是说哪一颈椎间盘突出,或者是颈椎突出,造成头晕。一般来说都是颈椎的生理曲度改变,然后造成颈椎的失稳、连续性中断,从而造成椎间孔的狭窄、椎动脉的狭窄,引起椎动脉向头部供血不足,引起椎基底动脉环的供血不足,从而造成的头晕,那么这种头晕一般也叫椎动脉型颈椎病。那么椎动脉型颈椎病轻度的,可以口服氟桂利嗪胶囊和舒筋活血片,对症支持治疗。对于比较严重的,可以行针灸、牵引、理疗、按摩等多种保守治疗相结合的方式对症治疗。
三甲
陈强
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副主任医师
南方医科大学南方医院
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脚背的骨头容易骨折吗
脚背的骨头本身是不容易骨折的,但是如果是直接暴力、重物砸伤等原因,就可以造成脚背的骨头骨折。
一般来说,脚背的骨头就是间接暴力扭伤,那么要比较大的间接暴力才可能造成骨折。那么一般来说,间接暴力更容易造成踝部的骨折以及第五跖骨基底部的骨折,那么脚背的一些骨头多是直接暴力造成,比如说重物砸伤或者挤压伤,那么就有可能造成这个部位的骨折。那么出现这个地方的可疑骨折,应该及时的到医院的骨科进行就诊,让医生进行局部的体格检查,必要时拍摄足部的正斜位x线片,明确是否有骨折以及了解骨折的移位程度。对于轻中度的患者没有明显的移位,那么直接打石膏固定就可以对于有明显移位的骨折,可能需要手术治疗。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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老人脚长硬茧怎么办
老人的脚上长了很多硬茧,可以去医院让医生帮忙把硬茧切除一部分或者是比较轻的话,可以热水泡洗,按摩来慢慢将硬茧自行脱落,需要穿软底的运动鞋。不要过度的摩擦脚部的皮肤,容易导致过度的皮肤角质增生、硬茧增多的情况。如果硬茧是因为一些真菌感染脚气等情况的话,需要应用抗菌的药物来治疗脚气。脚气恢复了,硬茧才能慢慢脱落。
三甲
陈强
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副主任医师
南方医科大学南方医院
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每天按摩膝关节有什么好处
每天对膝关节进行按摩,会有一些好处,主要是能够促进膝关节的循环代谢,防止出现软组织粘连,可以改善活动功能,减轻疼痛的症状。
但按摩也要适度,并且手法要轻柔,避免一些暴力扳动手法,对于膝关节会有一定的好处,能够延缓膝关节退行性改变的进程,减少对软骨的磨损。而患者除按摩外,还可以配合一些热敷、针灸、理疗等干预手段,还会有更好的保养作用。患者也可以适度的加强一些膝关节的功能训练,主要是提升膝关节的肌肉力量,从而加强关节稳定性,有助于延缓膝关节退行性变的进程。也可以选择佩戴护具,平时也要减少久站、剧烈运动等不利因素。
三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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