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之前甲亢后来甲减是什么原因
之前有甲亢的话,那么在治疗甲亢的过程中就很有可能会导致甲减的出现。
对于口服抗甲状腺素的药物来说,在治疗的过程中出现甲减的情况比较多见,这时候只需要暂时停用抗甲状腺素的药物,或者是减量,过一段时间之后转让限制就会恢复到正常水平,所以对于甲亢患者在应用口服药物治疗的时候,一定要定期的复查甲状腺功能,根据甲功的结果随时调整药物的剂量。
还有就是甲状腺功能亢进症患者在应用放射性碘或者是手术治疗的时候,有可能会对甲状腺组织破坏的过多,从而会导致中心的甲减。
这是治疗甲亢时候必须要考虑到的一种情况,因为放置放射碘或者手术是很容易会导致甲减平衡出现的,这时候需要积极的进行补充甲状腺素的治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
甲亢还能喂奶吗
甲亢的患者如果没有服药,是可以喂奶的。
甲亢对妇女而言,是建议还需要进行药物服用的。因为甲亢本身对母亲身体也是非常重要,产后要兼顾小孩加上熬夜,各种休息不足会更加诱发甲亢的发生,因此甲亢妇女肯定是要药物治疗。如果进行药物治疗,担心药物是否对胎儿有一定的影响,一般服用的是经乳汁分泌较少的药,主要是甲硫咪唑。服用这个药如果还是担心,虽然这个药物出现的风险很低,还是很担心这种不良反应,可以在母乳喂养以后,或者把乳汁挤出来,储存以后,再进行药物服用,但服用以后隔四个小时以上,再进行下次的喂奶,这种可以减少这方面的风险。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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甲亢治愈的标准是什么
甲亢达到治愈的标准:
第一,在服用较小剂量一般剂量在五毫克之内,能够维持甲状腺功能在正常水平半年以上,同时没有甲亢高代谢状态,心率和基础代谢率均在正常范围之内,能够达到半年以上。第二,最主要的是促甲状腺素受体抗体转阴半年以上。同时,患者甲状腺功能亢进的症状明显得到改善,基础代谢率、心率等代谢指标均在正常水平,能够达到半年以上才,能够考虑达到甲亢治愈以及甲亢停药的指征。在停药之后,如果半年之后复查抗体,仍然是阴性,同时没有甲亢高代谢状态,基础代谢率和心率在正常水平,则可以达到治愈的标准。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
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甲亢药对胎儿有影响吗
甲亢药对胎儿有影响。
甲亢是慢性代谢性疾病病,服药治疗的疗程长,治疗过程中容易复发。另外甲亢多发于育龄期女性,所以经常有女性甲亢患者怀孕的情况。
口服的抗甲状腺药物主要包括咪唑类和嘧啶类。抗甲状腺药物对胎儿有影响,尤其是咪唑类药物,可以造成胎儿的头皮发育不全,影响胎儿的发育。嘧啶类的药物可能会引起肝损伤,甚至爆发性肝坏死。
所以建议有患甲亢的女性,在甲亢治愈,停用口服抗甲状腺药物后再怀孕。如果甲亢患者服药期间发现怀孕,建议停用抗甲状腺药物,复查甲功,检查甲状腺功能的状态,在医生指导下决定是否药物治疗。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢病人吃什么补身体
甲亢病人适宜食用高蛋白饮食,高热量饮食。患者还需要补充足够的富含维生素B的食物,例如牛奶,鸡蛋,瘦肉,动物肝脏,花椰菜,芥兰等,可在两餐中间加服牛奶,豆浆等食物。同时忌碘饮食,最好选择不加碘食盐,避免含碘丰富的食物。另外,甲亢患者出汗比较多,容易造成缺水,需注意多饮水,但不要喝咖啡或浓茶等刺激性的饮品。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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男性甲亢的症状表现有哪些
男性甲状腺功能亢进,主要会表现以下症状,如如心慌、手抖、乏力以及眼睛凸出乏力,明显的低钾型周期性麻痹性功能减退、眼球突出、烦躁易怒、体重下降、多食易饥、心率加快、心慌等症状,往往是由于甲状腺功能亢进所导致的。对于年轻男性,如果患有甲亢,在有饮酒、受凉或进食大量的碳水化合物的诱因的情况下,还会导致低钾性、周期性麻痹较为多见。患者会表现为四肢无力、气短乏力等症状,都是由于甲状腺功能亢进所导致的。所以一旦有以上症状,应该进行甲状腺功能的检查,来了解是否患有甲亢。
三甲
冯涛
内分泌与代谢科
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甲亢小孩子症状有哪些
甲亢的孩子出现的症状主要包括基础代谢率升高引起的症状和交感神经兴奋导致的症状,临床上主要表现为容易饥饿,体重减轻,大便次数增多等等。
交感神经兴奋会导致手抖的出现,脾气暴躁,容易激动,心跳加快,出现甚至导致房颤以及早搏等情况,还有可能会引起心肌缺血、心功能不全等等。另外,甲亢还会影响到多个系统,最典型的症状包括甲亢性的突眼和甲状腺的肿大。还会影响到皮肤,出现皮肤的干燥等情况。摄水增多,腹胀不适等等情况。影响到血液系统出现贫血,对于女性来说还会导致月经不调,成年妇女甚至会有不孕的情况出现。
三甲
冯涛
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甲亢为什么会眼球外凸
甲状腺功能亢进症的时候,主要是由于甲状腺素分泌的水平升高,会交叉性的刺激眼球后部的肌肉质增生,从而使眼球往前突出,是属于甲亢的一种典型的临床表现。
对于甲状腺功能亢进症的患者,除了有眼球突出的症状之外,还会有甲状腺组织的肿大、基础代谢率增高,包括容易饥饿、体重消瘦、大便次数增多、手抖等等。还会有交感神经系统兴奋导致脾气暴躁,心跳加速,甚至出现房颤、早搏以及心肌缺血、心功能不全等症状。所以甲亢患者,要积极的进行治疗,对于甲亢引起的眼球凸出,甚至是浸润性突眼,统称为甲亢性突眼,必要的时候,可以给予激素的冲击治疗。
三甲
冯涛
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有甲亢怀孕会遗传孩子吗
甲亢病不是遗传病,但有一定遗传易感性,也就是如果有甲亢家族史,子女或亲属的甲亢的机会会比其他没有甲亢家族史的人要增多,甲亢和遗传以及环境因素都相关。
甲状腺机能亢进时是由于产生针对自身的甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体,这种自身免疫紊乱是会遗传给子代的,所以一般甲亢的妇女,其子女也容易发生甲亢或者甲减以及桥本氏甲状腺炎都是由于自身免疫缺陷遗传给孩子,而不是甲亢遗传给了孩子。
发生甲状腺机能亢进时,要注意查患者的抗体滴度,也就是查甲状腺球蛋白抗体,trab抗体的浓度,如果浓度高对孩子会有一定的遗传度,在孩子的生长过程中也应该定期查这些抗体的浓度以免发生疾病时漏诊误诊。
三甲
冯涛
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甲亢甲减传染吗
甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减低症都不传染,都不具有传染性,它们是一种自身免疫性疾病,主要是由于甲状腺组织分泌的甲状腺素过多或者过少导致的。
甲状腺功能亢进症,主要是由于甲状腺素分泌的水平过多导致的,会出现相应的一些临床的症状,包括情绪暴躁、容易激动、体重减轻、容易饥饿、大便次数增多、突眼、甲状腺肿大、心跳加快,甚至心律失常等等情况,而甲状腺功能减退症,是甲亢的症状正好相反,是由于甲状腺素分泌减少出现的一系列的临床症状。在治疗上,甲状腺功能亢进症,需要应用抗甲状腺药物甲减,需要补充甲状腺素来进行治疗,需要把相应的甲状腺素水平调整到正常的生理范围之内。
三甲
冯涛
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甲亢不能用什么药
甲亢的患者禁忌使用含碘的药物,比如胺碘酮以及含碘的造影剂等,这是所有的甲亢患者都需要注意的。
但是涉及到个体还是需要具体问题具体分析。甲亢只是甲状腺功能的诊断,造成甲亢的病因并不是单一的。对于graves病造成的甲亢来说,假如患者服用抗甲亢的药物出现了严重的副作用,那么抗甲亢药物对于这个患者来说就是禁忌的,就是不能使用的。但是对于桥本氏甲状腺炎或者是其他甲状腺炎造成的一过性甲亢,这个时候抗甲亢的药物使用也是需要十分谨慎的。还有,部分个体对于药物的反应敏感性不同,总之不能一概而论至,还需要看具体的情况,不是说甲亢的所有患者,其禁忌的药物都是一模一样的。
三甲
冯涛
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甲亢病人吃什么食物
甲亢病人吃的主要是不含碘的食物,那么对于日常生活中含碘比较高的食物,主要就是海产品,海带,紫菜,海鱼,海虾等等。
这些海产品尽量不要吃,另外就是家里的盐一定要换成无碱盐,因为目前我国大部分的盐都是加碘盐,而对于甲亢的患者,可以从超市买无碱盐,或者是买不到无碱盐的话,可以让金属把碘盐放到铁锅干炒一下,使碘溶剂挥发之后再使用,这样也有助于控制碘的摄入。
因为碘是合成甲状腺素的主要原料,如果简分数的话,会导致甲亢的症状。进一步加重,所以甲亢病人主要是吃不含碘的食物,另外一定要积极的进行抗甲状腺药物的应用,包括甲巯咪唑类和丙硫基氧面积等是可以的。
如果口服药物效果不好或者反复发作,或者由于副作用的原因,没法应用的话,就需要进行碘131的放射性治疗和手术治疗。
三甲
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怎样判断自己是甲亢还是甲减
判断自己是甲亢还是甲减,首先分别是否有甲亢或甲减的症状,其次,可以进行甲亢和甲减的检查,作甲状腺功能三项就可以明确是否患有甲亢或甲减,一般甲减的人群甲状腺功能检查会有促甲状腺素水平升高,t3、t4下降,而处于甲亢的人群会有促甲状腺素水平下降t3、t4升高,所以一般进行甲状腺功能检查可以很好的区别,另外,临床表现如甲状腺功能减退的人群会有乏力、怕冷、水肿以及体重增加、月经紊乱、脱发、反应迟钝、怕冷等症状。而甲状腺功能亢进的人群,则会有心率加快、多食易饥、眼睛凸出、以及胃肠道消化等症状,如心慌手抖、恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状。
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冯涛
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甲亢是因为什么原因引起的
甲亢又分为原发性甲亢和继发性甲亢,原发性甲亢主要是由于自身炎性的原因导致的,也就是甲状腺本身产生了相应的甲状腺的抗体刺激甲状腺组织分泌过多的甲状腺素,从而引起一系列的临床症状。
人体正常的甲状腺素具有维持基础代谢率,提高交感神经系统兴奋的作用,如果受到资深粘性的原因,分泌增多的话,就会导致基础代谢率明显升高,就会出现消瘦明显、容易饥饿、体重减轻、大便次数增多等情况,刺激交感神经系统兴奋会导致心跳加快,甚至形成心律失常,房颤等原因,往往还会同时合并有突眼,甲状腺的肿大,手抖等症状,如果是继发性甲亢,主要是由于垂体出现了问题分泌的促甲状腺素增多,从而导致的一系列的临床症状。
三甲
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甲亢碘131治疗需要住院几天
甲亢碘131治疗,如果患者无特殊情况,一般住院时间3到5天即可。
碘131治疗是甲状腺功能亢进症的治疗方式,主要就是利用甲状腺对于碘的特殊摄取性,利用碘131元素在代谢的过程中释放出贝塔射线,破坏甲状腺滤泡上皮细胞,通过破坏甲状腺使其纤维化,逐渐使甲状腺激素代谢分泌减少。了,可以通过这样的方式治疗甲状腺功能亢进。碘131治疗之前,患者要停用抗甲状腺药物一段时间,进行甲状腺摄碘率、甲状腺超声、ECT、心脏彩超、肝肾功能的相关检查,评估以后可以进行碘131治疗,如果没有特殊情况,评估的时间通常3到5天内可以完成,碘131治疗以后,患者要注意避免感染,建议休息,避免导致甲亢危象的发生。
三甲
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轻微甲亢可以根治吗
轻微的甲亢是可以根治的,一般对于甲亢的治疗,在国内首选是抗甲状腺药物的应用抗甲状腺药物主要有分为两大类,
第一大类脚的甲巯咪唑代表的药物,包括沙发座和赛制,第二大类叫做丙硫基氧秘境,通过抗甲状腺药物的应用,定期的监测甲功一般在治疗一年半到两年的时间就可以完全治愈,但是我们要了解甲亢这个疾病很容易再次复发,所以应用抗甲状腺的药物时间尽可能长一些,停药的时候尽可能等抗体转阴之后再停用。
第二大类的方法,包括碘131的放射治疗。
第三大类,包括手术质量。碘131放射治疗和手术治疗都可以把甲亢根治,但是他们往往会导致甲减的发生,需要终生的补充,用加热来进行治疗。
三甲
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甲亢变甲减应该注意哪些
甲亢变甲减应该注意药物的改变和用量的改变,但前提是在医生的指导下做出相应改变。平时在日常生活中,要保持良好的作息习惯和健康的饮食习惯。不熬夜,适当增加日常运动量,同时保持情绪良好,定期排解内心负面能量。在饮食方面可以多吃富含维生素和纤维的蔬菜水果,主食方面选择容易消化的。比较容易吸收的食物,饮食需要清淡,少吃一些刺激性的食物,以免加重身体负担。
三甲
冯涛
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甲亢吃什么药物治疗的最好
甲亢患者治疗的药物主要包括有两大类的药物:咪唑类的药物和硫脲类的药物。
一般,咪唑类的药物会作为治疗甲亢的首选药物,这种药物的作用机制是抑制甲状腺激素的合成,药物的半衰期比较长,可以顿服,而且因为这种药物对于肝脏的危害,主要是引起胆汁淤积性肝炎,相较于丙硫氧嘧啶危害要小。丙硫氧嘧啶对于肝脏的损害是容易引起急性坏死性的肝炎。
三甲
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甲减和甲亢哪个是终身
如果都是原发于甲状腺方面的功能异常。甲减来说,一般是需要终身用药的。
如果是甲亢的话,原发性的甲亢经过一系列的有效治疗,比如用抗甲状腺的口服药或者是碘131,或者是手术治疗,一般治疗之后有一部分患者可以得到缓解。而且在以后的生活当中也不会出现复发,所以相对来说,在治疗方面,甲减的患者更要求治疗的连续性,也就是说,甲状腺激素替代治疗一般是不能中断的。这个主要是针对于原发性的甲减患者来讲,当然有一部分的引起甲状腺功能异常的原因,比如亚急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎这个疾病的病程来讲,本身会有三个比较典型的病程表现,比如甲亢、甲减,还有甲状腺功能正常的这个时期。所以,亚甲炎引起的甲亢或者甲减,一般都是一过性的,一般情况下是不用终身使用药物治疗的。
三甲
冯涛
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甲亢是种什么症状
甲亢的症状主要有以下几个方面:
第一个,甲状腺激素分泌太多引起的高代谢表现。比如,患者会出现多汗、多食以及消瘦、大便次数增多、大便不成形、全身乏力。女性可以出现月经絮乱、失调,男性可以出现性欲异常等情况。第二个,出现和甲状腺相关的比较有特征的表现,甲状腺眼病,主要是由于甲状腺激素分泌太多,从而导致影响到眼部肌肉所出现的甲亢性突眼。甲亢性突眼又分为单纯性突眼和浸润性突眼,浸润性突眼治疗比较困难,这就是甲亢影响到了心脏、心血管等系统,会出现相应的临床表现,比如出现房颤、心衰等。
三甲
冯涛
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