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肿瘤溶解综合征的临床表现
肿瘤溶解综合征的临床表现为急性肾损伤、恶心、呕吐、惊厥、心律失常或心搏骤停等一系列症状。肿瘤溶解综合征是发生在肿瘤生长迅速、具有大肿块、或肿瘤对化疗很敏感的病人中的一种潜在致命的代谢综合征。
最常报道发生于高度恶性非霍奇金淋巴瘤和急性白血病的病人,但实际上在伴有大肿块,并对初始治疗敏感的任何类型肿瘤病人都会发生。也会自发发生于具有高度增殖的肿瘤病人中,通过释放肿瘤细胞内成分进入血流,肿瘤溶解综合征导致的各种代谢异常,包括高磷血症、高钾血症、低钙血症、高尿酸血症和氮质血症。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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胃肠道肿瘤标志物有哪些
胃肠道的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA,糖类抗原CA 199 、CA 242 、CA 724、 CA 50。其中,糖类抗原CA199多用于胰腺癌,胆囊癌,胆管癌等综合癌症的辅助诊断。CA 242用于胰腺癌和结肠癌的辅助诊断。CA 724的主要用于胃癌的检查。其他的都可以用于结肠癌,与腺癌,肝癌,肺癌,乳腺癌,卵巢癌的肿瘤标志物检查都可以。其中,以癌胚抗原CEA和糖类抗原CA199最为常见和重要,两者联合检查可以大大提高肠道肿瘤的检出率,以及准确率。
三甲
张磊
肿瘤内科
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胸腔肿瘤手术风险大吗
胸腔肿瘤手术风险性是需要结合患者的身体情况、肿瘤的部位、肿瘤的临床分期来进行全面评估的。
对于良性的胸腔肿瘤一般风险性并不高,积极的进行胸腔镜或者开胸手术,良性肿瘤是可以达到根治的。早期的胸腔恶性肿瘤也是首选手术切除,通过根治性的手术切除,可以尽可能的提高胸腔早期恶性肿瘤的临床治愈几率。
对于中晚期胸腔恶性肿瘤的治疗除了选择手术切除外还需要结合肿瘤的病理类型,选择放疗、化疗等合理的治疗手段,尽可能的控制病情的发展。日常生活中做好定期的体检,可以有效的降低胸腔肿瘤的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
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头脑肿瘤早期可以有什么症状
头脑肿瘤早期最容易发生的症状是头痛。
因为当肿瘤在大脑内增长时,大脑容积有限,就容易出现颅内压增高,引起头痛。除了头痛之外。还有一些其他的症状,比如视力障碍、耳聋耳鸣,视乳头水肿、恶心、呕吐等等这些症状。当发生以上症状的时候,要尽快到医院去做头颅核磁检查,明确出现以上症状的原因,针对性的进行治疗。
三甲
张磊
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肿瘤热是什么意思
肿瘤热通常指的肿瘤患者体温出现升高的情况。
这种情况通常有两种原因,第一个是肿瘤本身引起的发热,尤其是一些高代谢的肿瘤或者肿瘤晚期的患者出现体温升高的情况。这种情况体温通常不会超过38.5摄氏度,而且体温通过多饮水这种常规的物理降温的方式可以让体温恢复正常。除了肿瘤本身引起的发热之外,肿瘤患者很多时候免疫力低下,容易合并感染而出现发热,那么这种发烧就不是肿瘤疾病本身引起的。就需要积极的抗感染治疗才能够缓解症状,才能够让体温恢复到正常。
三甲
张磊
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验血肿瘤指标高是啥意思
验血肿瘤指标高,在临床意义上就代表着有恶性肿瘤的可能。所谓肿瘤指标,就是肿瘤标志物,不同的肿瘤标志物,提示不同的肿瘤可能。比如甲胎蛋白肿瘤标志物提示肝癌的可能,比如CA 125提示卵巢癌的可能,比如CEA提示肺癌的可能,还比如CA 153提示乳腺癌的可能。还有并不代表着肿瘤指标是阳性,就一定是肿瘤的可能,还有很多非肿瘤的原因,最常见的是炎症的原因也会导致肿瘤标志物的阳性,还有特殊的原因,比如妊娠也会导致AFP肿瘤标志物的升高,还有抽烟、喝酒、熬夜都有可能导致某一项的肿瘤标志物的轻度增高,但并不代表着一定就有问题。
三甲
张磊
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肿瘤标志物cea是什么意思
肿瘤标志物c EA是指癌胚抗原,是医学上最常见的肿瘤标志物之一。肿瘤的体检筛查是常常需要进行该指标的检查,属于比较广谱的肿瘤标志物,它可以提示有很多种肿瘤存在的可能性。但是一般都用于诊断肺癌、胃癌、肠癌、胰腺癌,除了这几种癌症,之外还可以诊断乳腺癌以及宫颈癌的妇科肿瘤的筛查。当然,目前单凭ca癌胚抗原这一项还是不能准确地判断身体是否有癌症的。因为还有一些其他的癌症肿瘤,这项指标不一定偏高或者单只这一项肿瘤标志物的轻度偏高,可能只是与抽烟、酗酒、熬夜的暂时有关,并不一定真的有问题。
三甲
张磊
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c125指标肿瘤标志物
CA125指标就是CA125糖类抗原,属于大分子糖蛋白,是一种常见的肿瘤标志物检查其中的一项。
主要是筛查子宫内膜癌,卵巢癌等妇科肿瘤,但是针对一些肺癌,消化道肿瘤也可能会导致这项指标的升高,可是也并不是说这项指标的升高就一定代表着患上肿瘤,体内的一些炎症反应常见的妇科炎症也会导致这项肿瘤标志物的升高,并且有一部分的恶性肿瘤并不会导致这一项肿瘤标记物的升高,所以不能简单的凭借一项指标就判断是否有肿瘤,要结合其他的检查综合分析。
三甲
张磊
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肿瘤标志物两项是检查什么
肿瘤标志物两项中的第一项癌胚抗原c EA。主要是针对肺癌、肝癌、肠癌、胰腺癌以及卵巢癌、宫颈癌等肿瘤的筛查。肿瘤标志物的第二项。糖类抗原CA 199主要是针对胃肠道恶性肿瘤,妇科恶性肿瘤的筛查。两者都属于广谱型的肿瘤标志物。单纯凭这两项肿瘤标志物的检查,我们平时的体检就可以查出临床上大概40%的恶性肿瘤。所以这两项肿瘤标志物可以作为平时体检肿瘤筛查的重要指标,对于我们平时癌症的早期发现,早期治疗有重要的检测意义。也对于我们肿瘤治疗后的跟踪复查疗效观察有重要的意义。
三甲
张磊
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口腔肿瘤一般长在哪里
按解剖部位来说口腔包括颊粘膜、磨牙后区、牙龈、硬腭、口底,发生在这些部位的肿瘤为口腔肿瘤。
口腔癌是一组疾病,是较常见的恶性肿瘤之一,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异,在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌等,目前较公认口腔癌的发病可能与口腔粘膜白斑(或红班)、长期异物刺激(义齿)、饮酒、嚼槟榔、吸烟等有关。维生素A缺乏可增加口腔癌的发病率。
三甲
张磊
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肩胛骨肿瘤如何判断良性恶性
肩胛骨肿瘤判断它的良性恶性,首先从体检上看,如果摸到隆起的肿块生长速度快,质地比较硬,活动度差,就会初步判断恶性肿瘤的可能性大。反之,如果摸到质地比较软的,不会引起身体明显不适的就是良性的可能性大。其次,从影像学诊断来看,如果CT扫描发现肿瘤具有侵袭性,破坏骨质就是恶性的可能性大,如果肿瘤边界清楚光滑,与周围组织不粘连就是良性的可能性大。最后,需要穿刺活检送病理检查才能最终明确是良性还是恶性,因为只有病理诊断报告才是判断肿瘤良恶性的金标准。
三甲
张磊
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老人前列腺肿瘤可以治愈吗
前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤,在美国前列腺癌是男性发病率第一的恶性肿瘤,早期的前列腺癌通过外科手术,可以临床治愈,
目前有条件者推荐使用达芬奇机器人手术切除早期的前列腺癌,对于中期的前列腺癌,通常需要使用手术以及辅助的内分泌治疗,晚期的前列腺癌没法治愈,不适合做手术,但是晚期的前列腺癌,通过内分泌治疗也有可能获得长期的生存,因为前列腺癌是一种雄激素依赖性的肿瘤,通过抑制雄激素可以较好的控制前列腺癌,而且患者的损伤比较小。
三甲
张磊
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肿瘤热是好还是不好
肿瘤发热可能是好事,也可能是不好,根据每个人的情况不同而定。
如果是良性的肿瘤觉得发热发胀很可能是合并有感染,不是好征兆,需要抗菌素消炎治疗。
如果是恶性肿瘤,觉到发热发胀的症状并且逐渐加重可能是肿瘤生长的速度比较快或者说合并有感染坏死,需要更积极的抗肿瘤治疗不是好事。
但在专科抗肿瘤治疗之后比如局部的放疗或者介入微创消融治疗后,肿瘤的局部温度会升高,并且肿瘤进一步发生坏死的可能,说明治疗起效,属于正常的治疗后反应,也就并不是什么坏事
三甲
张磊
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肿瘤分级和分期的区别
肿瘤的分级是从肿瘤细胞的组织学来分的,而肿瘤的分期就是我们判断肿瘤是早期还是晚期的依据。
肿瘤从组织学来分一级就是高分化,二级中分化三级低分化,四级就是未分化。级别越高,说明肿瘤的恶性程度越高生长速度越快。而肿瘤的临床分期包括一期,也就是我们所说的早期,二期、三期,也就是中晚期‘四期就是我们所说的终末期肿瘤。所以,基数越高,肿瘤越晚期。总之,我们判断肿瘤的恶性程度看分级,而判断病期的早晚关键看的是临床分期。
三甲
张磊
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肿瘤标志物的正常参考值
肿瘤标志物有好几十种。我们就说最常见的体检中的肿瘤四项的参考值。其中,第一甲胎蛋白的正常值一般是0至25纳克每毫升。癌胚抗原的正常值是0~5纳克每毫升。糖类抗原125的正常参考值是0至35个单位每毫升糖类抗原153的正常参考值是0至25个单位每毫升。这些肿瘤标志物如果稍微的增高也并不代表着体内就一定有肿瘤,有的体内有慢性炎症,也会稍微高一些,还有一些急性炎症,比如胆管炎会导致CA 199的明显偏高,但也并不代表着肿瘤。比如还有抽烟喝酒熬夜也会导致这些指标的轻度增高,但并不代表着一定不正常。
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张磊
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降结肠肿瘤能根治吗
降结肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性的降结肠肿瘤,通过肠镜下的粘膜下切除手术就可以根治,恶性的降结肠肿瘤通常是指降结肠癌,早期的降结肠癌主要通过外科手术切除病变的肠管以及肠中的淋巴结,早期做完手术即可根治,而中降结肠癌除了做手术,通常还需要做术后的辅助化疗,以降低术后复发转移的风险,晚期的降结肠癌很难根治,主要的治疗方法是化疗和靶向治疗,化疗和靶向这样的目的是为了延长患者的生存时间,改善患者的生存质量。
三甲
张磊
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贲门肿瘤手术要切胃吗
喷门肿瘤手术要切胃的可能性比较大,因为贲门的位置就是位于胃的顶端和食道下端相连接,肿瘤要进行根治性手术切除的话,切除的范围往往需要距离肿瘤的边缘多出几厘米,但不一定需要全胃切除,具体要根据肿瘤侵犯的大小和范围决定切除范围,为了达到根治性,一般至少要切除问题的2/3,当然,如果本身问题就是慢性萎缩性胃炎,存在以后恶变的可能就往往还要全胃切除,免除后患。总之,大部分的贲门肿瘤除非是良性的,或者非常早期的恶性肿瘤,否则一般至少都需要2/3的胃体切除。
三甲
张磊
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肿瘤手术后复查要做哪种检查
主要是复查手术部位的增强CT、胸部CT、颅脑磁共振、腹部CT或者彩超、颈部淋巴结彩超等。
需要结合肿瘤的部位以及恶性程度来明确术后复查的项目,同时在手术后还需要结合病理分期以及是否有高危复发因素来选择术后辅助放化疗可以有效的降低复发的几率。
肿瘤目前的发病率呈逐年升高的趋势,特别是恶性肿瘤已经严重的影响到人们的健康,在确诊肿瘤之后要积极的选择合适的治疗方式尽可能的控制病情的发展,才能提高肿瘤患者的生存期。
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肿瘤12项是哪十二项
肿瘤12项在不同的医院或不同的检测机构可以包含不同的选项,最常见的肿瘤12项是以下:
第一、癌胚抗CEA。第二、糖类抗原CA 125。第三、糖类抗原CA 199。第四、糖类抗原CA 242。第五、糖类抗原CA 153。第六、前列腺特异性抗原PSA。第七、神经元特异烯醇化酶。第八、生长激素hGH。第九、铁蛋白。第十、甲胎蛋白。第十一、游离性前列腺特异性抗原。第十二、人绒毛膜促性腺激素。
三甲
张磊
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真性肿瘤与假性肿瘤的区别
真性肿瘤与假性肿瘤可以通过病理检查来进行鉴别。
真性肿瘤是指细胞的癌基因在射线,化学毒物等刺激下被激活,在基因的复制、转录、翻译水平上出现突变,新生的细胞生长失去控制,增生而成的异常物质,假性肿瘤是指的非肿瘤性增生,其中一些可能是炎症,而不是特定类型的肿瘤,假性肿瘤可以在许多情况下发生,非肿瘤性增生包括结核瘤、错构瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤、真性肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤比如乳腺纤维瘤、脂肪瘤、恶性肿瘤比如黑色素瘤、淋巴瘤、白血病、霍奇金淋巴瘤等,它们都属于体内异常的瘤性物质。
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