甲状腺功能减退转为现功能亢进的临床表现，那就是甲亢的症状，也就是出现体重较前有所下降、腹泻、多汗、怕热、心慌，心率增快、睡眠差等等，也就是出现甲亢的症状。 在甲状腺功能减退，如果患者服用的优甲乐剂量不及时调整，或者是优甲乐的剂量，也就是左甲状腺素片的剂量过大的话，会导致药物性的甲亢，可以主要表现的是心慌、怕热，所以甲减在调整药的时候要定期的检查甲状腺的功能。另外，在桥本甲腺炎或是桥本甲亢，也就是桥本合并者格雷斯病的患者，往往甲减和甲亢可以前后的转换，甲亢也可以转化为甲减状态或者甲减也可以转为甲亢的状态，或者是患者在治疗的过程当中，甲亢和甲减容易经常的不稳定，甲状腺功能指标不稳定。所以对于tPOab抗体、t gab 抗体、TR AB抗体明显增高的患者，往往容易甲亢甲减的前后的转换，要定期的检查甲状腺功能，及时的调整甲亢药物或者是甲减药物的剂量。

甲亢的患者在饮食上主要是在甲亢期，注意合理安排饮食相对的需要高热量、高蛋白质和高维生素，还有低碘的饮食。当甲功控制住之后饮食恢复到平常正常的状态，尤其是在甲亢没有控制住之前，患者往往出现消瘦乏力、肠蠕动快、体重进行性的下降、腹泻，所以在进食的热量当中相对的高热量、高蛋白和高维生素、高碘会导致甲状腺合成甲腺激素的水平和能力增加，所以在甲亢没有控制住之前可以相对的低碘饮食。但在甲亢稳定住之后，低碘饮食可以逐渐过渡到含碘盐的饮食。尤其在这里注意孕期和备孕期的妇女，因为胎儿是需碘的，所以在备孕期和孕期的甲亢患者身上切忌不要进行严格的地低碘饮食。

甲亢的参考值，就根据每个医院化验单后面所标注的正常参考范围就可以了。 因为t3，t4、tsh的单位是不同的，有的时候是用pmol/l，有的是用ng/dl。由于单位不同而值也不同。甲亢是t3、t4超出了正常参考范围上限以上，tsh也就是促甲腺素，低于正常参考范围下限以下，这是原发性甲亢的指标表现。对于甲亢当中，99%之上是原发性甲状腺功能亢进症，也就是来源于甲状腺的疾病。而不到小于1%的患者是继发性甲亢，也就是来源于垂体的tsh瘤，这种是比较罕见的。原发性甲亢再次进行病因的诊断，有甲状腺炎，还有甲亢中最多见的病因是格蕾斯病所引起的甲亢。对于格蕾斯病所引起的甲亢，常规用药物治疗或碘131治疗或者是手术治疗。而甲状腺炎甲亢气期往往不需要抗甲亢药物，一般是自愈性的。所以患者根据化验单来诊断是否甲亢，然后再根据甲亢以及相关的病因分析。进行病因分析以后，然后再给予相应的治疗措施。

甲亢指标正常后维持治疗1至1.5年左右再考虑停药。 甲亢治疗疗程比较长，药物治疗后多数患者1-2月甲功能指标恢复正常，t3、t4降到正常范围内，TSH轻度减轻或者正常，此时，不能停药。甲亢指标正常，通常会减少药量，药量逐渐减小，维持治疗1至1.5年左右再停药，此时不容易复发。如果甲功指标一正常就停药，容易复发。甲亢第一次药物治疗有效率相对比较高，如果停药之后复发，此时在用药物进行治疗，有效率会有所下降，可变成慢性过程，不利于甲亢治愈。

甲亢的患者治疗，并非一定要做手术治疗。 甲亢的治疗方法比较多，一般首选药物治疗，药物控制不佳或是其他治疗适应症的时候，则需要考虑手术和放射性碘治疗。手术治疗指征，一般包括以下几点：中重度甲亢药物治疗控制欠佳者、结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿等其他原因，导致明显压迫症状者、甲亢合并甲状腺自主高功能腺瘤、有恶变可能者，均首选手术。一般来说，轻、中度甲亢者，均首选药物治疗，而对于孕妇等特殊人群，若甲亢病情严重药物难以控制时，一般选择在妊娠中期，也就是妊娠4至6个月的时候，进行手术治疗。注意不可选用放射性碘治疗，对胎儿有不良影响。

甲亢患者变成甲减的症状，那么主要就表现为一些临床甲减的一些症状，主要就是表情淡漠、全身乏力、精神不振、食欲下降、大便干、大便次数减少以及怕冷、头发眉毛的脱落等等，尤其是体重明显的增长。 因为甲亢的时候，体重是消瘦的，在变成甲减之后，体重跟前相比就会有明显的一个增长的过程，严重的还会出现粘性水肿，甚至胸腔积液、心包积液以及腹腔积液等等情况的出现，对于甲亢患者的治疗，包括口服的抗甲状腺的药物，以及碘131以及手术治疗，都有可能会导致甲减出现，所以在甲亢治疗的过程中，一定要密切的监测甲状腺的功能，根据甲功的结果，随时调整抗甲状腺药物的剂量。

甲亢的患者脖子主要是表现为脖子的粗大。 尤其是在查彩超，或者是用手触摸的时候，可能会摸到甲状腺的肿大，所以主要的表现就是甲状腺的肿大，另外，除了脖子的症状以外，甲亢的患者可能还会伴有突眼以及其他的临床的一些相应的症状，包括基础代谢率升高导致的体重消瘦明显、容易饥饿、大便次数增多等，还可能会引起交感神经系统的兴奋，那么就会出现手抖、心率增快，严重的甚至出现房颤、早搏等等心律失常的表现，还会导致心肌缺血以及肾功能不全的症状，另外影响消化系统，会出现食欲的亢进、大便次数增多、拉肚子等情况，对于女性患者，还有可能会影响到月经，出现月经不调以及不孕等情况。

t3型甲亢在治疗上主要还是首选抗甲状腺素的药物，临床上应用比较多的，包括他巴唑、赛治或者是丙硫氧嘧定等等. 在抗甲状腺药物治疗的同时，还要关注患者的肝功能以及血常规，因为抗甲状腺素的药物对于一部分患者可能会造成肝功能的异常，导致转氨酶水平的升高，以及白细胞，尤其是中性粒细胞的下降，那么这时候需要同时应用保肝药物和升高白细胞的药物，如果应用之后仍然肝功能和血常规的损害得不到控制的话，那么口服的抗甲状腺药物就没有办法应用了，需要给予放射性的碘131治疗或者是手术来进行治疗，当然，他们有各自的适应症和禁忌症，要严格掌握，如果对于甲亢患者治疗不及时的话，也会造成一系列比较严重的一些临床症状，所以要积极的进行控制。

甲亢患者，在甲亢指标不稳定，甲状腺功能仍然显示亢进的时候尽量的多吃高蛋白、高纤维素、相对高热量的饮食。 因为在甲亢相对的没有稳定住之前是高代谢的状态，体重会减重，负氮平衡、蛋白分解、腹泻、能量丢失，所以在这个阶段相对的进行高蛋白、高纤维素、热量相对高一些，待甲状腺功能平稳以后患者恢复平常的饮食习惯。碘的摄入当中，在甲亢是没有稳定之前相对的低碘饮食，那甲功稳定住之后恢复到正常碘饮食，但在这里尤其注意在备孕期和妊娠甲亢的妈妈以及哺乳期的甲亢患者仍然要进行相对的高碘的饮食，因为胎儿和宝宝都是需碘比较多的，严格的限碘会导致孩子的智商的问题。 严重碘缺乏的母亲和哺乳的可以出现孩子的智商受限以及出现多动症的相关，所以对于备孕、孕期以及哺乳期甲亢的患者还是正常碘饮食，甚至相对的高碘饮食，但每日的碘摄入量的还是不要高于250ug每天 ，这是碘摄入的要求。

甲亢调整药物用量早期先是足量，足量治疗一周以后查血常规和肝功能，因为服用抗甲状腺药物，有的人会出现肝脏受损害，有的人会出现血液损害，如果肝功和血常规没有问题的话，服药到一个月复查甲功，根据甲功的结果调整用量。 一般情况应该是到一个月的时候甲功明显已经恢复正常，这个时候可以适当减少抗甲状腺药物的剂量。但是，此时T3，T4可以恢复到正常促甲状腺激素，tsh不能完全恢复到正常减量的时候，不根据tsh的数值减量是根据t3，t4的数值去减量。药物减量了，以后继续服服用，每个月复查一次，根据甲功的结果去减少药物的用量。抗甲状腺药物总的疗程大约是两年左右，停药之前还要继续查一个TRAB，如果TRAB值下来不太高的话，我们可以停抗甲状腺的药物。这个疗程大约两年。

甲亢，也就是碘摄入过多而引发的病情，碘是合成甲状腺激素的必要微量元素。 长期摄入碘过多或过少，都会引起机体代谢的絮乱，而对于甲亢患者，在日常生活中，需要减少碘摄入量。由于甲亢患者，基础代谢增强，平时消耗大，需要保证热量供应。在日常生活中，需要进行高蛋白饮食，还需要适当的多补充维生素，多吃新鲜水果、蔬菜，能够有效的补充身体营养。

甲亢患者在没有控制住甲亢指标的时候，T3、t4明显的增高以及tRab明显增高。 对孩子的影响主要是导致不良妊娠结局，比如流产、低体重出生儿、胎儿的生长缓慢，胎儿在分娩时死亡，胎儿宫内窘迫以及产后新生儿甲状腺功能亢进的发生。当然这时候还要还和患者的甲亢的程度有关系，患者的t3、t4的水平升高不明显的话，上述的结局影响不大。甲亢如果程度比较严重的话，这种可能性就增加。所以在患者怀孕的时候，一旦发现是真甲亢的话，就要启用抗甲亢药物治疗。在指南当中，孕早期推荐使用丙基硫氧嘧啶。在孕中后期可以转化为甲巯米唑的治疗。一般治疗剂量的丙基硫氧嘧啶或者是甲巯咪唑，虽然说有可能导致胎儿畸形，但这种可能性是比较少见的。所以一边检测一边药物，是在指南当中允许，也是在临床当中允许的，将甲功控制好，上述的不良妊娠结局事件就会明显大大的降低。

甲亢自测的方法，主要包括以下几点。 首先，甲亢患者的面容，会表现为特征性的改变。比如双目炯炯有神，处于情绪激动亢进的状态，面色潮红，面部多汗等。 其次，患者可以通过自己观察肢体远端的情况，从而判断是不是存在甲亢所引起的细震颤。比如患者将双手伸直五指张开，可以观察指端有没有细震颤，再者，甲亢患者，可以通过观察体重的变化，因为比较典型的甲亢，都会让患者短时间内出现消瘦，也就是体重下降。所以体重的变化，也可以帮助患者判断是不是存在甲亢。

甲亢病人，是可以受孕和生孩子的。 但是如果在准备受孕之前，已经发现甲状腺功能亢进的，建议将甲功指标控制平稳。抗甲亢药物的剂量相对少，如果是选择碘131治疗甲亢，在做完碘131半年之内避孕。如果甲亢的患者的tr AB是高滴定度，那建议选择手术治疗，因为应用碘131治疗后，TRAb保持高滴定度，持续数月之久，影响胎儿的质量。所以，在已有甲亢的孕母，一定要选择合适的治疗办法，将甲状腺功能的指标控制相对稳定。TRAb的滴定度相对降低，如果选择药物，那药的剂量是相对稳定，这时候，就可以受孕。

甲状腺功能亢进的患者，如果喝酒会有一定的风险，甲亢患者体内的甲状腺激素分泌过多，会引起新陈代谢加快，患者的基础代谢率会超过正常的水平，出现有异常的高代谢的病理反应。这个时候体内会燥热、烦躁不安，体温持续升高状态、心率增快，心脏负荷加重，甚至引发甲亢性心脏病。如果这个时候喝酒会加快心率，甚至引发心功能衰竭，而且会使体温进一步升高，体内的热量不容易散发出去，对病情是非常不利的，而且会可能引起甲亢危象引起死亡。

甲状腺功能减退，甲状腺功能亢进，最主要的区别是甲状腺功能减退，主要的临床表现为乏力、怕冷、水肿、体重增加、月经紊乱、脱发以及轻度的水肿等症状，而且这些功能亢进主要会表现为易怒、心慌、手抖、眼睛凸出等症状。 其次进行主要的区别进行甲状腺功能检查，甲状腺功能检查中促甲状腺素水平升高t3、t4下降表现为甲状腺功能减退而促甲状腺素降低t3、t4升高则代表甲状腺功能亢进，所以可以通过临床表现和相应的实验室检查来进行甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的鉴别，尽早发现甲状腺功能亢进和减退，及早进行病因的诊断，及早进行药物干预治疗。

遗传性甲亢是可以治好的。 治疗甲亢的方法有三种：药物、碘131和手术，这三种方法都可以治愈甲亢。各有利弊，需要患者的特点及自身需求，选择一个合适的方法来治疗。目前我国大部分患者都是首选药物来治疗甲亢。药物治疗，甲亢疗程一定要够，一般需要一年半到两年以上。大部分的甲亢都会有一定的家族遗传性，所以家族中往往会有几个甲亢的患者，这种遗传性也并不是100%。只是家族中有一人得了甲亢，其他人得甲亢的概率会高很多，但是不用担心，这些甲亢都是可以治好的。

甲亢危象的诱因主要是包括抗甲亢的治疗不及时，长期的对于甲亢来说不进行治疗或者是停止终止药物的治疗。另外的诱因，包括精神的刺激感染，甲状腺手术前准备的不充分。甲亢的临床表现就是体重的降低、心率增快、心慌、心悸、出汗、腹泻、体重进行性的下降。在上述诱因的情况下，如果出现发烧，表现为中等程度的发烧，体重的锐减，恶心呕吐，也可以发热达到40度甚至更高，心动过速、心率常常在160次每分钟以上，大汗、腹痛、腹泻、甚至谵妄、昏迷，这就是甲亢危象的出现。那死亡的原因多多是因为高热、虚脱、心力衰竭、肺水肿和严重的水电解质紊乱。所以对于甲亢来说，一定要进行治疗，而且是在内分泌科随诊，根据医生的要求进行复诊，调整药物。目前，因为大家就诊条件和就诊的意识强烈，所以目前甲亢危象在临床上已经比较少见。

甲亢患者会引起精神异常。 甲亢指的是体内甲状腺分泌过多的甲状腺激素，而引起的一系列高代谢的症状。如果影响到精神神经系统，患者就会出现易怒、焦虑、烦躁、失眠、多梦等不适的症状，有可能就会与相关精神疾病相混淆。很多老年性患者会出现淡漠性甲亢，而很多小孩会影响到他的注意力，使得他长期注意力不集中而影响学习状态。所以如果有甲亢影响到了精神状态，就必须到相关内分泌就诊，将甲状腺功能控制到正常范围之内。

甲亢会引起肝损伤。 甲状腺功能亢进的时候，过多的甲状腺激素可以提高肝脏的代谢水平，使肝细胞处于相对缺氧的状态，严重的时候可以发生肝小叶中心的细胞坏死，血中的甲状腺激素水平过高，对肝细胞有直接的毒性作用，而受损的肝细胞对甲状腺激素的降解能力下降，从而进一步导致了甲状腺激素水平的升高。由于分解代谢的亢进，使得肝糖原的分解增多，白蛋白的合成减少，都可能会加重肝脏的损害。另外一方面原因是甲亢的时候一些自身免疫的反应，同样可以引起肝细胞的损害，这些都是甲亢的时候引起肝损害的原因。当然，在治疗过程中甲亢的药物同样会导致肝损伤。