孕妇如果在怀孕37周之前就出现了宫缩是先兆早产的表现需要保胎治疗。绝大多数孕妇保胎一周左右会达到稳定状态，但是具体的保胎时间也要根据病情的不同而有所差别。有些宫缩，轻微的孕妇一般用药1到2天后就能够抑制住宫缩，有些宫缩比较严重的孕妇则需要保胎一周甚至以上才能够达到稳定状态。有个别孕妇甚至用药后也不能抑制住宫缩，最后胎儿就早产了。所以说保胎并不一定能够保胎成功，有些宫缩是抑制不住。这就要求孕妇一旦出现宫缩时要尽早的就诊，及时的用药，抑制宫缩，才能够最大可能的避免胎儿早产。

如果是有规律的宫缩，比如五分钟一阵的宫缩，同时伴有腹痛、宫颈的扩张。这就是临产的表现是快要生了，如果只是偶尔一阵宫缩不规则的宫缩，十分钟一阵的宫缩，这种工作并不是快要生了。 有些患者到孕晚期会一直出现不规则的假宫缩。所以，孕晚期不是有宫缩就往医院跑。出现以下几种情况需要及时去医院就诊，一胎膜早破破水了，一定要及时住院，另外，胎心异常、胎动异常胎动的过多或过少，需要及时住院。最后就是出现了规律的宫缩，比如五分钟一次的宫缩，就需要来医院待产了。

促进宫缩的药物有很多种，比较常用的有缩宫素、米索前列醇等等，但是缩宫素一般孕妇是不能自己使用的。因为促进宫缩的药物有严格的剂量限制，也有浓度的限制。一般情况下，在女性无法正常分娩的情况下，可以考虑用一些促进子宫收缩的药物来促进分娩，但是这种药物都是需要在医生的指导下来使用的，而且在使用过程中也要密切注意产程的进展，如果胎儿或者是母亲有危险的话，是需要尽快终止妊娠的。促进宫缩的药物只是在宫缩乏力的情况下所需要的，一般情况下是不需要的。

孕早期宫缩一般来说对胎儿生长发育影响不大，所谓的孕早期是指从末次月经的第一天到怀孕14周之内，频繁的宫缩之所以一般对胎儿的生长发育影响不大，是因为在胎儿周围有羊水包围，羊水对其起到保护的作用，但是频繁的宫缩有可能会引起先兆流产的症状，甚至会导致流产，在自然流产中大概80%为早期流产，也就是发生在怀孕的12周之内，所以当早孕期出现频繁宫缩的时候，除了卧床休息外，应该及时医院就诊，必要的时候应用保胎药物治疗。

宫缩分为过敏性宫缩和临产的宫缩，过敏性宫缩一般是发生在孕中晚期，孕妇会感觉到肚子发紧发硬，但是不伴有疼痛感，并且这种宫缩常常是不规律的，而临产的宫缩则是为阵痛，肚子一阵一阵的疼，伴有肚子发紧发硬，刚临产时一般是五六分钟疼一次，一次持续半分钟左右，随着产程的进展，宫缩会逐渐加强，宫缩的频率也会逐渐的缩短，一般到最后快分娩时会两三分钟一阵宫缩，一次持续一分钟左右，临产的宫缩是非常疼的，孕妇会感觉到明显的疼痛感。

怀孕中期宫缩，对胎儿是有影响的。 怀孕中期是指孕12周到孕28周称之为怀孕中期，这时候如果出现宫缩，可能会引起先兆流产甚至流产的可能。用一个通俗的比方，比如地震了，房子摇晃了对房间里的人来说，或多或少会产生一定的影响，宫缩对胎儿的影响就是类似，所以对于出现先兆流产可能的。我们会使用硫酸镁抑制宫缩，同时它具有保护胎儿脑神经的作用。孕中期出现宫缩，我们往往会做B超来测量宫颈管的长度来判断会不会出现先兆流产的可能，一般宫颈管长度大于三就比较安全。

引产后出现宫缩不好主要的表现就是出血增多、子宫变大，那么出现这种情况，首先就是及时排空膀胱按摩子宫，可以吃益母草，然后及时去医院检查，检查出血的原因，看是否有宫腔残留或者是单纯的子宫收缩不好，如果有宫腔残留，如胎盘滞留比较多，是需要清宫治疗的，单纯的子宫收缩不好，可以打缩宫素或者益母草，帮助子宫收缩，引产后需要注意休息，注意卫生，同时大于16周以后的引产会有乳汁的分泌，当乳汁涨的比较厉害时，要及时排空乳汁，可以吃生麦芽泡水、维生素B6，如果涨得比较厉害时，可以用芒硝外敷，起到消肿化瘀的作用。

对于产后的宫缩痛，如果疼痛难以忍受时，是可以用止痛药的。 产后宫缩痛，无论是顺产还是剖宫产，一周以内都是比较明显的头三天疼痛感尤为明显。宫缩有助于子宫复旧，同时可以帮助恶露的排出，减少产后出血，这个是一个很好的信号。所以产后无论剖宫产还是顺产，都建议多按摩子宫，帮助子宫复旧适当的下床活动，有助于恶露的排出，坚持母乳喂养，对子宫复旧是非常好的，每一次哺乳时都能感受到宫缩，感受到恶露的排出，这个都是正常的，当疼痛出现宫缩痛比较明显时，可以用双氯芬酸钠纳肛止痛，这个宫缩痛会随着子宫复旧会慢慢缓解的。

怀孕38周也属于足月妊娠，这种情况如果发生频繁的宫缩，也就是说宫缩有规律，而且逐渐增强，持续30秒甚至更长时间，间歇5-6分钟左右，同时伴有宫颈管消失、宫口扩张。胎先露逐渐下降。使用镇静药物不能抑制宫缩，这种情况考虑是临产的表现。 所以出现这种情况需要及时的去医院产科待产，进行胎心监护，观察产程进展情况。避免发生急产，或者是在家分娩的情况，发生母儿危险的可能性。

孕妇在怀孕37周就是足月妊娠，有可能随时发动宫缩而临产。如果37周出现频繁的宫缩，很有可能就是要生，要看这种宫缩是否能达到临产的宫缩。 判断的方法是:如果宫缩是伴有肚子疼痛，也就是说是阵发性腹痛，一次持续一分钟左右，每5到6分钟就出现一次，这就是临产的宫缩，是预示着孕妇马上就要生产了，应该尽快地去住院。 宫缩会随着产程的进展而逐渐加强，频率也会越来越快，到马上要生时，宫缩可以达到一两分钟就一次，一次持续一分钟左右。

怀孕初期有宫缩是正常的，怀孕初期的宫缩并不明显，只是表现为轻微的腹痛，这种情况通过休息就能够缓解的，而且疼痛程度是比较轻微的。如果有明显的疼痛并伴有阴道流血的，这种情况，才考虑有先兆流产的可能性。 在怀孕初期，只要做b超确定是宫内孕，没有阴道流血的，一般是通过休息，服用叶酸，定期复查，清淡饮食，避免同房，这样就可以安全度过怀孕初期这个阶段，怀孕初期，很多人都会有轻微的腹痛下坠感，但是症状不会严重的。偶尔会有少量的出血量也不会多，只要hcg和孕酮都是正常的，轻微的腹痛一般是可以观察的，怀孕期间子宫增大，激素水平改变有点疼痛症状，都是有可能的。

刺激宫缩开宫口有以下几种办法：第一，适当的活动，孕妇在临产后不建议光躺在床上，而是建议适当的活动，适当的活动是可以刺激宫缩，加快开宫口。第二，人工破膜，在宫口开大三指以上时，可以适时的行人工破膜术，一般破膜后宫缩绝大多数都会较前有所加强。第三，静滴缩宫素，这是临床上最常用的刺激宫缩，加强产程的办法，可以从小剂量的缩宫素开始静滴，逐渐根据宫缩加强缩宫素的浓度，用缩宫素后，绝大多数的孕妇宫缩都会加强，宫口也会开得比较快。

孕期高潮和宫缩这种情况发生的原因不一样，但是都表现在子宫收缩。所以说如果是经常性的孕期高潮，可能会造成流产、早产的可能性，所以孕期妇女一定注意避免刺激造成孕期经常性的性高潮。 另外宫缩分为假性临产，也叫假宫缩，还有真正的宫缩。假性的宫缩特点是持续时间短，间歇时间长不规律，宫缩强度不增加，一般常常在夜间出现、清晨消失。真正的宫缩是有规律，而且逐渐增强，持续30秒或者是更长，间歇5-6分钟左右，同时伴有进行性的宫颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降。这种情况属于真正的临产宫缩。

规律性宫缩后，一般初产妇在20个小时之内就分娩了，经产妇一般在几个小时最多十几个小时就分娩了，规律性宫缩是指五分钟腹痛一次，每次疼痛到30秒以上，出现这样的宫缩就代表是规律宫缩了，这就是进入产程开始要计算时间了，初产妇大部分在十几个小时之内分娩，经产妇一般在几个小时内分娩，在这期间宫缩会逐渐加强，持续的时间越来越长，间歇的时间越来越短，同时还会有其他的感觉像解大便的感觉，这就是要生的表现了。 进入产程之后，就应该注意胎动胎心的变化，还有见红破水的情况，有异常好及时的处理。

在怀孕足月后或者是进入产程后，孕妇可以自己采取一些措施来促进宫缩的发动，适当的活动，散步，这样负压增大对宫缩是有加强的，另外可以用手刺激乳头，通过刺激乳头也能够加强宫缩，这是孕妇自己能采取的行动。 另外，如果宫缩不好的话，医生会给使用促进宫缩的药物排除禁忌症之后，给予缩宫素的使用，这个对加强宫缩效果是非常好的。在足月妊娠之后，每天适当的散步，少食多餐，这样对宫缩发动是有帮助的。 宫缩会有假性宫缩和真性宫缩，假性宫缩很常见，一般在足月时会发生真正的宫缩，一旦出现五分钟一次的腹痛，就是真正的宫缩，就应该去医院了。

宫缩厉害，但是宫口不开，说明这不是有效的宫缩，有效的宫缩会伴随着宫颈管的缩短、宫口的扩张，胎头线路的下降。另外，评判宫缩是否厉害，除了看强度，还要看频率，一般宫缩频率小于五分钟，强度增强，持续时间大于十五秒，才能算得上是正规的宫缩，表明这孕妇进入了临产状态。在有效的宫缩之后，都会伴随有宫口的扩张。当然有些孕妇由于胎儿比较大，出现相对头盆不正的情况，所以她可能会出现产程停顿的情况，也就是说宫口开到一定程度，三公分就再也开不大了。如果遇到这种情况，需要行剖宫产终止妊娠。

二胎五分钟一次宫缩一般过几个小时就会分娩了，一般不超过12小时，因为经产妇分娩的时间是比较快的，当然也需要看经产妇距离上一次分娩的时间是多少，有的经产妇距离第一次分娩已经间隔十多年了，那么这个时候也基本上相当于初产妇，但是也有的产妇距离第一胎分娩时间间隔比较短，比如说间隔在五年之内，还有的产妇第一胎生得非常快，那么这样这种情况五分钟一次宫缩，很快就会分娩，因为五分钟一次宫缩已经进入到了产程当中，进入产程之后，医生会详细的观察胎心，宫缩的强度和频率，一般二胎宫口开大两厘米就要进入分娩室待产，因为宫口在开达五六厘米之后，会迅速的增快，胎儿也会很快的分娩。

因为在平躺的时候腹部的肌肉，皮肤都处于一种紧张状态，同时空间也会相对小一些，那么就会更容易的感受到宫缩这个是正常的。如果是处于安胎的过程当中，不建议长期平躺，可以选择左右侧卧，这样可以减少诱发宫缩的频率。更有利于安胎。到了孕中晚期，也不建议经常平躺，因为平躺会有仰卧综合症，导致孕妇的不适感。不利于孕妇的修养，建议左右侧。如果是足月后的临产，那么当出现一阵一阵的规律宫缩伴有下腹胀痛时伴有见红或者泼水，这些临产的迹象一定要及时去医院检查，孕晚期胎动是反映胎儿安危的重要信号，一定要注意胎动的情况，当出现胎动异常要及时去医院检查。

剖腹产也是要打宫缩针的，在剖腹产术中就会使用宫缩剂，缩宫素米索前列醇这些药物促进子宫收缩，术后也会按时的使用缩宫素静脉滴注或者是肌肉注射这些药物肯定是会使用的。在胃肠功能恢复之后，宫缩剂就改为口服的了，这样就方便，像益母草颗粒，新生化颗粒在胃肠功能恢复之后是恢复用的，在胃肠功能恢复之前，一般是采用静脉或者是肌肉注射缩宫素，这样才能够促进子宫收缩，减少出血的发生，越是剖宫产的应该使用宫缩剂，这样才能够预防产后出血，因为剖腹产的宫缩，有的时候要差一些，容易出现出血多的情况。

剖宫产的宫缩痛一般在产后一周都会有，产后三天内会比较明显之后会随之慢慢缓解，如果是母乳喂养，那么在每次哺乳时都能感受到宫缩，月子期间会更为明显一些，这个宫缩痛是有助于子宫复旧的，减少产后出血。特别是产后一周以内，一定要多按摩子宫适当的下床活动，坚持母乳喂养，这些方式可以帮助子宫复旧，帮助恶露的排出，减少产后出血的概率。产后恶露持续时间约42天左右，剖宫产会稍微长几天，如果出现恶露异常，出血量多时，有可能是延迟性产后出血一定要及时去医院检查，平时也要注意卫生，避免感染。