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小细胞低色素性贫血原因
小细胞低色素性贫血一般主要常见于四种情况:
第一种也是最常见的是缺铁性贫血,就是因为体内铁缺乏引起血红蛋白合成障碍导致的贫血。一般最常见于育龄期的女性、青少年、婴幼儿等铁需求增多人群,还有孕妇、哺乳期。另外,比较特殊的是绝经期女性以及男性缺铁性病人需要进一步去排除有没有胃肠道肿瘤性疾病;
第二种是铁粒幼细胞性贫血;
第三种是珠蛋白合成障碍性贫血,也叫地中海贫血,一般多见于沿海地带;
第四种是慢性病性贫血,主要常见于感染、肿瘤等人群。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
女人贫血是什么引起的
最常见的原因是和缺铁有关系。因为女性是月经的问题导致的,因为长期的这种月经异常,有些人数量的增多,经期延长就会导致体内铁的缺乏,缺乏之后就会导致贫血,在血常规上主要表现为一个小细胞低色素的一个贫血。一段出现这样的情况,我们会建议患者要做妇科检测,看一看有没有子宫肌瘤导致的一个月经异常增多或者是内膜的异常。如果找到这些病因之后,除了妇科治疗之外,还最主要的还是要把铁补充够,一般我们建议患者可以口服补铁治疗。口服补铁的药物包括多糖铁琥珀酸亚铁等,如果配合使用维C,可以促进铁的吸收,可以达到更好的补铁效果。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
肾贫血吃什么补得快
肾性贫血的主要原因是由于肾脏疾病所导致的促红细胞生成素的减少,因为促红细胞生成素的是在肾脏合成的,当然除了这个因素以外,营养物质缺乏也是其贫血的原因之一,这些营养物质就包含合成血红蛋白所需要的铁、叶酸和维生素B12。从医疗的角度来说,治疗肾性贫血主要要治疗肾脏的原发疾病,其次,就是根据具体情况来应用促红细胞生成素,适当补充铁剂、叶酸和维生素B12。如果要说吃什么能补的快呢,食物当中含铁量比较多的就是动物食品。比如动物内脏、肉类等等,但是那要摄入这些蛋白质还是要听听肾脏专科医生的一些建议,叶酸和维生素B12,就是在一些新鲜的水果和蔬菜当中含量比较多,可以适当的根据情况进行摄入。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
运动对贫血有好处吗
运动对贫血没有好处,运动对身体健康有益,但是对于贫血患者来说,那就另当别论了。
因为贫血就是体内红细胞和血红蛋白降低,那么红细胞的主要功能就是用来携氧,携氧以后供应机体各个组织和器官,贫血后红细胞的携氧能力降低,所以可以见到患者自述疲乏无力,严重的有头疼、心慌、气短等,那么运动的时候肯定会增加人体的需氧量,所以运动以后尤其剧烈运动就会加重这些贫血的症状,也就是说运动对贫血没有什么好处。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血会遗传给下一代吗
贫血有可能遗传给下一代,这主要是一些遗传性的贫血,比方说,地中海贫血就是其中最具有代表性的一个评选类型,这个贫血主要分布在长江以南的地区,以广东,广西,海南最多见。江西,云南,贵州,湖南,湖北这些地方是由散发的,这个病是有一定的遗传概率的,如果夫妻双方当中只有一方有,它的遗传概率是50%。如果两方有的概率就可以增加到75%,所以真是一个可以遗传的疾病,除了这个贫血之外,还有一个像激流匹敌缺乏症,也就是临床上常见的蚕豆病,这个也是一个遗传的问题,它是由于基因的异常导致的,所以他可能会遗传给下一代,还有遗传性,球形红细胞增多症等等,这些都是遗传性的贫血,临床上还有一些其他的贫血,比方说像缺铁性贫血具有细胞性贫血,这些贫血是不会导致遗传的,它是由于营养元素的缺乏导致的是后天获得的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
血常规里哪个代表贫血
血常规里面代表贫血的主要是血红蛋白,就是我们说的血色素。正常情况下,成年男性血红蛋白值在120g/L以上,女性血红蛋白值在110g/L以上,低于上述正常值,就是贫血了。其次血常规里面可以代表贫血的指标,还有红细胞数量和红细胞的比容。还有一些参数可以用来判断贫血是哪种类型的贫血:平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
问答
贫血有什么好的办法调理
贫血首先要找到病因,假如是缺铁性贫血,一般就要进食一些含铁丰富的食物,这些食物其实主要是一些红肉、像猪肉、牛肉、羊肉等等都是不错的选择。
如果是营养性巨幼细胞性贫血,缺乏叶酸导致的,就要进食一些新鲜的水果和蔬菜,因为叶酸在这些食物当中含量较为丰富。
我们除此之外,其他类型的贫血其实对于饮食来说并没有太大的作用,想再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,甚至是急性白血病,这些都是由于造血干细胞本身出现问题导致的贫血。
通过饮食是没有办法来得到治疗的,所以主要的还是要进行相应的病因的治疗,如果是溶血性贫血或者是其他的原因导致的失血性贫血,那么这个时候也是通过食物没有办法进行补充的。
当然,健康的饮食有助于机体能力的恢复,这个是有一定帮助的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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贫血可以吃阿胶糕吗
贫血的患者可以吃阿胶,但是它的作用机制是有限的。
阿胶当中含有一定的铁,但是对于中度或者重度缺铁性贫血的患者,这个含量是不够的,一般还是要建议补铁药物进行治疗,因为它的浓度才达到治疗的标准。一般来说,对于缺铁性贫血的患者,可能吃这些食物,还有一些帮助,如果是其他原因的贫血,服用阿胶是没有任何帮助的,像再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,这些本身都是由于造血干细胞本身导致的。图片出现了一种贫血,在临床上治疗是比较棘手的,服用这些阿胶类的食物肯定是没有帮助的。营养性巨幼细胞性贫血,但是由于缺乏叶酸和维生素B12。叶酸主要是在绿叶蔬菜中含量较多,维生素B12,主要是在肉类中含量较多,其实均衡饮食一般就不会缺少最主要的有一些患者可能有胃肠的一些疾病,从而影响这些元素的吸收,这个时候要做胃肠镜检查。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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做贫血三项检查需要空腹吗
贫血三项检查不需要空腹。
贫血三项里面主要包括的内容有叶酸、维生素B12和铁蛋白,一般是检测由于造血原料缺乏导致的贫血的一个检测项目。在临床上比较常见的像缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血,可以通过这个检测项目来进行鉴别诊断,一般它是不需要进行空腹的。需要空腹的检查项目主要是包括血脂、血糖等等,因为吃饭之后会影响这些指标的浮动。另外一个做B超之前,如果是涉及到胆囊的B超最好是空腹,因为吃完饭之后胆汁可以分泌增加,从而导致B超下显影不清的情况发生。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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看是不是贫血看哪个指标
贫血主要是看血常规中的血红蛋白这个指标。
在男性正常是120-160,女性是110-150。如果低于检测范围下限,就是贫血了。我们根据血红蛋白下降的程度,可以把贫血分成轻度,中度以及重度。轻度贫血是指血红蛋白在90以上,中度贫血是指血红蛋白在60到90之间,重度贫血是血红蛋白低于60,如果低于30是极重度贫血。贫血。从发病机理上来说分为三种情况。第一个红细胞生成减少,第二个红细胞破坏增多,第三个红细胞丢失过多。在红细胞生成减少当中,又分成两种原因。第一个是由于造血原料缺乏导致的,第二个是由于造血干细胞本身导致的。造血原料缺乏可以见于缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血。造血干细胞本身的问题,像白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等。
三甲
郑永江
血液病科
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贫血吃什么能补回来
一般营养相关的贫血缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血,可以通过多吃一些肉类或者是均衡饮食向蔬菜的线,它可以进行有效的补充,因为这类的贫血主要是缺乏铁,叶酸或者是维生素B12,且主要是在肉类中含量要丰富一些。猪肉,牛肉,羊肉,猪血,鸭血等等都是含铁相对较高,那么一些深颜色的绿叶蔬菜也是含铁相对较高的,但是如果不是这里的贫血,比如说像再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,甚至其他原因的一些溶血性贫血,这个时候通过饮食是没有办法治疗这个疾病的,所以要找到背后的原因,针对病因进行治疗,如果这个时候单纯依靠饮食,没有办法解决所有贫血的。所以,鉴别诊断是十分重要,需要做一些必要的检查来进行鉴别。
三甲
郑永江
血液病科
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贫血会长斑吗
贫血的患者一般是不会导致脸上长斑的。
贫血的时候,由于血容量以及血红蛋白的下降,有可能会造成皮肤表面的血管缺血、缺氧,从而会导致皮肤发白,有的时候,可能会出现萎黄的情况,但是贫血不会导致脸上长斑。有一种贫血痣是一种先天局限性的色退、睑斑,主要是由于先天性的血管发育异常所导致的,不是由于贫血所引起的,因此,因为先天性的血管发育异常,对于儿茶酚氨的敏感度会增高,局部的血管始终处于收缩的状态,可以使局部的皮肤缺血而发生白色的斑块。这种情况,就有可能会恶心成贫血痣,形成贫血期的形成和贫血是没有关系的,是属于先天性的疾病,治疗也没有非常好的方法,如果影响美观的是可以去做美容手术的。
三甲
郑永江
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看有没有贫血是看什么指标
患者有没有贫血,我们是看红细胞和血红蛋白的平均的水平的降低的情况。
判断患者是否有贫血这一类,我们首先要检查血常规,化验单上的一个参考范围为113到115每升,一旦低于最低线,这个时,就会出现贫血的症状。贫血有很多种类型,如果是缺铁性贫血的患者,我们可以让患者多吃一些补铁的食物,比如动物的内脏,比如猪肝、猪血等食物,对于贫血的患者,缺铁性贫血的患者有非常好的帮助。还可以多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,因为里面含有维生素C,可以提高补血的一个情况,促进铁的吸收。
三甲
郑永江
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副主任医师
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怎样知道自己有没有贫血
一般做血常规检查就能判定有无贫血。
我们根据血红蛋白下降的水平,将贫血分成轻度、中度以及重度。如果血红蛋白在90以上,属于轻度贫血;在60到90之间,属于中度贫血;低于60属于重度贫血;如果低于30就是极重度贫血。贫血的原因在临床上可以见到以下三种情况。第一个就是红细胞丢失过多,也就是我们通常说的失血性贫血。第二个红细胞破坏增加,也就是我们说的溶血性贫血。在溶血性贫血当中,有先天性溶血和后天获得性溶血。先天性溶血的代表就是地中海贫血g6pd缺乏症。后天性溶血的代表就是自身免疫性溶血。第三种情况就是红细胞生成减少。它可以使造血原料缺乏导致的生成减少。也可以使造血干细胞出现问题导致的红细胞生成减少。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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贫血的人能喝牛奶吗
贫血的人能喝牛奶吗?首先我们要了解患者是什么原因导致的贫血。贫血呢,可以分为确定性贫血和巨幼细胞贫血,或者是属于营养不良性的一个贫血,如果是因为缺铁性贫血的患者,那么在补铁期间是不可以进行喝牛奶的,因为牛奶会影响铁剂的吸收,同时呢,不要喝浓茶、咖啡这一类的一个制品可以多吃一些富含铁元素比较多的食物。比如说可以多吃动物的血制品或者是动物的肝脏以及菠菜、紫菜、海带,这些都能够进行补铁进行治疗。还可以多吃一些新鲜的水果以及蔬菜里面含有丰富的维生素C,可以促进铁的吸收,还可以多吃一些猪肝、猪血等等这些食物呢,也能起到缺铁性贫血的一个辅助治疗。
三甲
郑永江
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副主任医师
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检查是否贫血应该检查什么项目
首先要做一个血常规检测。我们在血常规当中判断有没有贫血,主要是根据血红蛋白的水平来看看。正常男性是120到160之间,女性是110到150之间。如果是怀孕的话,一般认为小于100才是贫血。根据血红蛋白下降的程度,我们可以分成轻度、中度以及重度。血红蛋白在90以上属于轻度,60到90之间属于中度,低于60就属于重度。
贫血呢,还要做贫血三项。一般里面包括叶酸、维生素B12以及铁蛋白。如果这三个指标当中有一个指标降低,那有可能提示是由于造血原料缺乏导致的贫血。
还可以做溶血相关的检测,比如有一些红细胞自身抗体的检测,这些抗体有可能会导致红细胞破坏,导致溶血发生出现贫血。另外,必要的时候还要做骨髓穿刺的检查来看一下骨髓造血功能是否有问题。
三甲
郑永江
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怀孕几个月最容易贫血
一般在怀孕中后期,大概五个月以后比较容易得贫血。
而且容易得缺铁性贫血,这个时候胎儿发育是需要很多的营养和铁的需求量增加,如果营养不良的话,就容易出现贫血的症状。所以怀孕后在平时一定要多注意自己的营养,多吃一些高蛋白和维生素比较多的食物。每个人的情况不一样,所以具体的时间也是会有一定的差异。一旦发现有贫血,可以查血清铁,铁蛋白,转铁蛋白,饱和度等,可以明确诊断。诊断以后可以多吃一些猪肝,猪血,猪肉,牛肉,羊肉等含铁比较高的食物,同时多吃含维C的水果蔬菜。中度以上的贫血还可以加用补铁药物一起治疗。
三甲
郑永江
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贫血能不能喝咖啡
贫血能不能喝咖啡,主要看贫血类型。
人体最常见的贫血为缺铁性贫血是不能喝咖啡的,缺铁性贫血是由于体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成,不能满足正常红细胞生成需要,而发生的贫血。咖啡可以抑制铁的吸收,是因为咖啡里含有多酚类物质会和铁形成难溶解的物质由粪便排出,从而影响铁的吸收。而其他类型的贫血,比如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症等,可以少量饮用咖啡,但也是不可以大量以及长期饮用。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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哺乳期贫血会影响孩子吗
哺乳期贫血会影响孩子,是会的。
因为妈妈乳汁中的铁元素,如果比较低,营养物质就比较低,对于孩子摄取营养和生长发育都是不利的,发现后应该及时的治疗贫血只有母乳有足够的营养,才能给孩子更好的生长发育的条件。可以及时给孩子添加辅食,通过食物的调整,可以多吃一点丰富铁含量丰富的食物,比如猪肝、鸭血、动物的内脏,或者是蛋黄,还可以多吃一些樱桃,可以提供丰富的铁剂补铁时还可以多吃一些水果,补充维生素C,促进铁剂的吸收,如果患者严重的时候,妈妈可以吃一些。硫酸亚铁剂加服维生素C等药物进行改善贫血的一个状态,饮食方面应该也要加强营养。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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贫血可以输液补血吗
贫血是可以输液补血的。
但如果一般不严重的情况,我们是不会进行输液瓶治疗的,因为轻微的贫血,我们可以通过医生的使用药物或者食物来进行治疗。首先,如果是缺铁性贫血的话,我们可以进行一些食物进行治疗,比如可以多吃一些猪肝、猪血等食物,这些食物有善对于贫血的一个改善,当然我们还是要去医院做一个详细的检查,根据检查结果,听从医生的一个指导用药,可以服用一些铁之缘片进行一起治疗,这样效果会很好。还有,有些患者是具有细胞贫血,我们可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,这样对患者贫血的一个情况也是有很好的一个改善。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
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