破水之后如果没有宫缩的，应该使用缩宫素加强宫缩。 首先要做内诊，排除难产的情况，只要没有剖宫产指征，宫缩不规律的，可以静脉滴注缩宫素，通过手缩宫素来加强宫缩，效果还是很好的，而且相对安全一些，破水之后还应该用青霉素预防感染，预防感染监护胎心，观察羊水的颜色、性状，只要没有异常的，通过静脉滴注缩宫素加强宫缩，胎头压迫宫颈，这样才能宫口开大胎头下降才会分娩，破水后如果胎心异常，也要重视，因为破水本身就可能引起胎儿缺氧的情况，也容易引起脱垂的情况，所以应该及时的检查。

正常情况下，应该是先宫缩，再破水。破水应该发生在临产后，是因为宫缩时羊膜腔内的压力增加到一定的程度，胎膜才会自然的破裂。对于自然分娩的孕妇，胎膜破裂大部分发生在宫口近开全时。如果在临产前就出现了胎膜破裂，也就是说，如果是先破水，后宫缩，我们称之为胎膜早破，这是一种病理现象，多是由于女性有生殖道炎症，羊膜腔压力过高，胎膜受力不均等所造成。对于足月胎膜早破的孕妇应该尽快的住院，大部分孕妇会自然地发动宫缩，如果不能自然发动宫缩，在12小时内积极的引产，不符合顺产条件，应该及时剖宫产。

流产之后子宫需要逐渐的恢复，这就需要有宫缩，有少数的患者会表现为宫缩性的疼痛，对于宫缩性的疼痛，临床上一般有两种治疗方案，一种是非药物性的，比如可以做局部的按摩、热疗或者是心理安抚，听听舒缓的音乐，转移注意力等等方法，大多可以耐受，如果通过这些方法没有明显的改善，可以采用药物性的镇痛，临床上常用的药物有去痛片、芬必得等药物，这种药物往往在短期用药后，可以大大的缓解疼痛，一般流产后宫缩性的疼痛一周左右就会明显的改善，属于生理性的疼痛，不用太过紧张和担心流产之后要注意不要吃辛辣生冷的食物，不要同房，注意性生活的卫生，防止炎症感染，促进身体尽快恢复。

见红有规律，宫缩出现阵痛，一般十几个小时就分娩了，对于初产妇来说，从规律宫缩也就是五六分钟腹痛一次，每次持续30秒以上，从这个时期开始计算，大部分人在十几个小时就分娩了，很少有超过20小时的。 对于经产妇来说，这个时间明显缩短了，大部分人都是在几个小时内就分娩的，见红后一般是1到2天有规律宫缩，从规律宫缩到分娩一般是十几个小时，在这期间会有持续性加强的宫缩，在这个疼痛的过程中，也会有宫颈管消失，宫口开大，这样才会分娩，所以一定要注意劳逸结合，保持体力，毕竟十几个小时，很多人是很痛苦的过程，一定要有力气，有信心生下宝宝。

见红后一般24到48小时会出现有规律的宫缩，见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。它是因为宫颈内口处的胎膜与该处的子宫壁分离而导致毛细血管破裂所引起的少量出血，常与宫颈管内的粘液相混合而排出，所以我们称之为见红。见红是少量出血，也可以为褐色分泌物。孕妇出现见红后，可以准备好入院待产的东西，如果出现规律宫缩时，就尽快去住院。如果阴道流血量较多，超过了月经量，则考虑是病理性产前出血，就应该尽快的就诊。

一般情况下，见红后3到5天就会有规律的宫缩。 但是每个人的情况都不一样，有的人在见红之后有可能很快就发动分娩的过程，但是也有的孕妇在见红后1到2周也没有临产的表现，所以见红只是代表将近临产，但是具体的时间也是不一定的。见红主要是孕晚期宫颈管出现扩张，这个时候宫颈管内的粘液栓脱落到阴道内，所以在表现上会看到带血的粘液，一般来说是临产将要发动的表现，但是见红也是要跟异常的一些产前的出血情况来鉴别的，如果出血量比较多的话，也要到医院去看看有没有胎盘早剥等等。

肚子发紧发硬不疼，这种情况考虑是假宫缩。 孕妇从怀孕12-14周开始，增大的子宫开始出现不规律的无痛性的收缩，这种情况可以通过腹部检查触诊发现，孕妇有时候自己也能够感觉到。这种宫缩的特点是稀发的、不规律的、不对称性的。有的时候子宫收缩的幅度和频率，随着妊娠周数的进展而逐渐增加，可以直至到妊娠晚期，但是宫缩时宫腔内的压力通常在5-25毫米汞柱左右，持续时间不超过30秒，这种无痛性的宫缩称为假宫缩，不是真正的临产宫缩。

规律宫缩后到多久会生，这个没有一个固定的时间。有人快可能只需要几个小时，有人慢可能需要几天的时间。 宫缩规律之后，我们还需要看宫缩的强度以及宫缩的有效性，是不是有效的宫缩。宫缩来了能不能促进宫口的扩张、胎头的下降。另外也不是所有人都能阴道顺产成功的，在阴道分娩过程当中，可能会出现各种各样的意外，而中转剖宫产，比如存在胎心异常或者是羊水污染、羊水粪染的情况，需要中转剖宫产。出现了产生的停顿，或者是持续性的枕后位枕横位，均需要中转剖宫产。

无痛分娩，不会影响宫缩的，无痛分娩一样是有宫缩，只是感觉不到明显的宫缩，在这个时候宫口一样是开大的，所以才会开展无痛分娩，如果没有宫缩了，那就不会生孩子，也就不会开展这项技术了。 无痛分娩期间宫缩是有的，宫口也是开的，只是没有明显的疼痛，在无痛分娩期间一定要注意宫缩还有胎心的变化，因为疼痛程度太明显了，所以才选用无痛分娩的，无痛分娩，现在优点非常多，也是相对安全的，毕竟对于女性来说，十几个小时的持续腹痛是很难忍受的，最后因为疼痛，选择剖宫产，影响宫缩的也很多，所以有条件的尽量选择无痛分娩，这样还是很好。

导致怀孕初期出现宫缩的常见原因有以下几种： 第1种主要是因为怀孕初期尚没有稳定着床的胚胎刺激子宫发生异物性收缩引起。 第2种有可能是因为各种原因所引起的胚胎发育不良或者胚胎停育所导致的子宫收缩。 第3种可能是因为怀孕初期孕妇同房刺激所引起的子宫收缩。 第4种有可能是因为怀孕初期，孕妇发生剧烈的情绪波动所引起，比较常见的是在剧烈生气以后发生这种症状。 第5种有可能是因为孕妇过度劳累或受到外力撞击所引起。

在怀孕后期，饭后散步适当的活动，这样能够加快宫缩，促进分娩，在今入产程之后，只要没有羊水破裂的，也要进行适当的活动，这样站着的时候腹压就大一些，能够加强宫缩，宫缩强了，宫口开得快，分娩也就缩短时间了。 如果是宫缩不规律的，这种情况应该注意劳逸结合，保存体力，进入产程之后，宫缩仍然不满意的医生会根据检查的结果，适当的使用缩宫素，缩宫素促进宫缩效果是非常明显的。保持良好的情绪，有信心，这样劳逸结合才能够加快宫缩，促进分娩。

分娩过程中产生的宫缩，对胎儿是没有影响的。 只要胎儿能耐受这种工作对于胎盘储备功能不足，或者是存在胎儿缺陷的，可能耐受不了这种宫缩，每当宫缩来临的时候，就会出现胎心下降。这种情况适不适合阴道分娩的，需要中转剖宫产，如果宫缩来临时，胎心也是正常的，这种宫缩，对胎儿是没有影响的，因为在宫缩的间歇期，胎儿可以获取到他所需要的养分和养料。如果是足月前的宫缩，还是有影响的，比如可能会引起早产或者是流产。

如果孕妇足月临产发生的规律的宫缩，这种情况如果是经产妇大约持续6-8个小时左右可能分娩。如果是初产妇，这种情况持续的时间比经产妇长一些，大约16-18小时左右。 但是整个产程进展会发生各种各样的可能性，例如胎头旋转困难、头位不正、宫缩乏力等等情况，都可能会影响产程的正常进展，所以产妇临产以后一定及时住院观察、避免焦虑、保持正常的体力，避免急躁耗费产力发生滞产的可能性。

可能是子宫不敏感，另外它会引起内源性前列腺素，或者是催产素的释放，所以它就不会产生宫缩，并不是所有的患者羊水破了之后，都会产生自发的宫缩。 在绝大部分情况下，羊水破了之后，12小时左右会产生自发宫缩，对于没有产生自发宫缩的患者，如果是足月的胎膜早破，我们需要积极的引产。一般会外源性的给予催产素加强宫缩。尽早临产，尽早终止妊娠，羊水破了之后会增加宫内感染的机会。如果破水时间大于12小时，需要积极的使用抗生素预防感染。

要生之前的宫缩一般都是规律的宫缩，他会有一阵一阵的肚子发紧发硬，有些患者还会伴有腰酸。 但是在宫缩的间歇期，又一切都恢复正常，肚皮都是软的。如果宫缩的频率小于五分钟，持续时间大于15秒，这时候就已经临产了，一定要及时去医院。如果在临产之后出现了想解大便的感觉，一定不能去蹲厕所，而应该及时去医院或者是汇报医生，这时候可能不是需要解大便，而是由于胎头下降压迫了直肠产生便意感，说明宫口开大了，一般在宫口开三公分左右就可以进行无痛分娩来缓解分娩的疼痛。

首先需要卧床休息，禁止性生活，保持大便通畅，经过这样的休息之后，仍然存在宫缩，需要及时医院就诊。 一般需要查宫缩的情况以及宫颈管的长度，以及引起宫缩的原因，一般我们会行分泌物的检测。在排除保胎进去之后，会积极的保胎治疗，采用硫酸镁、地塞米松。如果工作仍然不缓解，可能会需要使用安保。经过这样的处理之后，绝大部分的宫缩都可以得到有效的抑制。当然也会有极少数的情况下会出现保胎失败。

引起宫缩的原因有很多，当然也有一部分宫缩是特异性的是不明原因的，常见的引起宫缩的原因，包括感染，是最常见的一个原因，另外，胎膜早破会发有宫缩。胎盘早剥会有宫缩。当然，到了孕后期，随着子宫的增大，子宫敏感性的增高。会出现一些假性宫缩，这个是正常现象，是每个孕妇都会有的。 对于怀孕34周之前出现的宫缩，需要考虑先兆流产或者先兆早产的可能需要积极的保胎，并查明原因，对于34周之后的宫缩，原则上是不保胎的，顺其自然。如果出现了规律的宫缩，一定要及时来院就诊。

宫缩会表现为整个子宫一阵一阵的发紧发硬，如果宫缩强度比较厉害，会伴有痛感，当然也有一部分患者除了发紧发硬，还会有腰酸的感觉，这种就是宫缩。宫缩往往是波及整个子宫的，如果只有局部的硬，有可能是胎动。 宫缩往往是波及整个子宫的，如果只有局部的硬，有可能是胎动。在怀孕三十四周之前，如果出现了相对比较频繁的宫缩，比如半小时一阵的宫缩，就是要及时去医院以先兆早产，这时候需要积极的保胎治疗。如果是到了孕晚期，临近预产期的时候，出现了宫缩不规则的宫缩，可以在家待产。如果宫缩规则了，比如五分钟一阵的宫缩，这时候需要及时去医院待产。

32周出现宫缩是不正常。 32周如果出现宫缩，需要考虑先兆早产的可能。需要及时就诊，做胎心监护，观察宫缩的频率以及强度，做B超查看宫颈管的长度，如果宫颈管长度小于三发生先兆早产的风险就相对比较高。另外，对于32周出现宫缩的先兆早产需要积极的保胎治疗，一般我们会采用硫酸镁或者是安保，同时促胎肺成熟。另外，我们还要去寻找出现宫缩的原因往往是由于感染引起的，所以我们会做阴道分泌物的培养。排除胎儿宫内感染的可能，因为如果是胎儿宫内感染引起的宫缩，这个是保胎的禁忌。

孕晚期如果孕妇宫缩频繁，对宝宝的影响要看这种宫缩是否为有效宫缩。 孕晚期孕妇经常会出现过敏性宫缩，这种宫缩是无效宫缩，对宝宝一般是没有影响，不会导致宝宝早产。过敏性宫缩的特点是:它是不规律宫缩，并且宫缩时仅仅是肚子发紧、发硬，不伴有肚子疼痛。如果宫缩为有效宫缩，宫缩的频率一般为五六分钟一次，一次持续一分钟左右，并且宫缩时会有明显的肚子疼痛感，也就是我们说的阵发性腹痛，这种宫缩是对宝宝有影响，如果不及时抑制宫缩，很可能会导致宝宝早产。所以说，一旦孕晚期出现宫缩频繁时，可以尽快的就诊，让大夫来判断是否为有效宫缩，然后再对症处理。