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肺结核胸片特点
肺结核胸部X光有以下特点:多在肺尖或锁骨的上下发现斑片状的炎性浸润影,边缘模糊,周围可伴有点状或者条索状的纤维化、钙化灶。可能还伴有胸膜增厚、钙化和胸腔积液等等。部分患者可在阴影中发现结核空洞,粟粒性肺结核,自肺尖到肺底会见有大小,分布均匀,密度相同的直径在1到3毫米左右的结核结节。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结核止咳的最快办法是什么
肺结核止咳的最快办法是以下的一些措施。包括病因治疗和对症治疗。对于咳嗽咳痰的症状,可以选择使用去痰的药物,化痰止咳的药物,比如。可以使用梭甲斯坦口服液,氨溴索糖浆,棕色合剂,肺力咳合剂,桃金娘油,蛇胆川贝液,蛇胆陈皮散。还可以使用雾化吸入治疗,比如使用生理盐水联合,布地奈德雾化液,能够稀释痰液,促进痰液排出,达到止咳的目的。并且病因治疗联合。敏感的抗结核药物治疗,比如可以选择使用异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺等。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
肺结核引起的胸腔积液严重吗
如果是肺结核引起的胸腔积液,那么一般来说不是特别严重。
当然针对此类情况,我们需要通过完善胸部CT,ppd实验以及伽马干扰素试验进行明确。通过以上检查,明确了是由于肺结核导致的此类疾病,我们可以通过积极的抗结核治疗进行处理,比如说口服异烟肼、利福平等等。当然,如果胸腔积液量比较多,甚至发生了一些胸腔内部脏器的压迫,比如说造成了肺不张等等,我们可以进行胸腔闭式引流手术对症治疗处理,效果比较不错。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结核加胸膜炎难治吗
如果发生此类情况,我们通过积极的抗结核治疗是可以有效治愈的并不是特别困难。
当然,我们需要通过完善胸部CT以及ppd实验、伽马干扰素试验以及必要的痰化验进行明确。如果确定是由于肺结核导致的胸膜炎症,我们可以叮嘱患者积极的口服抗结核药物进行治疗,比如说异烟肼、利福平等等。通过积极有效的抗结核治疗可以在缓解病情的同时,有效的治疗胸膜炎症,并且延缓甚至完全根治胸膜炎的进展。那么,通过积极的抗结核治疗,可以有效的治疗此类疾病并且通过定期复查胸部CT可以明确治疗的效果。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结核血压高怎么回事
肺结核和血压高是没有明确的关联的。引起高血压的病因是多因素的,一般分为遗传因素和环境因素两个方面,高血压具有明显的家族聚集性,如果父母都是高血压患者,子女的发病率高达46%,环境因素中高钠低钾饮食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素,超重合肥胖也是血压升高的重要危险因素,约1/3的高血压患者有不同程度的肥胖,饮酒,饮酒量与血压水平呈线性相关,尤其是收缩压,长期的精神紧张也是高血压发病的危险因素。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
肺结核没痰怎么做痰检
肺结核没痰,做痰检,有三种办法:
第一种办法是在保证足够的具体容量负荷的基础上,使用支气管扩张剂或者化痰的药物给予雾化吸入,雾化物吸入后促进纤毛的摆动,以及气道的湿化,可以诱导出痰液送检;
第二种是行支气管镜检查,在支气管镜下看到可疑的结核病灶可以进行刷片送检;
第三种办法就是,如果支气管镜下没有见到可疑的病灶,可以在影像学显示肺结核的段进行支气管灌洗,灌洗后灌洗液的回收送检也可以发现一定的信息,明确诊断。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
白芨能治肺结核吗
白芨不能治疗肺结核,但是白芨有一定程度的抗痨杀菌作用。
除了白芨,还有百部,黄连,大蒜,冬虫夏草,功劳叶等都可以具有抗痨杀菌的作用,在治疗肺结核的过程中,可以结合辨病适当的选用。
肺结核主要是由于阴虚所导致的,他的病理性质主要是在阴虚,也可以导致气阴两虚以及阴损及阳,治疗原则主要是补虚培元和抗痨杀虫相结合的原则。
肺结核的病变主要在肺,以肺阴虚为主并损及脾肾两脏,肺损及脾气阴两虚为主,治疗时有重视补虚培元,增强正气,以提高抗病能力。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
为啥中医治不了肺结核
肺结核在中医称之为肺痨,因为肺结核是由于结核分枝杆菌感染导致的,这个细菌特别顽固,通过中药是不能将这个细菌杀灭的,所以中医并不能治疗肺结核。
仅仅有可能改善症状,即便现在有抗痨药物,比如利福平、异烟肼等等,也并不能短时间内杀灭这个细菌也是需要一个很长的抗痨治疗过程,而且在治疗过程中有可能会出现耐药或者病情反复,所以建议肺结核的患者中西医结合治疗再次抗痨药物治疗的同时也可以配合中药调理,中医多认为是由于肺阴虚内热引起的肺痨,所以可以应用养阴清肺颗粒、百合固金丸等药物调理肺结核最关键的还是需要预防平时增强体质,不要随地吐痰,带好口罩。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
疑似肺结核去哪检查
疑似有肺结核可以及时去医院的呼吸内科就诊,也可以去传染病科就诊,有些医院还设立了结核病专科也可以去就诊。
一般需要拍双肺的x光片或者ct来初步检查,必要时还可以取呼吸道的痰液查找抗酸杆菌,甚至还可以做结合分支杆菌的培养,联合做药物敏感实验。既能够明确病因,也可以明确定性,另外还可以辅助检查一下肝功能、肾功能、血常规以及做ppd实验。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
问答
小孩检查肺结核挂什么科
小孩如果想检查肺结核相关的指标,在不同医院,其实它预检的科室是不一样的,如果是一般的综合性的三级医院,就挂普通的儿内科就可以,如果是在专门的儿童医院,也就是说只看儿童疾病的医院,有的医院是挂呼吸科,有的医院是要挂到传染病或者感染科的,所以还是要问当地医院的,不同的预检台情况都有所不同。
那如果说是已经确诊了肺结核,后期的是随访,要检测相关肺结核的指标,一般还是要挂到传染科或者呼吸科的。要确诊肺结核,其实是一个综合的考量,要从过去的传染病接触史、症状体征影像学检查和实验室的检查几个方面来分析判断。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
小儿肺结核的早期症状特点
孩子肺结核的早期症状可以表现为低热、乏力、纳差、消瘦等症状。而低热一般表现为午后低热。
当孩子出现这些症状的时候,要警惕肺结核的可能性,可以通过相关的检查来明确。比如结核菌素实验、痰涂片抗酸染色、Tspot以及胸片或者CT等影像学检查。结合孩子的症状、接触史以及相关的检查,来判断是否存在结核感染。如果比较明确,应该尽早的开始三联或者四联的抗结核治疗。并且用药的疗程一定要够,至少6到9个月,因为结核感染相对是不容易清除的。如果疗程不够,很容易病情反复。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
肺结核能引起腋下淋巴结肿大吗
如果发生了肺结核,是有可能引起腋下淋巴结肿大。通常来说,如果我们发现腋下淋巴结肿大,并且考虑肺结核疾病,我们可以通过完善胸部影像学检查,比如胸部ct,同时配合完善PPD实验、γ-干扰素实验等等进行明确。如果以上结果均提示有结核杆菌的感染,我们可以考虑肺结核导致的此类改变。当然如果想明确,我们还是建议对于腋下肿大的淋巴结进行彩超引导下,病理学方式分析,通过以上处理,我们可以明确具体的病因。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结核胸痛吃什么止痛药
如果发生此类情况,可以口服氨酚双氢可待因片或者是布洛芬进行抗炎止痛处理。当然,治疗此类疾病的关键在于明确患者是否发生了肺结核,通过完善胸部影像学检查,比如说胸部CT,胸部强化CT等等,以及ppd试验,伽马干扰素试验,痰培养等相关化验检查可以明确患者是否是由于结核杆菌感染导致的。针对此类情况,如果明确了是肺结核,可以口服异烟肼,利福平等抗结核药物进行相关治疗,当治疗了原发疾病以后,由此导致的胸痛症状也会得到有效的缓解甚至治愈。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结核胸腔积液多久能好
如果发生了肺结核并且导致产生了胸腔积液,这类疾病所发生的时间不能确定。只有当我们有效治疗并且处理了肺结核之后,胸腔积液才能够得到彻底的根治。因此我们首先需要明确胸腔积液是否是由于肺结核导致,可以通过胸部ct以及PPD实验、γ-干扰素实验等等进行明确。如果以上结果均提示结合结核杆菌感染,我们可以考虑是肺结核导致的,通过积极的抗结核治疗可以有效的治疗此类疾病,并且使得胸腔积液得到有效的控制,甚至是完全的吸收。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结核胸腔积液怎么治疗呢
肺结核胸腔积液在临床上是非常常见的,这也是导致胸腔积液产生的主要原因。
像这种情况治疗上一般首先要做胸腔引流,凡是肺结核导致的胸腔积液,一般量都是比较多的,还有时间比较长久的可能会出现包裹性胸腔积液,像这种情况一般都要考虑进行放管引流引出胸腔积液,但是在引流过程中也会源源不断的产生,所以要配合抗结核治疗,随着抗结核治疗的有效,也就说药物起作用之后胸腔积液的量可能会逐渐减少,这样也会考虑胸腔积液的拔管,像这种情况治疗都是综合应用的,根据病人的病情结合实施。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结核胸膜炎会瘦吗
如果发生了肺结核胸膜炎,是有可能发生体重减轻,也就是所谓的变瘦。这种情况我们需要积极的明确是不是肺结核导致的,比较常用的方法有胸部影像学检查,比如胸部CT,同时配合进行PPD实验以及γ-干扰素实验进行明确。如果以上检查均提示有结核杆菌感染,我们可以考虑是感染了肺结核。与此同时,我们需要积极的进行抗结核治疗。当然,如果胸膜炎疼痛,我们可以口服一些抗炎止痛的药,比如布洛芬一类的。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸膜炎肺结核胸腔积水怎么治疗
一般来说如果发生了此类情况,首先需要进行积极的抗结核治疗,同时针对胸腔积液的具体情况,可以选择胸腔闭式引流手术对症治疗。当然,治疗的前提是我们需要通过完善胸部影像学检查以判断患者胸腔内部具体的情况。如果胸腔积液的量比较少,也可以通过多吸吸氧气,注意保暖,避免着凉进行有效的吸收;如果胸腔积液量比较多或者发生了肺组织压缩以及影响了循环功能,我们还是建议需要通过胸腔闭式引流手术对症治疗。当然,如果患者明确是肺结核杆菌导致,我们可以通过口服利福平,异烟肼等药物进行治疗。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
肺结核胸膜炎饮食上注意什么
如果发生了肺结核胸膜炎,在饮食上我们需要增强营养,同时尽量不吃辛辣,不喝酒,保持一个清淡高营养的饮食状态。我们首先还是需要进行胸部影像学检查进行判断,如果胸部CT上可见有肺结节,并且进行PPD实验,γ-干扰素实验均提示有结核杆菌的感染,我们可以考虑胸膜炎是由于肺结核导致的。我们可以通过积极的抗结核治疗,同时对于胸膜炎导致的疼痛,口服一些抗炎止痛的药对症处理,比如布洛芬一类的药物,效果都比较不错。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸膜炎是不是肺结核前期
通常来说,胸膜炎并不代表一定是肺结核,因为比较常见的原因都有可能导致胸膜炎。比如临床上我们常见的肺部感染、肺部肿瘤以及食管炎症渗出都有可能。此类情况我们还是需要进行积极的明确,比如通过胸部影像学检查,胸部X线片、胸部ct等等。当然我们还需要同时进行PPD实验,γ-干扰素实验进行判断。如果以上检查均提示有结核杆菌的感染,有可能是肺结核导致的。如果以上均阴性,并且胸部ct可见肺两侧没有太多的结节状改变,我们一般不考虑肺结核。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答
胸膜炎肺结核胸腔积水怎么办
如果发生了胸膜炎、肺结核以及胸腔积液,这种情况我们需要先明确具体的病因。如果是肺结核导致的此类改变,我们首先需要进行积极的抗结核治疗,这才是治疗的关键。如果少量的胸腔积液,在我们有效的抗结核治疗后,相关症状都会得到缓解。但是如果胸腔积液的量比较多,并且对于胸腔内的肺组织、心包等脏器造成了压缩,我们还是需要尽早的进行胸腔闭式引流手术,同时对于引流出来的积液进行相关化验检查。如果胸膜炎疼痛,我们可以口服抗炎止痛的药物对症治疗处理,比如布洛芬。
三甲
赵晓建
胸外科
副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
问答