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腰间盘突出压迫神经怎么处理好
腰椎间盘突出压迫神经该怎么处理好呢?首先应及时寻求医生帮助,必要时可完善ct核磁等检查,进而根据患者症状体征及影像学资料,综合评估,腰椎间盘突出程度,并根据患者病情合理选择治疗方式。 腰椎间盘突出,根据程度由轻到重,有四种治疗方式,这四种治疗方式分别为,保守治疗、介入治疗、椎间孔镜治疗及开放手术治疗。 其中保守治疗方法有,理疗,牵引,针灸,推拿,并配合腰部制动,腰背肌功能锻炼,口服药物止痛,输液消肿。 介入治疗主要方法有,臭氧消融,胶原酶消融,射频消融,硬膜外封闭。 椎间孔镜治疗,可针对单纯腰椎间盘突出或脱出。开放手术,可针对腰椎间盘突出合并严重,椎管狭窄和腰椎滑脱。
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三甲
陈强
关节科
副主任医师
南方医科大学南方医院
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腰间盘突出下肢疼痛怎么办
腰椎间盘突出下肢疼痛,该怎么治疗呢?首先要根据症状、体征,结合影像学资料,对病情做初步判断。然后拟定治疗方案,并根据治疗情况,随时调整治疗方案。具体治疗措施有以下几种: 第一、一般性治疗:具体的有卧床休息,佩戴腰围,减少负重,减少弯腰,避免风寒刺激,注意腰部保暖,避免久坐,适当行腰背肌锻炼。 第二、中医及物理治疗:常见的有推拿,针刺,艾灸,中药熏洗,小针刀,牵引,冲击波治疗,中频脉冲治疗等。 第三、药物治疗:用药方式作用口服、输液和外用药,其中口服类药物有止痛药,消肿药,营养神经药;输液的主要有甘露醇,地塞米松,七叶皂苷钠等;外用药专有非甾体抗炎药的外用药,某些中成药膏剂。 第四、介入治疗:当上述治疗效果不佳时,腰椎间盘突出不重,可以考虑臭氧治疗,射频治疗,膜外封闭治疗等。 第五、椎间孔镜治疗:可针对单纯腰椎间盘突出,没有合并腰椎管狭窄,腰椎滑脱等比较严重的腰椎退变。 第六、开放手术治疗:可针对马尾综合征,三个月以上保守治疗效果不佳,合并严重腰椎退变的最近盘突出患者。
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三甲
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腰间盘突出会导致腿疼吗
首先要明确一点,影像学上面的腰椎间盘突出,只是单纯从影像学上看见腰椎间盘位置异常,不一定会引起相应的症状,比如腰痛、腿痛。 而腰椎间盘突出症,是一个疾病名称,是因为腰椎间盘发生退变,在外力作用下纤维环破裂,髓核突出,压迫神经、脊髓,从而引起腰痛,并且伴有坐骨神经痛等症状和体征的一种疾病。 所以,腰椎间盘突出,也许压根儿就没有症状,不一定会合并腿痛;但腰椎间盘突出症,绝大多数有神经根刺激症状,最常见的也就是坐骨神经痛,表现为腰腿痛,是临床上最常见的腰腿痛疾病之一。
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腰部疼痛怎么处理好
对于腰部疼痛的处理,首先要明确腰部疼痛是由于什么原因引起的,是由于外伤,肿瘤,肌肉拉伤等等一系列的原因,如果是比较常见的扭伤或者是肌肉拉伤所产生的腰部疼痛,通常是腰部肌肉劳损所引起的。对于治疗方法主要在疼痛出现48小时以内采用冷敷,对于疼痛有很好的镇痛作用,超过48小时后采用热敷并且可以配合肌肉拉伸,通过佩戴腰围可以增强腰部肌肉的辅助性支撑,对于肌肉劳损型的腰椎间盘突出或者是腰痛的患者有比较好的治疗效果。
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倒走治腰椎间盘突出效果如何
倒走治疗腰椎间盘突出有一定轻微的效果,但不能只靠倒走来治疗,治疗的效果包括在倒走的过程中,第一个可以有助于增强局部的肌肉力量,使腰背部保持挺直,同时可以使肌肉得到一定的痉挛放松;减轻炎症物质积聚,还可以促进血液循环,并且,走路这种有氧运动的话,也有助于增强局部血液循环而且加速血流,使炎症物质吸收增加,有助于改善椎间盘突出压迫造成的缺血,倒走只是对于腰椎间盘突出一种轻微的锻炼方法,对于椎间盘突出比较严重的情况综合治疗效果会更好,包括药物、手术的,同时在突出比较巨大,疼痛比较严重时,也不适合进行锻炼,需要进行卧床休息。
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椎间盘突出引起腰腿痛怎么办
这种情况引起的腰腿疼,首先要注意避免不良姿势避免在弯腰负重,或者继续的蹲位工作活动过多,同时要进行一定的检查检查看突出的大小,如果非常严重,有突出比较多或者有脱出,并且压迫脊髓和神经比较严重,需要进行手术治疗,并且可以进行一定的微创注射,如果比较轻微,可以进行一定的药物治疗包括应用,非甾体类消炎镇痛药用扶他林或者西乐葆,还可以对症应用,腰痛宁胶囊和颈复康颗粒,并且,去正规的医院请有经验的医师进行康复训练理疗,进行牵引等都有助于,增强局部肌肉的力量;减轻,这种腰腿疼的情况。
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治疗腰间盘突出需要多长时间
治疗腰间盘突出需要多长时间,腰椎间盘突出,往往采取保守或者手术治疗,根据病情的严重程度来进行,个体化治疗,保守治疗的时间一般在三个月左右,保守治疗的方法,有绝对卧床休息,牵引理疗,口服非甾体抗炎药物,口服营养神经药物,还有中医治疗等等,当经过保守治疗效果不佳或无法达到临床治愈时,就可以采取手术治疗,目前,常常采用的为微创椎间孔镜或椎间盘镜,随和摘除术,术后一般在一到两周就可以恢复正常的生活和工作,如果是多阶段的且伴有腰椎不稳的椎间盘突出,则需要切开随和摘除,另行椎弓根钉内固定,采取这种手术方式术后恢复时间大概需要一个月左右,
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治疗腰间盘突出的锻炼方法有哪些
治疗腰椎间盘突出锻炼的方法首先是要检查清楚,如果突出非常的巨大,有突出或者有严重的椎管狭窄等情况,这些都需要有经验的医师指导下进行锻炼,避免活动过多加重病情,其次是如果比较轻微的话,锻炼可以针对腰肌的力量,进行直腿抬高锻炼核心肌群的力量,同时还可以进行五点支撑、三点支撑小飞燕锻炼,这些都可以增强肌肉的力量,增强骨性的强度,使肌肉痉挛得到放松并且可以使局部血液循环增加,减少椎间盘突出压迫造成的缺血,还需要注意如果力量足够可以进行一定的有氧锻炼,年轻人可以进行散步、跑步、游泳,老年人可以进行八段锦、太极拳,这些锻炼都非常有助于增强和保护椎间盘。
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治疗腰间盘突出吃什么药
治疗腰椎间盘突出,该吃哪些药呢?腰椎间盘突出,是因为,腰椎间盘中的纤维环破裂,髓核突出,压迫或刺激脊髓、神经根,引起腰腿痛为主要表现的一类疾病。 针对腰椎间盘突出,口服药物治疗,可从以下几个方面着手: 第一、止痛治疗:因为腰椎间盘突出,腰腿痛为主要表现,所以首先要予以止痛治疗。常用的药物有:1.非甾体抗炎药,如双氯芬酸钠,洛索洛芬,布洛芬,塞来昔布等;2.肌松药,如乙哌立松,氯唑沙宗。3.阿片类药物,如氨酚双氢可待因,氨酚羟考酮,曲马多缓释片等。4.活血化瘀类中成药。 第二、消肿的药物:主要是通过消除脊髓、神经根周围水肿,减轻炎症反应,从而达到治疗效果。常用的药物有地奥司明,七叶皂苷钠片等。 第三、营养神经的药物,常见的有维生素b,甲钴胺等。
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怎么治疗腰间盘突出效果好
要根据腰椎间盘突出严重的情况,进行分别治疗,首先要避免不良的姿势,这是对所有腰椎间盘突出都需要注意的,避免长期弯腰负重,劳累受凉或者蹲位的工作,避免长期俯身前倾的久坐,其次是要进行一定的锻炼,锻炼腰部的肌肉力量,同时还需要进行肌肉的姿势保持良好,比如正确的睡姿,床铺不能太软,要睡硬板床,还可以去正规医院,进行一定的药物治疗,应用镇痛、活血化瘀的西药和中成药,去医院请有经验的医师进行牵引、理疗、康复训练也很有好处,最后是如果检查清楚确实有突出,髓核突出比较巨大,保守治疗效果不好可以手术治疗。
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腰椎盘突出严重怎么治疗
这种突出如果比较严重的话,需要暂时减少活动,同时检查清楚一般需要卧床,可以卧硬板床休息,如果,去正规医院请有经验医师,牵引治疗也有好处,可以增加椎间隙的宽度,椎间盘突出压迫髓核的症状得到一定的缓解,同时有助于减轻炎症物质的压迫和刺激,出现这种情况的话还需要注意,有没有,急性的,水肿和神经根受损的情况,这时需要在医生指导下应用一定的甘露醇或者少量的激素;缓解炎症和局部水肿的情况,应用镇痛和活血化瘀的药物,持续不缓解的话要去正规医院,进行一定的康复训练理疗,如果非常严重需要进行手术治疗。
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腰椎盘轻度突出怎样办
腰椎间盘轻度突出该怎么办呢? 如果腰椎间盘突出,并没有引起任何症状,可以暂时予以观察,避免久坐,避免风寒刺激,适当进行加强腰背肌锻炼的各种体育活动。 如果合并腰腿疼痛的症状,可以予以各种对症治疗。具体治疗措施,有以下几种: 第一、一般性治疗:卧床休息,减少负重,减少弯腰,症状较重时可佩戴腰围,避免风寒刺激,进行腰背肌锻炼,配合腰部热敷。 第二、药物治疗:药物治疗主要有以下几类:1.非甾体抗炎药,比如双氯芬酸钠;2.营养神经药,比如甲钴胺片;3.脱水药,比如甘露醇。 第三、中医治疗及理疗治疗:具体的有针刺、艾灸、中药熏洗、牵引、冲击波、中频脉冲。 第四、射频及臭氧治疗:如果上述治疗,没有明显效果,可考虑射频及臭氧治疗,或者硬膜外封闭治疗。
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腰椎间盘突出左腿疼麻木怎么办
这种椎间盘突出引起的腿部麻木一般都和间盘突出刺激到神经根神经受到刺激有关系,这种情况的话,首先要注意进行,针对椎间盘突出卧床休息减少活动,避免劳累受凉避免长期弯腰负重,同时应用镇痛和活血化瘀的药物,应用非甾体类消炎镇痛药,减轻炎症刺激,还可以针对腿部麻木应用针对,营养周围神经的甲钴胺,压迫神经造成腿部麻木如果在急性期比较严重,除了卧床休息还可以进行应用甘露醇或者少量的激素,减轻神经根的水肿,如果压迫非常严重有突出,髓核和神经的粘连比较重,保守治疗效果不好的话还可以进行微创手术,同时也要排除其他引起腿部麻木的疾病,像血管疾病等,检查清楚以后对症治疗。
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腰椎间盘突出怎样根治
腰椎间盘突出根治的方法,如果比较轻微的话需要注意以下几个方面,第一个就是注意休息避免不良的姿势,避免劳累受凉或者长期弯腰负重俯身前倾的久坐,同时也要注意避免爬山爬楼梯或者活动过多;其次是适当的进行锻炼腰部肌肉的锻炼;进行五点支撑三点支撑;小飞燕锻炼,持续不缓解要进行一定的康复训练理疗,用镇痛的药物包括非甾体类消炎镇痛药物,还可以对症用一些活血化瘀舒筋散寒的药物,如果非常严重的话,根治的方法是,根据检查的情况突出的大小选择微创或者手术的方法,术后积极进行锻炼,尽快恢复腰椎的正常力量。
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腰椎间盘突出术后再次复发怎么办
复发的话如果是,做完手术,一般都会有瘢痕的黏连或者有局部的增生,这种黏连和增生,有时会再次压迫神经根和脊髓;需要检查一下磁共振和肌电图同时注意复发时症状和对生活情况的影响,如果比较严重的话一般需要再次手术;不是特别严重的话可以注意休息,特别是卧床休息应用,减轻水肿和营养神经的药物同时应用适当了,活血化瘀疼痛的药物改善压迫和复发的症状,可以用非甾体力消炎镇痛药扶他林,还可以用甲钴胺营养神经,用腰痛宁胶囊,去正规的医院保守治疗进行一定的牵引针灸,也很有治疗效果;如果持续保守不缓解,还是手术治疗比较好。
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腰椎间盘突出复发怎样治疗
腰椎间盘突出复发的话,需要根据复发时的症状和检查的情况进行治疗,一般复发,在已经做过手术以后再复发,很容易出现在已经手术的其他部位,比如腰45手术以后可以在腰五骶一出现复发;或者原来的腰四五,这种情况很容易造成粘连,压迫,以前手术的瘢痕压迫神经和脊髓会更加严重,大多数还是需要手术治疗;如果本身比较轻微,再次复发的话检查清楚,症状和检查的突出压迫,仍然不严重,完全可以再次保守治疗,进行卧床休息;卧硬板床,牵引理疗,并且进行一定的镇痛和活血化瘀。
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腰间盘突出输液管用吗
输液是管用的,在腰椎间盘突出,特别是急性期刺激和压迫比较严重的时候,需要配合卧床休息进行一定的输液,包括应用甘露醇以及少量激素等。这些情况用药一定要在医生指导下应用,这种输液可以有效的减轻神经根和脊髓的水肿,延缓突出压迫的情况,同时,还有助于减轻炎症的刺激,减轻腰间盘急性的疼痛,使肌肉得到一定的放松,从而使椎间盘刺激神经和脊髓的情况得到一定的缓解,输液时还可以配合一些活血镇痛的药物,从而使间盘突出压迫的症状得到改善,除了输液,还需要配合其他治疗,包括手术治疗腰椎间盘突出效果更好。
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腰间盘突出如何治疗效果最好
首先要检查清楚,根据症状和检查的情况进行治疗,选择比较正确的方法。 有巨大突出、脱出,伴随椎管狭窄症状严重保守无效可以手术。保守治疗方法,在不太严重时卧床休息,卧硬板床,太软的床对腰椎支撑力度不够,睡太软的床仍然会肌肉紧张。同时还会出现炎症物质渗出,所以卧硬板床比较好,应用药物对症应用活血化瘀、舒筋散寒、镇痛药物,比如非甾体类消炎镇痛药扶他林、西乐葆,中成药中腰痛宁胶囊等,第三是去正规医院进行康复训练理疗,可以请有经验医师按摩针灸同时正骨牵引;最后在症状不太严重时适当锻炼,五点支撑、三点支撑,增强腰背部肌肉力量,延缓突出。
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腰间盘突出和骨质增生应该怎么办
首先,针对这些情况需要进行对症的药物治疗,可以对症应用非甾体类消炎镇痛药,用扶他林、西乐葆、腰痛宁胶囊、藤黄健骨丸,舒筋散寒活血化瘀,针对骨质增生多食用一些富含钙质食物,像牛奶,小鱼虾,应用补钙药物:维生素d3、钙尔奇; 同时,针对突出和增生,症状不太严重时要进行适当锻炼,五点支撑、三点支撑、飞燕锻炼、散步等,增强腰背部肌肉力量和增强骨骼强度,都有助于保护和改善症状,同时避免不良姿势,对于腰椎间盘突出和骨质增生也很有帮助,避免劳累、避免俯身前倾久坐;最后如果症状严重,检查清楚,保守无效,可以手术。
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腰间盘突出不做手术怎么治疗
根据检查的情况,如果可以保守治疗,可以通过以下方法,一个可以卧床休息,卧硬板床,太软的床对腰椎支撑力度不够,卧床仍然是有肌肉紧张,炎症物质渗出,达不到治疗效果;第二是请有经验的医师,针对椎间盘突出的情况进行一定的理疗,包括用轻手法按摩等,牵引可以进行一定的拉伸,从而使椎间隙的间隙增大,使椎间盘突出压迫的情况得到一定改善;第三是针对,腰椎间盘突出,产生的症状进行一定的药物治疗,用腰痛宁胶囊,用非甾体类消炎止痛药:扶他林、西乐葆,活血化淤、镇痛散寒;还可以在症状不严重时,进行腰背部肌肉锻炼,这些都有助于缓解腰椎间盘突出的症状。
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