腰椎间盘突出指各种原因导致的腰椎间盘变性，从而突出压迫脊髓神经或者神经根引起的相关的症状，称为腰椎间盘突出症，常会有下肢的麻木，无力放射痛等神经压迫的症状，同时还可能有间接性型的症状，整体来说，需要进行腰椎正侧位片和腰椎核磁检查，如果症状比较轻，建议保守治疗方式，保守治疗方式可以应用非甾体消炎药，如依托考昔、艾瑞昔布、依托度酸等，消炎镇痛治疗，同时可以予局部的理疗包括热敷加白脉软膏，同时可以予以活血化瘀药物如盘龙七片、金天格胶囊、腰痛宁胶囊等等对症治疗，整体来说要改变患者的生活方式，避免久坐弯腰搬重物，同时如果保守治疗没有效果，可以考虑进行手术治疗。

腰椎间盘突出的鉴别诊断主要有以下几点： 首先腰肌劳损，表现为腰后部的疼痛。早晨起床时疼痛明显，稍加活动后，疼痛会有所缓解。腰肌劳损的疼痛仅局限于腰后部，没有下肢的放射痛，也就是没有坐骨神经损伤的表现。 其次，腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄症主要表现为下肢间歇性跛行，往往下肢放射痛并不明显，明确诊断可以通过CT核磁等与鉴别。

腰椎间盘突出，其主要的病理学改变是腰椎间盘纤维环破裂髓核突出压迫神经根，整体来说，针对于西医来讲，腰椎间盘突出是不需要什么忌口的，针对于西医的治疗来说，整体，药可以与非甾体消炎药活血化瘀药局部的理疗药进行同时，针对于患者来说，要嘱患者改变生活方式，避免久坐弯腰，搬重物等一些对腰椎间盘压力很大的一些动作，这些都要需要禁止的所以说腰椎间盘突出一般什么东西都可以服用，对于整体来说没有什么大的影响，但是整体保持大便通畅，清淡易消化饮食。

腰椎间盘突出的保守治疗方法主要有以下。首先，绝对卧床休息，除了必要的上厕所，以及吃饭，其余时间均已平卧休息为主。 其次，理疗、按摩、牵引、针灸、中药熏蒸、口服以及外用非甾体抗炎类的药物。口服神经营养类的药物等等。通过以上保守治疗，大多数腰椎间盘突出的患者都可以缓解症状，保守治疗效果不佳，则要建议采取手术治疗。

腰椎间盘突出的治疗主要分为两大方向，在轻度的腰椎间盘突出症患者身上往往采取保守治疗，在重度的腰椎间盘突出症患者或者是经过保守治疗无效的患者身上往往采取手术治疗，保守治疗的方式主要有卧床休息、牵引、理疗，营养神经药物的应用，口服或者外用非甾体抗炎类的药物进行止痛治疗，以及通过腰背部肌肉训练，以增强肌肉力量，从而保护腰椎的综合方式治疗，手术治疗主要是采取传统或者是微创手术进行随和摘除。

对于较轻程度的腰椎间盘突出，微创手术治疗一般效果较好，但是对于严重的腰椎间盘突出，比如有马尾综合症，合并严重腰椎管狭窄或者腰椎滑脱的，微创手术治疗的效果一般不佳。而针对这些合并严重退变，一般需要采取开放手术治疗的方式来解除对神经的压迫从而改善症状，以便进一步改善生活质量。微创手术的手术方式有射频消融术、臭氧消融术、椎间孔镜、椎间盘镜。需充分评估病情，根据病情的不同情况选择不同的治疗方式。

闪腰，又叫急性腰扭伤，多部分是因为在外面情况下，造成腰部肌肉损伤，引起腰部疼痛，活动受限为主要症状的疾病。而腰椎间盘突出症，是因为腰椎间盘退变，或者部分病例有受到外力的情况，引起纤维环破裂髓核突出，压迫刺激神经根，引起以腰腿痛为主要表现的疾病。从病因上讲，闪腰多由外力影响，腰椎间盘突出症，可能没有外力影响；从病变的部位上来讲，闪腰多发生在腰部肌肉处，腰椎间盘突出症，发生在腰部深部，是因为髓核压迫神经引起；从症状上来讲，闪腰，多为腰部疼痛，多表现为刺痛；腰椎间盘突出症，多有腰腿痛，疼痛，可表现为刺痛、钝痛、隐痛等；从病程上来讲，闪腰，多为急性发病，腰椎间盘突出症，可为急性，也可以慢性。二者在临床上经常合并发病。

腰椎间盘突出怎么治疗效果好，需要根据，腰椎间盘突出的严重程度来判断，可以通过ct或者核磁明确一下，到什么程度，一般情况下，轻微的椎间盘突出，只是腰痛或者是伴有轻微的头痛，并不影响生活的，这种情况建议优先考虑保守药物治疗，通过口服药物治疗配合针灸理疗，严格的卧床休息，大多可以改善症状，早期卧床休息是腰椎间盘突出急性期比较有效的办法。如果保守治疗三个月左右，不能明显缓解症状的，伴有ct或者核磁共振，有明显腰椎间盘突出比较严重的，这种需要考虑手术，手术治疗可能是唯一比较有效的办法。

腰椎间盘突出尾骨疼一般不能自己恢复；因为如果是确诊腰椎间盘突出引起的尾骨疼一般会有两个原因：第一个就是椎间盘突出，刺激到皮神经和返神经，这种已经压迫到神经根的椎间盘突出靠自己恢复，一般是，不能完全恢复并且时间也比较长；大多数需要卧床休息康复训练理疗并且应用痛活血化瘀的药物；另外一种情况就是椎间盘突出，局部的，肌肉紧张和筋膜炎，这种情况的话一般也会因为局部的腰肌劳损，造成了尾骨的疼痛，一般，椎间盘突出和肌肉劳损比较严重时才会出现，这种疼痛大多数需要热敷理疗，对症理疗，所以单纯靠自己恢复，在确认的腰椎间盘突出造成的尾骨疼的情况，一般是不能自己恢复的。

腰椎间盘突出，这种情况，一般情况下评估一下，突出的严重程度，轻度的腰椎间盘突出是可以进行推拿、理疗、按摩治疗，这种治疗是比较有效，可以有效的缓解腰椎间盘突出，造成的腰背部的肌肉痉挛、僵硬，通过推拿理疗可以有效的放松肌肉，改善症状。但是如果通过ct检查或者核磁共振检查明确，腰椎间盘突出比较严重，有明显压迫神经，或者是腰痛双下肢疼痛比较剧烈的，这种情况不建议进行推拿治疗，推拿治疗有可能因为力量过大，或者影响到椎间盘压力，反而会出现腰椎间盘突出加重，或者是造成突出突然压迫神经造成更严重的神经损伤的可能。

腰椎间盘突出手术之后后遗症，比较常见的有腰部的肌肉僵硬，容易出现感染，容易受凉，活动劳累之后会出现腰背部的酸胀不舒服，不能耐受剧烈活动或者是弯腰过多的活动。一般情况下需要评估一下，具体手术的类型是哪一种，如果是微创或者是单纯的开窗手术，这种对腰椎的稳定性影响并不是很大，一般情况下注意腰椎的保养大多问题不大，后遗症相对来说比较少，如果是开放内固定手术或者是腰椎的融合手术，这种情况需要警惕，后遗症的可能性要大一些，特别是僵硬，稳定性下降，或者是活动之后劳累，这些症状会比较明显。

腰椎间盘突出是比较常见的一种疾患，其主要原因就是因为椎间盘部分突出椎管内造成，以及使其神经受到压迫或者刺激产生的腰部疼痛，一侧或者双侧下肢麻木，无力，放射痛症状，那么根据腰椎间盘突出采取的治疗方式以为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要可以牵引治疗为主，采用的是骨盆牵引可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出的部分回纳，减少对神经的刺激和压迫，这是需要在专业的医生指导下进行的，绝大多数患者经过牵引可以恢复到良好的状态，但是有一些会引起相关的后果，就是会造成腰椎的不稳，椎间盘的进一步变性等等后果。

腰椎间盘突出是比较常见的疾病之一，主要是由椎间盘，椎间盘由髓核和纤维环软骨板组成，如果纤维环破裂，髓核突出，压迫脊神经造成的腰痛，一侧或者双侧的麻木，无力，放射痛，以腰椎第四节和第五节为主，那么根据腰椎间盘突出以后，要以卧床休息为主而不是进行跑步功能锻炼，同时牵引治疗，理疗，推拿按摩支持治疗，必要时应用激素治疗，同时如果病史使超过三个月，保守治疗无效者那么可以考虑进行手术治疗，手术治疗是要背部切口，部分椎板关节突切除，或行椎间间隙行椎间盘切除等等治疗方案。

腰椎间盘突出是较为常见的疾病，因为是椎间盘的各个部分尤其是髓核有不同程度的蜕变，在外力的作用下纤维环破裂引起髓核组织突出，压迫后方或者椎管内导致相邻的神经根受到刺激，压迫而产生的腰痛，常有一侧或双侧下肢麻木无力，放射痛症状，腰椎间盘突出最常见的是腰椎的第四节和第五节，那么针对于腰椎间盘突出目前的治疗手段，分为非手术治疗和手术治疗，针对于非手术治疗，需要绝对的卧床休息，牵引治疗，理疗推拿按摩，同时以支持治疗，必要时应用一些激素治疗，那么手术治疗，这也就是说病史超过三个月严格保守治疗无效的时候，可以进行，同时可行神经根阻滞术，那么这种手术是向椎旁神经根进行局部的麻醉，进行打封闭治疗，也就这时候能打针，可以改善生活方式，看看症状有没有缓解同时这也是一种治疗方式。

一般情况下，腰椎间盘突出的情况，是不建议进行骑自行车弓背活动比较多的运动，骑自行车过程中长时间的弓背，对于腰椎间盘突出是一种负荷增加的过程，会有可能加重腰椎间盘突出的症状，所以，在腰椎间盘突出急性期的情况，建议不要从事此类的活动，如果是在平常腰椎间盘突出，但是并没有明显腰腿疼的情况，是可以进行骑自行车的，这种只会加重腰椎的负担，但一般情况下不会引起腰疼症状而加重，腰椎间盘突出在急性期发作的时候尽量的卧床休息，什么动作都不要做，平常注意腰椎的保养，多使用硬板床，不要弓背久坐或者是弯腰俯卧撑等剧烈活动，会加重腰椎的劳损。

腰椎间盘突出症的临床上的鉴别诊断有很多，主要和以下疾病进行鉴别，首先腰肌劳损，腰肌劳损往往都有明确的病因，比如偶尔一次腰椎发力产生了明显的腰痛症状，或者是有长期的伏案工作或者长期弯腰负重时等情况，在诊断上腰肌劳损的患者往往在腰背部有明确的压痛点，经过止痛治疗之后都会有明显的症状缓解，其次就是肾脏的结石或者说是泌尿系统的结石，泌尿系统结石的患者也会出现腰痛的症状，但是他保持某一个体位时疼痛会消失，比如弯腰时可能会缓解疼痛，这些患者在腰部往会出现叩击痛阳性，会出现升压痛，鉴别诊断主要是靠彩超检查来进行明确。

腰椎间盘突出检查比较有效的办法是ct或者核磁共振检查，两种检查的办法，各有各的优势。一般情况下，进行全面的腰椎检查，对于诊断的明确比较有帮助，普通的x线片可以看到骨头有没错位或者是腰椎的曲度力线等方面的优势，也可以观察到椎间隙无狭窄，ct检查，相对来说比较常用一些，可以明显看到骨质，椎间盘有无突出，或者是骨质增生的严重程度，核磁共振是最有效的检查，可以明确检查到有无神经压迫，有无椎间盘蜕变，变性，突出或者是膨出，总的来说各种检查办法都可以明确，是否存在，腰椎间盘突出，最好的是通过核磁共振。

腰椎间盘突出的后果严重不严重，需要根据腰椎间盘突出的严重程度和是否严重刺激了神经来判断，一般情况下腰椎间盘突出，大多不会特别严重，比较明显的是引起腰痛伴有下肢的疼痛，时间久了容易造成严重的神经损伤造成神经损伤不能恢复，这种是比较严重，容易留下残疾。一般情况下大多数见的腰椎间盘突出并不是很严重，如果出现腰椎间盘突出的情况，建议进行ct或者磁共振检查明确一下突出的程度，根据突出的程度来决定治疗方案，轻度的一般选择药物治疗卧床休息，大多就可以逐渐的改善，严重的保持治疗无效的需要积极的手术治疗，预防出现神经损伤不可恢复的情况。

腰椎间盘突出初期的表现，是表现在腰部的疼痛并且有下肢的放射痛，这种情况的话一般在劳累或者受凉以后，会有下肢的酸胀不适，有可能有伸不开腿的感觉；或者感觉下肢有根筋比较短，这是最初期的感觉，在久站，久坐或者活动过度以后会出现，一般注意休息以后会好转，有时会表现为走路，过多以后有酸胀不适或者下肢放射疼的情况；但是经过休息后会出现好转，腰部有可能有疼痛，也可能没有表现，这时一般需要注意休息，避免不良姿势，如果持续不缓解还是去医院检查清楚再对症治疗比较好。

这种情况的话一般和男性比起来，女性的肌肉力量不足，如果腰椎间盘突出的话因为体重增大更容易加重；特别是女性有怀孕或者抱小孩等比较严重的劳累，或者是女性在绝经期骨质疏松，这些都会比男性更加重腰间盘突出的情况，腰椎间盘突出的治疗也需要注意休息，避免劳累受凉；检查清楚如果不是特别严重，可以进行一定的保守治疗，可以卧床休息应用镇痛活血化瘀的药物，同时可以用非甾体类消炎镇痛药，比如扶他林或者西乐葆；还可以用一些舒筋散寒活血化瘀的中成药，像腰痛宁胶囊，骨筋丸胶囊等，如果检查比较严重椎间盘突出比较巨大，或者有脱出的情况；检查清楚下肢症状比较重，放射痛比较明显需要手术治疗。