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右肺上叶感染是肺结核吗
右肺上叶感染并不一定是肺结核,肺结核主要感染部位为肺上叶后背段,下叶的后背段,很多情况下上叶的感染可能是细菌感染或者病毒感染引起,其中细菌感染最为常见,很多情况下都会出现肺部感染的病原体可能是细菌,有可能是病毒肺结核结核分枝杆菌包括很小的一部分,如果出现右肺上叶感染,这个时候需要做胸部CT明确病情,CT提示结核病灶,这个时候就需要进行抗结核治疗,一般需要治疗半个月以上的时间,如果是细菌感染需要两周以上的时间。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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耐多药肺结核能治好吗
耐多药肺结核也是能够治好的,耐多药肺结核使用的抗体和药物有一些注意事项,一般是不会使用一线的抗结核药物的,因为很多一线的抗结核药物可能会引起耐药,这个时候可以选择二线的抗结核药物或者三线的抗结核药物进行治疗,效果是比较明显的,但是也需要做药品实验,身体比较敏感的抗结核药物进行治疗。 如果出现耐药的话,尽量不要选择这些耐药的抗结核药物进行治疗。日常生活中多喝水,注意休息、清淡饮食,不要参加剧烈运动,可以适度活动,增强身体抵抗力。另外注意的话,不要传给他人。如果家里人有耐多药肺结核,尽量进行隔离。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肺结核皮试结果阳性会传染吗
肺结核皮试结果阳性不一定会传染。 因为肺结核皮试结果阳性提示结核分支杆菌感染,但是肺结核是否传染是要依靠肺结核患者痰涂片的检查,或者是痰培养的检查是否检出结核菌。因为肺结核最主要通过患者与健康人之间空气传播,患者咳嗽排出来的结核分支杆菌被他人吸入之后引起的感染,所以肺结核皮试结果阳性不一定代表着痰涂片检查和痰培养检查,能检测出结核分支杆菌。所以肺结核皮试结果阳性不一定具有传染性,本身肺结核皮试结果阳性不是判断肺结核是否传染的依据。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肺结核传染性几周消失
肺结核传染性一般在强化期结束之后,会逐渐的消失。 强化器一般需要治疗八周以上的时间。所以说,肺结核传染性一般八周之后逐渐消失。如果出现肺结核,需要正规的使用抗结核药物进行治疗,需要选用敏感的抗起和药物,才能够使疾病逐渐康复。这个时候可需要需要做药敏实验,一般做药敏实验可以做痰涂片、痰培养的检测。如果痰涂片、痰培养的检测是阳性的,就说明是有结核分支杆菌感染。这个时候可以根据痰的结果做药敏实验,可以选那些比较敏感的抗结核药物。这个时候可以选多种抗体和药一起治疗效果才比较好,一般至少八周的时间,疾病的传染性就会出现消失,这个时候就可以解除隔离。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肺结核是累出来的吗
肺结核不是累出来。 肺结核是人体吸入了结核分支杆菌,引起的慢性的感染性的疾病。当我们身体的免疫功能正常的时候,大部分的感染者就是吸入肺内的结核菌,可被我们免疫系统杀灭吞噬,但是如果说人如果太过疲劳,容易导致抵抗力下降,吸入肺内的结核杆菌不容易被吞噬杀灭,结核杆菌在人体内进一步的繁殖发展,导致的一个肺结核或者肺外结核。所以肺结核不是累出来,是由于感染了结核分支杆菌,太过疲劳容易感染。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肺结核好了以后有什么后遗症
肺结核好了之后可能会遗留下一个钙化灶或者纤维化的病灶。 有的时候可能会导致胸膜炎,产生胸膜增厚,这个时候就有可能会出现胸闷、气短、呼吸困难的症状。肺结核治愈之后,很多情况下并不会遗留下后遗症,只有少数情况可能会留下后遗症。肺结核是一种慢性消耗性疾病。如果出现肺结核感染,这个时候需要及时进行抗结核治疗,一般需要需要半年以上的时间。需要正规用药,在医生指导下服药,才能避免后遗症的出现。一般情况下,肺结核可能会出现咳嗽、咳痰、盗汗,消瘦、疲乏无力的症状,如果出现酸的症状,需要明确是不是肺结核感染。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肺脓肿和肺结核哪个严重
肺脓肿、肺结核两个都是比较严重的疾病。 肺脓肿,它是由于各种细菌病原体引起肺实质坏死的一种化脓性的感染。在疾病的早期,就会导致肺组织感染性炎症,继而出现坏死、液化由肉芽组织包裹形成脓肿。在疾病表现上,主要表现为高热、咳嗽、,脓肿如果破入支气管后就可以出现大量的浓臭痰。大多是单个病灶,但是如果是血源性肺脓肿,肺上往往可以出现多个肺脓肿病灶。同时,伴有脓毒血症,而肺结核是由于结核菌感染,导致肺部结核性病变。往往起病以全身症状为主,以长期的低热、夜间盗汗的比较突出当病灶急剧进展扩散时,也可以出现高热及全身消耗症状,部分患者可以出现咯血、胸痛、气急的症状。同时,肺结核如果是血型播散,也可以出现急性的感染性中毒血症的症状。所以二者的病情都是非常严重的。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核病人的传染期是什么时候
肺结核病人只要其痰涂片是阳性的,就提示他是在传染期的。对于一些在治疗过程中的肺结核如果复查痰的涂片是阳性,即使不论肺结核病人治疗在哪个期都提示他是处于传染期。而对于大多数的肺结核病人,在抗结核治疗三个月以上,其排解率往往是非常低的,但是肺结核病人需要持续的抗结核治疗,在六到九个月,如果复查肺的影像学逐渐吸收属于非活动状态结核病灶逐渐吸收,同时痰中排结核菌性阴性的,那么其次的患者是没有传染性的,但是肺结核病人往往容易在机体免疫力低下,营养状态低下,以及严重的机体感染等诱因下导致结核病灶复发,所以要动态观察患者肺部影像学以及痰涂片的结果。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核卡痰有血是怎么回事
肺结核咯痰有血。如果咯血量比较小,可能是气管粘膜的毛细血管破裂引起的。如果咯血量比较多,可能是由于肺组织受到病变的损伤,局部结构发生改变,比如血管瘤或者血管畸形,如发生破裂,会出现大咯血。 建议肺结核病人正规抗结核治疗,疗程一般至少半年以上。常用的药物为国际标准,四联药物雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。同时要联合保肝药。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核痰检查几次
肺结核痰检查需要按照需求来反复的做,因为肺结核痰涂片阴性率较高,对于一些有传染性的肺结核,需要进行反复的痰涂片才可以发现结核菌。一般每一次涂片要刷三天,一般连续三天送结核检查涂片及阳性率可以明显增加,为肺结核的诊断及进一步治疗有重要的意义,对于肺结核痰液的刷片一般也是连送三次,对于肺结核痰的培养检查一般只送一次,因为其培养的周期较长,需要在4周以上,同时痰结核菌培养对一些耐药结合,药物治疗方案的调整,有重要的意义。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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痰化验肺结核要多久出结果
痰化验肺结核有多种检查,一般普通的痰涂片找结核菌在当天就可以出结果。就是检查患者痰中是否有结核菌,如果有抗结核杆菌染色阳性,提示肺结核的诊断。提示肺结核有传染性。如果是痰用于做刷片或者做痰培养及药敏实验时需要的时间往往较长,刷片往往需要三天以后才可以出结果。对于痰培养做药敏实验的需要培养四周以上才可以明确肺结核病变,以及结合的耐药谱。对于抗结核治疗药物方案的制定有重要的意义,同时对一些耐药结合调整治疗方案,也有较重要的意义。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核分子学阳性是什么意思
肺结核分子学阳性,提示体内已经有结核分枝杆菌感染,导致了肺部的炎症,这是确诊为肺结核的一个手段方式。 患者需要进行隔离治疗,并且给予必要的联合多种抗结核分枝杆菌的药物来使用,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。而且还要配合选择取痰液做病原体的培养以及药物敏感实验,来调整治疗方案。 一般肺结核分子学的阳性,说明体内有大量的结核分枝杆菌。这个时候患者处于明显的感染传染期,并且正在炎症的活动期。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核用药多久才止咳
普通的肺结核在抗结核治疗一月左右,咳嗽症状就可以逐渐缓解了。 但是对于一些支气管结核的患者,由于结核导致支气管黏膜炎性症状比较严重,往往咳嗽症状比较剧烈。以刺激性的呛咳,伴有局限的哮鸣音和喘鸣为主。这类患者在抗结核使用后,咳嗽症状会没有明显好转,往往需要一些支气管舒张剂来缓解患者的气道痉挛状态。只有使用了支气管舒张剂以后,结核咳嗽症状才可以逐渐缓解。对于大多数的肺结核,在有效的抗结核治疗治咳嗽症状往往可以逐渐改善,但对于一些耐药性的肺结核咳嗽症状,需要进行调节,抗结核方案以后,结核控制有效才可以改善咳嗽症状。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核做支气管镜检查是什么意思
肺结核支气管镜检查,其目的主要排除是否有支气管内膜结核,排除是否有气管淋巴瘘。另外,要明确咯血患者的咯血部位和肺内病变没有确诊者,均需要支气管镜检查明确诊断。 另外,对于结核菌素试验阳性的肺结核和肺内病变广泛,而结核菌试验阴性的肺结核,也是非常适用。对于肺结核大咯血的抢救,清理呼吸道和支气管内膜结核给药、空洞给药治疗和肉芽瘢痕狭窄,以及结石的电勺、微波、激光、冷冻治疗和支气管内支架植入、气囊扩张等都需要支气管镜检查。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核增殖纤维化代表什么
肺结核增殖纤维化代表患者的肺结核属于继发性的肺结核。 同时,该继发性肺结核是没有活动性的。肺结核增殖纤维化往往见于继发性肺结核,它是由于突染肺结核后,体内潜伏的病灶中的结核菌重新活动和释放而且病的。而增殖纤维化是因为结核菌周围的纤维包裹而导致了结核菌目前属于没有传染性非活动的状态。这种肺结核是不需要特殊治疗的,但是要动态观察肺结核的演变。如果结合持续在稳定的状态,可以持续的观察。如果一旦出现了活动增强就是要及早的抗感染治疗。同时,肺结核增殖纤维化也提示了结核病灶对肺组织肺的间质不可逆的损伤,提示了患者的肺功能有明显的受损。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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头孢能治肺结核吗
头孢不能治肺结核。 头孢属于头孢类抗生素的统称,其主要治疗细菌感染的情况。而肺结核是由结核分支杆菌引起的,其治疗以正规抗结核治疗为主,服用头孢是无效的。 临床上治疗肺结核常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等四联抗结核药。需要早期足量全程及时给药,定期复查肺部CT,以了解病情变化,及时调整用药方案。 如果患者有咳血的情况,还需要加上止血药物治疗,如云南白药胶囊、裸花紫珠分散片等。
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三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
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肺结核可以和家人住吗
肺结核患者可以和家人一起住,但是需要做好隔离的工作。 肺结核是由结核分支杆菌感染引起的一种急性的、慢性的传染疾病,这种病原体感染人体之后,可能会出现一定的症状,比如说午后潮热、盗汗、肌肉关节酸痛、疲乏无力、头晕头痛等等。如果说出现相应的症状就需要怀疑是不是结核分支杆菌感染,如果检测痰涂片、痰培养提示是结核分支杆菌感染。这个时候就可以作为确诊的依据,需要进隔离,一般需要隔离六个月以上的时间,并且需要长期服用药物治疗。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肺结核皮试阴性好还是阳性好
肺结核皮试当然是阴性好了。肺结核如果皮试是阴性的。这种情况就说明没有感染肺结核。但是如果结果是阳性的。可能会说明感染了肺结核。或者接种了卡介苗引起的。或者就出来几个分支杆菌,但是没有出现发病的症状。所以说肺结核皮试,如果是阳性的,就需要排除是不是结合分支杆菌感染?如果不能排除或者进行检测,明确是结合分支杆菌感染。这个时候就需要进行抗结核治疗。一般需要治疗半年的时间。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肺结核病灶能彻底消失吗
肺结核病灶能够彻底的消失。但是有的时候可能会留下一个疤痕。这个时候就不会彻底消失。肺结核是由于结核分支杆菌感染人体引起的一种疾病。它具有一定的传染性。有的时候会通过呼吸道的飞沫途径传染给周围的人群。所以说,需要做好隔离以及治疗的工作。肺结核的病灶一般经过抗结核治疗,经过强化期和巩固期的治疗一般都能够消退。但是有的时候肺部的病灶比较顽固或者病灶吸收之后,一留下一个空洞。这个时候这个空洞可能会形成钙化灶。
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三甲
王彦丽
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肺结核皮试强阳性是不是得了肺结核
肺结核皮试强阳性一般是说明得了肺结核。这个时候需要做痰涂片,痰培养来明确诊断。必要的时候可能需要做胸部CT来辅助诊断。一般情况下,如果痰涂片,痰培养是阳性的。就可以确诊是结核分支杆菌感染。如果是阴性的,暂时也不能排除。这个时候需要反复的做痰涂片和痰培养。有的时候可以做胸部CT来明确肺部有无病灶?如果肺部有病灶,怀疑是结核分支杆菌感染。可以赚担心的,使用抗体药物进行治疗。一般至少一个月左右的时间观察一下,复查胸部CT。
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三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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