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胰腺炎做核磁是为啥
胰腺炎典型的影像学表现就是胰腺的水肿、坏死和渗出。
一般我们可以做增强CT来确诊急性胰腺炎,但是磁共振对于腹腔实质性脏器的显像要优于CT。尤其是有些做不了增强CT的患者可以做磁共振检查,明确诊断。此外胰腺炎的病因来讲,目前排在第一位的是胆石症,也就是说,胆管或者是胰管有结石导致的胰腺炎。所以这种情况下,做磁共振不但可以观察胰腺的形态,还可以进一步做磁共振胆道水成像。可以合成胆管的三维图像,来进一步排除有没有胆道或者是胰管的结石、梗阻等情况。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
问答
胰腺炎保守治疗能好吗
胰腺炎有可能通过保守治疗治好,此时一定要看胰腺炎的严重性,如果重症胰腺炎保守治疗往往效果不是很好,保守治疗只是一个基础治疗,对于重症胰腺炎可能有的是需要手术的,尤其是急性坏死性胰腺炎要进行手术,而对于水肿性胰腺炎通过保守治疗,就是住院输液治疗就可以得到康复,而胰腺炎在治疗期间一定要注意不管是哪种类型的胰腺炎,一定要禁食,因为不管是吃饭喝水都可能会刺激胰腺炎的病情加重,不利于治疗,禁食之后严格按照医生的要求进行输液治疗,输液往往是需要能量的。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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住院期间胰腺炎可以吃哪些东西
住院期间,胰腺炎患者是否可以吃东西要严格按照医生的要求,如果医生没有开始让吃东西是不能吃东西的。
这种病人可以进行肠胃营养,如果说可以吃东西的时候可以吃稀饭,这样的半流食或者是流食都是可以的。而这个时候一定要注意严格控制好嘴巴,这个是很关键的,一定要按照面诊医生的要求。这种病一旦吃了东西或者是吃东西不对,可能会造成腹痛的症状出现,或者是加重因为胰腺炎在治疗期间最关键的一个问题就是禁食禁水。这个时候不用担心因为没有吃东西,会造成营养不良,而不能吃东西的时候,可以进行肠内或者是肠胃营养。肠内营养也就是通过鼻试管,然后把营养液绕过胃部,然后直接送到小肠进行吸收。另外一种就是肠胃营养,肠胃营养就是通过静脉给营养。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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胰腺炎吃阿莫西林管用吗
李向阳吃阿莫西林可能没有用,因为如果是急性胰腺炎,这个时候有可能有细菌感染的情况,但是这个时候不是吃药,而是静脉输液,如果革兰阳性杆菌感染,静脉输青霉素是有作用的,但是吃阿莫西林这种青霉素类的药,不但起不到作用,有可能会刺激造成胃酸分泌过多是胰腺炎的症状加重,因此,对于胰腺炎来说,最好是在急性期不要吃药,任何药物都不要吃,就是奥美拉唑这样的控制胃酸的药也不要吃,吃了这样可以刺激胃,造成胃酸多一般来说,采取的都是输液的方法。除了输消炎药,比如说头孢或者是青霉素类的,还要进行其他的治疗,要输营养液,胃肠减压,这种营养液主要是补充能量,因为胰腺炎是禁食禁水的。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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什么情况下会得胰腺炎
得胰腺炎的情况主要包括胆道结石,胆道结石梗阻造成胆胰共同通道阻塞胰管压力增高,就会出现急性胰腺炎,再者就是饮食方面,尤其是大量喝酒、暴饮暴食就会造成胰腺炎,因此这个时候一定要注意胰腺炎,对于胰腺炎,首先最常见的就是因为胰腺的梗阻,也就是胆道结石造成的情况,此外胰腺的外伤也可以造成胰腺炎,胰腺炎本质就是胰腺的消化酶把胰腺组织给损伤了,这个时候出现胰腺的水肿甚至坏死,对于胰腺炎的诊断当然是抽血化验,淀粉酶、脂肪酶通过B超看胰腺是否有水肿,是否有渗出。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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胰腺炎注射用生长抑素的作用
注射用生长抑素在治疗急性胰腺炎的过程中起着非常重要的作用。急性胰腺炎发病的主要始动因素是由于各种胰酶原在不恰当的时候被提前激活,导致胰腺组织被激活的胰蛋白酶自身消化,而产生强烈化学性的炎症反应。注射用生长抑素具有抑制胰液、促胰液素分泌的作用,这样就减少了各种胰酶原的产生。同时注射用生长抑素具有抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用,从而减少各种胰酶原被激活,减轻胰腺组织自身消化而产生的化学性的炎症反应,起到治疗急性胰腺炎的作用。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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胰腺炎一个月后可以正常饮食吗
胰腺炎一个月后是可以正常饮食的,不用过度担心。但要记住要戒酒,避免刺激性食物的摄入,包括辛辣,油腻,油炸,生冷,过酸,过烫,过甜。要多吃新鲜的水果蔬菜,如猕猴桃,荔枝,火龙果,红枣,核桃,木瓜,甘蔗。葡萄,石榴,金桔,香蕉,草莓,苹果,韭菜,冬瓜,苦瓜,丝瓜,黄瓜,萝卜,番茄,莲藕,白菜,花菜等。适当的体育锻炼,有氧运动,如跳绳,慢跑,散步,跳广场舞,练瑜伽,游泳,增强体质,保持良好的饮食生活习惯,才能拥有一个健康的身体。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
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轻微胰腺炎彩超能查出来吗
轻微胰腺炎彩超不一定能够检查出来。
急性胰腺炎的主要临床表现为腹胀、腹痛、血常规白细胞总数升高,血、尿淀粉酶升高、血脂肪酶升高。轻型的急性胰腺炎在胰腺形态上的表现为:1、胰腺的形态基本正常。2、胰腺形态饱满。3、胰腺周围有炎性渗出。轻微胰腺炎,胰腺的形态可能是正常的,或者因为患者腹胀肠道气体增多,胰腺为腹膜后器官,受肠道气体的影响,彩超下显示不清楚。所以诊断急性胰腺炎还是建议要做胰腺CT的检查。胰腺CT是诊断急性胰腺炎最重要的检查手段。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
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判断胰腺炎的指标是什么
诊断胰腺炎的指标有以下几个,首先是血淀粉酶,血脂肪酶会出现升高,其次是尿淀粉酶,会出现升高。最后,胰腺影像学检查提示,胰腺周边有渗出的存在,比如腹部的CT、胰腺的彩超等。
诊断胰腺炎,除了有以上的检查结果,还需要结合患者的体征,也就是腹痛。因为胰腺炎,主要的症状就是腹痛,并且腹痛比较剧烈,有时难以忍受。目前研究发现,导致胰腺炎主要的病因有酒精的刺激、高脂饮食、暴饮暴食、高脂血症、胆石症等。
三甲
吕富靖
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重型胰腺炎的临床表现
胰腺炎的临床表现主要是腹痛,尤其是重症胰腺炎,腹痛将更加的剧烈难以忍受。有部分人群甚至需要应用了镇痛泵来缓解腹痛,其次是重症胰腺炎可以导致休克循环脏器的衰竭,甚至是死亡。
所以在临床的过程中,我们发现重重胰腺炎的死亡率比较高,需要及时的治疗。胰腺炎的发生病因主要包括高脂的饮食、高脂血症、酒精摄入、胆石症以及暴饮暴食,和其他原因导致的胰腺炎等。如果胰腺炎不及时的加以控制,会进展为重症胰腺炎,加重病情,死亡率极高。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
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女性的胰腺炎是什么症状
女性出现胰腺炎会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
胰腺炎分为急性胰腺炎以及慢性胰腺炎两种,在我国,急性胰腺炎多继发于胆囊结石的患者大多表现为上腹部持续胀痛、恶心、呕吐等症状,呕吐后上腹部胀痛,没有明显缓解。而慢性胰腺炎,典型表现为发作性上腹部疼痛,向后背发射,常因高脂饮食或饮酒诱发,随着胰腺外分泌功能不断下降,疼痛程度会减轻甚至消失。
一旦患有胰腺炎,一定要积极的去医院进行治疗,根据医生的指导,完善相关检查,再服用药物进行治疗和缓解。
三甲
吕富靖
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胰腺炎不输液会好吗
胰腺炎包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎是需要输液治疗的,而慢性胰腺炎可以保守治疗,不用输液,但是慢性胰腺炎如果急性发作,也是需要住院输液治疗的。原因是因为急性胰腺炎。往往会出现。的症状比较明显,此时是不能吃不能喝的,所以就必须得住院输液治疗,他一般来讲就没有自愈倾向了。如果能够自己也不叫急性胰腺炎了,而对于慢性胰腺炎,往往会出现。内分泌方面的问题,比如说会出现糖尿病。另一方面,就会出现消化功能不好,因此像慢性胰腺炎,如果不急性发作,可以吃药治疗的吃药,主要是促进消化,调节内分泌。因此,这种情况还是要看剧情是急性的还是慢性的。
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吕富靖
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胰腺炎不能吃油吃什么有营养
胰腺炎不能够吃油腻的食物,可以进食一些蛋白质类,比如牛奶、鸡蛋、鱼肉等来增加营养。
胰腺炎发病的原因主要包括高脂饮食、暴饮暴食、大量的饮酒、胆石症等。所以对于胰腺炎恢复阶段,尽量减少油腻的食物,避免刺激胰腺的分泌,诱发疾病的发生。胰腺炎疼痛比较明显剧烈,甚至是难以忍受,如果在日常的生活中。出现了腹痛等症状,怀疑是胰腺炎的可能,需要及时的住院治疗,以免延误病情出现后遗症。因为胰腺炎,如果进展为重症胰腺炎,死亡率较高。
三甲
吕富靖
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胰腺炎的特征性表现
胰腺炎特征性的临床表现就是剧烈的腹痛,而且腹痛在呕吐之后,并不能缓解。
典型的患者缓解腹痛的方式是弯腰抱膝位,对于胰腺炎临床需要加以重视,因为胰腺炎如果治疗不及时,可以进展为重症胰腺炎,死亡率较高,可以出现休克、循环脏器功能衰竭,甚至是死亡。发生胰腺炎的病因主要是暴饮暴食,过量的饮酒、胆石症以及高血脂等多因素所导致,治疗上需要禁食水、减少胰液的分泌、抑制胰酶的活性同时进行补液,维持水电解质的平衡。
三甲
吕富靖
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胰腺炎白细胞在多少算正常
对于现在来说,白细胞数量在4×10的九次方。10×10的九次方之间。就是在正常范围内。但是这个还是要看个体差异,因为有的人。正常情况下,白细胞数量。在5到6乘十的九次方,因此如果这个时候18。诚实的请吃饭。那么这种情况也算是不正常的,因此还是要看基础水平了。而白细胞对于胰腺炎来说,往往是因为应急或者是继发感染而出现。对于重症胰腺炎,往往白细胞可能大于16×10的九次方,这样的水平如果出现这种现象就一定要结合临床症状,还有其他检查来确定是否是重症胰腺炎。其中,增强CT是诊断重症胰腺炎的重要依据。
三甲
吕富靖
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肉吃多了能得胰腺炎吗
肉吃多了,并规定会得胰腺炎,但是有一些颜体是易发病的人,当然是吃多了就可能诱发胰腺炎的发作,尤其是有胰腺炎病史的人。就不能吃太多的肉,吃太多的肉,或者是喝太多的酒都可能会诱发胰腺炎,因为胰腺炎的诱发因素包括暴饮暴食,还有大量喝酒。就容易诱发,而对于正常人来说,一般不会出现这种情况,肉吃多了,很可能就造成消化不良,胃部不舒服,但是一般不会造成胰腺炎。但是对于胰腺炎体质的人,暴饮暴食就可能会诱发胰腺炎的发作,而且胰腺炎在我国最常见的病因就是胆道结石,难道结石梗阻之后共同通道就会发生梗阻,此时就会发生胰腺炎。
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吕富靖
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胰腺炎出院后可以吃豆腐乳吗
胰腺炎好了,出院后可以吃豆腐乳的,不必担心,要注意戒酒,避免刺激性食物的过多摄入。包括辛辣油腻,腌制,油炸,熏制,烧烤生冷,过酸,过烫,过甜以及咖啡,浓茶烟要避免暴饮暴食,不吃夜宵,多吃新鲜的水果蔬菜,如香蕉,火龙果,红枣,荔枝,猕猴桃,苹果,木瓜,草莓,葡萄,金桔,石榴,白菜,萝卜,黄瓜,丝瓜,花菜。苦瓜,冬瓜,番茄等。要适当的体育锻炼,有氧运动,如跳广场舞,跳绳,增强体质。
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吕富靖
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坏死性胰腺炎恢复期能抽烟吗
坏死性胰腺炎恢复期是不能抽烟的。
原因有两方面,一方面抽烟可能会降低肺部的抵抗力,会造成原旧的的呼吸困难加重,因为坏死性胰腺炎可能合并有呼吸困难的症状。它有可能会造成肺部的急性的炎症或者是急性的水肿。那么这个时候本身就有呼吸困难,抽烟必然会加重呼吸困难的症状,另外一方面,当然就是抽烟,可以造成血管收缩痉挛。如果说这个时候胃肠的血管收缩痉挛,此时就会造成胃部的胃酸分泌过多而出现对胰腺的刺激,刺激之后,胰酶和胰液分泌就会增加,会加重胰腺组织的破坏,所以坏死性胰腺炎,即使恢复期也是不能抽烟的。
三甲
吕富靖
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胰腺炎验血需要验哪几项
胰腺炎验血需要化验血常规、c反应蛋白、淀粉酶和脂肪酶。这个是验血主要的验血指标。验血常规主要是看白细胞的情况,因为胰腺炎往往会造成白细胞升高的情况。而进行c反应蛋白的化验也是判断胰腺炎有没有继发感染的一种方法,淀粉酶和脂肪酶主要是对胰腺炎进行诊断。早期的胰腺炎,淀粉酶往往会升高,但是如果说胰腺炎发作的后期脂肪酶可能就会升高,所以这个在不同的时间段诊断指标上是有区别的,对于胰腺炎的早期诊断。血淀粉酶是比较准确的,但是到胰腺炎的晚期这种时候淀粉酶恢复正常,那就脂肪没有效果比较好。
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吕富靖
消化内科
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判断胰腺炎的血象指标
判断胰腺炎的血项指标,主要是血常规。
在血常规里面看白细胞的水平,如果白细胞大于正常参考值的上限,就说明体内有炎症感染的情况,进行淀粉酶和脂肪酶的化验,淀粉酶和脂肪酶在胰腺炎不同的发病阶段,他的指标上升的幅度是不一样的,早期胰腺炎的诊断主要靠血中的淀粉酶,而在中后期等胰腺炎诊断上主要是靠脂肪酶。同时,胰腺炎的检查还包括影像学检查,主要是进行胰腺拍片检查或者是做B超检查来判断胰腺炎的炎症情况,同时做增强CT可以判断是水肿型,还是坏死性。
三甲
吕富靖
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